张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

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个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 声门上型喉癌早期常见症状?

    声门上型喉癌早期常见症状包括咽喉异物感、吞咽不适、声音轻微嘶哑及颈部无痛性肿块,易被误认为咽炎而延误诊治。一、咽喉异物感与吞咽不适早期常表现为喉咙里有持续存在的异物感,像有痰咳不出、咽不下,尤其吞咽时更明显。部分患者会感觉吞咽食物时喉咙有轻微刺痛或梗阻感,这种不适与咽炎的"咽部异物感"不同,后者多随咳嗽或清嗓动作缓解,而喉癌的异物感持续存在且逐渐加重。二、声音异常变化声带附近肿瘤刺激或侵犯声带时,会导致声音嘶哑(声带振动异常),表现为声音变粗、音调降低,甚至说话费力。早期可能仅在大声说话时出现声音疲劳,休息后稍有缓解,易被误认为"用嗓过度"。若持续超过2周不恢复,需警惕喉癌可能。三、颈部无痛性肿块约1/3患者因颈部淋巴结转移(癌细胞通过淋巴管扩散至颈部淋巴结)发现肿块。这类肿块多位于颈部侧面或下颌下方,质地较硬,无痛,且逐渐增大、固定不移,按压时无明显痛感。家长需注意儿童颈部突然出现的无痛肿块,成人若发现类似情况也应及时排查。四、其他伴随症状少数患者可能出现吞咽疼痛、耳痛(肿瘤侵犯喉部神经放射至耳部)、痰中带血等症状。若同时有长期吸烟、酗酒史(烟草中的苯并芘、酒精中的乙醛均为明确致癌物),或慢性喉炎反复发作超过3个月,需立即就医检查喉镜或病理活检。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会头颈部肿瘤诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(3):245-260.[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-168.

    2026-10-08 12:40:35
  • 单侧性耳鸣是怎么回事儿啊?

    单侧性耳鸣是指仅单侧耳朵出现的异常声响,可能由耳部疾病、血管异常、神经压迫等多种原因引起,需结合具体伴随症状判断。一、耳部疾病引发的单侧耳鸣外耳问题:外耳道耵聍(耳屎)栓塞、外耳道炎或异物刺激鼓膜时,可产生嗡嗡声或搏动性杂音。儿童因玩耍时塞异物(如豆子)导致单侧耳鸣较常见,需及时清理耳道。中耳病变:分泌性中耳炎(中耳积液)、鼓膜内陷或听骨链异常,常伴随耳闷、听力下降。成人单侧分泌性中耳炎需排查鼻咽癌等隐匿性病变。二、血管与神经相关因素血管异常:颈静脉球体瘤、动静脉瘘等血管畸形,可引起与心跳同步的搏动性耳鸣。高血压或动脉硬化患者若突然出现单侧搏动性耳鸣,需警惕血管压迫。神经压迫:听神经瘤(前庭神经鞘瘤)早期表现为单侧高频耳鸣,逐渐伴随听力减退、面部麻木。40~60岁人群需通过MRI排查。三、全身性疾病与生活因素代谢异常:糖尿病微血管病变可损伤内耳毛细胞,导致单侧持续性耳鸣。长期高血糖者需定期监测听力。生活诱因:长期熬夜、精神压力大或过量咖啡因摄入,可能诱发单侧短暂性耳鸣。青少年群体中,耳机音量过大(>85分贝)是常见诱因。四、需紧急就医的警示信号单侧耳鸣伴随突发听力骤降、眩晕、头痛或面部歪斜;耳鸣持续加重且超过2周无缓解;中老年单侧耳鸣合并高血压、高血脂等基础病。建议尽早到耳鼻喉科完成纯音测听、声导抗及耳部CT检查,明确病因后针对性治疗。严禁自行服用任何药物,尤其是偏方或不明成分制剂。

