张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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掏耳朵耳朵嗡嗡响
掏耳朵后耳朵嗡嗡响多因耳道黏膜刺激、耵聍移位或鼓膜压力失衡引发，多数可通过科学护理缓解，若持续超24小时或伴随疼痛、听力下降需及时就医。 一、常见成因解析 耳道黏膜损伤：棉签、发夹等硬物掏耳易摩擦耳道皮肤，破坏保护屏障，释放组胺引发短暂炎症反应，刺激神经末梢产生耳鸣。 耵聍（耳屎）移位：过度掏耳可能将耵聍推向耳道深处，或形成栓塞压迫鼓膜，导致声音传导受阻。 鼓膜压力失衡：掏耳力度过大或角度不当，可能改变鼓膜内外压力差，诱发短暂神经性耳鸣（临床研究显示，30%掏耳后耳鸣与此相关）。 二、紧急处理建议 立即停止掏耳，禁用尖锐工具，避免二次刺激耳道； 用干毛巾轻敷外耳道口保持干燥，忌用滴耳液或棉签深入； 若疼痛轻微，可冷敷耳周5分钟缓解局部充血； 怀疑耵聍栓塞时，可滴入3%碳酸氢钠滴耳液（遵说明书）软化耵聍，24小时内就医冲洗。 三、需警惕的就医信号 耳鸣持续超24小时不缓解，或伴随耳痛、耳道流脓、听力下降； 特殊人群（儿童、老年人、糖尿病患者）出现上述症状需优先就诊，避免延误鼓膜穿孔、外耳道炎等诊治。 四、药物与医疗干预原则 外耳道炎可短期使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），需遵医嘱避免长期使用； 鼓膜轻微充血或穿孔者通常2-3天自愈，无需特殊处理； 严重耵聍栓塞或鼓膜损伤，需由耳鼻喉科医生行专业耳道冲洗或鼓膜修复术。 五、预防措施 工具选择：禁用牙签、发夹，推荐医用镊子夹取暴露耵聍； 频率控制：健康耳道每周清洁1次，耳道敏感者（如湿疹患者）每2周1次； 特殊人群禁忌：糖尿病、中耳炎病史者需由医生定期清理，儿童需家长协助用硅胶棉签。
2026-01-26 13:16:02 -
慢性扁桃体炎，怎么办
慢性扁桃体炎需综合病因管理、药物控制、生活方式调整及必要时手术干预，以降低复发风险并预防并发症。 一、明确病因与诱因 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作（每年≥3次）、隐窝内细菌定植（如A组β溶血性链球菌）或病毒感染（腺病毒、EB病毒）诱发，也可能与鼻腔鼻窦炎症、胃食管反流刺激有关。需通过血常规、咽拭子培养明确感染类型，免疫功能低下者需排查免疫缺陷病。 二、规范药物治疗 药物以控制症状、清除感染为主：细菌感染首选青霉素类（阿莫西林）、头孢类（头孢呋辛）等抗生素，需遵医嘱足量足疗程；病毒感染无需抗生素，可选用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药；局部用氯己定含漱液（每日2-3次）、西瓜霜含片缓解咽痛。特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱用药。 三、强化生活方式管理 戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食；早晚刷牙、饭后漱口（用生理盐水或淡盐水），减少口腔细菌滋生；规律作息（保证7-8小时睡眠），适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力；均衡饮食，补充维生素C（柑橘、猕猴桃）、锌（瘦肉、坚果）提升黏膜抵抗力。 四、特殊人群个体化处理 儿童（尤其3岁以下）扁桃体有免疫防御作用，非重症不建议手术；孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生；老年人合并高血压、糖尿病时，需优先控制基础病，避免药物相互作用；肝肾功能不全者慎用含重金属的中药制剂。 五、手术干预指征 符合以下情况建议切除：①每年发作≥5次，持续2年以上；②并发睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿；③出现风湿热、肾小球肾炎等免疫并发症；④单侧扁桃体肿大、溃疡或质地硬（需排除肿瘤）。术后需冷流质饮食，保持口腔卫生，警惕出血、感染等风险。
2026-01-26 13:13:36 -
鼻咽炎吃什么药好得快
