张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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早晨起来为什么老打喷嚏
早晨起来老打喷嚏可能是过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感染、药物性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤等原因引起，也可能是其他鼻部疾病或全身性疾病导致。建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。 早晨起来老打喷嚏，可能是以下原因引起： 1.过敏性鼻炎：患者鼻腔黏膜对过敏原产生过敏反应，早晨起床后遇到冷空气、花粉、尘螨等过敏原，可引发打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。 2.血管运动性鼻炎：自主神经功能紊乱导致鼻黏膜血管舒缩功能障碍，引起鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。 3.感染：上呼吸道感染后，鼻黏膜受到病毒或细菌感染，可出现打喷嚏、流涕等症状。 4.药物性鼻炎：长期使用滴鼻剂、减充血剂等药物，可导致鼻黏膜损伤，引起打喷嚏、鼻塞等症状。 5.其他原因：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤等鼻部疾病，也可能导致早晨起来老打喷嚏。 如果早晨起来老打喷嚏的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 此外，对于过敏性鼻炎患者，应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；保持室内空气流通，定期清洁床上用品；注意保暖，避免着凉；适当锻炼，增强体质。同时，应在医生的指导下使用药物进行治疗，如抗组胺药、糖皮质激素等。 对于其他原因引起的早晨起来老打喷嚏，也应根据具体情况进行相应的治疗。同时，应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，以免加重病情。
2025-12-23 11:06:42 -
过敏性鼻炎可以手术治疗好吗
过敏性鼻炎一般难以通过手术彻底“治好”，手术主要用于改善鼻腔结构异常或合并症状，需结合药物及非药物干预。 一、手术治疗的核心定位 过敏性鼻炎是免疫介导的鼻黏膜炎症，手术无法改变过敏体质，仅针对鼻腔结构异常或药物控制不佳的并发症，如鼻塞严重、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。手术可改善通气或减少症状，但不能根治过敏症状。 二、常见手术方式及效果 鼻内镜下鼻甲消融术、鼻中隔矫正术等适用于合并结构性异常的患者。研究显示，鼻中隔矫正术对改善鼻塞的有效率约70%~80%，但对打喷嚏、流鼻涕等典型过敏症状改善有限，需结合药物治疗。 三、药物治疗仍是一线方案 抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物能有效缓解症状，多项临床研究证实其安全性和有效性。例如，鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜水肿，降低炎症反应，需长期规范使用以维持疗效。 四、特殊人群的手术考量 儿童（6岁以下）鼻腔发育未成熟，手术可能影响鼻腔功能，优先采用生理盐水洗鼻、避免过敏原等非药物干预；老年患者若合并高血压、糖尿病，手术耐受性降低，需全面评估心肺功能；有哮喘病史者，术前需控制哮喘症状，避免诱发呼吸道并发症。 五、术后管理与效果维持 术后需坚持鼻腔冲洗、避免过敏原暴露，定期复查鼻黏膜状态，配合药物治疗以维持疗效。研究表明，术后未规范用药者，症状复发率可达30%~40%。
2025-12-23 11:05:49 -
什么原因引起的鼻咽癌可以治好吗
鼻咽癌的发生与EB病毒感染、遗传易感性及环境化学致癌物暴露密切相关，早期经规范治疗可达到良好预后，总体5年生存率较高，具体疗效因分期、治疗方式及个体差异有所不同。 一、病因构成 1. 病毒感染：EB病毒（EBV）感染是主要诱因，90%以上患者可检测到EBV抗体，其编码的潜伏膜蛋白LMP1可激活NF-κB通路，促进细胞恶性转化。 2. 遗传因素：家族聚集性显著，HLA-B*1501等易感基因与发病相关，一级亲属患病者风险增加2-3倍。 3. 环境与生活方式：长期食用腌制食品（亚硝酸盐含量高）、吸烟、酗酒者风险升高，华南地区高发与该区域传统饮食及气候条件相关。 二、治疗与预后 1. 分期与预后：I-II期鼻咽癌5年生存率达80%-95%，III-IV期降至30%-50%；早期症状（回吸涕带血、颈部无痛性肿块）需尽早就医。 2. 主要治疗手段：放疗为首选方案，早期可单独根治性放疗；中晚期需同步放化疗（顺铂类药物联合氟尿嘧啶），必要时联合靶向药物（西妥昔单抗）或免疫治疗（PD-1抑制剂）。 3. 特殊人群管理：儿童患者罕见，治疗需权衡放疗对生长发育影响，优先选择非侵入性方案；老年患者需评估心肝肾储备功能调整剂量；有家族史者建议每年检测EBV-VCA/EA抗体，鼻咽镜筛查。
2025-12-23 11:04:50 -
眩晕症的治疗方法是什么
眩晕症治疗需结合病因与症状综合干预，核心方法包括以下五方面： 1. 病因治疗：明确导致眩晕的原发病因后针对性处理。耳石症需通过耳石复位术纠正耳石位置；前庭神经炎以抗病毒、营养神经药物辅助治疗；脑血管疾病（如脑供血不足）需改善脑循环，必要时手术干预。 2. 药物治疗：急性发作期可短期使用对症药物。倍他司汀可改善内耳血液循环，适用于梅尼埃病、前庭性偏头痛等；茶苯海明等抗组胺类药物用于缓解眩晕伴恶心呕吐症状；利尿剂（如氢氯噻嗪）用于控制梅尼埃病内淋巴积水。 3. 非药物干预：耳石复位术（Epley法等标准化手法）是耳石症的一线治疗；前庭康复训练（如平衡训练、凝视稳定训练）适用于慢性前庭功能损伤患者；心理疏导可缓解焦虑相关眩晕，降低发作频率。 4. 特殊人群处理：儿童患者优先采用耳石复位、前庭训练等非药物手段，2岁以下禁用抗组胺类药物；老年患者需评估跌倒风险，用药时优先选择半衰期短的药物以减少认知影响；孕妇以休息与体位调整为主，必要时在医生指导下短期使用茶苯海明。 5. 生活方式调整：规律作息避免过度疲劳，减少咖啡因、酒精摄入；梅尼埃病患者需低盐饮食（每日＜5g）以控制内淋巴压力；避免突然体位变化、强光或噪音刺激，降低眩晕诱发因素。
2025-12-23 11:04:06 -
吃饭时经常会呛着，请问专家，这是怎么回事
吃饭经常呛着可能是进食过快、神经系统问题、食管疾病或其他原因引起，需就医明确诊断并治疗，特殊人群应注意饮食，呛咳严重或频繁需及时就医。 吃饭时经常会呛着，可能是以下原因导致的。 1.进食过快：如果吃饭时狼吞虎咽，或者同时进行说话、大笑等活动，可能会导致食物未经充分咀嚼就被咽下，从而容易引起呛咳。 2.神经系统问题：神经系统疾病，如脑血管意外、帕金森病等，可能会影响吞咽功能，导致呛咳。 3.食管疾病：某些食管疾病，如食管狭窄、食管癌等，可能会导致食物通过时受阻，容易引起呛咳。 4.其他：一些药物的副作用、年老体弱等也可能导致吞咽功能下降，引起呛咳。 如果经常出现吃饭呛咳的情况，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜、神经系统检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有神经系统疾病或其他吞咽障碍相关疾病的人群，吃饭时更容易呛着，需要特别注意。在进食时，应尽量保持安静，避免说话、大笑等，同时选择柔软、易于咀嚼的食物，以减少呛咳的风险。如果呛咳严重或频繁发生，应及时就医，进行评估和治疗。
2025-12-23 11:02:49
