张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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筛窦囊肿的病因是什么
筛窦囊肿的病因包括先天性因素（胚胎发育异常致筛窦上皮组织生长分化异常形成囊肿，儿童中可能有一定概率）、炎症因素（长期慢性筛窦炎致窦口阻塞、分泌物积聚形成囊肿，长期炎症刺激增加风险）、创伤因素（鼻窦外伤致筛窦骨质、黏膜损伤，后续可能窦口狭窄阻塞、分泌物引流不畅形成囊肿，有鼻窦外伤史人群需关注）。 一、先天性因素 1.胚胎发育异常 在胚胎发育过程中，筛窦的上皮组织生长、分化出现异常情况。筛窦是鼻窦的一部分，鼻窦的胚胎发育起始于胚胎的第7周，从原始鼻腔向周围的间叶组织生长形成鼻窦的始基。如果在这个过程中，筛窦的上皮细胞团块的演变出现偏差，就可能导致筛窦囊肿的发生。例如，上皮细胞团块的腔隙形成异常，使得分泌物积聚在其中逐渐形成囊肿。这种先天性因素导致的筛窦囊肿在儿童中可能有一定的发生概率，因为儿童的鼻窦还处于进一步发育的阶段，胚胎发育的微小偏差更容易影响到筛窦的正常结构和功能。 二、炎症因素 1.慢性筛窦炎 长期的慢性筛窦炎是导致筛窦囊肿的重要原因之一。当筛窦发生慢性炎症时，筛窦黏膜会出现充血、水肿、渗出等病理改变。炎症会使得筛窦的窦口黏膜肿胀，导致窦口阻塞，筛窦内的分泌物无法正常引流。随着时间的推移，分泌物在筛窦内积聚，逐渐形成囊肿。例如，炎症引起的黏液腺管阻塞，腺体内的分泌物潴留，进而形成潴留囊肿。慢性筛窦炎在各个年龄段都可能发生，尤其是那些长期处于空气污染环境、频繁感冒未得到有效控制等情况的人群，更容易引发慢性筛窦炎，从而增加筛窦囊肿的发生风险。长期的炎症刺激会持续损伤筛窦黏膜，破坏正常的黏膜功能和结构，使得囊肿形成的可能性大大增加。 三、创伤因素 1.鼻窦外伤 头部或面部受到外伤时，可能会累及筛窦。例如，车祸、撞击等导致的面部外伤，可能会引起筛窦的骨质损伤、黏膜损伤等。筛窦外伤后，黏膜可能会出现水肿、出血等情况，后续可能导致窦口的狭窄或阻塞。如果筛窦内的分泌物引流不畅，就有可能逐渐形成囊肿。对于有鼻窦外伤史的人群，需要密切关注筛窦的情况，因为外伤可能会为筛窦囊肿的形成埋下隐患。尤其是儿童，在玩耍等过程中容易发生面部外伤，更需要注意观察筛窦是否出现异常情况。外伤引起的局部组织损伤会改变筛窦的正常生理环境，影响其分泌物的正常排出，进而促进囊肿的形成。
2025-11-26 12:21:36 -
喉咙有异物感是什么原因
喉咙异物感可由咽部疾病（如慢性咽炎、咽部良恶性肿瘤）、喉部疾病（如喉炎、会厌囊肿）、反流性咽喉炎、精神心理因素、全身性疾病（如贫血、糖尿病）引发，儿童出现需警惕异物误吸及时就医，孕妇需谨慎用药优先非药物干预，老年人要警惕肿瘤需进一步检查明确病因。 一、咽部疾病相关 慢性咽炎是导致喉咙异物感的常见原因，多因急性咽炎反复发作，如A组乙型溶血性链球菌、腺病毒、流感病毒等持续感染，或长期受粉尘、化学气体刺激，以及鼻腔、鼻窦分泌物长期倒流刺激咽部所致。患者除咽喉异物感外，还可伴有咽部干燥、疼痛等表现。另外，咽部的良恶性肿瘤，如咽部乳头状瘤、下咽癌等，也可能引起喉咙异物感，肿瘤占位会直接刺激咽喉组织引发不适。 二、喉部疾病相关 喉炎可因感染（细菌或病毒感染）、用声过度（长时间大声说话、唱歌等）等引起，炎症刺激喉部黏膜导致异物感。会厌囊肿是会厌部的囊性肿物，较大时可引起咽喉异物感、吞咽梗阻感等，多因会厌黏膜的黏液腺管受阻，分泌物潴留形成囊肿。 三、反流性咽喉炎 胃内容物反流至咽喉，胃酸（主要成分含盐酸等）、胃蛋白酶等物质刺激咽喉黏膜，引发炎症反应，出现异物感。通常在进食后、平卧时症状可能加重，与饮食习惯（如喜食辛辣、油腻食物，过食甜食等）、肥胖、妊娠等因素有关。 四、精神心理因素 长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪状态下，可能影响神经调节，导致咽喉部感觉异常，出现异物感。这类患者往往还可能伴有情绪低落、睡眠障碍等表现，尤其在青少年或中青年人群中，因工作压力、生活事件等易出现此情况。 五、全身性疾病因素 贫血患者由于机体缺氧，可能影响咽喉部组织的正常功能，导致感觉异常出现异物感；糖尿病患者血糖控制不佳时，可能引起神经病变，累及咽喉部神经，从而产生异物感，这类情况在老年糖尿病患者中相对多见，且往往还伴随糖尿病的其他相关症状，如多饮、多食、多尿等。 特殊人群注意事项 儿童：出现喉咙异物感需警惕异物误吸史，应及时就医排查，避免延误病情。 孕妇：出现喉咙异物感时需谨慎用药，优先考虑非药物干预，如调整饮食结构等，因孕期用药需特别注意对胎儿的影响。 老年人：出现喉咙异物感要警惕肿瘤等严重疾病，需进一步检查排除，如进行喉镜等相关检查以明确病因。
