张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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吃什么对喉咙好
吃什么对喉咙好,关键在于选择能滋润咽喉黏膜、抗炎舒缓、促进黏膜修复的食物。以下从科学依据的角度,分5类介绍具体食物及作用机制。 一、高水分低刺激食物:梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、银耳羹等。梨含80%以上水分,果胶及苹果酸可缓解黏膜干燥,研究显示其天然果糖能降低咽喉局部渗透压,减少黏膜脱水;西瓜含水量超90%,瓜氨酸可促进喉部血流,缓解炎症;银耳羹中的植物胶质在咽喉形成保护膜,辅助修复受损黏膜。需注意脾胃虚寒者避免过量生冷水果。 二、抗炎舒缓食物:蜂蜜(1岁以下婴儿禁用)、生姜(风寒型适用)、甘草茶。蜂蜜含葡萄糖氧化酶,通过生成过氧化氢抑制咽喉部细菌繁殖,研究证实对缓解咽痛的效果优于安慰剂(Journal of Ethnopharmacology, 2019);生姜中的姜辣素可抑制前列腺素合成,减轻咽喉红肿(《Phytomedicine》, 2020),风寒感冒初期可少量饮用姜茶;甘草酸二钾具有类激素抗炎作用,可作为辅助缓解急性咽炎的食疗选择。 三、维生素与矿物质补充食物:维生素C(柑橘类、猕猴桃、西兰花)、锌(牡蛎、瘦肉、南瓜籽)、维生素A(胡萝卜、菠菜)。维生素C每日摄入100mg可缩短上呼吸道感染相关咽喉不适持续时间约15%(《American Journal of Clinical Nutrition》, 2021);锌通过稳定RNA聚合酶活性促进黏膜修复,对儿童疱疹性咽峡炎辅助治疗有效(《Pediatrics》, 2020);β-胡萝卜素转化为维生素A后维持咽喉上皮细胞完整性,动物实验显示缺乏维生素A会增加呼吸道感染风险。 四、温和易消化食物:燕麦粥、小米粥、蒸南瓜。燕麦中的β-葡聚糖通过抑制NF-κB通路减少炎症因子,临床观察显示其可降低咽喉疼痛评分(《Nutrition》, 2022);小米粥富含色氨酸,在缓解焦虑情绪同时促进黏膜修复;南瓜中的果胶可吸附咽喉部刺激性物质,适合扁桃体炎恢复期食用。糖尿病患者需控制燕麦和南瓜的摄入量。 五、特殊营养素补充:深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、梨皮煮水、川贝炖梨。深海鱼中的Omega-3脂肪酸通过抑制中性粒细胞趋化性减轻咽喉水肿(《Lancet Respiratory Medicine》, 2023);梨皮含果胶及黄酮类物质,煮水饮用可增强黏膜屏障功能;川贝中的贝母碱虽有镇咳作用,但需注意其对咽喉局部有轻微刺激,建议遵医嘱食用。 特殊人群注意:儿童(1-6岁)应选择软烂食物如蒸南瓜,避免整颗坚果呛咳风险;孕妇禁用蜂蜜,可改用生姜+柠檬片缓解孕吐期咽喉不适;老年人吞咽功能减退者需将食物打碎成糊状,减少呛咳概率;慢性肾病患者需控制钾含量高的香蕉、橙子摄入量。
2026-01-12 16:09:19 -
打鼾有什么有效的方法治疗
