张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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嗓子右侧一直疼该怎么办
嗓子右侧持续疼痛可能是局部感染、物理刺激、反流或结构异常等原因引起，需优先通过非药物干预缓解，若超过2周未改善或症状加重，应及时就医明确病因。 一、明确核心原因及初步处理 感染性因素：病毒感染（如腺病毒、流感病毒）常伴随咽喉红肿、低热，需通过多休息、多喝水（每日1500~2000ml温水）缓解症状；细菌感染（如链球菌性咽炎）可能出现扁桃体化脓、高热，需医生诊断后开具抗生素（如阿莫西林）。 物理/化学刺激：食用过烫食物、辛辣刺激或长期用嗓过度可能引发黏膜损伤，建议立即避免刺激物，用淡盐水（500ml温水+5g盐）含漱，每次30秒，每日3~4次。 反流性咽炎：胃酸反流刺激咽喉黏膜，夜间平躺时症状加重，需调整生活方式（睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°），减少咖啡、柑橘类等酸性食物摄入。 结构异常：扁桃体炎、扁桃体结石或咽喉溃疡可能导致单侧疼痛，扁桃体结石可在医生指导下用温和盐水冲洗，溃疡可局部使用口腔溃疡凝胶（需遵说明书）。 二、特殊人群注意事项 儿童：2岁以下禁用阿司匹林，发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），若出现吞咽困难、呼吸急促需立即就医。 孕妇：用药前必须咨询产科医生，优先选择蜂蜜（1岁以上儿童可用）润喉，避免自行服用含伪麻黄碱的药物。 老年人：合并高血压、糖尿病者需警惕心血管疾病放射痛（如心绞痛可能表现为咽喉发紧），若疼痛伴随胸闷、心悸，应优先排查心脏问题。 三、需就医的关键指征 若出现疼痛持续超过2周、吞咽时明显加重、痰中带血、颈部淋巴结肿大或发热超过39℃，需到耳鼻喉科就诊，通过喉镜、血常规等检查明确病因。日常应避免长期熬夜、过度用嗓，减少咽喉刺激，降低复发风险。
2026-01-23 12:57:36 -
慢性咽炎的临床表现是什么
慢性咽炎的核心临床表现 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为咽部异物感、干燥感、灼热感、刺激性咳嗽及分泌物附着感等症状，症状持续或反复发作超过3个月。 具体临床表现 咽部异物感：最常见症状，患者常感觉咽部有黏痰、羽毛或小球阻塞感，吞咽时无明显加重，位置固定但咳不出、咽不下，晨起或说话多时明显。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血，需与扁桃体肿大、会厌囊肿等鉴别。 咽部干燥感：因黏膜腺体分泌功能减退，咽部黏膜干燥缺水，尤其秋冬季节或用嗓过度后加重，饮水后短暂缓解。部分患者伴咽部灼热感，与环境湿度、饮食辛辣有关。 刺激性咳嗽：咽部敏感神经受刺激（如冷空气、粉尘）后引发反射性干咳，多为持续性，晨起或夜间平卧时明显，儿童及老年人因咳嗽反射减弱，症状更突出，需与鼻后滴漏综合征、反流性咽喉炎鉴别。 咽部灼热与隐痛：炎症刺激黏膜下神经末梢，日常多为隐痛或钝痛，急性发作时可有明显灼热痛，吞咽时疼痛不加剧，受凉或疲劳后症状加重，部分患者伴声音嘶哑（声带受累时）。 分泌物附着感：咽后壁黏液腺分泌黏稠分泌物，附着于黏膜表面，患者需频繁清嗓，咳出少量白色黏液痰，晨起时清嗓后可见分泌物带血丝（黏膜充血破损），少数伴口臭。 特殊人群注意事项 儿童：因表达能力有限，可能表现为频繁清嗓、吞咽动作增多，家长需观察是否伴拒食、鼻塞等，排查腺样体肥大等病因。 老年人：症状不典型，可能与高血压、糖尿病等慢性病相关，需警惕合并反流性食管炎（夜间反酸刺激咽部）。 孕妇：因激素变化及呼吸道敏感性增加，症状更明显，避免自行服用含碘含片、清热解毒类中成药，用药需咨询产科医生。
2026-01-23 12:55:10 -
过敏性鼻炎咽炎的症状
过敏性鼻炎咽炎的核心症状概述 过敏性鼻炎咽炎是鼻腔、咽喉黏膜受过敏原（如花粉、尘螨、霉菌等）刺激引发的上呼吸道过敏反应，典型症状以鼻痒、阵发性喷嚏、咽部异物感为核心，常伴随眼痒、干咳等，易反复发作并影响生活质量。 一、鼻部典型症状 鼻痒为最早出现的症状，多伴难忍的痒感；继之出现阵发性喷嚏（10-20次/阵，晨起或遇冷空气加重），伴大量清水样涕（透明稀薄），双侧或交替性鼻塞，严重时嗅觉减退或丧失。上述症状多在接触过敏原后数分钟至数小时内发作。 二、咽部特异性表现 咽痒常为首发症状，伴频繁干咳（夜间或晨起明显，少痰），咽部异物感（似有痰黏附但咳不出），部分患者出现咽痛、声音嘶哑。检查可见咽黏膜轻度充血，无明显脓性分泌物。 三、全身及伴随症状 常合并眼部症状（眼痒、结膜充血、流泪），皮肤可出现风团、荨麻疹；儿童因鼻塞频繁揉鼻（形成“过敏性敬礼征”），成人可伴耳闷、耳鸣；严重过敏时出现血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀）。 