张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
展开-
请问眩晕症应该如何治疗
眩晕症治疗需以明确病因为核心,结合药物、物理干预、生活方式调整等综合方案,不同病因治疗策略差异显著。 一、病因治疗是关键:耳石症(BPPV)需通过Epley手法等耳石复位术快速缓解;梅尼埃病以控制内耳积水为目标,常用利尿剂或倍他司汀改善症状;颈椎病引发者需纠正颈椎曲度,必要时进行颈椎牵引;脑血管病所致眩晕需优先处理脑供血,如溶栓或抗血小板治疗。 二、药物治疗需个体化:临床常用倍他司汀(改善内耳循环)、茶苯海明(抗眩晕止吐)、银杏叶提取物(改善脑血供)、利尿剂(控制梅尼埃病水肿)等药物,需由医生评估后开具处方,避免长期使用止吐药或抗组胺药。 三、前庭康复训练不可少:适用于慢性眩晕患者,通过习服训练(如旋转习服)、平衡训练(如单腿站立)等增强前庭代偿能力,需在康复师指导下进行,每日坚持15-30分钟可显著改善生活质量。 四、生活方式调整是基础:避免突然起身或低头动作,减少高盐、咖啡因摄入;梅尼埃病患者需控制液体量;颈椎病患者每小时活动颈部,避免久坐;规律作息、适度运动(如太极拳)可降低发作频率。 五、特殊人群需格外注意:老年患者需防跌倒,建议家中加装扶手;孕妇禁用茶苯海明等抗组胺药,优先通过休息、调整体位缓解;糖尿病/高血压患者需将血糖、血压控制在目标值,避免血压骤降诱发眩晕。
2026-01-26 11:28:24 -
晕车后吃什么食物缓解
晕车后可通过食用温和易消化、富含碳水化合物、电解质及维生素B6的食物缓解恶心、头晕等不适,如苏打饼干、香蕉、淡盐水等。 补充温和碳水化合物 选择苏打饼干、白粥、馒头等低纤维碳水化合物。此类食物能快速补充能量,稳定血糖(临床研究表明,低血糖会加重晕车后的眩晕感),且对胃肠刺激小,可减轻恶心反射。 补充电解质与水分 淡盐水、椰子水、香蕉(含钾)是优选。晕车后可能伴随脱水及电解质失衡,电解质紊乱会加剧头晕、恶心。椰子水天然含钠、钾等成分,可模拟生理盐水平衡;香蕉中的钾能缓解胃肠肌肉痉挛。 摄入富含维生素B6的食物 香蕉、燕麦、鸡胸肉等含维生素B6。维生素B6参与血清素合成(调节情绪及胃肠功能),缺乏时晕车后恶心反应更明显。每日摄入10-20mg维生素B6(约1根中等香蕉)可改善症状。 适量优质蛋白与益生菌 无糖常温酸奶(含益生菌)、鸡蛋羹、瘦肉粥。酸奶中的益生菌调节肠道菌群,减少胃肠不适;鸡蛋与瘦肉提供优质蛋白且易消化,避免油腻刺激。但需注意每次进食量≤100g,防止加重消化负担。 避免刺激性食物与特殊人群提示 禁食辛辣、油炸、生冷食物,以免刺激胃肠加重不适。特殊人群:糖尿病患者优先选低GI碳水(如全麦饼干),肠胃敏感者少量多次进食,孕妇需咨询医生后食用。
2026-01-26 11:26:37 -
卡他性中耳炎和耳咽管肿起要该怎么治疗吗,要动手术吗
卡他性中耳炎(咽鼓管炎)伴咽鼓管肿胀的治疗以保守治疗为主,多数无需手术,需优先明确病因并针对性处理,必要时由耳鼻喉科评估是否手术干预。 一、病因治疗为核心 咽鼓管肿胀多继发于鼻炎、鼻窦炎、过敏或感冒等,需优先控制原发病。如过敏性鼻炎予抗组胺药(氯雷他定),鼻窦炎用鼻用激素(糠酸莫米松),感染性因素需抗感染治疗(如阿莫西林克拉维酸钾)。 二、药物干预缓解症状 针对咽鼓管肿胀,短期用鼻用减充血剂(羟甲唑啉,儿童、孕妇慎用,疗程<7天);黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)促进积液排出;怀疑细菌感染时予抗生素(需医生判断),避免滥用。 