张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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嗓子疼怎么治疗最好
嗓子疼的最佳治疗需结合病因,以休息补水、对症缓解为主,必要时遵医嘱用药或就医明确病因。 一、基础护理与环境调节 充分休息可增强免疫力,减少咽喉负担;多饮温水(每日1500-2000ml)或温盐水(1杯温水+半茶匙盐),缓解黏膜干燥、稀释分泌物。室内保持湿度50%-60%,避免干燥环境刺激;戒烟酒,减少辛辣食物摄入。特殊人群(老人、儿童)需额外关注休息质量,避免过度用嗓。 二、局部舒缓措施 温盐水漱口(每日3-4次)可减轻咽喉炎症;含服润喉糖(含薄荷、蜂蜜成分)能暂时缓解疼痛、抑制细菌滋生。1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水(每日≤120ml),1岁以下禁用(肉毒杆菌风险)。咽喉肿痛明显时,可用冷毛巾冷敷颈部(每次10分钟)或温毛巾热敷(缓解肌肉紧张)。 三、药物对症选择 疼痛明显时可选用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚);局部症状显著可使用含利多卡因、氯己定的含片(如西瓜霜含片、草珊瑚含片)。明确细菌感染(如扁桃体化脓、高热)需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林),避免滥用广谱抗生素。特殊人群(肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱。 四、病因针对性处理 病毒感染(普通感冒、流感)以对症治疗为主,病程约7-10天,可配合抗病毒药(如奥司他韦);细菌感染(链球菌性咽炎)需抗生素干预,避免风湿热等并发症。过敏引起者需规避过敏原,配合抗组胺药(如氯雷他定);反流性食管炎导致者,需使用抑酸药(如奥美拉唑)。持续发热、吞咽困难超过3天需就医排查。 五、特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,布洛芬适用于6月龄以上,对乙酰氨基酚适用于2月龄以上;1岁以下婴儿禁用蜂蜜。孕妇:用药前咨询医生,禁用含碘含片(甲亢者慎用)。老年人:合并高血压、糖尿病者,避免含麻黄碱的复方制剂。免疫低下者(如HIV、化疗患者)感染后需及时就医,避免重症。
2026-01-12 15:14:50 -
双侧鼻炎怎么治疗
双侧鼻炎治疗需结合病因、症状及个体情况,以控制症状、减少复发为目标,主要包括病因控制、药物干预、生活方式调整、物理治疗及必要时的手术干预。 一、明确病因,针对性干预 双侧鼻炎分过敏性(如尘螨、花粉过敏)、感染性(如细菌/病毒感染)、结构性(如鼻中隔偏曲)等类型。过敏性鼻炎需严格规避过敏原(如定期清洁家居、佩戴口罩);感染性鼻炎需抗感染治疗(细菌感染遵医嘱用抗生素);结构性鼻炎(如鼻中隔偏曲)可能需手术矫正。 二、规范药物治疗,避免滥用 一线药物为鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等),可长期规律使用控制炎症;鼻用抗组胺药(氮卓斯汀)、口服第二代抗组胺药(氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏;短期鼻塞可用减充血剂(羟甲唑啉,连续使用不超过7天)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需医生评估后用药,高血压、心脏病患者慎用口服抗组胺药及减充血剂。 三、生活方式与物理护理辅助 日常需减少刺激:避免烟雾、冷空气、刺激性气味,外出戴口罩;每日用生理盐水/海盐水鼻腔冲洗(洗鼻器或喷雾),软化分泌物并减轻黏膜水肿;均衡饮食(补充维生素C、锌)、规律作息增强免疫力,过敏体质者需严格规避已知过敏原。 四、辅助治疗与中医调理 鼻腔冲洗(每日1-2次)可配合生理盐水或海盐水,清除过敏原及分泌物;中医针灸(迎香、鼻通穴)、穴位按摩可辅助缓解鼻塞,但需由专业医师操作,不可替代药物治疗。 五、就医评估与手术干预 若保守治疗(药物+护理)3个月无效,或合并鼻息肉、鼻窦炎等,需耳鼻喉科就诊。医生可能建议手术(如下鼻甲消融术、翼管神经切断术),但需结合年龄、基础疾病(如哮喘、高血压)评估风险。术后需定期复查,避免用力擤鼻。 提示:双侧鼻炎易反复发作,建议记录症状日记(如发作时间、诱因),便于医生精准诊断。用药需遵医嘱,避免自行停药或调整剂量。
2026-01-12 15:13:37 -
粉尘螨过敏性鼻炎要怎样治疗
