张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

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个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 慢性咽炎的症状和治疗方法?

    慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、微痛等持续症状,治疗需结合病因(如感染、过敏等)采用局部护理与生活方式调整,必要时配合药物干预。一、典型症状与表现特点持续咽部不适:咽部有黏痰附着感、蚁行感或"黏痰咳不出咽不下"的异物感,晨起或说话多时加重。儿童可能表现为频繁清嗓、干咳,尤其在哭闹或运动后明显。局部刺激症状:咽部干燥、灼热感,遇粉尘、油烟等刺激后症状加剧,冬季或空调环境中更明显。部分患者晨起刷牙时恶心干呕,与咽反射敏感有关。全身伴随表现:病程超过3个月时可能出现精神不振、易疲劳,儿童长期患病可能影响食欲与生长发育。二、针对性治疗与护理方案局部对症处理:使用含漱液(如复方氯己定含漱液)清洁咽部,含服西瓜霜含片等缓解局部炎症。儿童需在成人监护下使用,避免误吞。病因治疗关键:过敏性咽炎需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),反流性咽炎需调整饮食(睡前2~3小时禁食),戒烟酒及辛辣刺激食物。中西医结合干预:慢性肥厚性咽炎可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入;中医辨证属"肺肾阴虚"者,可在医生指导下服用玄麦甘桔颗粒(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、特殊人群注意事项儿童护理:避免被动吸烟,雾霾天佩戴儿童专用口罩,鼓励多饮温水(少量多次),避免过度清嗓损伤声带。老年患者:合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用,慢性咽炎急性发作时及时就医,避免长期用嗓过度。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1128.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:78-81.[3]中国医师协会儿科分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(9):678-683.

    2026-10-15 15:38:28
  • 扁桃体发炎引起的咳嗽感冒吃什么药能好

    扁桃体发炎引发的咳嗽感冒,需根据病因(病毒/细菌感染)及症状选择药物,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需抗生素,同时注意休息与补水。一、明确感染类型,针对性选药病毒感染(占90%以上)常表现为扁桃体红肿、干咳少痰,可服用复方氨酚烷胺胶囊缓解鼻塞流涕,右美沙芬(中枢性镇咳药)减轻咳嗽,蓝芩口服液(清热解毒类中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证)辅助缓解咽痛。细菌感染(如链球菌)需用阿莫西林或头孢类抗生素(需皮试),疗程10~14天避免复发。二、对症处理核心症状咳嗽剧烈时用氨溴索(祛痰)或布地奈德雾化吸入(缓解气道痉挛);发热超过38.5℃可服对乙酰氨基酚(避免空腹);扁桃体肿大疼痛可用复方氯己定含漱液局部杀菌。儿童需减量,孕妇禁用喹诺酮类药物,老年人慎用含伪麻黄碱的复方制剂。三、中西医结合辅助治疗中医推荐银翘散(风热型咽痛)或荆防败毒散(风寒型),需由中医师辨证开具中药汤剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。日常用温盐水漱口(1杯温水+半茶匙盐),含服西瓜霜含片缓解局部不适,避免辛辣刺激饮食。四、特殊人群用药注意儿童(2~12岁):避免使用成人剂型,咳嗽选小儿止咳糖浆(含右美沙芬),细菌感染需医生评估后用阿奇霉素干混悬剂。孕妇:首选青霉素类抗生素,咳嗽用蜂蜜水(1岁以上)或生理盐水雾化。糖尿病患者:禁用含糖口服液,选择无糖型氨溴索口服溶液。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范用药指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1876-1881.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-128.[3]UpToDate临床顾问.扁桃体炎诊疗要点[EB/OL].2023.

    2026-10-15 15:36:57
  • 请问嗓子痛吃点什么药好的快啊

    嗓子痛多因病毒感染(如感冒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)引发,普通成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛发热,儿童需遵医嘱选择儿童剂型。若症状持续超3天或加重,需就医排查细菌感染。一、对症选药原则解热镇痛类:对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬是一线选择,前者对胃刺激小,后者抗炎效果更强,均能缓解疼痛和发热,但布洛芬可能加重胃不适,胃溃疡患者慎用。中成药辅助:蓝芩口服液、西瓜霜含片等可缓解局部肿痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证。风寒感冒引发的嗓子痛(怕冷、流清涕)不适合寒凉类中成药。二、特殊人群用药儿童:2岁以下禁用成人剂型,6个月以上可选用对乙酰氨基酚滴剂(每次10-15mg/kg),避免复方感冒药(含伪麻黄碱)。孕妇:首选对乙酰氨基酚(每日不超过4g),禁用阿司匹林(可能影响胎儿循环系统)。老年人:避免同时服用多种药物,肝肾功能不全者需调整剂量,可选择含片类局部用药。三、非药物缓解方法局部护理:温盐水(250ml水+半茶匙盐)含漱每日3-4次,缓解黏膜充血;蜂蜜柠檬水(1岁以上适用)可舒缓干燥感。生活调整:保持室内湿度40%-60%,避免辛辣刺激食物,戒烟并远离二手烟,儿童需避免接触毛绒玩具等过敏原。四、就医指征出现以下情况需及时就诊:持续高热(39℃以上)超3天、吞咽困难伴呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮疹或关节痛,需排查链球菌感染(需抗生素治疗)或流感等严重感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]UpToDate临床顾问.成人咽炎的诊断与治疗[EB/OL].2023.