四、特殊人群症状特点 ① 儿童：除典型鼻咽症状外，因鼻塞张口呼吸可能诱发腺样体肥大，频繁揉鼻形成“过敏性敬礼征”（鼻梁横向皱纹）；② 老年人：症状常不典型，鼻塞、流涕较轻，易被误诊为慢性咽炎，需结合过敏原检测鉴别；③ 孕妇：因激素变化敏感，症状可能加重，需避免接触明确过敏原（如宠物皮屑）。 五、病情进展与鉴别提示 症状持续超2周或反复发作，需警惕合并鼻窦炎（脓涕、头痛）、哮喘（胸闷、喘息）；需与血管运动性鼻炎（无明确过敏原）、慢性咽炎（无鼻痒流涕）鉴别。高危人群（如湿疹、哮喘家族史）需提前规避地毯、毛绒玩具等过敏原，定期监测鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞。
2026-01-23 12:53:05 -
干咳嗽咽喉痒怎么办
干咳嗽伴咽喉痒多由呼吸道感染后气道高反应、过敏性咽炎或环境刺激引起，建议优先通过生活护理缓解，必要时合理使用药物，特殊人群需谨慎。 一、明确常见诱因 常见原因包括：①呼吸道感染恢复期（病毒/细菌感染后气道黏膜敏感，持续咳嗽2-3周）；②过敏性咽炎（接触花粉、尘螨等过敏原后，咽喉痒伴刺激性干咳）；③环境刺激（干燥空气、粉尘、烟雾刺激咽喉黏膜）；④反流性咽喉炎（胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时加重）。 二、优先生活护理 ①保持环境湿润：使用加湿器（湿度40%-60%），避免空调/暖气直吹；②温水护理：每日3-4次温盐水漱口（100ml水+半茶匙盐），睡前饮温蜂蜜水（1岁以上适用）；③减少刺激：戒烟、远离二手烟，外出戴口罩，避免辛辣/过烫食物；④饮食调整：多吃梨、银耳等润喉食物，补充维生素C。 三、药物缓解建议 ①干咳为主：可短期用右美沙芬、喷托维林（中枢性镇咳药）；②咽喉痒明显：氯雷他定、西替利嗪（第二代抗组胺药）缓解过敏反应；③局部不适：西瓜霜含片、草珊瑚含片（含薄荷/金银花成分）缓解黏膜炎症。 四、特殊人群注意事项 ①孕妇/哺乳期：用药前咨询医生，避免禁用成分；②儿童：6岁以下慎用中枢镇咳药，可用生理盐水雾化；③老年人：优先选第二代抗组胺药（避免嗜睡），肝肾功能不全者调整剂量；④胃食管反流者：睡前2小时禁食，避免睡前平躺加重反流。 五、及时就医指征 若出现以下情况需尽快就诊：①咳嗽持续超2周无改善；②伴发热（＞38.5℃）、胸痛、呼吸困难；③痰中带血、声音嘶哑加重；④吞咽剧痛或吞咽困难。 （注：药物使用需结合具体病情，特殊人群及严重症状者请遵循临床医生指导。）
2026-01-23 12:51:37 -
鼻炎一般如何采取治疗
鼻炎治疗核心策略 鼻炎治疗以综合管理为核心，需结合避免诱发因素、药物干预、鼻腔护理、生活方式调整及必要时的手术治疗，以缓解症状、减少复发并改善生活质量。 一、规避诱发因素 过敏性鼻炎需明确过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑），采取规避措施（戴口罩、定期清洁床单被罩）；慢性鼻炎需减少感冒、控制空气污染（如雾霾天关闭门窗）及刺激性气味暴露；职业性鼻炎需脱离粉尘、化学物质等职业环境。 二、药物规范干预 过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）+口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；感染性鼻炎（如细菌感染）需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）；减充血剂（羟甲唑啉鼻喷剂）仅短期（≤7天）用于鼻塞急救，避免药物性鼻炎。 三、鼻腔物理护理 生理盐水/海盐水冲洗鼻腔是安全有效的辅助手段，每日1-2次，水温37℃左右，动作轻柔（头稍前倾，冲洗器勿直冲鼻中隔）。婴幼儿需成人协助固定头部，控制水流速度；萎缩性鼻炎患者需用低渗溶液（如2%碳酸氢钠）。 四、生活方式优化 增强免疫力：规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌），适当运动（如快走、瑜伽）；过敏体质者需戒烟、避免二手烟，保持室内湿度40%-60%（用加湿器）；干燥季节外出戴口罩，减少冷空气刺激。 五、手术干预指征 适用于药物及保守治疗无效者，如鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等结构性异常。常见术式包括下鼻甲消融术、鼻中隔矫正术，术后需定期随访鼻腔护理，预防粘连复发。 特殊人群注意 孕妇优先非药物治疗，哺乳期慎用抗组胺药；儿童需用儿童剂型药物，避免成人药物过量；老年患者需监测肝肾功能，减少联用抗胆碱能药。
2026-01-23 12:50:40
