张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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怎么治疗耳鸣
耳鸣治疗方法包括：病因治疗，针对耳部疾病（如耵聍栓塞、分泌性中耳炎、梅尼埃病等）和全身性疾病（如高血压、糖尿病等）分别采取相应治疗；药物治疗，使用血管扩张剂改善内耳血液循环，有焦虑抑郁情绪时用抗焦虑抑郁药物；掩蔽治疗，用掩蔽器产生相近频率信号掩蔽抑制耳鸣；心理学治疗，通过认知行为疗法改变患者对耳鸣的不良认知和应对方式；手术治疗，针对听神经瘤等特定病因手术，需综合评估患者年龄、身体状况等。 一、病因治疗 耳部疾病：如果是由耵聍栓塞引起的耳鸣，取出耵聍后耳鸣多可缓解；分泌性中耳炎导致的耳鸣，可通过治疗中耳炎，如使用抗生素、鼻用糖皮质激素等改善中耳通气引流来缓解耳鸣；对于梅尼埃病引起的耳鸣，可采用药物治疗（如使用利尿剂、抗组胺药等）、手术治疗等控制病情，从而减轻耳鸣。不同年龄、性别患者在耳部疾病引发耳鸣时，治疗的具体药物选择和手术方式需根据个体情况评估，例如儿童患者在选择药物时需考虑药物对生长发育的影响。 全身性疾病：高血压患者出现耳鸣时，需积极控制血压，通过调整生活方式（如低盐饮食、适量运动等）和使用降压药物将血压控制在合理范围，血压得到控制后部分患者耳鸣可改善；糖尿病患者并发耳鸣时，要严格控制血糖，包括饮食控制、运动和降糖药物治疗等，血糖稳定后耳鸣可能会减轻。不同病史的患者在治疗全身性疾病时，要综合考虑其基础疾病情况，比如有肝肾功能不全的糖尿病患者在选择降糖药物时需谨慎。 二、药物治疗 血管扩张剂：如银杏叶制剂等，可改善内耳血液循环，对一些因血液循环障碍导致的耳鸣可能有一定疗效。不同年龄段患者使用时需注意药物代谢差异，老年人可能需要根据肝肾功能适当调整用药相关情况。 抗焦虑抑郁药物：当耳鸣伴随焦虑、抑郁情绪时，可使用抗焦虑抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。对于有心理病史的患者使用这类药物时，要密切关注药物与既往治疗药物的相互作用以及对心理状态的影响。 三、掩蔽治疗 通过使用掩蔽器产生一种与患者耳鸣频率相近的掩蔽信号，来掩蔽和抑制耳鸣。不同年龄患者对掩蔽治疗的适应情况不同，儿童可能需要家长协助调整掩蔽器的参数等。 四、心理学治疗 认知行为疗法：帮助患者改变对耳鸣的不良认知和应对方式，减轻耳鸣带来的心理压力。对于不同生活方式的患者，如长期从事高强度工作的患者，需要调整治疗计划以适应其生活节奏来更好地开展认知行为疗法。 五、手术治疗 针对某些特定病因的手术：如听神经瘤引起的耳鸣，可通过手术切除肿瘤来缓解耳鸣，但手术有一定风险，需根据患者的年龄、身体状况等综合评估是否适合手术。例如老年患者身体机能相对较弱，手术风险评估要更谨慎。
2025-11-25 12:55:53 -
脓性鼻涕是怎么回事
脓性鼻涕通常由鼻腔或鼻窦炎症引起，儿童因免疫系统不完善等更易出现，成人可因多种因素导致。急性鼻窦炎有脓性鼻涕、鼻塞、头痛等表现，慢性鼻窦炎病程超12周且易反复发作。需与清水样、血性鼻涕鉴别，可通过鼻内镜等。处理包括生理盐水冲洗鼻腔等一般处理及针对病因用抗生素等治疗，出现脓性鼻涕应及时就医。 不同人群的相关情况 儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒、细菌等感染引发鼻腔炎症。比如儿童感冒后，如果合并细菌感染，就可能出现脓性鼻涕。