    2026-10-15 15:35:50
  • 噪音耳鸣的治疗方法

    噪音耳鸣的治疗需结合病因与症状分级,常用方法包括药物干预、声治疗、行为干预及生活方式调整,严重者可考虑手术。中医辨证施治需结合个体体质,严禁自行服用。一、药物治疗与病因控制针对噪音损伤引发的神经性耳鸣,可短期使用改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物)、神经营养剂(甲钴胺)及抗焦虑药物(如舍曲林),需遵医嘱用药。中医认为耳鸣多与肾虚、肝火上炎相关,可在中医师指导下服用六味地黄丸、龙胆泻肝丸,但严禁自行服用,必须面诊辨证。二、声治疗与行为干预通过掩蔽疗法(如白噪音发生器)或习服疗法降低耳鸣感知,研究显示每日规律聆听自然声(雨声、海浪声)可改善70%患者的主观症状(《中国耳鸣诊疗指南2023》)。认知行为疗法(CBT)能帮助患者重构对耳鸣的负面认知,降低焦虑水平,建议每周进行1~2次专业心理干预。三、生活方式调整长期噪音暴露者需严格控制环境噪音(<60分贝),佩戴防噪音耳塞(降噪值20~30分贝)。饮食中增加富含维生素B族、镁、锌的食物(如坚果、深海鱼、绿叶菜),避免咖啡因、酒精及高盐饮食。规律作息(23点前入睡)与适度运动(如太极拳)可改善内耳血液循环。四、特殊人群注意事项儿童需排查腺样体肥大、中耳炎等病因,避免长期使用手机耳机(音量≤60%)。孕妇耳鸣多与激素变化相关,优先通过放松训练缓解,禁用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。老年人应定期监测听力变化,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,防止耳鸣加重。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国耳鸣诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):513-521.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-192.[3]WHO.Globalreportonhearing,2021:128-135.

    2026-10-15 15:33:44
  • 为什么每次吃完饭就感觉喉咙有东西堵着

    饭后喉咙异物感可能与胃食管反流、食管动力异常或心理因素相关,需结合症状特点排查原因,儿童需警惕食物误吸风险。一、胃食管反流导致的生理性梗阻餐后胃内压力升高,食管下括约肌(控制胃与食管阀门)松弛时,胃酸或胃内容物反流至食管(食管黏膜对胃酸刺激敏感),刺激咽喉部产生异物感。尤其晚餐过量、吃辛辣/油腻食物后更明显,夜间平躺时症状加重。二、食管动力障碍引发的机械性堵塞食管蠕动功能减弱(常见于老年人或长期精神紧张者),食物通过食管速度减慢,残留食物黏附在食管壁形成堵塞感。胃镜检查可见食管黏膜光滑但蠕动波减弱,中医称"噎膈"(吞咽困难类症状),需通过食管测压明确诊断。三、咽喉部结构或功能异常扁桃体肿大、会厌谷囊肿等解剖结构异常,或慢性咽炎导致的黏膜敏感,在进食后因食物刺激触发咽喉异物感。儿童需特别注意是否有食物误吸(如坚果、果冻类食物呛入气道),此类情况可能伴随咳嗽、呼吸急促等症状。四、心理因素与功能性吞咽障碍长期焦虑、压力大时,大脑对咽喉部肌肉控制失调,形成"心因性吞咽困难"。这类患者检查无器质性病变,但症状与情绪波动明显相关,需结合心理量表评估(如焦虑自评量表SAS)。若症状持续超过2周,或伴随吞咽疼痛、体重下降、呕血等,应及时就医。日常建议:餐后保持直立位30分钟,避免平躺;减少咖啡、巧克力等刺激性食物;睡前2小时禁食。严禁自行服用任何药物,需经消化科或耳鼻喉科专业诊断后治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性上消化道出血诊治指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):567-572.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-10-15 15:32:20
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