张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
展开-
耳呜呜响怎么回事
耳呜呜响（耳鸣）多因耳部疾病、全身慢性病、生活方式、药物副作用或特殊生理状态引发，多数为良性，但需结合病因及时干预。 一、耳部疾病是主因 耳部结构损伤或炎症易致耳鸣，如中耳炎（伴耳痛、听力下降）、突发性耳聋（单侧高频耳鸣，常突发）、梅尼埃病（伴眩晕、波动性听力损失）等。内耳血液循环障碍（如血管痉挛）或听神经损伤，也可能引发持续性耳鸣。 二、全身慢性病诱发 高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病，可通过影响内耳微循环或神经功能诱发耳鸣。例如，高血压患者血管压力波动刺激听神经，糖尿病微血管病变致内耳缺氧，均可能触发耳鸣。 三、生活方式与环境因素 长期噪音暴露（职业性噪音、耳机滥用）、精神压力大、睡眠障碍、过量咖啡因/酒精摄入，会诱发或加重耳鸣。压力通过交感神经兴奋影响内耳血流，睡眠不足则降低听觉系统修复能力，需针对性调整习惯。 四、药物副作用需警惕 部分药物具耳毒性，如阿司匹林（过量）、氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素）、利尿剂（呋塞米）等。用药期间出现耳鸣需咨询医生调整方案，肾功能不全者尤需谨慎，避免叠加毒性。 五、特殊人群需重点关注 孕妇（激素变化或孕期压力）、老年人（多合并慢性病）、儿童（常因中耳炎或腺样体肥大）及慢性病患者，耳鸣原因更复杂。孕妇需避免耳毒性药物，老年人需排查基础病，儿童需警惕听力发育异常，均建议及时就医明确病因。 提示：若耳鸣持续超过1周、伴听力下降或眩晕，需尽快就诊，通过听力测试、影像学检查等排查病因，避免延误治疗。
2026-01-23 12:18:14 -
鼻炎需要忌口的东西有哪些
鼻炎患者需忌口易诱发过敏的食物、刺激性食物、冰凉生冷食物、高敏加工食品及酒精、咖啡因类饮品，以减少鼻黏膜刺激与免疫反应。 易致敏食物：海鲜（虾、蟹）、牛奶、鸡蛋等含蛋白质类食物，可能通过IgE介导过敏反应。临床观察显示，约30%~40%过敏性鼻炎患者对牛奶、鸡蛋蛋白过敏，食用后鼻痒、打喷嚏症状显著加重。 辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、生姜等辛辣食材及火锅、烧烤等高油高盐食物，会直接刺激鼻黏膜，促使组胺释放，加重鼻塞、流涕。研究表明，长期摄入辛辣饮食者鼻炎发作频率比普通人群高2.3倍。 冰凉生冷食物：冰饮、刺身、沙拉等低温食物会收缩鼻黏膜血管，影响局部血液循环，导致黏膜水肿加重。常年性鼻炎患者（尤其虚寒体质者）食用后鼻塞症状可持续2~4小时。 高敏加工食品：含亚硝酸盐的肉制品（香肠、腊肉）、含人工色素的甜点及含防腐剂的零食，可能作为“隐藏过敏原”诱发非特异性免疫反应。流行病学调查显示，加工食品消费占比高的地区，鼻炎发病率增加1.8倍。 酒精与咖啡因：酒精扩张鼻黏膜血管，增加分泌物；咖啡因虽不直接致敏，但利尿作用会加重鼻黏膜脱水。临床发现，饮酒后鼻炎症状平均加重37%，长期咖啡因摄入（每日＞300mg）者鼻塞持续时间延长2小时。 特殊人群注意：儿童鼻炎多对牛奶、鸡蛋过敏，需在医生指导下完成过敏原检测；孕妇需严格限制咖啡因（建议每日＜200mg），避免刺激性食物影响胎儿鼻黏膜发育；老年鼻炎患者需减少高油加工食品，预防心血管与呼吸道双重负担。
2026-01-23 12:16:46 -
喉癌是大手术吗
喉癌手术的大小需结合肿瘤分期、部位及患者身体状况综合判断，多数情况下属于较大手术，但早期病变可选择微创术式。 一、手术类型与创伤分级 喉癌手术按切除范围分为部分喉切除术（如支撑喉镜下切除、垂直半喉切除等）和全喉切除术，后者需切除整个喉部，创伤相对更大，均属于耳鼻喉科较大手术范畴。早期病变（如T1期声带癌）可通过内镜微创术式完成，创伤相对可控。 二、肿瘤分期决定手术范围 手术规模取决于肿瘤分期：T1-T2期（早期）肿瘤局限于声带或声门上区，可通过微创或开放部分切除（如水平半喉切除），创伤较小；T3-T4期（中晚期）肿瘤侵犯喉部周围组织或淋巴结转移，常需全喉切除+颈部淋巴结清扫，手术时间长、创伤大，属于大型手术。 