鼻咽炎的药物选择需结合病因和症状严重程度，感染性鼻咽炎需明确病原体后选择针对性药物，非感染性鼻咽炎以对症和局部治疗为主。 一、鼻咽炎的药物治疗原则 1. 感染性鼻咽炎的药物选择：病毒感染以对症治疗为主，如使用解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬）缓解发热、头痛；合并细菌感染时，需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等，需注意抗生素不可用于病毒感染，避免滥用。 2. 非感染性鼻咽炎的药物选择：慢性鼻咽炎或过敏因素导致者，可局部使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂）减轻黏膜炎症；鼻塞明显时短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）缓解症状，但连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎；伴有分泌物黏稠时，可使用黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）促进分泌物排出。 二、特殊人群用药注意事项 1. 儿童：2岁以下禁用复方感冒药，婴幼儿退热优先选择单一成分对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用成人药物；抗生素需医生评估后开具，避免自行用药。 2. 孕妇：孕期用药需严格遵医嘱，鼻用糖皮质激素在医生指导下可短期使用，避免长期大量使用；禁用喹诺酮类抗生素（影响胎儿软骨发育）。 3. 老年人：有高血压、冠心病者慎用鼻用减充血剂（可能升高血压、加快心率）；肝肾功能减退者需调整抗生素剂量，避免蓄积毒性。 4. 有基础疾病者：糖尿病患者避免使用含糖鼻用制剂；哮喘患者慎用阿司匹林等解热镇痛药，可能诱发支气管痉挛。 三、非药物干预措施 日常护理优先于药物，可每日用生理盐水洗鼻1~2次，保持鼻腔湿润；室内湿度维持在40%~60%，避免干燥空气刺激；戒烟、远离二手烟及粉尘环境；饮食清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物。
2026-01-26 13:12:13 -
晕机怎么办最有效方法
晕机（运动病）最有效方法是结合非药物干预与药物辅助，以非药物措施为基础，通过调整乘坐姿势、环境管理等减少前庭-视觉冲突，必要时在医生指导下使用药物缓解症状。 一、调整乘坐姿势与感官定位 保持视线稳定，避免低头或频繁头部转动，选择靠窗位置固定视线于远处参照物，减少头部晃动；座椅调至半躺角度以减轻颠簸冲击，双手轻握扶手稳定身体，避免突然移动引发眩晕。 二、优化环境与感官输入 保持机舱内空气流通，避免闷热或异味刺激，可携带生姜片或柑橘类水果放置鼻前（其挥发性成分可缓解恶心感）；闭眼休息时选择耳机播放白噪音（如雨声、海浪声），分散注意力并掩盖引擎噪音，减少前庭系统对异常刺激的感知。 三、非药物缓解措施 出发前1-2小时进食清淡易消化食物（如面包、粥），避免空腹或高脂/辛辣饮食；症状初现时可小口饮用温水或含服薄荷糖，促进唾液分泌缓解恶心；可尝试按压内关穴（腕横纹上2指，两筋间凹陷处），每次按压1-2分钟，通过调节自主神经功能减轻不适。 四、药物辅助（需医生评估） 症状严重时，可在飞行前1小时服用茶苯海明（成人常用）或东莨菪碱贴片（贴于耳后皮肤），注意药物可能引起嗜睡、口干等副作用，避免驾驶或操作机械；2岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性禁用抗组胺类药物，老年患者合并青光眼、前列腺增生时慎用。 五、特殊人群应对原则 儿童：6岁以下优先非药物干预，可让其注视窗外移动景物，避免长时间看电子屏幕；6-12岁可在医生指导下使用儿童剂型茶苯海明；孕妇：以物理干预为主，若呕吐频繁需及时就医，排除妊娠剧吐等并发症；有前庭神经炎、耳石症病史者：提前咨询耳鼻喉科医生，必要时使用抗眩晕药物并减少飞行前焦虑。
2026-01-26 13:10:44 -
前庭功能紊乱治疗
前庭功能紊乱治疗以综合干预为核心，需结合病因、症状特点及个体差异，通过病因治疗、药物辅助、前庭康复训练、生活方式调整及特殊人群个体化管理实现有效控制。 一、病因靶向治疗 明确病因是基础。耳石症需耳石复位术（如Epley法）快速缓解眩晕；梅尼埃病需控制内淋巴积水，常用利尿剂或倍他司汀；前庭神经炎多需抗病毒/抗生素治疗，必要时短期激素干预；脑血管病或外伤继发者需同步处理原发病。 二、药物辅助治疗 根据症状选择药物：抗眩晕药（苯海拉明、地芬尼多）缓解急性眩晕；改善内耳循环药（倍他司汀）减轻头晕；神经营养剂（甲钴胺）促进神经修复；梅尼埃病可联用利尿剂（如氢氯噻嗪）控制水肿。所有药物需遵医嘱使用，避免自行长期服用。 三、前庭康复训练 针对慢性或持续性患者，通过专业康复师指导的系统训练（如习服训练、步态平衡训练、眼球运动训练）增强中枢代偿能力，逐步提升平衡与空间感知。需坚持规律训练，避免因自行盲目练习加重不适。 四、生活方式科学调整 避免诱发因素：减少强光/噪音刺激，避免突然转头或快速体位变化；低盐饮食（梅尼埃病每日＜5g盐），控制体重；规律作息，避免熬夜与过度疲劳；通过冥想、深呼吸等调节情绪，降低前庭系统敏感性。 五、特殊人群注意事项 老年人需防跌倒，使用助行器或防滑设备；孕妇禁用苯海拉明、苯二氮类药物，优先物理干预；儿童训练需缩短单次时长，以趣味性运动为主；合并高血压/糖尿病者，需优先控制基础病，避免药物相互作用。 注： 慢性前庭功能紊乱建议每3-6个月复查前庭功能，根据病情调整方案；严重病例（如双侧前庭丧失）需结合心理干预与家庭支持，提升生活质量。
2026-01-26 13:09:04
