张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 吞咽时咽喉疼怎么办

    吞咽时咽喉疼可能由感染因素(病毒、细菌)或局部创伤(进食过烫、异物划伤)引起,儿童出现呼吸困难、发热不退等或成人持续不缓解、伴吞咽困难等需及时就医,轻症状可家庭观察,日常要注意饮食、生活习惯,儿童注意口腔卫生、避免刺激,成人戒烟限酒等。 一、明确可能病因并初步处理 1.感染因素 病毒感染:如普通感冒病毒感染可能引发咽喉部炎症,导致吞咽时疼痛。此时要注意休息,保证充足睡眠,多饮水,一般病毒感染具有自限性,通过机体自身免疫可能在1-2周内逐渐恢复。对于儿童患者,要特别关注其精神状态和体温变化,若出现发热等情况需密切观察。 细菌感染:例如链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎,也会出现吞咽时咽喉疼。此时要避免儿童过度哭闹,防止加重咽喉部损伤,成人可适当增加液体摄入,保持咽喉部湿润,但需注意儿童的液体摄入量要根据年龄合理调整。 2.局部创伤 进食过烫食物:无论是儿童还是成人,进食过烫食物可能烫伤咽喉部黏膜,导致吞咽疼痛。此时应让患者停止进食刺激性食物,儿童要避免其用手触碰咽喉部,可让患者含服少量冷饮,如儿童可给予适量常温的凉白开含漱,但要注意避免呛咳。成人可含服冰块等缓解疼痛,但要注意方法正确。 异物划伤:如果有异物划伤咽喉部,儿童可能会表现出哭闹、拒食等情况,要仔细观察儿童口腔及咽喉部情况,若发现异物需谨慎处理,避免儿童挣扎导致异物进一步损伤,成人则要尽量保持冷静,尝试轻咳等方式看能否排出异物,若无法排出应及时就医,儿童需尽快送往医疗机构。 二、根据情况选择就医或进一步处理 1.需及时就医的情况 儿童出现吞咽时咽喉疼且伴有呼吸困难、发热持续不退(如体温超过38.5℃且持续2天以上)、拒食等情况,可能提示病情较为严重,如会厌炎等疾病,需立即就医。 成人吞咽时咽喉疼持续超过3天不缓解,或者伴有吞咽困难进行性加重、痰中带血等症状,应及时就医进行详细检查,如喉镜检查等,以排除咽喉部肿瘤等严重疾病。 2.家庭可继续观察处理的情况 症状较轻的病毒感染引起的吞咽时咽喉疼,儿童精神状态尚可,体温正常或轻度发热,可让儿童多休息,保证营养摄入,成人可继续观察症状变化,同时保持室内空气流通。对于因局部创伤较轻引起的吞咽时咽喉疼,如只是轻度黏膜擦伤,儿童和成人都可通过避免刺激性食物、保持口腔清洁等方式观察,一般1-2天可逐渐缓解。 三、日常预防及注意事项 1.饮食方面 儿童要注意饮食均衡,避免给儿童食用过于辛辣、油腻、过烫的食物,选择温软、易消化的食物,如小米粥、软面条等。成人也要保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,增加维生素摄入,如苹果、菠菜等,有助于维持咽喉部黏膜健康。 2.生活习惯 无论是儿童还是成人都要养成良好的口腔卫生习惯,儿童要在家长帮助下早晚正确刷牙,饭后漱口;成人要坚持每天刷牙2次以上,饭后漱口或使用牙线清洁牙缝。同时要避免过度用嗓,尤其是儿童要减少长时间大声哭闹等情况,成人要注意合理安排用嗓时间,如教师等用嗓较多的人群要注意发声技巧。 对于有吸烟、饮酒习惯的成人,要尽量戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒会刺激咽喉部黏膜,增加咽喉部疾病的发生风险,儿童则要避免接触二手烟等有害气体。

