张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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咽喉炎的症状和治疗是什么样的
咽喉炎是咽喉黏膜或黏膜下组织的炎症,主要症状为咽部疼痛、干燥、灼热感,伴声音嘶哑、吞咽不适等,治疗需结合病因(感染性/非感染性)采取对症及对因措施,急性与慢性病程的处理存在差异。 一、症状表现 急性咽喉炎起病急,典型症状为咽部干燥、灼热,吞咽时疼痛加剧,可伴发热、乏力;检查可见黏膜充血、肿胀,扁桃体肿大,严重时可见脓性分泌物附着。慢性咽喉炎症状持续3个月以上,表现为咽部异物感、干燥感,晨起恶心,长期用嗓过度者伴声音嘶哑;检查可见黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,无明显脓性分泌物。 二、常见病因 感染性病因占多数,病毒(如流感病毒、腺病毒)常引发急性咽炎,细菌(如A组β溶血性链球菌)可致化脓性咽炎;非感染性因素包括长期吸烟/饮酒、用嗓过度(教师、歌手)、过敏(花粉、尘螨)、环境刺激(PM2.5、干燥空气)等,上述因素均可诱发或加重慢性炎症。 三、治疗策略 治疗分对症与对因:对症处理包括含漱液(复方氯己定)、含片(西瓜霜含片)缓解局部不适,疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(布洛芬);对因治疗需明确病因:病毒感染以休息、对症为主,无需抗生素;细菌感染遵医嘱用抗生素(阿莫西林、头孢类);非感染性因素需避免诱因,过敏者用抗组胺药(氯雷他定),用嗓过度者需声带休息。 四、特殊人群注意事项 儿童禁用喹诺酮类抗生素(影响骨骼发育),慎用成人含片;孕妇需避免阿司匹林、氨基糖苷类抗生素,首选青霉素类;老年人合并高血压、糖尿病者,需监测药物对血压、血糖的影响,避免滥用含咖啡因的润喉产品。 五、日常护理与预防 日常需多饮水,保持咽喉湿润;避免辛辣、过烫饮食及烟酒刺激;用嗓过度者需科学发声,减少清嗓动作;过敏体质者佩戴口罩,定期清洁室内环境;室内湿度维持40%-60%,避免长期处于干燥或污染环境。
2026-01-12 15:08:32 -
好的治鼻炎办法
科学防治鼻炎:综合管理是关键 治疗鼻炎需结合病因(如过敏性、感染性),通过科学护理、规范用药及生活方式调整综合干预,必要时配合免疫治疗,以达到长期控制症状的目的。 一、环境控制与鼻腔护理 避免接触过敏原(花粉、尘螨、宠物皮屑等),保持室内通风、湿度适宜(40%-60%)。每日用生理盐水洗鼻1-2次,清除鼻腔分泌物,减轻黏膜水肿;儿童及老人操作时动作轻柔,水温接近体温(37℃左右)。 二、药物合理使用 过敏性鼻炎首选第二代口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)及鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松),症状控制后逐步减量。感染性鼻炎需明确病原体,必要时短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。鼻用减充血剂(羟甲唑啉)连续使用不超过7天,避免反跳性鼻黏膜水肿;特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药需经医生评估。 三、特异性免疫治疗 针对明确过敏原(如尘螨、花粉)的中重度过敏性鼻炎,可进行皮下或舌下脱敏治疗,疗程3-5年,需在医生指导下选择过敏原疫苗。严重哮喘、严重过敏体质者慎用,治疗期间需监测不良反应。 四、生活方式辅助 规律作息(避免熬夜),均衡饮食(补充维生素C、D及Omega-3脂肪酸),适度运动(如快走、游泳)增强鼻黏膜抵抗力。避免辛辣刺激食物、烟酒及冷热刺激,减少鼻黏膜负担。过敏体质者建议记录过敏原接触史,规避诱发因素。 五、特殊人群照护 儿童需在成人监护下清洁鼻腔,避免自行挖鼻,用药选择儿童剂型;孕妇以非药物护理为主,必要时咨询产科医生;老年患者慎用鼻用减充血剂,高血压、心脏病患者需评估药物对血压影响;合并哮喘、鼻窦炎者需优先控制基础疾病,降低鼻炎急性发作风险。 注:以上内容基于临床研究及《中国过敏性鼻炎诊疗指南》,具体治疗方案需由医生结合个体情况制定。
2026-01-12 15:07:36 -
盐水洗鼻器过敏性鼻炎
盐水洗鼻器利用等渗生理盐水冲洗清除鼻腔过敏原等刺激因素以缓解过敏性鼻炎,正确使用要选医用标准盐水调温按说明设定浓度头前倾交替冲洗,作为非药物干预避免药物副作用对轻中度患者有辅助作用,儿童需成人监护低龄慎选,特殊状况人群有相关情况暂停使用,盐水及设备需保证无菌并定期清洁消毒。 一、盐水洗鼻器缓解过敏性鼻炎的原理 盐水洗鼻器利用等渗生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原(如花粉、尘螨等)、炎性分泌物及致敏物质,减轻鼻黏膜水肿,降低鼻黏膜对过敏原的反应性,从而改善鼻塞、流涕、鼻痒等过敏性鼻炎症状,其作用机制基于通过物理冲洗清除鼻腔内刺激因素来缓解炎症反应。 二、正确使用方法 选择符合医用标准的生理盐水,调整水温至接近人体体温(约30~32℃),按洗鼻器说明书设定合适盐水浓度。