张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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如何治疗鼻咽炎
鼻咽炎治疗包括一般治疗，需调整环境、生活方式；药物治疗，局部用鼻用糖皮质激素、生理盐水冲洗，全身用抗感染药；中医治疗，用中药方剂、针灸推拿等；还有特殊人群注意事项，儿童要注意药物及操作，老年人要考虑基础病及药物相互作用，需综合个体化方案并注重生活方式调整和特殊人群护理。 一、一般治疗 1.环境调整：保持室内空气湿润、清洁，避免接触粉尘、刺激性气体等。对于儿童来说，要注意室内温度和湿度的适宜，可使用加湿器等设备。如果儿童处于干燥环境中，干燥的空气可能会刺激鼻咽炎部位，加重不适；而老年人则要注意避免室内空气过于干燥导致鼻腔和咽喉不适加重。 2.生活方式调整：保证充足的休息，避免过度劳累。饮食上要清淡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于不同年龄人群，如儿童应保证营养均衡，避免挑食影响身体抵抗力；老年人则要注意饮食易消化，防止因消化不良等引发身体不适加重鼻咽炎症状。同时要戒烟戒酒，吸烟和饮酒会刺激鼻腔和咽喉黏膜，加重鼻咽炎病情。 二、药物治疗 1.局部用药 鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，可减轻鼻黏膜炎症反应。适用于各年龄段患者，但儿童使用需在医生指导下谨慎选择合适的药物及剂型。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，其通过局部作用于鼻黏膜，减轻炎症，缓解鼻咽炎引起的鼻塞、流涕等症状。 生理盐水鼻腔冲洗：使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内分泌物，减轻鼻黏膜水肿。儿童可以使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，按照正确方法进行冲洗，能有效改善鼻腔环境，缓解鼻咽炎症状；老年人操作时要注意避免呛咳等情况。 2.全身用药 抗感染药物：如果是细菌感染引起的鼻咽炎，可根据病情选用抗生素。但要严格掌握适应证，避免滥用。对于儿童，要选择适合儿童使用的抗生素，注意药物的剂量和疗程；老年人使用抗生素时要考虑肝肾功能等情况，避免药物不良反应。如果是病毒感染引起的鼻咽炎，一般不需要使用抗病毒药物，以对症治疗为主。 三、中医治疗 1.中药方剂：一些中药方剂对鼻咽炎有一定疗效，如银翘散等可用于风热型鼻咽炎。但中医治疗需根据患者的具体证型进行辨证论治，儿童和老年人在使用中药时要注意药物的性味和剂量等，避免出现不适反应。 2.针灸推拿：针灸推拿等中医疗法也可辅助治疗鼻咽炎。例如针刺迎香穴等穴位可能对缓解鼻塞等症状有一定帮助，但操作需由专业医生进行，儿童和老年人要注意针灸推拿过程中的舒适度和耐受性。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童鼻咽炎患者在治疗时要特别注意药物的选择和使用方法。避免使用不适合儿童的药物，如一些成人用的复方感冒药可能含有不适合儿童的成分。在进行鼻腔冲洗等操作时要耐心安抚儿童，确保操作安全有效。 2.老年人：老年人鼻咽炎患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用药物时要谨慎。在生活方式调整方面，要更加关注老年人的营养状况和身体耐受性，保证休息和饮食的合理安排。 鼻咽炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，同时要注重生活方式的调整和特殊人群的特殊护理。
2025-12-01 12:38:29 -
额窦炎头疼怎么治疗