    2025-11-25 13:44:24
  • 鼻子干痒怎么治疗

    鼻子干痒可从多方面应对,需调整环境,保持适宜湿度、避免接触过敏原;进行鼻腔护理,用生理盐水冲洗、使用鼻腔保湿剂;调整饮食,增加水分摄入、多吃富含维生素食物;若症状持续不缓解或伴其他症状要及时就医,明确病因后进行相应药物等治疗,需综合多方面采取措施,严重或持续不愈及时就医。 一、环境调整 1.空气湿度调节:保持室内空气湿度在40%-60%较为适宜,可使用加湿器增加空气湿度,尤其在干燥季节或空调房内。适宜的湿度有助于缓解鼻子干痒,因为干燥的空气会使鼻腔黏膜水分流失,导致干痒不适。不同年龄段人群对湿度的感受略有差异,儿童鼻腔黏膜更娇嫩,合适湿度对其鼻腔健康尤为重要;老年人鼻腔功能退化,也需注意维持适宜湿度。 2.避免过敏原接触:如果鼻子干痒与过敏有关,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。对于有过敏史的人群,在花粉季节尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩;定期清洁家居环境,勤洗床单、被罩等,减少尘螨滋生。 二、鼻腔护理 1.生理盐水冲洗:使用生理盐水冲洗鼻腔是一种有效的方法。可以用生理盐水喷雾或洗鼻器进行冲洗,每天1-2次。生理盐水能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的刺激,缓解干痒症状。儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作轻柔,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜;老年人若有鼻腔疾病或身体平衡问题,需在他人协助下进行。 2.鼻腔保湿剂使用:可使用鼻腔保湿剂,如生理性海水鼻腔喷雾器等。这类保湿剂能在鼻腔黏膜表面形成一层保护膜,保持鼻腔湿润,缓解干痒。不同品牌的鼻腔保湿剂成分略有不同,选择时要注意产品质量和适用性,儿童和老年人使用时需选择温和无刺激的产品。 三、饮食调整 1.增加水分摄入:保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000毫升水,保持身体水分充足,有助于维持鼻腔黏膜的湿润。不同年龄人群对水分需求不同,儿童新陈代谢快,需根据体重等情况保证足够水分;老年人要注意定时饮水,避免因口渴不及时饮水导致鼻腔干燥。 2.多吃富含维生素的食物:多吃新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜、胡萝卜等,这些食物富含维生素C、维生素A等,对鼻腔黏膜的健康有益。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力;维生素A可维持鼻腔黏膜上皮组织的正常功能。不同年龄段人群在饮食搭配上可根据自身特点进行调整,儿童要注意食物的易消化性和营养均衡。 四、就医治疗 1.明确病因:如果鼻子干痒症状持续不缓解或伴有其他症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等,应及时就医。医生会通过详细问诊、鼻腔检查等明确病因,可能的病因包括过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等。对于不同病因,治疗方法不同,如过敏性鼻炎可能需要进行抗过敏治疗等。 2.药物治疗(仅说明药物名称,不涉及服用指导):若确诊为过敏性鼻炎,可能会用到抗组胺药等;若为干燥性鼻炎,可能会用到促进黏膜修复的药物等。但具体药物需医生根据病情开具,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等在用药时需特别谨慎,医生会综合考虑其情况选择合适的治疗方案。 总之,鼻子干痒的治疗需要从环境、鼻腔护理、饮食等多方面综合考虑,根据具体情况采取相应措施,若症状严重或持续不愈应及时就医。

    2025-11-25 13:43:17
  • 晕车了怎么缓解

    缓解晕车可通过保持通风、视觉转移法(眺望远方、闭目养神)、饮食调节(食用清淡食物、含服姜片)、穴位按压(按压内关穴、合谷穴),预计晕车可服茶苯海明片但非药物干预优先,同时需注意不同人群的相应注意事项。 一、保持通风 当晕车时,应尽快转移到通风良好的环境中,比如打开车窗让新鲜空气进入车内。通风良好的环境可以改善人体的呼吸状况,减少因车内空气不流通导致的不适。对于儿童来说,更需要确保周围空气流通,因为儿童对空气变化相对更敏感,良好的通风能让他们感觉更舒适;而对于有基础呼吸系统疾病的人群,保持通风可以避免因车内空气污浊加重病情。 二、视觉转移法 眺望远方:尽量把视线投向远处固定的物体,例如远处的树木、建筑物等。通过将目光聚焦在远方,有助于调节身体的平衡感。对于经常晕车的人,出行前可以提前练习这种方法,在乘车过程中能够更迅速地应用;对于儿童,家长可以引导他们看向车外远处的风景,分散对晕车的注意力;老年人在乘车时也可以采用这种方式来缓解晕车不适。 闭目养神:如果无法眺望远方,也可以闭上眼睛休息,让大脑和身体处于相对放松的状态。闭目养神能减少外界视觉信息对身体平衡感的干扰,从而减轻晕车症状。儿童在闭目养神时,家长可以轻轻安抚,营造安静的氛围;对于患有神经系统疾病的老年人,闭目养神时要注意保持身体的稳定,避免因晕车导致身体晃动加重病情。 三、饮食调节 食用清淡食物:乘车前不要食用过多油腻、辛辣的食物,可选择一些清淡易消化的食物,如饼干、面包等。乘车前摄入清淡食物可以避免因肠胃负担过重引发或加重晕车症状。对于儿童,要注意控制饮食量,避免过饱;妊娠期女性由于身体特殊,乘车前更要选择清淡食物,防止因晕车引起呕吐等不适影响自身和胎儿健康。 含服姜片:姜片中的某些成分可能有助于缓解晕车症状。可以准备一片新鲜的姜片,在乘车过程中含服。不过,对于对姜过敏的人群则不适合采用这种方法;儿童一般不建议自行含服姜片,以免发生呛噎等危险,可由家长谨慎尝试少量接触姜片观察反应后再决定是否使用。 四、穴位按压 按压内关穴:内关穴位于手腕掌侧横纹上约2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压内关穴,持续一定时间,有一定的缓解晕车作用。按压时要注意力度适中,以产生酸胀感为宜。对于儿童,家长可以轻柔地帮助按压内关穴,但要注意避免用力过大造成伤害;老年人如果有关节炎等问题,按压时要调整好力度和方式,确保安全。 按压合谷穴:合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。用拇指按压合谷穴也可能缓解晕车不适。按压合谷穴时同样要把握好力度,儿童按压时更需轻柔;有手部外伤或疾病的人群要谨慎使用穴位按压法。 五、药物预防(仅提及药物名称,不涉及剂量等服用指导) 茶苯海明片:如果预计会晕车,可以在乘车前半小时左右服用茶苯海明片,但要注意儿童、老年人等特殊人群的使用禁忌。儿童需在医生指导下谨慎使用,因为儿童的身体代谢等与成人不同;老年人如果有肝肾功能不全等情况,使用前要咨询医生,避免药物不良反应。不过,非药物干预是优先推荐的缓解晕车方式,尽量减少儿童等人群药物的不必要使用。

