张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 油耳朵怎么清理

    油耳清理可自行清理和就医清理。自行清理可用棉球蘸取或用专门耳部清洁工具,但有情况需就医,日常要避免频繁掏耳、保持耳部清洁,儿童及特殊病史患者清理需特别注意。 使用专门的耳部清洁工具:市场上有一些正规的耳部清洁器,使用时按照说明书操作。例如,有些耳部清洁器是利用负压原理来清理耳内分泌物,使用时要注意控制力度和深度,确保安全。 就医清理的情况及方式 情况判断:如果油耳朵的分泌物较多,形成了比较硬的耵聍团块,自己难以清理,或者出现耳部疼痛、听力下降等不适症状时,就需要就医处理。 医生清理方式:医生一般会使用专业的器械进行清理。比如,对于较软的油耳分泌物,可能会使用耵聍钩将其钩出;如果是较硬的耵聍团块,会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物将其软化,然后再用生理盐水冲洗外耳道将其清理干净。在儿童群体中,如果是儿童油耳朵需要清理,要更加谨慎,因为儿童外耳道比较娇嫩,医生会根据儿童的年龄、耳道情况选择合适的清理方法,确保在安全的前提下清理分泌物。对于有特殊病史的患者,比如有鼓膜穿孔等耳部疾病的患者,医生会特别评估清理油耳分泌物的风险,选择更安全的清理方式。 日常注意事项 避免频繁掏耳:不要过于频繁地用棉签等物品掏耳朵,因为频繁掏耳可能会刺激外耳道皮肤,导致耵聍腺分泌更多的油脂样物质,而且还可能损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。一般来说,没有特殊不适时,不需要频繁清理油耳。 保持耳部清洁:平时可以定期用温水轻轻清洗外耳道外部,但要注意避免让水进入耳道过深。在洗澡、游泳后,可以用干净的棉球轻轻擦拭外耳道,吸去水分,保持外耳道的干燥,这样有助于减少油耳分泌物的堆积。对于儿童,家长在给孩子洗澡、游泳时要特别注意保护孩子的耳朵,避免污水进入耳道。如果孩子出现耳部不适,要及时带孩子就医检查,不要自行盲目清理。

    2025-12-01 11:10:36
  • 患有美尼尔病会出现哪些症状

    美尼尔病有发作性旋转性眩晕持续数分钟至数小时不等间歇期长短不一,多数患者发作前有低频性耳鸣发作时加重间歇期有变化,早期多低频听力下降反复发作渐呈波动性后期高频也受累,患侧耳内或头部常有胀满感且儿童相关表现需特殊关注。 一、发作性眩晕 美尼尔病最突出的症状之一是发作性眩晕,多为突然发生的旋转性眩晕,患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,发作时患者不敢睁眼、活动,常采取闭目卧床体位,同时可伴有平衡失调、站立不稳、倾倒等表现,眩晕持续时间一般为数10分钟至数小时,通常不超过24小时,发作间歇期长短不一。年龄因素可能影响眩晕发作的频率及严重程度,一般中青年发病相对多见,儿童患者相对较少,但一旦发病需及时关注。 二、耳鸣 多数患者在眩晕发作前可出现耳鸣,耳鸣多为低频性,如嗡嗡声、汽笛声等,发作前耳鸣往往会加重,发作期耳鸣可能更为明显,间歇期耳鸣程度可减轻或消失,但随着病情反复,耳鸣可能持续存在并逐渐加重,影响患者听力及生活质量,不同年龄患者耳鸣表现可能无本质差异,但儿童患者需注意避免因耳鸣影响其心理及语言发育等。 三、听力下降 早期美尼尔病患者多表现为低频听力下降,在眩晕发作后听力可能有所缓解,但随着病情反复发作,听力逐渐呈波动性下降,后期可发展为高频听力也受累,导致患者听力明显减退,影响其日常交流等活动。年龄对听力下降的影响体现在儿童患者若长期美尼尔病导致听力下降,可能影响其语言学习及社交能力发展,需特别关注听力保护及干预。 四、耳胀满感 患者患侧耳内或头部常伴有胀满感、压迫感,一般在眩晕发作前较为明显,这种耳胀满感可能与内耳膜迷路积水有关,不同年龄、性别患者均可能出现,但需注意特殊人群如儿童患者耳胀满感可能表述不清晰,需通过其他表现综合判断病情。