2025-11-26 12:17:48 -
过敏性鼻炎吃维生素C有用吗
过敏性鼻炎患者体内维生素C水平可能偏低，维生素C具抗氧化、调节免疫等作用，对过敏性鼻炎有一定辅助改善作用，但不能仅靠其治疗，补充需注意摄入量，儿童、孕妇、有基础疾病者补充要谨慎，患者还需采取避免接触过敏原、药物治疗等综合措施。 一、维生素C对过敏性鼻炎的可能作用 维生素C具有抗氧化、调节免疫等作用。有研究表明，过敏性鼻炎患者体内维生素C水平可能低于正常人，适当补充维生素C可能对过敏性鼻炎有一定辅助改善作用。从免疫调节角度来看，维生素C可以影响免疫系统的功能，在一定程度上可能有助于减轻过敏反应相关的炎症等情况。例如，有动物实验发现，补充维生素C能够在一定程度上缓解过敏相关的一些病理变化，但这还需要更多临床研究进一步证实其对人类过敏性鼻炎的确切效果。 二、维生素C补充的注意事项 1.摄入量：一般来说，正常饮食下人体能从食物中获取一定量的维生素C，但对于过敏性鼻炎患者，若想通过补充维生素C来辅助改善症状，可在医生指导下合理摄入。成人每日维生素C的推荐摄入量一般为100mg左右，但如果是作为辅助改善过敏性鼻炎的补充，可能需要根据个体情况适当调整，但也不宜过量，过量摄入维生素C可能会引起一些不良反应，如腹泻等。 2.特殊人群 儿童：儿童过敏性鼻炎患者补充维生素C时要格外谨慎，应在医生指导下进行。因为儿童的身体代谢等功能与成人有所不同，过量补充维生素C可能对儿童健康产生不利影响。例如，儿童肾脏功能相对较弱，过量的维生素C可能增加肾脏负担。 孕妇：孕妇过敏性鼻炎患者补充维生素C也需要在医生评估后进行。要考虑到孕期特殊的生理状态，确保补充的安全性，避免对胎儿发育产生不良影响。 有基础疾病者：如果过敏性鼻炎患者同时伴有其他基础疾病，如肾脏疾病等，补充维生素C更需要谨慎，应咨询医生，因为不同的基础疾病可能对维生素C的代谢等产生不同影响，需要评估补充维生素C是否会对基础疾病产生不良影响。 总之，维生素C对过敏性鼻炎可能有一定辅助作用，但不能单纯依靠维生素C来治疗过敏性鼻炎，过敏性鼻炎患者还需要根据病情采取包括避免接触过敏原、药物治疗（如抗组胺药等）等综合治疗措施，并且在补充维生素C时要遵循科学合理的原则，根据自身情况谨慎进行。
2025-11-26 12:16:35 -
鼻炎引起头疼应该怎么办
鼻炎分多种类型且与头疼关联不同，可通过鼻腔冲洗、改善环境非药物缓解，也可用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物缓解，头疼持续不缓解等需就医，孕妇及有基础疾病者用药需谨慎。 一、明确鼻炎类型与头疼关联 鼻炎主要分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎（如病毒性、细菌性鼻炎）等。不同类型鼻炎引发头疼的机制有所不同，例如过敏性鼻炎时，鼻黏膜水肿、分泌物增多，可能导致鼻窦开口阻塞，引发鼻窦内压力变化从而引起头疼；感染性鼻炎时，炎症蔓延可能波及周围组织引发头疼。 二、非药物缓解措施 鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，每日1-2次。通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物，减轻鼻黏膜水肿，缓解因鼻炎引起的头疼。对于儿童，要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器，避免压力过大造成不适；对于老年人，要注意冲洗时的体位，防止呛咳。 改善环境：保持室内空气清新、湿润，温度和湿度适宜，温度一般保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%。