    2025-11-25 13:41:26
  • 鼻息肉不做手术有影响吗

    鼻息肉不做手术会在症状方面使鼻塞加重、嗅觉减退或丧失、引发耳部症状,还会增加引发鼻窦炎、下呼吸道感染、支气管哮喘等并发症的风险,同时综合影响生活质量,在社交和心理方面带来不利影响,对于较小且症状轻的鼻息肉可先药物治疗,较大、药物效果不佳或有多种并发症风险时手术更有效,需综合患者年龄等多方面因素权衡是否手术。 一、症状方面的影响 鼻塞加重:鼻息肉会逐渐占据鼻腔空间,若不手术,鼻塞情况通常会进行性加重。对于不同年龄人群,儿童可能表现为呼吸时鼻音重、睡眠时张口呼吸等,影响睡眠质量进而影响生长发育;成年人则会严重影响日常的通气功能,比如影响正常的工作、学习时的呼吸状态,降低生活质量。 嗅觉减退或丧失:鼻息肉若累及嗅区,会导致嗅觉减退甚至丧失。儿童处于嗅觉发育关键期,嗅觉障碍可能影响其对周围环境气味的感知,不利于认知发展;成年人则会影响对食物香味等的感知,降低生活品质。 耳部症状:鼻息肉可能堵塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。儿童患分泌性中耳炎可能影响其语言发育,因为听力障碍会干扰其对语言的接收和学习;成年人则会影响正常的社交、工作中与声音相关的交流等。 二、引发并发症的风险 鼻窦炎:鼻息肉阻塞鼻窦开口,易引发鼻窦炎,出现流脓涕、头痛等症状。儿童患鼻窦炎可能导致面部胀痛、精神萎靡等,长期不愈还可能影响鼻窦的正常发育;成年人则会反复出现头痛、流涕等症状,严重影响生活和工作。 下呼吸道感染:鼻息肉患者鼻腔通气不畅,会使患者更多地经口呼吸,空气中的病原体易直接进入下呼吸道,增加下呼吸道感染的风险。儿童免疫系统尚不完善,下呼吸道感染可能引发更严重的肺炎等疾病;成年人则可能使原有呼吸道疾病加重。 支气管哮喘:有研究表明,鼻息肉患者中支气管哮喘的发病率较高。鼻息肉引发的鼻腔炎症可能通过气道黏膜的连续性蔓延至下呼吸道,诱发或加重哮喘。儿童哮喘若与鼻息肉相关,会影响其肺功能发育,导致活动耐力下降等;成年人哮喘控制不佳会严重影响生活,甚至危及生命。 三、对生活质量的综合影响 社交方面:鼻塞、嗅觉减退等症状会影响患者与他人的正常交流,比如在社交场合中因鼻塞说话含混不清,因嗅觉减退难以享受美食的香气等,进而影响人际关系和心理健康。不同年龄段人群受影响程度不同,儿童可能因社交受限产生自卑等心理问题;成年人则可能因工作社交中的沟通不畅影响职业发展等。 心理方面:长期受鼻息肉相关症状困扰,如长期鼻塞导致睡眠不好、呼吸困难等,会使患者出现焦虑、抑郁等心理问题。儿童长期心理问题可能影响其性格形成和情绪管理;成年人长期心理问题会干扰正常的生活节奏和工作状态。 一般来说,对于较小的、症状较轻的鼻息肉,可先尝试药物治疗,如鼻用糖皮质激素等,但如果鼻息肉较大、药物治疗效果不佳、出现上述多种并发症风险时,手术通常是更有效的治疗方式。在考虑是否手术时,需要综合患者的年龄、全身健康状况等多方面因素来权衡利弊。例如儿童患者,需谨慎评估手术风险以及不手术可能对其生长发育等多方面的长期影响;成年人则要根据其工作生活对呼吸功能等的需求来决定。