而且儿童的鼻窦结构与成人有差异，鼻窦口相对较宽，鼻腔感染更易波及鼻窦，从而导致脓性鼻涕出现的概率相对较高。 成人：成人可能因长期吸烟、接触污染空气等导致鼻腔黏膜抵抗力下降，容易遭受细菌侵袭。另外，患有过敏性鼻炎的成人，如果没有控制好病情，过敏引发的鼻腔炎症可能继发细菌感染，进而出现脓性鼻涕。 脓性鼻涕相关疾病表现 急性鼻窦炎：除了脓性鼻涕外，还常伴有鼻塞、头痛，头痛有一定的时间和部位特点，比如上颌窦炎常表现为晨起轻、午后重的面颊部疼痛；额窦炎则是晨起明显的前额部疼痛等。患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。 慢性鼻窦炎：病程超过12周，脓性鼻涕可持续存在，同时可能有鼻塞、嗅觉减退等症状，患者一般全身症状相对较轻，但病情容易反复发作，对生活质量有一定影响，比如影响睡眠、工作效率等。 脓性鼻涕的鉴别诊断 与清水样鼻涕鉴别：清水样鼻涕常见于过敏性鼻炎发作期，是由于过敏原刺激鼻腔黏膜，引起腺体分泌亢进，分泌物为稀薄的清水样。而脓性鼻涕是黏性或脓性的，成分不同。 与血性鼻涕鉴别：血性鼻涕可能是鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的少量出血混合在鼻涕中，也可能是鼻腔肿瘤等严重疾病的表现，而脓性鼻涕主要是炎性分泌物，可通过鼻内镜检查等进一步鉴别，鼻内镜能直接观察鼻腔和鼻窦内的情况，帮助明确病因。 脓性鼻涕的处理原则 一般处理：保持鼻腔清洁，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除脓性鼻涕，减轻鼻腔炎症。对于儿童，生理盐水冲洗时要注意操作轻柔，避免损伤儿童娇嫩的鼻腔黏膜。 针对病因治疗：如果是细菌感染引起的脓性鼻涕，可能需要使用抗生素治疗，但需根据病原菌选择合适的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类等，但具体用药需由医生根据患者情况判断，儿童使用抗生素更要谨慎，严格遵循医嘱。如果是过敏性鼻炎继发细菌感染，需要在治疗过敏的同时控制细菌感染。 总之，脓性鼻涕是鼻腔或鼻窦炎症的常见表现，了解其成因、相关疾病表现、鉴别诊断和处理原则等，有助于及时发现问题并采取合适的措施，但出现脓性鼻涕等异常情况时最好及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗。
2025-11-25 12:55:04 -
跑完步后一直流鼻涕，这是怎么回事
跑步后一直流鼻涕涉及多方面因素，包括生理机制上鼻腔黏膜受刺激、个体差异中过敏体质者和鼻炎患者易出现、环境因素里空气质量不佳及温度湿度不适会引发，相应有一般人群、过敏体质人群、鼻炎患者等不同应对建议，儿童和老年人跑步后流鼻涕需特别留意相关情况。 一、生理机制角度 跑步后一直流鼻涕可能与鼻腔黏膜受到刺激有关。当人体进行跑步等运动时，呼吸频率加快，大量冷空气被吸入鼻腔，鼻腔黏膜受到冷刺激后，会出现应激性反应，导致黏液分泌增加。此外，运动时身体的血液循环加快，也可能促使鼻腔黏膜的血管扩张，腺体分泌活跃，从而引起流鼻涕现象。例如，有研究表明，剧烈运动后鼻腔黏膜的血流速度会明显增加，这与流鼻涕的产生有一定关联。 二、个体差异角度 过敏体质人群：如果本身是过敏体质，跑步时接触到空气中的过敏原，如花粉、灰尘等，会引发过敏反应，导致鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，出现流鼻涕症状。