额窦炎头疼的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息保暖、鼻腔清洁；药物治疗分抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂；手术治疗有适应证和方式。不同人群有不同注意事项，儿童要家长密切关注、正确用药冲洗等；成年人要保持良好生活习惯、遵医嘱用药；老年人要考虑基础病、谨慎用药手术及加强术后护理。 鼻腔清洁：可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻窦的通气引流。儿童进行鼻腔冲洗时，要选择合适的小儿专用冲洗器具，控制好冲洗压力和速度，避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。 药物治疗 抗生素：如果额窦炎是细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。一般来说，急性额窦炎细菌感染较为常见，常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。但需注意，抗生素的使用应在医生指导下进行，根据药敏试验结果选择敏感抗生素，避免滥用导致耐药。对于儿童患者，使用抗生素时要考虑其年龄、体重等因素，选择合适的药物及剂量范围。 鼻用糖皮质激素：这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、头痛等症状。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能有效减轻额窦黏膜的水肿，改善鼻窦的通气。儿童使用鼻用糖皮质激素时，要注意药物的剂量和使用方法，遵循医生的建议，一般选择低剂量、短期使用为主，密切观察用药后的反应。 黏液促排剂：可以促进鼻窦内黏液的排出，改善鼻窦的引流。如桉柠蒎肠溶软胶囊等，有助于将额窦内黏稠的分泌物排出，减轻窦腔压力，从而缓解头疼等症状。儿童服用黏液促排剂时，要注意药物的剂型和服用方法，确保正确用药。 手术治疗 适应证：如果额窦炎经过规范的保守治疗无效，或者存在额窦解剖结构异常等情况，可能需要考虑手术治疗。例如，额窦口阻塞严重、有鼻息肉等病变影响鼻窦引流时，可通过手术开放额窦口，重建鼻窦的引流和通气功能。对于儿童患者，手术治疗需非常谨慎，要严格掌握手术适应证，充分评估手术风险和收益，一般先以保守治疗为主，只有在保守治疗确实无效时才考虑手术。 手术方式：常见的手术方式有鼻内镜下额窦开放术等，通过内镜技术可以较为精准地进行手术操作，损伤较小，恢复相对较快。但术后仍需要进行规范的护理和随访，以确保手术效果和减少并发症的发生。 针对不同人群的注意事项 儿童：儿童额窦炎头疼患者在治疗时，家长要密切关注孩子的症状变化。在药物使用上，严格遵循医生的指导，避免自行用药。鼻腔冲洗时要耐心协助孩子，确保操作正确。同时，要注意孩子的饮食营养，增强机体抵抗力，有助于病情恢复。 成年人：成年人患额窦炎头疼时，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等。在药物治疗过程中，要按时用药，遵循医嘱完成整个治疗疗程，不要随意停药或增减药量。如果是因工作等原因需要长时间处于特定环境，要注意做好鼻腔的防护。 老年人：老年人额窦炎头疼患者往往伴有其他基础疾病，在治疗时要充分考虑药物之间的相互作用。使用药物时要更加谨慎，密切观察用药后的不良反应。手术治疗时要综合评估老年人的身体状况和耐受能力，术后要加强护理，预防肺部感染等并发症的发生。
2025-12-01 12:37:04 -
喉咙发干是怎么回事呀
喉咙发干可由环境、疾病、其他等因素导致。环境因素包括空气干燥（秋冬等干燥季节、空调暖气房、空气不流通处易致）和粉尘污染（粉尘多环境如厂区工地等刺激）；疾病因素有上呼吸道感染（感冒初期病毒感染致喉咙黏膜受损）、慢性咽炎（长期炎症，吸烟饮酒等不良生活方式引发）、糖尿病（血糖高致血浆渗透压升高刺激口渴中枢）；其他因素包含药物副作用（部分药物如利尿剂可能致）和用嗓过度（用嗓过度使喉咙黏膜水分消耗多，教师歌手等职业及青少年易出现）。 一、环境因素导致喉咙发干 （一）空气干燥 在气候干燥的季节，如秋冬季节，空气湿度较低，人体呼吸道黏膜容易失水，从而出现喉咙发干的情况。尤其是长时间处于空调房间、暖气房内，空气流通差且干燥，会使喉咙水分丢失加快。例如，在北方冬季，如果室内没有有效加湿，很多人会感觉喉咙发干。年龄方面，各个年龄段都可能受影响，但老年人的呼吸道黏膜功能相对较弱，可能更易受干燥空气影响。