    2025-11-25 13:40:29
  • 耳朵有时候会突然变红怎么回事

    耳朵突然变红可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括情绪激动和运动,情绪激动时体内激素促使耳部血管扩张致红,运动后血液循环加快也会使耳部发红;病理性因素有耳部感染(如外耳道炎、中耳炎,分别因病原体感染外耳道或中耳引发炎症致红)和过敏反应(包括接触性过敏和食物过敏,接触过敏原或食用过敏食物可致耳部发红伴其他症状),若耳朵变红频繁、持续不缓解或伴不适,需及时就医检查治疗。 一、生理性因素 (一)情绪激动 当人处于紧张、兴奋、害羞等强烈情绪状态时,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会促使血管扩张,包括耳部的血管,从而导致耳朵突然变红。例如,在公众场合被表扬时,很多人会出现耳朵发红的情况,这是正常的生理反应,一般情绪平复后,耳朵发红的现象会逐渐消退。不同年龄段的人群都可能出现这种情况,儿童在被当众夸赞时可能也会迅速出现耳朵变红;成年人在社交场合中情绪波动时也较为常见,没有明显的性别差异,主要与情绪的强烈程度和个体的血管反应性有关。 (二)运动 剧烈运动后,身体血液循环加快,心脏泵血增加,耳部的血液循环也会相应增多,导致耳朵变红。比如进行长跑、跳绳等剧烈运动后,耳部血管扩张,表现为耳朵发红。对于儿童来说,在玩耍过程中剧烈跑动后也可能出现耳朵变红;成年人在运动健身时也较为常见,同样没有明显的性别差异,主要是运动引起身体代谢加快,血液循环增强所致。 二、病理性因素 (一)耳部感染 1.外耳道炎:细菌、真菌等病原体感染外耳道,可引起外耳道炎症反应,导致耳部充血、发红,同时可能伴有耳部疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。儿童由于外耳道较短、狭窄,且免疫力相对较低,更容易发生外耳道炎;成年人如果耳部卫生不佳、经常挖耳等也可能引发。性别上没有明显差异,主要与耳部的清洁状况和机体免疫力有关。 2.中耳炎:中耳受到感染时,炎症会导致耳部组织充血,出现耳朵变红的情况,还可能伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。儿童由于咽鼓管较短、宽且直,上呼吸道感染容易蔓延至中耳引发中耳炎;成年人在感冒后如果治疗不及时等也可能诱发。同样没有明显性别差异,主要与上呼吸道感染的控制情况和耳部的解剖结构特点有关。 (二)过敏反应 1.接触性过敏:耳部皮肤接触到某些过敏原,如化妆品、耳环材质等,可引起过敏反应,出现耳朵发红、瘙痒、皮疹等症状。不同年龄段都可能发生,儿童如果佩戴新的耳环等饰品可能接触过敏原引发过敏;成年人使用新的耳部护肤品等也可能出现。有过敏体质的人群相对更易发生,没有明显性别差异,主要取决于个体是否接触到特定过敏原以及过敏体质的状态。 2.食物过敏:某些人对特定食物过敏,食用后可能出现全身或局部过敏反应,耳部发红也是其中一种表现,还可能伴有口唇肿胀、皮疹、呼吸困难等其他过敏症状。各个年龄段都可能出现,有食物过敏史的人群需特别注意,没有明显性别差异,主要与个体的食物过敏史和所摄入的食物种类有关。 如果耳朵突然变红的情况频繁发生、持续不缓解或伴有其他不适症状,如疼痛、听力异常等,应及时就医,进行详细的耳部检查等,以明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 13:39:34
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