张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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米粒卡在气管里怎么才能弄出来
米粒卡在气管怎么办？ 米粒误入气管属于气道异物，需立即采用海姆立克急救法，同时尽快送医由专业人员取出，避免窒息风险。 紧急处理：海姆立克急救法 成人及1岁以上儿童：施救者站于患者身后，双臂环抱其腹部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指），另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若孕妇或肥胖者无法环抱，改为胸部冲击法（冲击胸骨下半段）。 婴幼儿（1岁以下）：将患儿俯卧于前臂，头低脚高，掌跟拍打两肩胛骨间5次；无效则翻转仰卧，两指按压两乳头连线中点下方5次，交替进行。 异物排出后观察 异物排出后若仍有持续咳嗽、胸闷、声音嘶哑或吞咽疼痛，需立即就医，排查是否有黏膜损伤或残留异物。禁止自行催吐或吞咽饭团，避免加重气道梗阻。 专业医疗干预 医院内常用支气管镜或喉镜取出异物，术前可能使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解痉挛，或抗生素（如阿莫西林）预防感染，具体用药需遵医嘱。术后需观察24小时，警惕发热、呼吸困难等并发症。 特殊人群注意事项 老年人、心肺疾病（如慢阻肺、心脏病）患者，海姆立克冲击力度需减小，优先采用胸部或背部轻拍；吞咽障碍者应选择软食，避免边吃边活动，家属需全程陪同。 预防措施 进食时细嚼慢咽，避免边吃边笑或说话；幼儿及老人慎食整粒坚果、米粒，可碾碎后食用；食物切小块，分餐制减少呛咳风险；进食后勿立即剧烈运动。
2026-01-26 11:57:59 -
化脓性扁桃体发炎一周了一点都不见好转怎么办
化脓性扁桃体炎持续一周无好转，需立即就医复查，排查治疗不规范、细菌耐药或并发症（如扁桃体周围脓肿），避免病情恶化。 一、及时就医明确病因 需通过血常规、C反应蛋白（CRP）及咽拭子培养明确感染类型，评估是否存在细菌耐药（如青霉素不敏感菌株）或合并病毒感染。医生会结合症状（如高热不退、扁桃体表面脓点增多）判断是否需调整抗生素方案。 二、规范调整抗感染治疗 常见致病菌为A组β溶血性链球菌，首选青霉素类（阿莫西林），过敏者换用头孢类（头孢呋辛）或大环内酯类（阿奇霉素）。若用药1-2天仍无效，需考虑厌氧菌感染可能，加用甲硝唑；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用喹诺酮类，儿童需按体重调整剂量。 三、警惕并发症风险 持续未愈可能进展为扁桃体周围脓肿（需穿刺引流）、颈部淋巴结炎或扁桃体隐窝脓栓。免疫低下者（如糖尿病、HIV）需排查感染扩散风险，必要时住院观察。 四、对症支持与生活护理 高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免脱水；饮食以温凉流质（如粥、蛋羹）为主，忌辛辣刺激；每日用淡盐水漱口2-3次，保持口腔清洁；避免熬夜、烟酒等诱因。 五、长期预防与特殊人群管理 反复感染者需增强免疫力（规律作息、均衡营养），控制基础病（如糖尿病）。儿童、老年人及孕妇需缩短病程观察期，必要时短期使用糖皮质激素缓解症状。若每年发作≥5次，可评估扁桃体切除指征。
2026-01-26 11:55:40 -
扁桃体大如何治疗