生活方式上，长时间待在空气不流通且干燥的环境中，如办公室、车内等，都可能引发喉咙发干。 （二）粉尘污染 长期处于粉尘较多的环境中，如工业厂区、建筑工地附近等，空气中的粉尘会刺激喉咙黏膜，导致喉咙水分调节失衡，出现发干症状。对于从事相关职业的人群，如化工行业工人等，面临的风险更高。性别方面无明显差异，但长期处于粉尘环境中的人群更易受影响。 二、疾病因素引起喉咙发干 （一）上呼吸道感染 感冒初期，病毒感染会引起呼吸道炎症反应，除了鼻塞、流涕等症状外，也常伴有喉咙发干的表现。例如普通感冒，病毒侵袭上呼吸道，导致喉咙黏膜受损，出现发干不适。各个年龄段均可发生上呼吸道感染，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患感冒进而出现喉咙发干。病史方面，有反复上呼吸道感染病史的人群再次患病时可能更早出现喉咙发干等症状。 （二）慢性咽炎 慢性咽炎患者的喉咙黏膜长期处于炎症状态，会出现喉咙发干、异物感、痒感等症状。其发病与多种因素有关，如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等。年龄上，中老年人相对多见，但年轻人长期不良生活方式也可能引发。生活方式中，长期吸烟的人群患慢性咽炎进而喉咙发干的概率较高。 （三）糖尿病 糖尿病患者血糖升高时，会使血浆渗透压升高，刺激下丘脑的口渴中枢，导致患者出现口渴症状，也可表现为喉咙发干。糖尿病好发于中老年人，但近年来年轻人患糖尿病的比例也在增加。病史方面，有糖尿病家族史或本身患有糖尿病的人群需关注喉咙发干是否与血糖控制有关。 三、其他因素导致喉咙发干 （一）药物副作用 某些药物服用后可能出现喉咙发干的副作用，如降压药中的利尿剂等。不同药物对不同人群的影响可能不同，年龄较大的患者可能更易因药物副作用出现喉咙发干。在用药过程中，如果出现喉咙发干且怀疑与药物有关，需及时咨询医生。 （二）用嗓过度 长时间说话、唱歌、喊叫等用嗓过度的情况，会使喉咙黏膜水分消耗过多，导致喉咙发干。教师、歌手等职业用嗓人群是高发群体。年龄上，青少年在进行长时间歌唱等活动时也可能出现这种情况。生活方式中，过度用嗓是明确的诱因。
2025-12-01 12:36:13 -
中耳炎耳朵疼怎么缓解
耳部不适可通过多方面来处理，包括正确清洁外耳道，轻柔擦拭且婴幼儿需专业人员操作；局部用滴耳剂要根据中耳炎类型选合适药物；用温毛巾热敷耳部，注意温度和婴幼儿反应；保证适当休息，睡觉时调整体位减轻耳部不适；若耳朵疼持续不缓解或伴其他症状要及时就医检查，以明确病情采取针对性治疗。 一、耳部清洁与护理 1.正确清洁外耳道：使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但要注意动作轻柔，避免深入耳道过深以免损伤鼓膜。对于婴幼儿，由于外耳道较窄且皮肤娇嫩，更要格外小心，可由专业医护人员进行清洁操作。因为耳部有炎症时，过多的分泌物可能会加重疼痛等不适，适当清洁有助于保持外耳道的相对清洁环境，但要避免过度清洁导致外耳道皮肤受损引发更严重问题。 二、药物缓解 1.局部用滴耳剂：可使用具有消炎、止痛作用的滴耳剂，如含有抗生素成分的滴耳液等。不过不同类型的中耳炎适用的滴耳剂不同，例如细菌感染引起的化脓性中耳炎可能需要使用抗生素滴耳液，而病毒性中耳炎可能需要使用具有抗病毒及缓解疼痛作用的滴耳剂。但在使用滴耳剂时，要注意根据中耳炎的具体类型和患者的个体情况来选择合适的药物，并且要遵循相关药物使用的基本原则，比如确保药物的浓度、使用方法等符合要求。对于儿童患者，使用滴耳剂时要特别注意姿势等，以保证药物能有效作用于耳部病变部位。 三、物理缓解方法 1.热敷：可以用温毛巾敷在耳部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟左右，每天可进行数次。热敷有助于促进耳部血液循环，缓解耳部的疼痛不适。不过对于婴幼儿，要注意控制毛巾温度，避免烫伤，因为婴幼儿皮肤感觉相对不敏感，容易被烫伤。热敷时要密切观察婴幼儿的反应，如果出现哭闹等不适要及时停止热敷。 四、休息与体位 1.适当休息：保证充足的休息，让身体处于相对放松的状态，有利于身体的自我修复。对于患有中耳炎耳朵疼的患者，无论是儿童还是成人，充足的休息都很重要。