张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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鼻炎的五种治疗方法是什么
鼻炎的应对可从避免接触过敏原入手,针对不同过敏原如花粉、尘螨等采取相应规避措施;药物治疗包括鼻用糖皮质激素抑制鼻黏膜炎症、抗组胺药缓解过敏症状;还可通过鼻腔冲洗用生理盐水或海水清除过敏原等减轻水肿;明确过敏原且药物疗效不佳者可进行免疫治疗调节机体免疫;经规范药物、避免接触过敏原及免疫治疗等效果不佳且符合适应证时可考虑手术但需严格评估及术后配合后续治疗。 一、避免接触过敏原 明确过敏原是关键,如花粉、尘螨、动物毛发等。对于花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;尘螨过敏者需保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。不同过敏原的规避措施需依据其特性针对性实施,以减少过敏原刺激鼻腔引发炎症反应。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:这类药物是治疗鼻炎的常用药物,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可通过抑制鼻黏膜炎症反应,减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,能有效缓解鼻黏膜的炎症状态,改善鼻腔通气。 2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,口服抗组胺药如氯雷他定等,能缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏症状;鼻用抗组胺药起效较快,可直接作用于鼻腔局部,减轻过敏相关症状。 三、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,通过水流的冲刷作用,清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,还能保持鼻腔黏膜的湿润环境,每日可进行1-2次鼻腔冲洗,操作时需注意冲洗的压力和温度适宜。 四、免疫治疗 适用于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻鼻炎症状。该治疗需在专业医生指导下进行,一般需持续较长时间,如3-5年等,能从根本上调节机体的免疫状态。 五、手术治疗 当患者经规范的药物治疗、避免接触过敏原及免疫治疗等效果不佳,且符合手术适应证时可考虑手术,如慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者可进行鼻内镜手术,通过手术改善鼻腔鼻窦的引流和通气,但手术存在一定风险,如出血、感染等,需严格评估患者病情后谨慎选择,同时术后仍需配合后续治疗以巩固疗效。
2025-12-01 11:31:07 -
美尔氏综合征的症状是什么
美尔氏综合征突出症状为突发无先兆旋转性剧烈眩晕持续数十分钟至数小时伴自主神经功能紊乱表现生活方式可诱发;多数患者眩晕前中后可出现单侧耳鸣初始低调吹风样随病情进展变高调蝉鸣声等不同年龄段特点有差异;早期为波动性听力下降反复发作渐加重最终可能永久下降不同年龄影响不同长期噪音环境可加速进程;患侧耳朵发作前有胀满压迫感不同年龄性别主观感受程度不同儿童可因耳部不适有搔抓行为。 一、眩晕 美尔氏综合征最突出的症状往往是突发的剧烈眩晕,多为无先兆的旋转性眩晕,患者会感觉自身或周围物体在围绕自己旋转,这种眩晕通常持续数十分钟至数小时,最长一般不超过24小时。眩晕发作时患者常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等自主神经功能紊乱的表现。