使用时头稍前倾,一侧鼻孔贴近洗鼻器入口,让盐水经另一侧鼻孔流出,两侧鼻腔交替进行,每次冲洗时间控制在1~2分钟,确保鼻腔充分冲洗。 三、盐水洗鼻器的优势 作为非药物干预手段,盐水洗鼻器避免了药物可能带来的副作用,如长期使用鼻用糖皮质激素可能导致的鼻黏膜干燥等问题。对于轻度至中度过敏性鼻炎患者,长期规范使用可辅助减轻症状,提升生活质量,且安全性相对较高。 四、注意事项 儿童群体:需在成人监护下使用,因儿童协调能力有限,要避免用力过猛引发呛水,且低龄儿童(如3岁以下)应谨慎使用,优先咨询医生建议。 特殊状况人群:鼻腔有急性炎症、鼻出血、鼻息肉等情况时应暂停使用;过敏体质者选用无刺激成分的生理盐水;老年人群使用时动作宜轻柔,防止因头晕等情况导致意外;有鼻腔手术史者需先咨询医生再决定是否使用。 盐水及设备要求:使用的生理盐水必须保证无菌,防止引发鼻腔感染,同时洗鼻器要定期清洁、消毒,确保卫生。
2026-01-12 15:03:59 -
鼻子长期交替性的堵塞怎么办
长期交替性鼻塞多与鼻腔结构异常、慢性炎症或过敏相关,建议先通过鼻内镜检查、过敏原检测等明确病因,再针对性采取干预措施。 一、明确病因是关键:常见病因包括鼻中隔偏曲(成人多见,可能伴随头痛)、慢性鼻炎(长期反复鼻塞)、过敏性鼻炎(常伴打喷嚏、流涕)、鼻息肉(单侧鼻塞加重)等。需通过鼻内镜、鼻窦CT等检查确诊,避免盲目用药延误病情。 二、优先非药物干预:1. 生理盐水洗鼻:每日1~2次,清洁鼻腔分泌物,减轻鼻黏膜水肿,适合儿童及孕妇,操作时头稍侧偏,避免呛咳;2. 避免诱发因素:过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风;3. 环境调节:使用加湿器维持湿度40%~60%,避免干燥或冷空气刺激鼻黏膜;4. 物理缓解:热敷鼻梁或按摩迎香穴(鼻翼两侧)可暂时改善通气。 三、药物治疗需遵医嘱:1. 过敏性鼻炎:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻炎症,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状;2. 慢性鼻炎:短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉鼻喷剂)缓解鼻塞,但连续使用不超过3天,避免药物性鼻炎;3. 鼻息肉:需手术切除或联合药物治疗,药物可选糖皮质激素鼻喷剂。 四、特殊人群注意事项:1. 儿童(2~6岁):优先生理盐水洗鼻,鼻塞严重影响进食/睡眠时,可在医生指导下使用儿童专用鼻用激素;2. 孕妇:尽量避免药物,必要时用生理盐水洗鼻或在医生评估后短期使用布地奈德鼻喷剂;3. 老年人:合并高血压、冠心病者禁用含伪麻黄碱药物,需监测基础病指标。 五、长期管理需结合生活方式:1. 戒烟限酒,避免二手烟及辛辣刺激饮食;2. 规律运动(如快走、游泳)增强鼻黏膜血液循环;3. 避免频繁挖鼻或用力擤鼻,减少鼻黏膜损伤;4. 控制基础疾病(如哮喘、糖尿病),避免炎症加重。
2026-01-12 15:02:52 -
孩子扁桃体发炎吃什么药
孩子扁桃体发炎用药需区分感染类型,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需抗生素干预。常用药物包括对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)、布洛芬(6月龄以上适用)、阿莫西林(青霉素类,细菌感染适用)、头孢克洛(头孢菌素类,细菌感染适用)等。 一、明确感染类型与药物选择:扁桃体发炎70%-80%为病毒感染(如腺病毒、流感病毒),表现为扁桃体红肿、咽痛无脓点,血常规白细胞正常,无需抗生素;细菌感染(以A组β溶血性链球菌为主)表现为发热持续超过3天、扁桃体化脓、脓点或脓苔,血常规白细胞及中性粒细胞升高,需抗生素治疗,首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢菌素类(如头孢克洛),需医生评估后开具。 二、对症治疗药物:针对发热、咽痛症状,可选用对乙酰氨基酚(每次按体重10-15mg/kg,每日最大剂量不超过75mg/kg)或布洛芬(每次按体重5-10mg/kg,间隔4-6小时),通过抑制前列腺素合成缓解不适;咽痛明显时,4岁以上儿童可含服无糖润喉糖辅助减轻症状。 三、非药物优先干预:优先通过非药物方式缓解不适,每日饮水100-150ml/kg(温凉液体为主),温凉流质饮食(如米汤、牛奶),保证每日12-14小时睡眠,避免剧烈活动;4岁以上儿童可用生理盐水含漱清洁扁桃体表面分泌物,减轻红肿。 四、特殊人群用药禁忌:2岁以下儿童禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),6岁以下避免自行使用复方感冒药;对青霉素或头孢过敏者,需在医生指导下选用克林霉素等替代药物;肝肾功能不全患儿需调整药物剂量并监测指标。 五、及时就医指征:出现持续高热(超过39℃且服药无效)、呼吸困难、吞咽困难、扁桃体周围脓肿、皮疹或关节痛,需立即就诊,排查是否需静脉输注抗生素或评估中耳炎、鼻窦炎等并发症。
2026-01-12 15:01:11


