张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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嗓子有异物感是怎么回事，怎么办
嗓子有异物感常见原因包括咽喉部疾病（慢咽炎、喉炎、扁桃体炎）、上呼吸道疾病（鼻窦炎分泌物倒流）、消化系统疾病（胃食管反流）、心理因素；应对措施有一般处理（保持口腔清洁、多喝水、避免过度用嗓、清淡饮食）及针对病因处理（对应各疾病的相应处理）；特殊人群中儿童需警惕异物误吸要及时就医排查，孕妇谨慎用药优先调整生活方式，老年人需全面评估基础病细致检查明确病因采取合适措施。 一、嗓子有异物感的常见原因 1.咽喉部疾病： 慢性咽炎：炎症长期刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、淋巴滤泡增生，患者常感咽喉部有异物梗阻感，相关研究显示慢性咽炎在人群中患病率较高。 喉炎：急性喉炎多因感染、用声过度等引发，慢性喉炎与长期不良用声习惯等有关，炎症或肿胀状态可引起异物感。 扁桃体炎：急慢性扁桃体炎发作时，肿大的扁桃体可刺激咽喉，产生异物感。 2.上呼吸道疾病： 鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激咽喉黏膜，可导致咽喉异物感。 3.消化系统疾病： 胃食管反流病时，胃酸反流至咽喉，损伤咽喉黏膜，引发异物感，临床研究发现胃食管反流病患者中相当比例存在咽喉异物感症状。 4.心理因素： 焦虑、抑郁等情绪障碍可导致神经功能紊乱，引发咽异感症，出现咽喉异物感。 二、应对措施 1.一般处理： 保持口腔清洁，可用淡盐水漱口；多喝水，保持咽喉湿润；避免过度用嗓，让咽喉得到充分休息；清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对咽喉的刺激。 2.针对病因处理： 咽喉部疾病：若为慢性咽炎可使用含漱液等；喉炎需根据具体类型处理；扁桃体炎如为细菌感染可考虑相应抗炎治疗。 上呼吸道疾病：鼻窦炎需积极治疗鼻窦炎，如使用鼻腔喷剂等缓解鼻腔症状。 消化系统疾病：胃食管反流病患者需调整生活方式，如睡觉时可适当抬高床头，避免餐后立即平卧等，必要时就医评估是否需用药干预。 心理因素：关注心理状态，若怀疑与情绪障碍相关，可寻求心理医生帮助进行心理疏导等。 三、特殊人群注意事项 儿童：出现嗓子异物感需警惕异物误吸情况，应及时就医排查，避免延误病情，儿童期需尤其注意避免将小物件放入口中。 孕妇：出现嗓子异物感时需谨慎用药，优先通过调整生活方式缓解症状，如保证清淡饮食、适当多饮水等，若症状持续不缓解需在医生评估下谨慎选择安全的治疗方式。 老年人：需全面评估基础疾病，如排查是否存在反流性食管炎等消化系统基础病，因老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型，需细致检查以明确病因并采取合适的处理措施。
2025-11-26 12:39:49 -
如何治过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的相关治疗方法包括避免接触过敏原，通过检测明确过敏原并针对性防护；药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，分别有不同作用及适用特点；免疫治疗适用于常规药物治疗不佳者，分皮下和舌下且需个性化方案及儿童密切观察；鼻腔冲洗可清除过敏原等缓解症状，各年龄段适用且儿童需注意方式。 实施方法：通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，花粉季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩；室内使用防螨寝具，定期清洁除尘等。不同年龄人群需根据自身生活环境和可能接触的过敏原进行针对性防护，儿童由于活动范围相对固定，室内过敏原防护更为重要，如选择合适的防螨床品等。 药物治疗 鼻用糖皮质激素： 作用：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。 适用人群及特点：适用于各年龄段患者，但儿童使用需选择安全性高的剂型，并在医生指导下使用。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，对于儿童患者，2-11岁儿童通常建议使用小剂量。 抗组胺药： 作用：可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。 分类及特点：分为口服和鼻用剂型。口服抗组胺药如氯雷他定，起效较快，作用持续时间较长，适用于各年龄段患者，但儿童需注意药物的口感和剂型选择；鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂，局部作用强，全身副作用相对较小，也适用于不同年龄人群。 