张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 躺床上头晕天旋地转是怎么回事

    躺床上头晕天旋地转多为耳石症、体位性低血压、颈椎病等引起的前庭功能障碍或脑供血不足,需结合具体情况排查。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石脱落至半规管,体位变化(如躺下、翻身)刺激前庭感受器,引发短暂剧烈眩晕(数秒至数十秒),常伴眼球震颤。多见于中老年人、女性及长期卧床者。处理需就医进行耳石复位治疗,日常避免快速体位变动。 体位性低血压 平躺时血压调节功能减退,突然起身或转头时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg),脑供血不足导致头晕、眼前发黑。常见于高血压患者、长期卧床者或服用降压药人群。建议缓慢起身,监测血压,起身前先坐起1-2分钟。 颈椎病 颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫椎动脉或神经根,平躺时枕头过高/过低导致颈椎扭曲,加重血管受压,引发头晕、颈部僵硬。长期伏案工作者、低头族高发。建议调整枕头高度(与肩同宽),避免长时间低头,必要时做颈椎牵引或理疗。 前庭性偏头痛 有偏头痛病史者易出现前庭症状,躺下后环境安静时诱发眩晕,常伴头痛、畏光畏声。家族史阳性或女性高发。需避免强光/噪音刺激,药物可选用氟桂利嗪(但不指导服用),急性发作时可冷敷太阳穴。 贫血或低血糖 贫血(血红蛋白<110g/L)致携氧能力下降,低血糖(血糖<3.9mmol/L)致能量不足,体位变化时加重脑缺氧。孕妇、节食减肥者或慢性失血人群高发。处理需均衡饮食(补充铁剂、维生素B12),随身携带糖果,监测血糖。 注意:若头晕持续超1周、伴呕吐/肢体麻木/言语不清,需立即就医排查脑血管病或内耳疾病。特殊人群(如糖尿病患者、老年人)建议记录发作诱因与症状,便于医生诊断。

    2026-01-26 13:07:44
  • 嗓子中间的那块小肉叫什么

    嗓子中间的那块小肉医学上称为“悬雍垂”(腭垂),是位于软腭游离缘中央的小圆锥状突起,主要功能为辅助吞咽、发音及保持咽喉湿润。 解剖位置与结构 悬雍垂位于口腔软腭后端(舌面方向),呈悬垂状小突起,由肌肉、黏膜和腺体构成,正常长度一般不超过1厘米,颜色与口腔黏膜一致,质地柔软。 核心生理功能 吞咽时封闭鼻咽通道,防止食物/液体反流进入鼻腔; 辅助发音,通过调整气流增强声音共鸣(如“啊”“哦”等元音); 湿润咽喉黏膜,吸附灰尘及异物,清洁口腔环境。 常见异常表现与原因 炎症/肿大:感冒、细菌感染或过敏可引发急性水肿,表现为红肿、疼痛、异物感; 过长/松弛:慢性炎症或遗传因素导致悬雍垂伸长(>1.5厘米),可能伴随打鼾、发音含混; 损伤/出血:过热饮食、剧烈呕吐或外伤(如刷牙戳伤)可致局部充血、溃疡或少量出血。 日常护理与预防措施 保持口腔卫生,每日早晚刷牙,饭后用淡盐水漱口; 避免辛辣刺激、过烫食物,戒烟酒,减少咽喉刺激; 预防感冒及呼吸道感染,过敏体质者需规避花粉、粉尘等过敏原; 若出现持续疼痛、肿胀超3天,或伴随吞咽困难、发热,及时就医排查感染或器质性病变。 特殊人群注意事项 儿童:反复发炎(如扁桃体炎并发悬雍垂肿大)可能影响吞咽发育,需尽早干预; 孕妇/哺乳期女性:用药需严格遵医嘱(如避免非甾体抗炎药),减少药物对胎儿/婴儿影响; 老年人:合并高血压、糖尿病者,炎症易加重基础病,建议定期检查咽喉黏膜状态。 悬雍垂虽小,却对吞咽、发音及咽喉健康至关重要。日常需重视防护,出现异常及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-26 13:06:13
  • 单纯性鼻炎如何治疗

    单纯性鼻炎治疗以去除病因、缓解症状为核心,采用药物、物理治疗及生活方式调整综合干预,多数患者经规范治疗可有效控制症状。 病因控制与环境管理 明确诱发因素(如花粉、尘螨、冷空气等),避免接触过敏原,定期清洁室内环境;预防感冒,减少鼻腔黏膜反复刺激;保持室内通风、湿度适宜(40%-60%),戒烟限酒。孕妇、儿童需减少刺激性化学物质接触,老年患者注意保暖防受凉。 药物治疗(需遵医嘱) 一线用药:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂),减轻鼻黏膜炎症;口服/鼻用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀鼻喷剂),缓解鼻痒、流涕。短期辅助:鼻用减充血剂(羟甲唑啉、麻黄碱滴鼻剂)改善鼻塞(连续使用≤7天,高血压、甲亢患者慎用)。 物理治疗与中医辅助 鼻腔冲洗(生理盐水/海盐水):每日1-2次,清除分泌物、湿润黏膜(儿童需轻柔操作防呛咳);红外线、激光理疗:改善局部血液循环;中医穴位按摩(迎香、鼻通穴)需专业指导,避免自行盲目刺激。 生活方式与免疫调节 规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充维生素C、锌)、适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力;避免反复感冒,减少鼻腔刺激(如冷热交替时注意保暖,避免空调直吹)。老年患者运动以不疲劳为度,哮喘患者需避免剧烈运动。 手术干预(需严格评估) 保守治疗无效且鼻塞严重影响生活时,可考虑下鼻甲消融术等微创治疗(需耳鼻喉科评估)。凝血功能障碍、严重心肺疾病患者慎用手术,术后需定期复查鼻腔黏膜恢复情况。 提示:单纯性鼻炎需避免长期依赖减充血剂,用药后若症状无改善或加重,应及时就诊排查其他疾病(如鼻窦炎、鼻息肉)。

