张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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小孩晚上睡觉打鼾，怎么办
小孩夜间打鼾多因睡姿不当、腺样体/扁桃体肥大、肥胖或过敏等，需先排查病因，调整生活方式，必要时就医干预。 排查基础病因 儿童打鼾常见于腺样体/扁桃体肥大（占70%以上）、过敏性鼻炎、肥胖、小下颌畸形等。需就医行鼻内镜、喉镜检查，明确是否存在解剖结构异常或慢性炎症，避免漏诊先天性喉软骨软化症（婴幼儿高发）等疾病。 调整生活方式 控制体重（肥胖儿童需减少高糖高脂饮食，增加每日1小时有氧运动）；睡前1小时避免进食、剧烈活动，减少呼吸道肌肉松弛；规律作息，避免熬夜加重腺样体/扁桃体充血肿大。 家庭护理要点 睡姿以侧卧（左侧/右侧交替）为主，减少舌根后坠；用15-30°斜坡床垫抬高上半身，缓解鼻塞；保持室内湿度40%-60%，睡前用生理盐水洗鼻，清除分泌物。 医疗干预措施 腺样体/扁桃体肥大者，若频繁呼吸暂停、发育迟缓，需评估手术指征（如低温等离子消融术）；过敏性鼻炎可短期用抗组胺药（氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松）缓解症状；严重OSA儿童需在医生指导下使用无创呼吸机辅助通气。 特殊人群注意 婴幼儿（＜3岁）打鼾伴喉鸣、喂养困难，需警惕喉软骨软化症；肥胖儿童需联合营养科制定减重计划；长期打鼾伴张口呼吸、发育迟缓（身高体重不达标），提示OSA，应尽早转诊睡眠门诊。
2026-01-23 11:20:50 -
轻微耳鸣需要治疗吗
轻微耳鸣是否需要治疗取决于病因、持续时间及对生活质量的影响，多数情况下需先明确原因，针对性干预或观察。 明确病因是治疗前提。生理性耳鸣（如疲劳、压力、体位变化等）多为短暂且可恢复，病理性（如中耳炎、高血压、听神经瘤）需优先排查。《中国耳鸣诊断与治疗指南（2021）》指出，约15%的慢性耳鸣与器质性疾病相关，需影像学或听力检查排除。 持续时间与生活影响决定干预时机。单次短暂耳鸣（数秒至数分钟）可观察；持续＞1周、频繁发作或影响睡眠、情绪的，需进一步评估。研究表明，慢性耳鸣（持续＞6个月）中，60%以上患者存在焦虑/抑郁倾向，需结合心理干预。 针对性处理常见病因。耵聍栓塞需专业清理（《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》）；噪音性耳鸣需脱离噪声环境并佩戴耳塞；药物诱发（如阿司匹林、氨基糖苷类）需停药或换药；梅尼埃病等需利尿剂、倍他司汀等药物控制。 特殊人群需谨慎。儿童耳鸣优先排查先天性耳聋、中耳炎（避免过度用药）；老年人合并听力下降时，需同步改善听力（如助听器）；孕妇首选非药物干预（声治疗、放松训练），避免阿司匹林、庆大霉素等风险药物。 日常调节与就医指征。规律作息、减压训练（如正念冥想）、避免咖啡因/酒精可缓解生理性耳鸣；出现听力下降、眩晕、单侧耳鸣加重时，需2周内就诊耳鼻喉科。
2026-01-23 11:17:21 -
流脓是什么原因