如果是过敏性鼻炎患者，要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，花粉季节尽量减少外出，室内可以使用空气净化器过滤空气中的花粉等过敏原；尘螨过敏者要经常清洗床上用品、窗帘等。 三、药物缓解手段 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有抗炎、减轻鼻黏膜水肿的作用，可有效缓解鼻炎症状从而减轻头疼。但儿童使用时要谨慎，需在医生指导下选择合适的剂量和疗程；老年人使用时要注意可能的局部不良反应，如鼻腔刺激等。 抗组胺药：对于过敏性鼻炎引起的头疼，抗组胺药有一定效果，如氯雷他定等。但抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应，所以驾驶员、高空作业者等在用药时要注意，儿童使用抗组胺药也需要严格遵循儿童用药剂量标准。 四、就医指征与特殊人群处理 就医指征：如果鼻炎引起的头疼持续不缓解，或者伴有发热、视力改变、剧烈呕吐等症状时，应及时就医，排除鼻窦炎等并发症的可能。 特殊人群：孕妇患有鼻炎引起头疼时，用药需格外谨慎，应先咨询医生，选择对胎儿影响较小的治疗方法；对于患有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的鼻炎患者，在治疗鼻炎引起的头疼时，要考虑基础疾病与治疗药物之间的相互作用，例如使用某些药物是否会影响基础疾病的控制等。
2025-11-26 12:14:27 -
慢性单纯性鼻炎能不能根治
慢性单纯性鼻炎目前难完全根治，但可通过规范治疗和改善生活方式控制症状、减少复发。治疗包括避免诱因、药物治疗（鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂、鼻腔冲洗）及手术治疗（药物效果不佳时考虑）；不同人群有特点及注意事项，儿童要避免刺激、谨慎用药等，成年要规律作息、合理饮食等，有基础病史患者要兼顾基础病控制。 一、治疗方面 避免诱因：对于有明确过敏原的患者，如花粉、尘螨等，应尽量避免接触过敏原，这有助于减少鼻炎发作。例如在花粉季节，尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。对于因空气污染导致症状加重的患者，要注意在污染严重时做好防护措施，如佩戴具有防护功能的口罩。 药物治疗：可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，它能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。还有鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，但此类药物不宜长期使用，避免引起药物性鼻炎。此外，也可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。 手术治疗：一般是在药物治疗效果不佳时考虑，如下鼻甲部分切除术等，但手术有一定适应证和风险，需严格把握。 二、不同人群特点及注意事项 儿童患者：儿童慢性单纯性鼻炎患者要特别注意避免接触刺激性气体、过敏原等。在药物使用上要谨慎，尽量选择对儿童相对安全的治疗方式，如鼻腔冲洗等物理治疗方法为主，药物使用需在医生指导下进行，避免使用不适合儿童的鼻用减充血剂等。同时要关注儿童的生活环境，保持室内空气流通、清洁，减少过敏原接触。 成年患者：成年患者在生活中要注意规律作息，避免过度劳累，因为劳累可能会导致身体免疫力下降，从而诱发或加重鼻炎症状。同时要注意合理饮食，多吃蔬菜水果，增强身体抵抗力。如果成年患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯，需要尽量戒除或减少，因为吸烟、饮酒会刺激鼻黏膜，加重鼻炎症状。 有基础病史患者：对于本身有其他基础疾病的患者，如患有哮喘的慢性单纯性鼻炎患者，要同时关注哮喘和鼻炎的病情控制。在治疗鼻炎时要考虑基础疾病对药物的耐受性等情况，选择合适的治疗方案，避免使用可能诱发基础疾病发作的药物。例如哮喘患者使用鼻用糖皮质激素时，要注意观察哮喘的控制情况。
2025-11-26 12:12:33