粉尘螨过敏性鼻炎治疗需结合避免过敏原接触、药物干预、免疫调节及生活方式调整,儿童等特殊人群需针对性护理。 1. 避免接触过敏原 尘螨以皮屑为食,易滋生在床褥、沙发、地毯等温暖潮湿(湿度>60%)环境中。建议使用防螨床品(密织面料、防螨涂层),每周用55℃以上热水清洗床上用品,定期用带HEPA滤网的吸尘器清洁家居,减少地毯、毛绒玩具等易积尘物品。室内湿度控制在40%~60%,可使用除湿机调节,降低尘螨繁殖速度。 2. 药物治疗 一线药物包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服/鼻用抗组胺药(如氯雷他定)、白三烯调节剂(如孟鲁司特)。鼻用糖皮质激素为局部抗炎药物,长期使用需在医生指导下进行;抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,3岁以上儿童可使用口服剂型,2岁以上谨慎使用鼻用剂型。 3. 免疫治疗 标准化免疫治疗(皮下注射或舌下含服尘螨过敏原提取物)是唯一可能改变疾病进程的方法,通过逐步增加过敏原剂量诱导免疫耐受。适用于常规药物治疗效果不佳、症状严重影响生活质量的患者,治疗周期3~5年。需监测局部红肿、全身过敏反应等不良反应,孕妇、严重哮喘未控制者需谨慎评估。 4. 生活方式调整 日常加强室内通风,避免在清晨或傍晚(尘螨活动高峰)打扫卫生;外出佩戴口罩减少环境中尘螨吸入;饮食中增加富含维生素C、维生素D的食物,规律作息增强免疫力;合并过敏体质者需避免接触宠物皮屑、花粉等其他过敏原,降低交叉刺激风险。 5. 特殊人群注意事项 儿童(3岁以下)优先采用物理防护(防螨床品、清洁),避免自行使用鼻用药物;孕妇以生理盐水洗鼻、避免药物暴露为原则,用药前需咨询产科医生;老年患者需评估基础疾病(如高血压、肝肾功能),避免药物相互作用;合并哮喘者需同步控制气道炎症,定期监测肺功能,避免因鼻炎加重哮喘发作。
2026-01-12 15:12:28 -
咽炎怎样治疗,吃什么药物比较好些
咽炎治疗以缓解症状、控制病因为主,优先非药物干预,必要时药物治疗。以下是具体方案: 一、非药物干预核心措施 保持每日温水摄入(1500~2000ml),避免过热、过冷及辛辣刺激饮食;2岁以上可使用温盐水(0.9%氯化钠溶液)漱口(每日3~4次),研究证实可降低咽喉部细菌浓度,缓解黏膜充血(《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2020年临床研究)。含服无糖润喉糖(成分含薄荷醇者需注意儿童适用年龄),通过物理刺激促进唾液分泌,缓解干燥感;2~6岁儿童需家长监督使用,避免误吞。 二、药物治疗分类应用 1. 急性咽炎:病毒感染(占比约90%)无需抗生素,可短期使用清热解毒类中成药(如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片,需辨证服用);细菌感染(需医生诊断为链球菌感染时),可选用青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢克洛)等抗生素,对青霉素过敏者禁用,儿童需关注肾功能,避免长期使用。2. 慢性咽炎:无感染时禁用抗生素,局部可使用西地碘含片(2个月以上儿童可用)或西瓜霜喷剂,缓解局部炎症;合并反流性食管炎者需联用抑酸药(如奥美拉唑,需医生指导)。 三、特殊人群用药禁忌 1. 儿童:2岁以下禁用含蜂蜜的润喉产品(肉毒杆菌风险),伴发热(≥38.5℃)建议就医,避免复方感冒药(含伪麻黄碱可能升高血压)。2. 孕妇:孕期前3个月优先非药物干预,必要时使用对乙酰氨基酚(短期),禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)及阿司匹林(可能致胎儿畸形)。3. 老年人:合并糖尿病者避免含糖润喉糖,肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素,避免药物蓄积。 四、生活方式与病因预防 避免长期用嗓过度(教师、歌手等职业人群需控制每日用嗓时间),雾霾天佩戴防PM2.5口罩,室内湿度维持40%~60%。过敏性咽炎需规避过敏原,合并反流性食管炎者睡前2小时禁食,抬高床头减少胃酸反流。
2026-01-12 15:11:15 -
鼻塞咽喉痛怎么办
鼻塞咽喉痛多因病毒感染(如普通感冒、流感病毒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)引发,少数由过敏或环境刺激导致,可通过非药物干预缓解症状,必要时对症用药,特殊人群需谨慎处理,严重症状需及时就医。 一、病因快速区分 普通感冒病毒(鼻病毒等)引发,症状较轻,伴低热、流涕、咽喉不适;流感病毒(如甲型H1N1)则高热、全身酸痛明显;链球菌性咽炎为细菌感染,扁桃体红肿、脓点、颈部淋巴结肿大;过敏性鼻炎以鼻塞、打喷嚏为主,无明显咽痛。 二、优先非药物干预 鼻塞处理:2岁以上可用生理盐水洗鼻(每日2~3次),婴幼儿需倾斜头部避免呛咳;热毛巾敷鼻梁(每次10分钟)促进局部血液循环;保持室内湿度50%~60%,避免干燥刺激。 咽喉痛处理:温盐水含漱(250ml温水+5g盐,仰头含漱30秒后吐出,儿童需家长协助);2岁以上可口服蜂蜜1~2勺(温水冲调);避免辛辣、过热食物,选择温粥、软面条等。 三、对症药物选择 鼻塞严重时短期使用口服减充血剂(如伪麻黄碱),连续不超过3天,高血压、甲亢患者禁用;过敏相关鼻塞用氯雷他定、西替利嗪;咽痛伴发热用对乙酰氨基酚(6个月以上)或布洛芬(6个月以上),儿童需按体重计算剂量;局部咽痛可使用含利多卡因的喷雾(非处方药)。 四、特殊人群提示 儿童:2岁以下禁用复方感冒药,鼻塞用生理盐水,体温≥38.5℃选对乙酰氨基酚(每次10~15mg/kg),布洛芬需6个月以上,避免阿司匹林;孕妇:禁用伪麻黄碱,鼻塞用生理盐水,用药前咨询产科医生;老年人:慎用含伪麻黄碱药物(可能升高血压),有心脏病者需监测心率,合并慢阻肺者避免高浓度氧疗。 五、需就医的情况 持续高热(>3天)或超过39℃;剧烈咽痛伴吞咽困难、扁桃体化脓;呼吸困难、声音嘶哑;儿童出现精神差、拒食、尿量减少;症状超过7天无改善或加重。
2026-01-12 15:10:06