    2025-12-01 11:08:59
  • 中耳炎滴耳液滴几天

    中耳炎滴耳液使用天数不定,需综合中耳炎类型、病情严重程度及个体对药物反应等确定,急性中耳炎病情轻的儿童患者可能3-5天,病情稍重或细菌感染的可能5-10天甚至更久,慢性中耳炎单纯型发作期一般7-10天,需在医生指导下依具体病情和个体差异合理确定时长以达最佳疗效并保安全。 急性中耳炎 病情较轻的儿童患者:如果是由病毒感染引起的病情较轻的急性中耳炎,可能使用滴耳液3-5天左右,但具体还需观察症状改善情况。一般来说,使用滴耳液后耳部疼痛、耳闷等症状若在3-5天内明显缓解,可在医生评估后考虑是否继续使用或停药。不过儿童患者身体各方面机能发育尚未完全,在使用过程中要密切关注耳部症状变化以及是否出现药物相关的不良反应,如耳部刺痛等不适。 病情稍重或细菌感染引起的急性中耳炎:对于细菌感染引起的急性中耳炎且病情稍重的患者,使用滴耳液的时间可能会延长,可能需要5-10天甚至更久。但具体使用时长要依据治疗过程中的复查结果,如通过耳部检查观察鼓膜情况等,来决定何时停药。 慢性中耳炎 单纯型慢性中耳炎:在发作期使用滴耳液时,一般需要连续使用7-10天左右,之后根据病情稳定情况再决定是否继续巩固用药。对于一些易反复发作的慢性中耳炎患者,可能需要间断性使用滴耳液来控制炎症,但具体使用天数和方案需由医生根据每次发作的具体情况来制定。老年慢性中耳炎患者由于身体机能下降,在使用滴耳液时更要注意监测耳部反应,因为其对药物的耐受和代谢与年轻人有所不同,要避免因药物使用不当导致耳部症状加重或出现其他并发症。 总之,中耳炎患者使用滴耳液的天数不能一概而论,必须在医生的指导下,根据患者的具体病情、个体差异等因素来合理确定使用时长,以达到最佳的治疗效果同时保障患者的安全。

    2025-12-01 11:07:09
  • 美尼尔氏综合征症状吃什么药

    美尼尔氏综合征有发作性眩晕等主要症状,缓解症状的药物有前庭神经抑制剂(可能致嗜睡,儿童慎用)、抗胆碱能药(老年人注意副作用,儿童慎用)、血管扩张药(消化道溃疡患者慎用,孕妇慎用,儿童按标准用)、利尿脱水药(长期用致电解质紊乱,肾患者需监测,儿童注意液体和电解质),药物治疗需遵医嘱,还可通过调整生活方式辅助,严重或药物无效可能需其他治疗。 抗胆碱能药:比如东莨菪碱,能够缓解恶心、呕吐等症状。老年人使用抗胆碱能药时要注意其可能导致的便秘、排尿困难等副作用,因为老年人的胃肠功能和泌尿系统功能相对较弱。儿童使用抗胆碱能药也需要谨慎评估,根据儿童的年龄和体重等情况合理用药。 血管扩张药:像倍他司汀,它可以改善内耳循环,缓解眩晕、耳鸣等症状。对于有消化道溃疡病史的患者使用倍他司汀需要特别注意,因为该药物可能会对胃肠道产生一定刺激;孕妇使用时也需要权衡利弊,在医生的指导下谨慎使用,儿童使用倍他司汀则要严格按照儿童的剂量标准来使用。 利尿脱水药:如氢氯噻嗪等,通过减少内耳淋巴液的生成来缓解眩晕症状。但长期使用利尿脱水药可能会导致电解质紊乱等问题,对于患有肾脏疾病的患者,使用此类药物需要密切监测肾功能和电解质情况;儿童使用利尿脱水药时要注意液体平衡和电解质的变化,避免出现脱水或电解质失调等情况。 需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体病情、年龄、性别等因素来选择合适的药物及剂量。同时,除了药物治疗外,患者还可以通过调整生活方式来辅助缓解症状,比如保证充足的休息、避免过度劳累、保持心情舒畅等。如果症状严重或药物治疗效果不佳,可能需要考虑其他治疗方法,如内淋巴囊手术等,但这需要严格评估患者的病情后由医生决定。

    2025-12-01 11:05:46
  • 如何医治鼻炎

    鼻炎防治需避免不同人群接触对应过敏原保持居住环境整洁等,药物治疗有具抗炎作用的鼻用糖皮质激素及可缓解症状的抗组胺药且需考虑人群因素,用生理盐水等鼻腔冲洗清除过敏原等,明确过敏原且药物无效可考虑免疫治疗但儿童需评估,孕妇用药谨慎老人注意药物相互作用及操作耐受性。 一、避免接触过敏原 不同人群接触过敏原情况有别,儿童常见过敏原包括尘螨、花粉等,应保持居住环境整洁,定期清洁室内灰尘,使用防螨床品;对于花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩。生活方式方面,避免长期处于污染环境中,这些措施可减少过敏原刺激引发鼻炎发作。二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症、水肿等症状,适用于多种类型鼻炎患者,但不同年龄段使用需谨慎评估,需遵循医生指导选择合适药物。2.抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,对过敏性鼻炎有较好疗效,使用时要考虑患者年龄等因素,儿童用药需特别注意药物安全性。三、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。儿童进行鼻腔冲洗时,要选择合适的冲洗器具和温和的冲洗液,操作时动作轻柔,避免损伤鼻腔黏膜;成人也可按正确方法进行鼻腔冲洗,维持鼻腔正常生理环境。四、免疫治疗 对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,但儿童实施免疫治疗需严格评估适应证和风险,充分考虑其生长发育等因素,权衡利弊后谨慎选择。五、特殊人群注意事项 孕妇患鼻炎时用药需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;老年人若有基础疾病,使用药物时要注意药物间的相互作用,避免加重基础疾病,同时要关注其鼻腔冲洗等操作的耐受性。

    2025-12-01 11:04:01
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