三、术后恢复与并发症风险 全喉切除术后需长期气管切开护理，可能影响发音功能，需通过食管发声训练或电子喉辅助恢复；部分喉切除患者可能出现吞咽功能障碍或误吸风险，术后恢复期通常4-8周，需鼻饲支持及抗感染治疗，存在感染、出血等并发症可能。 四、特殊人群的手术考量 老年患者或合并心肺疾病、糖尿病者，手术耐受性降低，需术前评估心肺功能及凝血状态，调整降压、降糖药物，必要时多学科协作（MDT）制定方案，优先保障手术安全。 五、治疗趋势与替代方案 近年来，机器人辅助手术、激光微创技术等应用使早期喉癌手术创伤减小；无法耐受大手术者可选择放疗+化疗为主的综合治疗，但需严格评估肿瘤控制效果，早期放疗对T1-T2期患者的治愈率可达70%-80%。
2026-01-23 12:15:10 -
耳鸣怎么治比较好
耳鸣治疗应以对因治疗为核心，结合药物、声治疗、生活方式调整及个体化干预，多数患者可通过综合管理改善症状。 一、明确病因是关键 耳鸣常为其他疾病的伴随症状，需通过听力检测、耳内镜、影像学检查明确病因（如中耳炎、高血压、听神经瘤等）。针对病因干预是核心，如中耳炎需抗感染治疗，高血压需控制血压，听神经瘤需手术切除。 二、药物治疗需个体化 药物需医生评估后开具，常用改善内耳微循环的药物（银杏叶提取物、倍他司汀）、神经营养剂（甲钴胺），合并焦虑抑郁的慢性耳鸣患者可短期使用舍曲林等抗抑郁药。需注意药物副作用及相互作用，避免自行用药。 三、声治疗与物理干预 掩蔽疗法（白噪音、自然声）可短期缓解耳鸣干扰，习服疗法（TRT）通过低强度声音暴露降低大脑对耳鸣的感知，Meta分析显示其对70%慢性耳鸣患者有效。经颅磁刺激（TMS）、迷走神经刺激（VNS）等技术对部分顽固性耳鸣有潜力。 四、生活方式调整是基础 避免长期噪音暴露，减少耳机使用频率；规律作息、限酒戒烟、控制咖啡因摄入；坚持放松训练（如正念冥想），研究表明压力管理可使耳鸣加重风险降低35%。 五、特殊人群需规范管理 老年患者需兼顾多疾病用药，优先选择肝肾毒性小的药物；儿童耳鸣多与先天性听力异常相关，需尽早排查听神经病变；孕妇禁用氨基糖苷类抗生素，建议产科与耳鼻喉科联合评估；听力障碍者联合助听器可提升生活质量。 （注：以上内容基于临床研究及指南，具体治疗方案需由专科医生制定，避免自行用药。）
2026-01-23 12:13:32 -
季节性过敏性鼻炎如何防治
季节性过敏性鼻炎防治需以避免过敏原为核心，结合日常护理、规范用药及特殊人群安全指导，形成综合管理方案。 一、明确过敏原与预防措施 季节性过敏性鼻炎主要由花粉（春季树木花粉、秋季杂草花粉）、尘螨等诱发。预防关键：花粉季减少户外活动，外出佩戴口罩、护目镜，回家后立即清洗鼻腔、更换衣物；室内关闭门窗，使用空气净化器，定期清洁家具、被褥以降低尘螨浓度。 二、日常护理与环境控制 鼻腔冲洗可每日1-2次，用生理盐水清除鼻腔过敏原；保持室内湿度40%-60%，避免干燥环境加重黏膜敏感；规律作息、均衡饮食（补充维生素C、D），适度运动（如瑜伽、游泳）增强免疫力，避免花粉浓度高峰时段（清晨、傍晚）剧烈运动。 三、规范药物治疗 一线药物包括口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）、鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）及白三烯调节剂（孟鲁司特钠）。用药需遵医嘱，鼻用激素建议在症状出现前1-2周提前使用，避免自行停药或增减剂量。 四、特殊人群用药注意 儿童鼻用激素选择低浓度剂型，鼻腔冲洗需成人协助；孕妇/哺乳期妇女优先非药物干预，必要时选氯雷他定等第二代抗组胺药；老年人合并慢性病者需评估肝肾功能，避免含伪麻黄碱的复方制剂，高血压、心脏病患者慎用。 五、长期管理与就医提示 若症状持续超过2周或伴头痛、哮喘，应及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症；规范治疗无效者可考虑过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗），需在医生指导下完成3-5年疗程，部分患者需评估心肺功能。
2026-01-23 12:11:53