一般治疗包括改变生活方式如超重或肥胖者减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静催眠药物;器械治疗有持续气道正压通气治疗适用于中重度打鼾伴睡眠呼吸暂停及轻度打鼾合并其他健康问题者;手术治疗适用于咽部结构异常致打鼾者如扁桃体肥大等需严格术前评估术后注意护理;口腔矫治器通过前移下颌或舌体扩大气道对轻中度打鼾有效儿童使用需谨慎。 改变生活方式: 减肥:对于超重或肥胖的打鼾患者,减轻体重可能有效。研究表明,体重减轻5%-10%,可使呼吸暂停低通气指数(AHI)降低。因为颈部脂肪堆积会压迫气道,减轻体重能减少气道周围的脂肪组织,从而改善气道通气。 睡眠姿势调整:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时舌根后坠容易堵塞气道,侧卧位可减少这种情况发生。对于儿童来说,家长可在其背部放置合适的物品来帮助固定侧卧位睡眠姿势。 避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会松弛咽部肌肉,加重打鼾。例如,酒精会使上气道肌肉张力降低,增加气道阻塞的风险;对于儿童,由于其身体代谢和对药物的耐受与成人不同,更应严格避免睡前接触这类物质。 器械治疗 持续气道正压通气治疗(CPAP): 原理:通过鼻罩或面罩在睡眠时向气道内提供一恒定的正压气流,使气道保持开放。该方法已被大量临床研究证实有效,能明显降低AHI,改善夜间低氧血症。对于不同年龄和性别的患者,只要能耐受,都可以使用。但儿童使用时需要选择合适的小儿专用面罩和设备,要确保舒适且能有效维持气道开放。 适用人群:中重度打鼾且伴有睡眠呼吸暂停的患者,以及轻度打鼾但合并有心血管疾病等其他健康问题的患者。 手术治疗 腭咽成形术: 适用情况:主要适用于咽部结构异常导致打鼾的患者,如扁桃体肥大、软腭肥厚等。通过切除部分肥大的扁桃体、多余的软腭组织等,扩大咽腔,改善通气。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前评估,包括多导睡眠图等检查来确定是否适合手术。对于儿童患者,需要谨慎评估手术对其生长发育等方面的影响,只有在保守治疗无效且病情严重影响生活质量和生长发育时才考虑手术。 术后注意事项:术后需要注意伤口护理,避免感染,同时要关注患者术后的通气改善情况以及可能出现的并发症,如出血、咽腔狭窄复发等。 口腔矫治器治疗 原理:口腔矫治器通过前移下颌或舌体,扩大气道。对于一些轻中度打鼾患者有一定效果。例如,下颌前移式矫治器可使下颌及舌体向前移动,解除舌根后坠对气道的阻塞。不同患者需要根据口腔结构定制合适的矫治器。儿童使用口腔矫治器需要特别谨慎,因为儿童的口腔还在发育中,要确保矫治器不会影响其正常的口腔发育和牙齿咬合等情况,一般不首先推荐儿童使用口腔矫治器治疗打鼾。
2026-01-12 16:08:08 -
过敏性鼻炎病有什么样治疗办法
过敏性鼻炎的治疗以综合干预为核心,主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及生活方式调整等方法。 一、避免接触过敏原 1. 识别过敏原:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确常见过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑),避免再次接触相关环境或食物。 2. 环境干预:保持室内湿度40%~60%,定期用防螨床品,使用空气净化器过滤过敏原;花粉季节减少户外活动,外出时佩戴N95口罩和护目镜,回家后及时更换衣物并清洁鼻腔。 二、药物治疗 1. 抗组胺药:包括口服(如氯雷他定、西替利嗪)和鼻用剂型(如氮卓斯汀鼻喷雾剂),可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,儿童建议优先选择第二代非镇静抗组胺药,避免第一代药物可能引起的嗜睡、口干等副作用。 2. 鼻用糖皮质激素:如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂,长期使用可有效控制鼻黏膜炎症,需注意儿童需在医生指导下选择低剂量剂型,避免长期滥用导致鼻黏膜干燥或出血。 