三、物理与生活管理辅助 采用“捏鼻鼓气法”(儿童需家长辅助)促进咽鼓管开放,每日2-3次;鼻腔冲洗(生理盐水)清洁鼻腔;避免用力擤鼻,远离烟雾、粉尘刺激。 四、手术指征严格把控 多数患者无需手术,仅在保守治疗无效(积液持续3个月以上)或合并胆脂瘤等并发症时需手术。常见术式:鼓膜切开置管(缓解积液)、咽鼓管球囊扩张术(改善功能),需耳鼻喉科评估。 五、特殊人群注意事项 儿童:咽鼓管短宽直,易积液,需避免自行用药,优先保守治疗;孕妇:药物选择受限,以生理盐水冲洗等物理治疗为主;老年人:合并慢性病者需综合评估手术耐受性,优先保守。
2026-01-26 11:24:15 -
耳朵进水最有效的办法是什么
耳朵进水最有效的处理方法是通过物理方式借助重力和震动促进水分自然排出,必要时辅以轻柔吸除,避免自行使用硬物掏耳或深入耳道操作。 重力倾斜引流法 进水侧耳朵向下倾斜,同侧脚单脚轻轻跳跃(约30秒),同时轻拉耳廓向上后方(成人)或向前下方(婴幼儿),利用重力和震动使耳道水分沿外耳道口流出。操作时保持身体稳定,避免摔倒。 轻柔吸除法 取无菌棉签,仅蘸取外耳道口可见的水分(不可深入耳道),每次擦拭后更换棉签,避免反复刺激。适用于少量、表层附着的水分,禁忌深入耳道或用力擦拭,防止棉签头脱落或损伤鼓膜。 特殊人群注意事项 婴幼儿:避免单脚跳,家长可轻按耳廓下方使耳道呈直线,自然引流; 老年人:耳道皮肤松弛,操作更轻柔,避免过度牵拉; 中耳炎患者:禁止用棉签深入,建议侧卧引流,持续不适需就医排查积液。 禁忌操作提示 严禁用发夹、指甲等硬物掏耳,可能损伤耳道皮肤或鼓膜;避免用力揉搓耳朵或拍打外耳,防止水分向耳道深处扩散;游泳后不要立即洗澡,建议擦干外耳道口后再清洁。 就医指征与药物使用 若出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳道流脓等症状,提示可能继发感染,需及时就医。医生可能用吸引器清理积液,必要时开具抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),但不提供服用指导。
2026-01-26 11:22:03 -
儿童耳朵里有耳屎特别大怎么办
儿童耳朵耳屎特别大时,需先科学评估性质,避免盲目操作,必要时由专业医生规范处理,以保护耳道健康。 科学评估耳屎情况 儿童耳屎(耵聍)需结合症状判断:若仅干燥小块、无堵塞感、听力正常,多为生理性;若耳屎坚硬、堵塞耳道致听力下降、耳痛、耳鸣或孩子频繁抓耳,需警惕耵聍栓塞或炎症,建议先就医检查。 避免不当日常操作 禁止用棉签、发夹、挖耳勺等盲目掏挖,易损伤耳道皮肤引发感染;洗澡时可用耳塞防水,避免污水进入致耳屎膨胀;发现耳道潮湿或异味,勿自行清理,需医生评估。 分情况软化与清理 干燥硬耳屎:可在医生指导下用5%碳酸氢钠滴耳液,每次3-4滴,每日3次,保持头侧向患侧10分钟,2-3天软化后由医生用吸引器或耵聍钩取出。 潮湿/油性耳屎:勿自行软化,需医生评估后用专业抽吸或温和冲洗(压力需控制),避免损伤鼓膜。 及时就医的指征 出现以下情况需立即就诊:耳屎完全堵塞耳道致听力下降;持续性耳痛、哭闹、耳内流脓;耵聍栓塞超2周未缓解;耳道反复出血或瘙痒。拖延处理可能引发感染或鼓膜损伤。 特殊人群注意事项 婴幼儿耳道狭窄,需由经验丰富医生操作;中耳炎、鼓膜穿孔患儿禁用冲洗法,仅可吸引或软化后清理;过敏体质儿童使用滴耳液前需确认无过敏史,避免不良反应。
2026-01-26 11:20:09