不同年龄、性别患者眩晕表现可能无明显差异,但儿童患者由于表述能力有限,可能会表现出哭闹不安等情况。生活方式方面,过度劳累、精神紧张等可能诱发眩晕发作,有美尔氏综合征病史的患者若近期生活不规律,眩晕更容易发作。 二、耳鸣 多数患者在眩晕发作前就可能出现耳鸣,也有部分患者在眩晕发作时或发作后出现耳鸣。耳鸣多为单侧,初始可为低调的吹风样,随着病情进展可能变为高调的蝉鸣声等。不同年龄段患者耳鸣特点有一定差异,儿童患者耳鸣表现可能不典型,而成人患者能较明确描述耳鸣的声音性质等。性别对耳鸣本身影响不大,但有基础疾病的患者,如本身有耳部基础病变的患者,耳鸣可能更易出现且程度可能更重。 三、听力下降 早期多为波动性听力下降,即发作期听力下降,间歇期听力可部分或完全恢复。随着病情反复发作,听力下降会逐渐加重,最终可能呈永久性听力下降。不同年龄患者听力下降后的影响不同,儿童患者可能影响语言发育等,成人患者则可能影响日常交流等。生活方式中,长期处于噪音环境等可能加速听力下降的进程。 四、耳胀满感 患者患侧耳朵会有胀满、压迫感,一般在眩晕发作前较为明显。不同年龄、性别患者耳胀满感的主观感受程度可能不同,但都会对患者的耳部感觉产生影响,儿童患者可能因耳部不适而表现出搔抓耳部等行为。
2025-12-01 11:29:38 -
晕车吃什么可以缓解
缓解晕车有食物缓解方法和其他缓解方式。食物缓解可通过食用生姜相关制品、柑橘类水果、苏打饼干;其他缓解方式包括穴位按压(如内关穴、合谷穴)、通风换气、闭目休息,不同人群操作需注意相关事项。 柑橘类水果:像橙子、柚子、柠檬等柑橘类水果含有丰富的挥发油等成分。可以在乘车前适量食用柑橘类水果,其散发的气味有助于缓解晕车带来的恶心等不适。例如橙子,直接剥开食用,对于年龄较小的儿童,可由家长帮忙适量喂食,但要注意避免残留的果皮等造成窒息风险。柑橘类水果中的成分可能通过调节感官刺激等方式来减轻晕车反应。 苏打饼干:苏打饼干属于易消化的碳水化合物类食物,乘车前适量食用一些苏打饼干可以在一定程度上缓解因晕车可能导致的空腹引起的不适等情况。它能为身体提供一定能量,且不会给胃肠道造成过重负担。对于儿童,要选择合适大小的饼干,防止噎到,同时注意不要一次性食用过多,以免引起腹胀等问题。 其他缓解方式 穴位按压:可以按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上约3横指处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指指腹按压内关穴,力度以产生酸胀感为宜,持续按压几分钟,对于缓解晕车有一定帮助。儿童进行穴位按压时,要注意力度轻柔,由家长辅助操作较为合适,因为儿童的穴位敏感度和承受力与成人不同。另外,还可以按压合谷穴,合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处,按压方法类似,通过刺激穴位调节身体机能来减轻晕车症状。 通风换气:乘车时尽量选择通风良好的位置,保证空气流通。如果车内空气不流通导致晕车加重,及时打开车窗等进行通风。对于儿童,要特别注意保持其周围空气的流通,避免因空气不流通引起呼吸不畅等情况加重晕车反应。比如可以将车窗打开一条小缝,让新鲜空气进入车内,但要注意避免让儿童直接吹风受凉。 闭目休息:乘车时闭上眼睛,尽量保持头部不动,让身体处于相对放松的状态,有助于减轻晕车带来的不适。儿童在乘车时可能更难安静闭目,家长可以通过讲故事等方式转移其注意力,同时帮助其保持闭目状态,减少外界视觉刺激对晕车的影响。
2025-12-01 11:27:58 -
耳朵里面疼怎么办