白三烯受体拮抗剂： 作用：对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其对合并哮喘的过敏性鼻炎患者有较好疗效。 适用人群：如孟鲁司特钠，适用于各年龄段，儿童使用较为安全，但需注意不同年龄儿童的剂型选择。 免疫治疗 原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原耐受性提高，从而减轻过敏症状。 适用人群及方式：适用于常规药物治疗效果不佳的患者，分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。皮下免疫治疗需在医院由专业人员操作，舌下免疫治疗可在家中进行，但都需要根据患者的过敏原情况、年龄等制定个性化方案。儿童进行免疫治疗时需密切观察不良反应，如出现过敏反应等需及时处理。 鼻腔冲洗 作用：使用生理盐水或海水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解症状。 方法及适用人群：可使用鼻腔冲洗器进行冲洗，适用于各年龄段患者，儿童冲洗时需注意压力不宜过大，选择合适的冲洗液和冲洗器具。例如，对于幼儿，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器，以温和的方式进行鼻腔清洁。
2025-11-26 12:38:51 -
滤泡咽喉炎的根治方法
滤泡咽喉炎一般治疗包括改善生活方式，药物治疗有局部含漱、喷雾药物，物理治疗有激光、冷冻治疗，儿童患者优先保守治疗且用药谨慎需关注呼吸，老年患者要考虑基础病及身体耐受，需综合多因素采取个体化治疗方案缓解症状、控制炎症、提高生活质量，目前无绝对“根治”方法。 药物治疗 1.局部含漱药物：常用复方硼砂溶液等含漱，可清洁口腔，减轻咽喉部炎症反应，复方硼砂溶液能通过其成分的消毒、抑菌作用来缓解咽喉部的不适，抑制局部细菌等微生物的滋生。 2.局部喷雾药物：如吸入用布地奈德混悬液等进行雾化吸入，布地奈德是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用，可以减轻咽喉部黏膜的水肿、充血，缓解滤泡增生引起的相关症状，但需在医生指导下使用，尤其要注意儿童使用时的剂量和频率等问题需严格把控。 物理治疗 1.激光治疗：对于药物治疗效果不佳且滤泡较明显的情况，可考虑激光治疗。利用激光的能量破坏增生的滤泡，使其萎缩，但激光治疗需要选择合适的患者，例如要评估患者咽喉部的具体状况以及全身健康情况等，儿童由于其咽喉部组织更娇嫩，激光治疗需谨慎评估风险后再决定是否采用。 2.冷冻治疗：通过低温使滤泡组织坏死脱落，从而达到治疗目的，冷冻治疗相对激光治疗创伤可能稍小，但同样需要根据患者的具体病情来选择，对于不同年龄、不同病史的患者要综合考量其耐受性等因素。 特殊人群注意事项 儿童患者 儿童患滤泡咽喉炎时，在治疗上更倾向于优先采用保守治疗方法，如上述的改善生活方式以及合适的局部含漱等。因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同，所以在药物选择和使用上要格外谨慎，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。同时要密切观察儿童的症状变化，如呼吸状况等，因为儿童咽喉部相对狭窄，如果炎症导致滤泡增生明显可能会影响呼吸，需要及时发现异常并处理。 老年患者 老年患者往往可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗滤泡咽喉炎时，要考虑到药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如在使用一些可能影响血压或血糖的药物时要格外小心。在物理治疗的选择上也要充分评估老年患者的身体耐受情况，因为老年患者身体机能相对下降，恢复能力可能不如年轻人，需要综合权衡治疗的收益和风险。 滤泡咽喉炎目前并没有所谓的绝对“根治”方法，而是需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合采取个体化的治疗方案，通过多种手段来缓解症状、控制炎症，提高患者的生活质量。
2025-11-26 12:37:39 -
中耳炎是怎么引起的