休息时要注意避免过度劳累，保证睡眠质量。比如儿童患者需要有足够的睡眠时间，家长要为其营造安静、舒适的睡眠环境。 2.调整体位：睡觉时可适当垫高头部，采取半卧位等姿势，这样有助于减轻耳部充血，缓解疼痛。因为平躺时可能会使耳部血液回流不畅，加重耳部的肿胀和疼痛，而半卧位等姿势可以利用重力作用，使耳部相对处于较低的位置，促进血液回流，减轻耳部的不适。对于婴幼儿患者，家长可以在其背部适当垫高等方式来调整体位，但要注意安全，避免出现窒息等风险。 五、就医评估与处理 1.及时就医：如果耳朵疼持续不缓解或者伴有发热、听力下降等其他症状时，要及时就医进行详细的检查，如耳镜检查等，以明确中耳炎的具体类型和严重程度，从而采取更有针对性的治疗措施。因为中耳炎有多种类型，如急性中耳炎、分泌性中耳炎等，不同类型的中耳炎治疗方法有所不同，通过就医检查能准确判断病情，避免延误治疗导致病情加重。对于特殊人群如孕妇、老年人等，出现中耳炎耳朵疼时更要及时就医，因为这些人群的身体状况特殊，病情变化可能较快，需要专业医生进行评估和处理。
2025-12-01 12:34:57 -
为什么美尼尔氏综合征都一个星期了还是没好
美尼尔氏综合征一周未愈可能由病情本身复杂（病理机制及症状表现特点致恢复慢）、治疗因素（方案不当、开始时间晚或疗程未遵）、个体差异因素（年龄、性别、生活方式、病史等影响）导致。 病理机制相关：美尼尔氏综合征的病理基础主要是内耳膜迷路积水，其具体的发病机制尚未完全明确，不同患者的病情进展和对治疗的反应存在个体差异。有些患者的内耳膜迷路积水程度较重，恢复相对较慢，可能导致一周仍未好转。例如，部分研究表明，内淋巴液的产生和吸收平衡失调较为严重的患者，病情缓解所需时间会延长。 症状表现特点：该疾病的典型症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。眩晕发作可能较为频繁且剧烈，听力下降等症状的恢复也需要一定时间，即使经过治疗，在一周内可能无法完全控制所有症状，尤其是对于症状较为严重的患者。 治疗方面的因素 治疗方案选择不当：如果所采取的治疗方案不符合患者的具体病情，就可能导致治疗效果不佳。比如，对于某些伴有特殊基础疾病的患者，使用了不恰当的药物治疗。若患者同时患有心血管疾病，而使用了对心血管系统有明显影响的药物来治疗美尼尔氏综合征，可能会影响整体的治疗进程，导致一周仍未康复。 治疗开始时间与疗程问题：如果患者就诊时间较晚，开始正规治疗的时间推迟，那么病情恢复的时间就会相应延长。另外，美尼尔氏综合征的治疗通常需要一定的疗程，一般需要连续治疗数天甚至数周才能达到较好的效果。如果患者没有按照规定的疗程进行治疗，自行中断或改变治疗方式，也会导致一周内病情未能改善。例如，患者在治疗几天后感觉症状有所缓解就自行停药，这可能会使病情反复，无法在一周内痊愈。 个体差异因素 年龄差异：儿童患者和老年患者的身体机能有所不同。儿童的身体处于生长发育阶段，对于疾病的代偿和恢复能力与成人不同；老年患者可能存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会影响美尼尔氏综合征的治疗和恢复。例如，老年患者同时患有糖尿病，高血糖环境可能不利于内耳组织的修复，从而导致病情恢复较慢，一周内难以痊愈。 性别因素：一般来说，性别对美尼尔氏综合征的病程影响相对较小，但个体的激素水平等差异可能会产生一定作用。例如，女性在生理期等特殊时期，体内激素水平波动较大，可能会影响内耳的生理状态，导致病情恢复相对缓慢，出现一周未愈的情况。 生活方式因素：患者的生活方式对病情恢复有重要影响。如果患者在患病期间仍然过度劳累、熬夜、精神压力过大，或者继续接触噪声等不良环境因素，都会干扰身体的恢复过程。比如，长期熬夜会影响身体的新陈代谢和免疫系统功能，进而影响内耳病变的修复，使得美尼尔氏综合征在一周内难以好转。 病史因素：有既往美尼尔氏综合征病史的患者，再次发作时病情恢复可能相对较慢。因为既往的内耳损伤可能导致内耳结构和功能存在一定程度的损害，再次发病时恢复的难度增加，所以可能出现一周仍未康复的情况。例如，患者既往多次发作美尼尔氏综合征，内耳已经有一定程度的不可逆损伤，此次发病后恢复时间就会延长。
2025-12-01 12:33:42