    2026-01-26 13:04:43
  • 出现耳鸣的情况具体有哪些

    耳鸣的具体表现根据持续时间、声音来源、性质及特殊人群特点分为以下类型: 持续时间分类: 按持续时间分为三类:急性耳鸣(<3个月)多由短暂噪音、耳毒性药物或感冒诱发,常为单侧低频声,及时干预可缓解;亚急性耳鸣(3-6个月)伴听力下降或眩晕,需排查中耳/内耳病变;慢性耳鸣(>6个月)多为持续性高频声,与内耳损伤、听神经病变或压力相关,易影响睡眠情绪。 声音来源分类: 分为主观性和客观性耳鸣两类。主观性耳鸣最常见,仅患者感知,多因内耳毛细胞损伤(如神经性耳鸣)或听神经瘤引起;客观性耳鸣罕见,他人可闻,多为血管畸形(如颈动脉狭窄)或肌肉痉挛(如腭肌阵挛)所致,常表现为与脉搏同步的搏动性声音(如吹风声、水流声)。 声音性质分类: 按声音特点分为:高频型(蝉鸣、尖锐声,提示内耳/听神经病变,常见于突发性耳聋、梅尼埃病);低频型(轰鸣、嗡嗡声,多为传导性病变,如中耳炎、耳硬化症);搏动性(与心跳同步,提示血管问题,如高血压、动静脉瘘);混合性(高低频交替,伴多病因)。 病因相关分类: 常与三类因素相关:听觉系统疾病(中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症)、全身性疾病(高血压、糖尿病、甲状腺异常、贫血)及环境/生活方式因素(噪音暴露、咖啡因过量、酒精刺激、精神压力)。突发性耳鸣需紧急排查听神经瘤或内耳缺血,高血压/糖尿病患者需严格控制基础病。 特殊人群特点: 老年人多为双侧高频神经性耳鸣,常伴随听力下降;儿童单侧耳鸣需警惕先天性耳畸形或中耳炎(双侧需排除感染);妊娠期女性因激素波动及血流增加,易出现低频耳鸣,分娩后多自行缓解。

    2026-01-26 13:02:10
  • 如何爱护自己的耳朵

    爱护耳朵的核心方法:从减少损伤、科学清洁、预防感染、平衡压力到定期监测五方面入手,结合生活习惯与特殊人群防护,可有效维护耳部健康。 一、减少噪音暴露 长期暴露于85分贝以上噪音(如交通、工业机械环境)会损伤内耳毛细胞(不可逆),导致永久性听力下降。建议佩戴专业防噪音耳塞,工作环境噪音超标的人群需定期(每6个月)监测听力;听力障碍家族史者、老年人应减少高噪音环境停留时间。 二、科学清洁耳道 耳道耵聍(耳屎)有自洁功能,频繁用棉签掏耳易划伤皮肤或推送耵聍堵塞耳道。建议用温热生理盐水轻柔冲洗,或在医生指导下用专业工具清理;糖尿病患者、耳道湿疹/皮肤敏感者避免自行操作,以防感染。 三、预防耳部感染 游泳时佩戴耳塞,婴幼儿洗澡时头偏向一侧避免污水入耳;感冒时不可用力擤鼻(易致细菌逆行中耳引发中耳炎),可用温盐水漱口减轻咽鼓管压力。儿童、免疫力低下者需加强防护,洗澡/游泳后及时擦干耳廓。 四、平衡中耳气压 乘坐飞机、潜水时通过吞咽、咀嚼口香糖平衡中耳气压,避免鼓膜内外压力差过大。感冒鼻塞时,可用生理盐水洗鼻或短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉,遵医嘱);咽鼓管功能障碍者(如鼻炎患者)建议提前咨询医生。 五、定期听力监测 家族听力障碍史、长期噪音暴露者每年进行听力筛查(纯音测听);老年人随年龄增长听力衰退风险增加,建议每半年检查一次。早期发现听力下降(如高频听力损失),可通过佩戴助听器、改善环境噪音等干预,延缓功能恶化。 注: 特殊人群(如糖尿病、儿童、咽鼓管功能障碍者)需在医生指导下调整防护措施,耳部不适及时就医,避免自行用药。

    2026-01-26 13:00:47
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