儿童中耳炎的发生与感染因素、咽鼓管功能障碍及其他因素有关。感染因素包括上呼吸道病毒和细菌感染；咽鼓管功能障碍与儿童咽鼓管解剖结构特点及咽鼓管周围病变（如腺样体肥大）有关；其他因素有游泳或洗澡进水、吸烟环境暴露、过敏反应等。 一、感染因素 1.上呼吸道病毒感染：儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到上呼吸道病毒感染的影响。例如普通感冒时，病毒可通过咽鼓管侵入中耳，引发中耳炎。研究表明，约50%的儿童中耳炎是由病毒引起的上呼吸道感染继发而来，常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒等。 2.细菌感染 肺炎链球菌：是儿童中耳炎最常见的致病菌之一。肺炎链球菌可通过呼吸道进入中耳，引起中耳黏膜的炎症反应。在全球范围内，肺炎链球菌导致的儿童中耳炎病例占相当大的比例，尤其是在2-5岁的儿童中更为常见。 流感嗜血杆菌：也是引发中耳炎的常见细菌。它可以定植在儿童的上呼吸道，当机体抵抗力下降时，便容易侵入中耳，引发感染。 葡萄球菌：包括金黄色葡萄球菌等，偶尔也会引起中耳炎，通常在机体局部或全身抵抗力降低时，通过直接蔓延等途径进入中耳导致感染。 二、咽鼓管功能障碍 1.解剖结构特点：儿童的咽鼓管相对较短、宽且直，呈水平位，这使得鼻咽部的病原体更容易通过咽鼓管进入中耳。例如，婴幼儿的咽鼓管长度仅为成人的一半左右，且管腔较宽，病原体更容易侵入。 2.咽鼓管周围病变：腺样体肥大是儿童常见的引起咽鼓管功能障碍的原因之一。腺样体位于鼻咽部，在儿童时期会生理性肥大，当腺样体肥大时，可阻塞咽鼓管咽口，影响中耳的通气和引流，导致中耳内形成负压，从而引发中耳炎。据统计，约30%-50%的儿童中耳炎与腺样体肥大有关。 三、其他因素 1.游泳或洗澡时进水：如果儿童在游泳时咽鼓管来不及调节中耳内外压力，或者洗澡时污水经外耳道进入中耳，都可能将细菌等病原体带入中耳，引发感染。尤其是在不清洁的水中游泳或洗澡时，这种风险更高。 2.吸烟环境暴露：儿童长期暴露在吸烟的环境中，烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，包括咽鼓管黏膜，导致咽鼓管黏膜水肿、功能障碍，增加中耳炎的发生风险。研究发现，与不接触吸烟环境的儿童相比，长期暴露于吸烟环境中的儿童中耳炎发病率可升高2-3倍。 3.过敏反应：过敏体质的儿童，当发生过敏反应时，会引起咽鼓管黏膜水肿，影响咽鼓管的正常功能，使中耳通气引流受阻，从而容易诱发中耳炎。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。
2025-11-26 12:37:04 -
喉咙痛要吃什么好得快
喉咙痛恢复可通过饮食调整，多吃富含维生素C的食物、温热流质食物和具有润喉作用的食物，需避免辛辣刺激性、过冷过热及干燥坚硬食物。 一、饮食调整助力喉咙痛恢复 （一）富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化和增强免疫力的作用，有助于身体对抗引发喉咙痛的病原体。柑橘类水果如橙子、柠檬，每100克橙子约含33毫克维生素C，柠檬约含53毫克维生素C，它们可以直接食用，也可榨成汁饮用，但要注意避免过酸刺激喉咙；猕猴桃也是不错的选择，每100克猕猴桃维生素C含量高达62毫克，可切片后加少许蜂蜜食用，能减轻对喉咙的刺激。 （二）温热流质食物 1.温牛奶：牛奶富含蛋白质等营养成分，温热的牛奶能缓解喉咙的不适。对于不同年龄段人群，儿童饮用时要注意温度适宜，避免烫伤，一般控制在40-50℃左右，成人可正常温度饮用。 2.稀粥：大米粥等稀粥容易消化，不会给喉咙造成负担。可以在粥中加入少量盐，补充因喉咙痛可能导致的电解质流失，如成人每100毫升稀粥中可加入约0.5克盐，儿童根据年龄适当减少盐分摄入。 （三）具有润喉作用的食物 1.梨：梨具有润喉功效，能减轻喉咙疼痛症状。可以将梨切片煮水，梨皮也有一定润喉作用，煮水时连皮一起煮，成人每次可煮1-2个梨的量，煮好后稍放凉饮用；也可以将梨去核后加入适量冰糖蒸食，儿童食用时要注意去除梨核，防止卡住，冰糖量根据儿童年龄调整，一般3-6岁儿童放5-10克冰糖即可。 2.蜂蜜：蜂蜜有杀菌抗炎、润喉止咳的效果。可以用温水冲泡蜂蜜饮用，水温不宜过高，40℃左右为宜，以免破坏蜂蜜中的营养成分。成人每天可饮用1-2次，每次1-2勺蜂蜜；儿童使用蜂蜜需谨慎，1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜，以防肉毒杆菌中毒，1岁以上儿童可少量饮用。 二、需避免的食物 （一）辛辣刺激性食物 辣椒、花椒等辛辣刺激性食物会刺激喉咙黏膜，加重喉咙痛的症状，无论哪个年龄段都应避免食用，如成人应减少川菜、湘菜中辛辣调料的使用，儿童则要远离辣条等含有大量辛辣成分的零食。 （二）过冷过热食物 过冷的食物可能会刺激喉咙血管收缩，影响局部血液循环，不利于炎症消退；过热的食物则会烫伤喉咙黏膜，使疼痛加剧。例如，成人吃刚从冰箱拿出的冷饮，儿童吃刚出锅温度过高的食物都要避免。 （三）干燥坚硬食物 饼干、坚果等干燥坚硬的食物在吞咽时会摩擦喉咙，加重疼痛，成人应远离这类食物，儿童更是要避免接触，防止发生呛噎等危险情况。
2025-11-26 12:35:29