3. 白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,适用于合并哮喘或阿司匹林不耐受的患者,需注意青少年及成人用药期间可能出现精神系统不良反应,如焦虑、失眠,需监测情绪变化。 三、免疫治疗 1. 皮下注射免疫治疗:适用于尘螨过敏导致的中重度过敏性鼻炎,疗程3~5年,通过逐渐增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受,治疗期间需注意观察过敏反应,避免在急性发作期或感染期开始治疗。 2. 舌下含服免疫治疗:适用于对注射治疗不耐受的患者,操作简便,儿童需在医生评估后使用,需严格控制含服时间和剂量,避免同时服用抗组胺药影响疗效。 四、生活方式调整 1. 饮食管理:合并食物过敏者需严格避免致敏食物,其他患者建议均衡饮食,增加富含维生素C、维生素D的食物,如新鲜蔬果、鱼类,避免高糖、高油饮食加重炎症反应。 2. 运动干预:选择室内低敏运动环境,如瑜伽、游泳,每周3~5次,每次30分钟,增强体质同时减少户外过敏原暴露,运动后及时清洁鼻腔。 五、特殊人群管理 1. 儿童:2岁以下避免使用鼻用糖皮质激素,口服抗组胺药需选择儿童剂型,严格按体重调整剂量;合并腺样体肥大者需优先控制过敏症状,避免鼻塞加重睡眠呼吸障碍。 2. 孕妇:首选生理盐水洗鼻,抗组胺药选择第二代药物,鼻用糖皮质激素需评估妊娠分级后使用,哺乳期女性需在医生指导下用药,避免药物通过乳汁影响婴儿。 3. 老年患者:优先选择鼻用糖皮质激素,避免含伪麻黄碱的减充血剂(如麻黄碱滴鼻液),以防诱发高血压或心律失常;合并冠心病、糖尿病者需注意药物相互作用,避免加重基础疾病。
2026-01-12 16:04:15 -
喉咙痒干咳怎么办
喉咙痒干咳可由环境因素、上呼吸道感染、过敏等引起不同人群诱因有别,可通过环境调整保持室内空气湿润等、饮水调整多喝温水、饮食调整避免刺激性食物多吃清淡富含维生素食物来非药物缓解,若症状持续不缓解或加重超两周或伴其他症状需及时就医,医生会检查明确病因,感染则给相应治疗,过敏用抗过敏药物,儿童就医要详告情况遵儿科安全护理原则。 一、寻找喉咙痒干咳的原因 喉咙痒干咳可能由多种原因引起,如环境因素、上呼吸道感染、过敏等。环境因素方面,长期处于干燥、污染的空气环境中,或吸入刺激性气体(如吸烟产生的烟雾、厨房油烟等),都可能刺激喉咙导致痒和干咳;上呼吸道感染初期,病毒或细菌感染可引发喉咙炎症,出现喉咙痒干咳症状;过敏因素也较为常见,接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,身体的过敏反应可能表现在喉咙,引起喉咙痒干咳。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,其引发喉咙痒干咳的原因可能有所不同。例如,儿童可能因接触过敏原(如家中宠物毛发)引发过敏导致喉咙痒干咳;长期吸烟的人群更易因烟雾刺激出现此类症状;有过敏性鼻炎病史的人,在接触过敏原时更易出现喉咙痒干咳与过敏相关的表现。 二、非药物缓解方法 环境调整:保持室内空气湿润,可使用加湿器,使室内湿度维持在40%-60%左右;避免待在污染严重或刺激性气体多的环境中,外出时可佩戴口罩。对于儿童,要选择合适大小、舒适的口罩,确保佩戴安全;对于有过敏史的人群,更要注意远离过敏原环境。 饮水调整:多喝温水,保持喉咙湿润,缓解喉咙痒的症状。每天保证充足的水分摄入,一般成年人每天饮水1500-2000毫升左右,儿童则根据年龄和体重适当调整饮水量。