扁桃体肿大的治疗需结合病因（生理性/病理性）及症状严重程度，以保守观察或对症治疗为主，必要时手术干预。 生理性肿大无需特殊治疗 生理性扁桃体肿大多见于儿童（6-12岁）或遗传因素，若仅扁桃体大、无咽痛、发热、打鼾等症状，且检查提示扁桃体隐窝无脓栓、表面光滑，通常随年龄增长（青春期后）逐渐萎缩，无需药物或手术，定期观察即可。 病理性肿大需控制炎症 若因反复感染（如每年≥5次急性扁桃体炎）、慢性炎症或过敏导致肿大，需对症处理：急性期用抗生素（如阿莫西林）控制感染；缓解期含服西地碘含片或复方氯己定含漱液清洁口腔，避免辛辣、过烫饮食刺激。 明确手术指征需评估 肿大引发以下情况建议手术切除：①睡眠中频繁打鼾、呼吸暂停（经睡眠监测确诊）；②吞咽/发音持续困难；③单侧肿大伴颈部淋巴结肿大（需排除肿瘤）；④药物治疗无效的反复发作（每年≥7次）。 特殊人群需谨慎干预 孕妇扁桃体炎优先局部护理（如生理盐水含漱），禁用喹诺酮类药物；哺乳期女性选择青霉素类安全抗生素；老年患者合并心衰、糖尿病时，需多学科评估手术耐受性；儿童（＜4岁）需权衡免疫功能与肿大危害，避免过度切除。 日常预防复发关键 坚持口腔清洁（早晚刷牙、饭后漱口），减少烟酒及二手烟暴露；避免感冒诱发感染，秋冬季节接种流感疫苗；过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原，降低扁桃体反复充血风险。
2026-01-26 11:54:40 -
鼻子总是一个通一个塞
单侧鼻塞（鼻堵）多与鼻腔结构异常、炎症或局部病变相关，需结合症状特点排查病因并针对性干预。 常见病因：①鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲（发育或外伤致单侧鼻塞，占单侧鼻堵60%以上）；②炎症病变：单侧鼻息肉（渐进性鼻塞+嗅觉减退）、单侧鼻窦炎（伴脓涕、头痛）；③其他：儿童鼻腔异物（单侧鼻塞+异味）、中老年鼻腔/鼻窦肿瘤（涕中带血、单侧渐进性加重）。 自我鉴别要点：①过敏性鼻炎：阵发性喷嚏、清水涕，接触花粉/尘螨后加重；②慢性鼻炎：鼻塞时轻时重，遇冷/受热加重，无过敏诱因；③鼻息肉/肿瘤：鼻塞持续加重，可伴涕中带血、嗅觉减退；④鼻窦炎：单侧脓涕、头痛（前额/面颊），晨起加重。 处理建议：日常护理：①生理盐水洗鼻（每日1-2次，软化分泌物）；②过敏性鼻炎规避过敏原，保持室内通风；③忌辛辣刺激、烟酒，减少鼻腔刺激。就医提示：持续鼻塞＞2周未缓解、涕中带血、单侧头痛加重，儿童/老年单侧鼻塞加重，需尽早就医。 特殊人群注意事项：儿童单侧鼻塞伴异味/脓涕，警惕鼻腔异物（勿自行掏挖）；孕妇慎用口服药，优先生理盐水洗鼻，必要时咨询产科医生；老年单侧鼻塞+涕中带血、体重下降，需排查鼻腔肿瘤（及时鼻内镜检查）。 必要检查项目：①鼻内镜（明确鼻腔结构、息肉/肿瘤）；②鼻窦CT（评估鼻窦炎症、骨质破坏）；③过敏原检测（明确过敏诱因）；④血常规+CRP（判断感染性炎症）。
2026-01-26 11:53:18 -
鼻窦炎会导致视力下降吗
鼻窦炎会导致视力下降吗？ 鼻窦炎本身通常不会直接导致视力下降，但炎症扩散至眼眶或压迫视神经时，可能引发视力损伤，需警惕并发症风险。 一、炎症蔓延是视力下降的核心机制 鼻窦与眼眶、视神经解剖关系密切：筛窦内侧壁为眼眶内侧壁，蝶窦外侧壁紧邻视神经管和眶尖。急性鼻窦炎时，炎症可突破薄弱骨壁，或经血管、淋巴管蔓延至眼眶，引发眶内蜂窝织炎、球后视神经炎，严重时致视神经萎缩，表现为视力下降、视野缺损。 二、高风险类型与感染特征 急性鼻窦炎（尤其儿童、糖尿病患者）感染进展快，并发症风险高；筛窦、蝶窦炎症因毗邻眼眶和视神经，若未及时控制，易引发视力损害；慢性鼻窦炎反复发作，长期鼻塞或间接影响眼周循环，加重眼部不适。 三、特殊人群需重点警惕 儿童鼻窦发育未成熟，黏膜屏障弱，感染易扩散；糖尿病、免疫缺陷者感染控制难度大，易发展为严重眶内并发症；孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药，避免影响胎儿或婴儿。 四、预防与应对措施 急性鼻窦炎需及时用抗生素、鼻用激素控制感染，避免炎症扩散； 出现眼痛、视力模糊、眼球突出等症状，立即就医排查眶内并发症； 日常保持鼻腔清洁（生理盐水冲洗），增强免疫力，预防感冒和鼻窦炎发作。 注：涉及药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。出现视力异常时，务必优先排查眼部及鼻窦病变，避免延误治疗。
2026-01-26 11:50:58