    2026-10-08 12:38:52
  • 耳朵飞进东西了怎么办

    耳朵飞进异物后,应立即停止可能加重损伤的动作,尝试通过温和方式排出,若无法解决需及时就医。一、初步处理方法保持头部稳定:若感觉异物在耳道内,避免用力掏耳或晃动头部,防止异物深入或损伤鼓膜。自然排出法:低头使患侧耳朵朝下,轻拉耳廓(成人向后上方,儿童向后下方),借助重力和轻微震动促使异物脱落。避免刺激:严禁使用棉签、手指或工具掏挖,尤其尖锐物体可能划伤耳道或推异物入深处。二、特殊情况应对儿童异物处理:儿童耳道狭窄且脆弱,若异物为豆类等遇水膨胀物,需立即就医,避免自行冲洗导致异物膨胀堵塞。液体异物处理:若进入水或化学液体,立即单脚跳使患侧朝下,用干棉签轻轻吸附外耳道口液体,避免液体流入中耳。三、需立即就医的情况异物感持续存在,尤其伴随疼痛、听力下降、耳鸣或耳道出血。异物位于耳道深处或为金属、化学物质,切勿尝试自行取出。儿童哭闹不止、频繁抓耳或出现发热症状,可能提示耳道感染。四、预防措施避免在进食、游泳时大声说话或头部剧烈活动。环境嘈杂处佩戴防护耳塞,儿童活动区域保持整洁,避免小物件散落。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):201-208.[2]《儿童意外伤害预防与急救》编写组.儿童意外伤害预防与急救[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-52.

    2026-10-08 12:36:33
  • 2岁耳朵里有硬耳屎怎么办

    2岁儿童耳朵内出现硬耳屎时,切勿自行掏挖,可先尝试用滴耳液软化,若无法解决或出现不适症状,需及时就医由医生处理。一、家庭初步处理方法软化硬耳屎:可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液(儿童专用剂型),每次滴入2-3滴,每日3-4次,连续使用2-3天,利用液体渗透压使耳屎软化(类似海绵吸水膨胀)。注意滴药时让孩子头部偏向一侧,保持5分钟使药液充分接触耳屎。避免强行操作:绝对禁止使用棉签、挖耳勺等工具掏挖,2岁儿童耳道娇嫩,易造成耳道损伤或耳屎推入深处。若软化后耳屎未自然排出,需由医生使用专业器械清理。二、需立即就医的情况出现以下症状时应尽快就诊:耳屎完全堵塞耳道导致听力下降、耳朵疼痛、频繁抓耳朵、耳道出血或流脓、孩子哭闹不安且拒绝触碰耳朵。这些可能提示耳屎嵌顿或合并感染,需由耳鼻喉科医生通过耳镜检查后,使用耵聍钩或吸引器安全取出。三、日常预防措施保持耳道干燥:洗澡或游泳时可用耳塞保护耳道,避免污水进入引发炎症。适度清洁:日常无需频繁清洁,仅需用干净毛巾轻擦外耳道口即可。若孩子耳道分泌物较多,可咨询儿科医生后再决定是否需要特殊处理。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.临床诊疗指南·耳科学分册[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(3):161-165.[2]《中国0-6岁儿童听力健康管理指南》编写组.中国0-6岁儿童听力健康管理指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-421.

    2026-10-08 12:34:33
  • 感冒引起的慢性咽炎

    感冒引起的慢性咽炎是病毒感染后咽部黏膜长期炎症未愈,导致咽部淋巴组织增生、黏膜慢性充血,表现为咽部异物感、干燥或微痛等症状。一、感冒后慢性咽炎的发病机制感冒初期病毒侵袭咽喉黏膜,引发急性炎症反应;若病毒持续感染或治疗不彻底,会导致黏膜屏障功能受损,免疫细胞持续激活,形成慢性炎症微环境。研究显示,感冒后咽部黏膜修复期超过3周仍未恢复,易转为慢性咽炎[1]。儿童免疫系统发育未成熟,感冒后更易因反复感染诱发慢性咽炎。二、典型症状与鉴别要点主要表现为咽部异物感(似有痰黏附)、干燥感、晨起刺激性咳嗽,遇冷空气或说话多时症状加重。需与过敏性咽炎(伴随打喷嚏、鼻痒)、反流性咽炎(餐后加重伴反酸)区分。成人长期吸烟、用嗓过度人群,感冒后症状更难缓解。三、科学干预与预防措施局部护理:可用37℃生理盐水每日含漱3次,每次15秒,保持黏膜湿润[2]。饮食调整:儿童需避免过烫食物(<50℃),成人减少辛辣刺激,多摄入富含维生素C的新鲜果蔬。药物使用:慢性期不建议长期用抗生素,可短期使用含片(如西瓜霜含片)缓解症状。若症状持续超3个月,需到耳鼻喉科排查鼻后滴漏、胃食管反流等诱因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):205-210.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:108-112.

    2026-10-08 12:32:16
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