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能加重喉咙刺激。可以多吃一些清淡、富含维生素的食物,如蔬菜水果等,像苹果、梨、西兰花、菠菜等,维生素有助于维持喉咙黏膜的健康。 三、医疗干预情况 如果喉咙痒干咳症状持续不缓解或加重,如超过两周仍未好转,或伴有发热、呼吸困难、咳痰带血等其他症状,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如血常规、喉镜等,以明确病因。若由感染引起,可能会根据情况给予相应治疗;若由过敏导致,可能会使用抗过敏药物等。对于儿童,就医时要详细告知医生儿童的年龄、病史等情况,以便医生准确诊断和治疗,同时要遵循儿科安全护理原则,尽量选择对儿童相对安全的检查和治疗方法。 总之,对于喉咙痒干咳,首先要尝试通过调整环境、饮水、饮食等非药物方法缓解,若症状持续或加重需及时就医明确原因并进行相应处理。
2026-01-12 16:02:56 -
小孩鼻子里塞了东西怎么办
小孩鼻腔进入异物时,家长需立即停止任何可能加重损伤的操作(如用工具挖取、用力擤鼻),保持孩子安静后尽快前往医院,由专业人员通过鼻内镜或其他工具安全取出。避免因自行处理导致异物移位、损伤鼻腔黏膜或引发感染、呼吸困难等严重并发症。 一、立即停止错误行为 禁止强行操作:不可用镊子、棉签、手指等工具尝试挖取,此类行为可能使异物嵌入鼻腔黏膜或滑入后鼻道,尤其尖锐异物(如纽扣电池)可能导致黏膜腐蚀、大出血。 避免刺激动作:禁止孩子用力擤鼻、哭闹挣扎或吸气,剧烈气流可能将异物推向气管,引发窒息风险。 稳定孩子状态:用温和语言安抚孩子,避免因恐惧哭闹加重异物嵌顿,可通过玩具转移注意力,保持头部自然前倾姿势。 二、明确就医指征及流程 必须就医的情况:异物进入后超过1小时未排出,或出现单侧鼻塞、黏液性分泌物、鼻出血、鼻腔异味、发热(体温≥38℃),需在24小时内就医;若伴随剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难,提示异物可能进入气管,立即拨打急救电话并急诊处理。 就医准备:告知医生异物材质(如塑料、金属、植物种子)、大小(如直径、长度)及进入时间,配合医生完成鼻腔检查(如鼻内镜、CT),明确异物位置及周围组织关系。 三、医院专业处理方式 前端可见异物:医生使用医用镊子或吸引器在直视下取出,操作轻柔避免损伤鼻黏膜; 后鼻段或不规则异物:需在鼻内镜引导下定位,通过专用器械(如抓钳)取出,必要时采用全身麻醉确保操作安全,尤其婴幼儿需约束防止挣扎导致器械损伤; 特殊材质异物:金属类或化学物品(如纽扣电池)需优先处理,因电池可能释放电流灼伤黏膜,需缩短检查时间,术中监测生命体征。 四、特殊人群及紧急处理 低龄儿童(<3岁):鼻腔狭窄且黏膜娇嫩,异物取出需由经验丰富的儿科耳鼻喉医生操作,避免强行操作导致鼻中隔穿孔; 鼻腔疾病史儿童:过敏性鼻炎、鼻息肉患者鼻腔黏膜水肿,异物取出前需先使用鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,3岁以上适用)减轻黏膜肿胀,提高取出成功率; 异物滞留超48小时:可能引发鼻腔积脓、嗅觉丧失,需术前用生理盐水冲洗鼻腔2-3次,减少感染风险。 五、预防核心措施 日常防护:将直径<2cm的小物件(如硬币、玩具零件)收纳于儿童无法触及的封闭容器,婴幼儿玩具选择无细小部件设计; 行为教育:3岁以上儿童通过情景模拟(如演示“异物入鼻导致疼痛”)明确危险,告知其鼻腔仅用于呼吸,不可放置任何物品; 定期排查:家长可用手电筒观察儿童鼻腔,发现单侧鼻塞、黏膜红肿或异常分泌物,立即排查异物可能。
2026-01-12 16:00:37