流脓是什么原因 流脓是机体感染或炎症反应后，局部组织坏死、液化形成的脓性分泌物，常见于皮肤感染、内脏器官病变及创伤后，需结合部位和基础病综合判断。 皮肤及皮下组织感染 多由金黄色葡萄球菌等细菌引起，如疖、痈、蜂窝织炎。表现为局部红肿热痛，破溃后流出黄色或黄绿色脓液，糖尿病患者因免疫力低下易反复发作，需及时抗感染治疗。 创伤与术后感染 开放性伤口污染或手术切口感染，病原体入侵引发炎症，脓液多伴发热、局部疼痛。需彻底清创引流，必要时口服广谱抗生素（如头孢类），避免感染扩散。 内脏器官感染 如肺炎、胆囊炎、肾盂肾炎等，病原体经血液或直接扩散，脓液通过呼吸道（痰）、泌尿道（尿）等排出。患者常伴发热、局部压痛，需抗感染及对症治疗，必要时手术排脓。 慢性或特异性感染 慢性骨髓炎、结核性脓肿等病程长，脓液稀薄呈米汤样，伴低热、盗汗。结核性脓肿需抗结核药物（如异烟肼），骨髓炎可能需手术清创，免疫力低下者风险更高。 特殊人群注意事项 糖尿病、HIV患者等免疫力低下者，感染易扩散，脓液伴异味、愈合延迟。需严格控制基础病（如血糖），联合抗感染治疗，定期复查血常规及感染指标。 提示：流脓原因复杂，需结合病史、症状及检查（如脓液培养）明确病因，避免自行用药延误治疗。
2026-01-23 11:16:08 -
清鼻涕不停的流啥原因
清鼻涕持续流出通常与鼻黏膜敏感、炎症刺激或异常分泌相关，常见于过敏性鼻炎、急性鼻炎早期、血管运动性鼻炎、脑脊液鼻漏或药物/环境因素影响。 过敏性鼻炎 由花粉、尘螨等过敏原诱发，IgE介导鼻黏膜过敏反应，表现为阵发性清涕、鼻痒、频繁喷嚏。婴幼儿及孕妇需远离过敏原，可短期使用抗组胺药（如氯雷他定），但孕妇用药需遵医嘱。 急性鼻炎早期（病毒性鼻炎） 多为鼻病毒、冠状病毒等感染鼻黏膜，早期表现为清涕、鼻塞、低热。病毒感染致鼻黏膜水肿，浆液性分泌物增多。老人、婴幼儿免疫力较低，需多饮水、保证休息，避免传染他人。 血管运动性鼻炎 非过敏/感染因素（如温差、刺激性气味）诱发，鼻黏膜自主神经功能紊乱，表现为单侧或双侧清涕，伴鼻塞、鼻痒。焦虑情绪或压力可能加重症状，建议用生理盐水洗鼻，避免诱发因素。 脑脊液鼻漏（需紧急排查） 头部外伤、颅底骨折后单侧清涕，低头时加重，混有咸味（与普通清涕不同）。因颅底骨质缺损致脑脊液漏入鼻腔，为急症，需立即就医，不可自行处理。 药物或环境因素 部分降压药（如ACEI类）、长期用减充血剂鼻喷剂（如麻黄碱）可能诱发鼻黏膜充血，导致清涕增多；空调房干燥或刺激性气体也可能加重症状。孕妇、肝肾功能不全者用药需遵医嘱，避免滥用鼻用药物。
2026-01-23 11:14:50 -
嗓子一到晚上就疼怎么回事
夜间嗓子疼痛多与咽喉反流、环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染或慢性咽炎相关，具体诱因需结合伴随症状及生活习惯综合判断。 咽喉反流性咽炎 夜间平躺时，胃酸易反流至咽喉，刺激黏膜引发疼痛。常伴随反酸、烧心，尤其晚餐过饱或高脂饮食后明显。可短期使用抑酸药（如奥美拉唑）或促胃动力药（如莫沙必利）缓解，孕妇、肝肾功能不全者需咨询医生。 环境干燥刺激 睡眠环境湿度低于40%时，咽喉黏膜水分流失，引发干燥性疼痛。多伴随晨起口干，无明显分泌物。建议使用加湿器（每日换水清洁），儿童需避免加湿器直吹，老年人使用需监测室内温度。 上呼吸道病毒感染 病毒（如流感病毒）感染后，夜间迷走神经兴奋加重炎症反应，表现为咽痛、鼻塞。若伴随发热、咳嗽，需警惕流感（奥司他韦可能适用）。糖尿病患者感染后愈合延迟，需定期监测血糖。 尘螨过敏反应 床上尘螨夜间接触后刺激咽喉，引发瘙痒、干咳。过敏体质者常见打喷嚏、鼻痒。可使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解，孕妇、哺乳期女性慎用，用药前需确认过敏原。 慢性咽炎或用嗓过度 长期用嗓或慢性炎症导致咽喉黏膜慢性充血，夜间症状加重。多有晨起刷牙恶心、咽部异物感。可短期使用含片（如西瓜霜含片），教师、歌手等需减少用嗓频率，过敏体质者避免刺激性药物。
2026-01-23 11:13:28