比如对花粉过敏的人，在户外跑步时接触到花粉就容易诱发这种情况。 患有鼻炎的人群：本身患有鼻炎，如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎等的人，跑步时鼻腔环境的改变更容易诱发鼻炎发作，导致流鼻涕。以过敏性鼻炎为例，其鼻腔黏膜本来就处于敏感状态，运动刺激会加重炎症反应，使得鼻涕分泌增多。 三、环境因素角度 空气质量不佳环境：在污染严重的环境中跑步，空气中的污染物会刺激鼻腔黏膜，引发流鼻涕。例如在雾霾天气下跑步，雾霾中的颗粒物等会对鼻腔黏膜造成刺激，导致黏液分泌增加。 温度湿度不适环境：当环境温度过低或湿度过高时，跑步后流鼻涕的情况可能更易发生。过低的温度刺激鼻腔黏膜，过高的湿度也会影响鼻腔黏膜的正常生理功能，导致分泌物异常增多。 四、应对及建议 一般人群：跑步后如果出现流鼻涕，可先用干净的纸巾轻柔擦拭鼻腔，注意避免过度用力损伤鼻腔黏膜。若只是短时间的流鼻涕，通常休息一段时间后可自行缓解。 过敏体质人群：尽量避免在过敏原浓度高的时间和地点跑步，如花粉传播旺盛的季节减少户外跑步，或佩戴口罩以减少过敏原吸入。 鼻炎患者：患有鼻炎的人在跑步前可提前采取一些预防措施，如使用鼻腔喷雾剂等缓解鼻腔黏膜状态的药物（但具体药物使用需在医生指导下进行），跑步时注意呼吸方式，尽量用鼻腔呼吸但避免过度吸入冷空气。 特殊人群温馨提示：儿童跑步后流鼻涕时，要特别注意保持鼻腔清洁，可用儿童专用的生理盐水喷雾清洗鼻腔，避免儿童用力擤鼻，防止引起中耳炎等并发症。老年人跑步后出现流鼻涕情况，要观察是否伴有其他不适症状，如咳嗽、头晕等，若有异常及时就医，因为老年人身体机能下降，一些潜在疾病可能通过这种症状表现出来。
2025-11-25 12:54:07 -
声带息肉最快治疗方法是啥
声带息肉治疗有手术和保守治疗，手术有支撑喉镜下切除术、激光辅助切除术，手术是较快方法但需依病情等选，保守治疗包括发声休息、药物辅助、发声训练，不同年龄患者均需专业医生指导规范治疗，具体选治疗方式综合多因素决定。 一、手术治疗 1.支撑喉镜下声带息肉切除术：这是目前治疗声带息肉常用的手术方法。在全身麻醉下，通过支撑喉镜将声带暴露，然后用显微器械将息肉切除。该手术具有视野清晰、操作精准等优点，能够较快地去除息肉，改善声音嘶哑等症状。对于较大的、基底较宽的声带息肉，手术切除是较快缓解症状的方式。不过，术后需要严格禁声休息，让声带得到充分恢复。对于儿童患者，由于其喉部解剖结构相对特殊，手术操作需要更加精细，要充分考虑儿童的生长发育情况，选择合适的手术时机和操作方式，以减少对喉部发育的影响。 2.激光辅助声带息肉切除术：利用激光的高能量特性，精准地切除声带息肉。激光手术具有出血少、术后反应轻等优点，能相对快速地完成息肉切除，并且对周围组织的损伤较小。但对于不同年龄的患者，激光手术的能量控制等需要根据个体情况进行调整，比如儿童患者，要特别注意激光能量的使用，避免对喉部正常组织造成过度损伤。 二、保守治疗 1.发声休息：无论采用哪种治疗方式，发声休息都是基础。患者应尽量少说话，让声带得到充分的休息，避免过度用嗓。对于儿童患者，要注意减少其哭闹等过度用嗓的情况，家长要引导孩子养成良好的用嗓习惯。例如，上学期间的儿童患者，老师要关注其课堂发言情况，避免长时间大声说话。 2.药物治疗辅助：可使用一些糖皮质激素类药物雾化吸入，如布地奈德等，具有抗炎消肿的作用，有助于减轻声带的水肿，缓解声音嘶哑等症状。