发现耳朵里面疼时先观察疼痛性质伴随症状,外耳道炎需避免挖耳保持外耳道干燥,中耳炎要注意休息,儿童因表述差需细致观察勿用成人药,成年人留意相关情况,若有剧烈疼痛、大量流脓、发热不退、头痛明显等严重症状需立即赴耳鼻喉科就诊明确病因针对性治疗。 一、初步自我评估与简易处理 当发现耳朵里面疼时,首先要观察疼痛的性质、伴随症状等。若疼痛较轻且无明显红肿、流脓等情况,可先尝试保持耳部清洁干燥,避免用尖锐物品挖耳,防止进一步损伤外耳道皮肤加重疼痛。同时需留意是否有发热、听力改变等表现,初步判断可能的大致情况。 二、不同病因相关应对 1.外耳道炎:多因挖耳、外耳道进水等致外耳道皮肤损伤后感染引起。此时应避免再次挖耳,可用干净的棉球轻柔拭去外耳道少量分泌物,保持外耳道相对干燥,若疼痛较明显可短暂冷敷耳部缓解不适,但需注意冷敷温度不宜过低以免冻伤。 2.中耳炎:常与上呼吸道感染蔓延至中耳有关。患者需注意休息,观察是否有耳闷、听力下降等情况。若为急性中耳炎,可在医生指导下关注病情变化,若出现发热等全身症状需谨慎对待,但儿童患中耳炎时要格外注意,因其咽鼓管解剖结构特点易致感染扩散,需避免自行滥用药物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童耳朵疼时由于表述能力有限更需细致观察,其外耳道短、咽鼓管宽短平,耳部感染易扩散,家长切勿自行给儿童使用成人滴耳液等药物,发现儿童耳朵疼且伴有哭闹不安、发热等情况应尽快带至儿科医生处就诊,排查耳部感染等问题。 2.成年人:成年人耳朵疼需留意近期是否有耳部外伤史、是否有游泳、洗头等导致外耳道进水情况,若耳朵疼持续不缓解或伴有流脓、剧烈头痛等症状,要警惕化脓性中耳炎等较严重情况,应及时就医明确诊断。 四、严重情况就医指征 若耳朵里面疼伴随剧烈疼痛、耳内大量流脓、发热持续不退、头痛明显等症状,提示可能存在较为严重的耳部感染或其他病变,需立即前往耳鼻喉科就诊,通过专业检查如耳内镜等明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情导致不良后果。
2025-12-01 11:26:01 -
打呼噜怎么治疗好
打呼噜的非药物干预包括控制体重、调整睡眠姿势、避免睡前刺激,医疗器械治疗有持续气道正压通气治疗及口腔矫治器,手术针对因解剖结构异常引发的情况,特殊人群中儿童需排查腺样体扁桃体肥大并考虑非手术安全干预,孕妇优先非药物干预,老年人需排查基础疾病并选身体负担小的干预方式。 一、非药物干预措施 1.生活方式调整: 控制体重:肥胖是引发打呼噜的常见诱因,研究显示体重减轻5%-10%可显著改善打呼噜状况,需通过合理饮食与适度运动来实现体重管理。 调整睡眠姿势:侧卧位睡眠相较于仰卧位,能有效减少气道阻塞概率,降低打呼噜发生频率。 避免睡前刺激:睡前应避免饮酒、吸烟及服用镇静类药物,这些因素会加剧气道肌肉松弛,加重打呼噜。 二、医疗器械治疗 1.持续气道正压通气治疗(CPAP): 通过佩戴面罩,在睡眠时输送持续正压空气,维持气道开放,大量临床研究证实其对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的打呼噜有良好疗效,能改善患者睡眠质量与血氧水平。 2.口腔矫治器: 适用于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,其原理是通过调整下颌位置,扩大气道空间,减少气道阻塞,临床应用有一定有效性,但需在专业医生指导下选择合适的矫治器。 三、手术治疗 1.适应证与操作: 针对因解剖结构异常引发的打呼噜,如扁桃体腺样体肥大可进行切除手术,鼻中隔偏曲可行矫正手术等。手术需严格评估患者病情,依据具体解剖异常情况制定手术方案,具有一定疗效,但存在手术风险,需充分权衡利弊。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童打呼噜需重点排查腺样体扁桃体肥大可能,若影响呼吸与生长发育,应及时评估手术干预,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非手术安全干预措施。 2.孕妇:孕妇打呼噜应优先采用非药物干预,如调整睡眠姿势等,需谨慎使用药物,以保障自身与胎儿安全。 3.老年人:老年人打呼噜需排查是否与心血管等基础疾病相关,在采取干预措施时,要综合考虑其基础健康状况,优先选择对身体负担小的干预方式。
2025-12-01 11:23:37