但药物治疗一般作为辅助手段，对于较大的声带息肉，单纯药物治疗往往难以快速解决问题。在儿童患者中，使用药物雾化时要严格按照儿童的体重等情况调整药物剂量，并且要密切观察用药后的反应，因为儿童的身体对药物的耐受性等与成人不同。 3.发声训练：在声带息肉病情稳定后，可以进行发声训练，学习正确的发声方法，改善发声习惯，预防声带息肉复发。对于不同年龄的患者，发声训练的内容和强度有所不同。儿童患者的发声训练需要在专业医生或语音治疗师的指导下进行，根据儿童的年龄和语言发育情况制定个性化的训练方案，帮助其逐步掌握正确的发声方式，促进喉部健康发育。 总体而言，声带息肉最快的治疗方法通常是手术切除，但具体选择要综合患者的病情、年龄等多方面因素来决定。在治疗过程中，不同年龄的患者都需要在专业医生的指导下进行规范的治疗和康复，以达到较好的治疗效果。
2025-11-25 12:52:20 -
内耳眩晕症怎么治疗方法
内耳眩晕症的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、药物治疗（前庭神经抑制剂、抗胆碱能药、血管扩张药、利尿脱水药）、中耳加压治疗、手术治疗（内淋巴囊手术、半规管阻塞术）及康复治疗（习服疗法、平衡训练），不同年龄人群治疗需综合考量各自特点及风险等。 一、一般治疗 1.休息：发作时应卧床休息，环境宜安静，避免声光刺激，这有助于减轻眩晕症状，尤其对于年龄较小的患儿，安静舒适的环境能减少其因眩晕带来的不适，对于老年患者也可避免因眩晕导致跌倒等意外发生。 2.饮食：给予清淡、低盐饮食，适当限制水分摄入，防止内耳淋巴液生成过多加重内耳水肿，对于不同年龄人群，如儿童需保证营养均衡基础上的低盐饮食，老年患者低盐饮食可降低高血压等相关风险，利于病情控制。 二、药物治疗 1.前庭神经抑制剂：如苯海拉明等，可用于急性发作期，能短暂缓解眩晕症状，但儿童使用需谨慎，因其可能影响中枢神经系统发育等，老年患者也需注意其可能引起的嗜睡等不良反应影响日常活动。 2.抗胆碱能药：如山莨菪碱等，能缓解恶心、呕吐等症状，儿童使用时要根据体重等调整剂量，老年患者需关注其对前列腺增生等可能产生的影响。 3.血管扩张药：如倍他司汀等，可改善内耳循环，对缓解眩晕有一定作用，不同年龄人群使用时需考虑药物代谢等差异。 4.利尿脱水药：如呋塞米等，通过减少内耳淋巴液量减轻膜迷路积水，儿童使用要严格掌握剂量，老年患者需监测电解质情况，防止出现电解质紊乱。 三、中耳加压治疗 通过对中耳进行加压，可调节内耳压力，改善内耳循环，缓解眩晕症状，适用于多种内耳眩晕症患者，不同年龄人群均可尝试，但需在专业医生操作下进行，确保安全。 四、手术治疗 1.内淋巴囊手术：适用于药物治疗无效、频繁发作且症状严重影响生活的患者，对于年轻患者，手术需谨慎权衡利弊，考虑术后听力等功能影响；老年患者则需综合评估全身状况后决定是否手术。 2.半规管阻塞术：主要用于单侧患病且眩晕症状剧烈的患者，儿童由于耳部结构仍在发育中，手术风险相对更高，需充分评估；老年患者手术同样要考虑全身状况及术后恢复等情况。 五、康复治疗 1.习服疗法：通过特定的训练，如注视训练等，帮助患者适应眩晕带来的不适，提高对眩晕的耐受能力，不同年龄人群可根据自身情况制定个性化的训练方案，儿童训练需在家长和医生指导下进行，老年患者训练要注意强度适中。 2.平衡训练：包括静态平衡训练、动态平衡训练等，有助于改善患者平衡功能，降低跌倒风险，儿童进行平衡训练可促进运动系统发育，老年患者则可维持或提高平衡能力，减少意外发生。
2025-11-25 12:50:47
