张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 鼻子烂了用什么药能快速治愈

    鼻子烂因病因不同用药有别,鼻前庭炎用抗生素软膏等,接触性皮炎用糖皮质激素软膏等,维生素缺乏则补维B2并涂保湿软膏;特殊人群用药有注意事项,儿童、孕妇、老年人用药各有考量;非药物干预可通过保持鼻腔清洁(如生理盐水清洗)和调整生活方式(如充足睡眠、合理饮食、避免挖鼻)辅助恢复。 一、病因不同用药有别 鼻子烂了可能由多种原因引起,不同病因导致的鼻子烂需要使用不同药物治疗: 鼻前庭炎:多因鼻腔分泌物刺激等引起,可局部用抗生素软膏,如红霉素软膏,它对常见的引起鼻前庭炎的细菌有抑制作用;如果是急性期伴有红肿疼痛,可加用莫匹罗星软膏,能有效杀灭革兰阳性球菌。 接触性皮炎:若是接触某些致敏物质引起,首先要避免接触过敏原,然后局部可使用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏,具有抗炎、抗过敏作用,但儿童等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下使用,因为长期大量使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。 维生素缺乏:比如维生素B2缺乏引起的鼻烂,可补充维生素B2,同时局部可使用保湿的软膏,如凡士林软膏,保持鼻腔黏膜湿润。 二、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻子烂时,用药需格外谨慎。儿童皮肤黏膜较娇嫩,使用外用药物时要选择温和、刺激性小的药物。像糖皮质激素软膏,儿童使用更要严格遵循医生建议,因为儿童的皮肤代谢和吸收功能与成人不同,过量或不恰当使用可能影响儿童生长发育。如果是维生素缺乏导致的鼻子烂,补充维生素时要注意剂量,避免过量摄入维生素引起中毒等不良反应。 孕妇:孕妇鼻子烂用药需权衡利弊。若为局部炎症需用药,应选择对胎儿影响小的药物。例如局部使用红霉素软膏相对较为安全,因为红霉素属于大环内酯类抗生素,全身吸收少,对胎儿影响较小;而糖皮质激素软膏在孕妇使用时要非常谨慎,只有在病情确实需要且受益大于可能的风险时,在医生指导下谨慎使用。 老年人:老年人鼻子烂时,要考虑其基础疾病等因素。老年人可能同时患有多种慢性疾病,在用药时要注意药物之间的相互作用。比如同时在使用其他药物,使用新的治疗鼻子烂的药物时要咨询医生,避免药物相互作用。局部用药时要注意正确的使用方法和剂量,因为老年人的皮肤状况可能有一定变化,如皮肤萎缩等,会影响药物的吸收和疗效。 三、非药物干预辅助恢复 保持鼻腔清洁:可以用生理盐水清洗鼻腔,每日1-2次,能清除鼻腔内的分泌物、结痂等刺激物,减少对鼻腔黏膜的进一步刺激,促进鼻子烂的恢复。对于儿童,清洗时要注意力度和方法,避免造成鼻腔损伤;老年人清洗时也要小心,防止因动作不当引起不适。 调整生活方式:保持充足的睡眠,合理饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,保证身体营养均衡,有助于身体的自我修复。避免挖鼻等不良习惯,因为挖鼻会加重鼻腔黏膜的损伤,不利于鼻子烂的恢复。儿童要家长监督避免挖鼻行为,老年人也要自觉避免该不良习惯。

    2025-12-01 12:24:54
  • 淋巴结肿大喉咙发炎怎么治疗

    淋巴结肿大喉咙发炎需先明确病因,可通过血常规等检查初步判断,然后进行一般治疗,如休息、饮食、口腔清洁等,再针对病因治疗,病毒感染多对症治疗,细菌感染用抗生素,同时儿童和老年人等特殊人群有各自注意事项,要综合多方面因素采取个体化治疗方案以达良好疗效。 一、明确病因 淋巴结肿大喉咙发炎可能由多种原因引起,如病毒感染(常见的有EB病毒、腺病毒等感染)、细菌感染(像A组乙型溶血性链球菌等)。不同病因导致的情况处理方式有差异,所以首先要通过医生的检查,比如血常规、C反应蛋白等检查来初步判断是病毒还是细菌感染等情况。 二、一般治疗 休息与饮食:患者需要充分休息,保证充足的睡眠,让身体有能量去对抗疾病。在饮食方面,要进食清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,同时要多喝水,保持咽喉部湿润,有助于缓解喉咙发炎的不适。比如可以多喝温水、稀粥等。对于儿童患者,要特别注意保证营养摄入均衡,避免因为喉咙不适而影响进食导致营养缺乏,影响身体恢复。 口腔清洁:保持口腔清洁也很重要,可以使用淡盐水漱口,每天多次,这样有助于减少口腔内的细菌滋生,减轻喉咙发炎的症状。对于儿童患者,家长可以帮助其进行口腔清洁,但要注意操作轻柔,避免引起患儿不适。 三、针对病因的治疗 病毒感染:如果是病毒感染引起的淋巴结肿大喉咙发炎,一般以对症治疗为主。因为目前对于大多数病毒感染并没有特效的抗病毒药物,主要是缓解症状。例如喉咙疼痛明显的可以使用一些缓解喉咙疼痛的药物(但儿童要谨慎选择合适的药物),如果有发热等症状,根据体温等情况进行相应处理,优先采用物理降温等非药物干预方式,如体温未超过38.5℃且精神状态较好时,可以通过适当减少衣物、用温水擦拭身体等方式降温。 细菌感染:若是细菌感染导致,通常需要使用抗生素进行治疗,医生会根据感染的严重程度等选择合适的抗生素,如青霉素类等抗生素,但具体药物的选择要由专业医生根据患者情况决定。对于儿童患者,使用抗生素时要严格遵循儿科用药原则,要考虑儿童的年龄、体重等因素,避免使用不适合儿童的抗生素。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现淋巴结肿大喉咙发炎时,家长要更加密切观察病情变化,如体温变化、精神状态等。因为儿童的免疫系统相对较弱,病情变化可能比较快。在治疗过程中,要严格按照儿科用药规范,避免自行给儿童使用成人药物,并且要注意儿童的饮食和休息护理,保证儿童舒适。 老年人:老年人身体机能相对下降,出现淋巴结肿大喉咙发炎时,要注意是否有基础疾病的影响。比如老年人可能同时有心血管疾病等基础病,在治疗过程中要考虑药物对基础病的影响,用药要更加谨慎,同时要加强营养支持,密切监测病情变化。 总之,淋巴结肿大喉咙发炎的治疗需要综合考虑病因、患者的年龄等多方面因素,采取个体化的治疗方案,以达到较好的治疗效果。

    2025-12-01 12:23:58
  • 喉咙疼最快的解决方法

    缓解喉咙疼可从一般家庭缓解方法、饮食调整及就医相关情况入手,一般家庭缓解方法包括保持喉咙湿润(多喝温水、温蜂蜜水且1岁以下婴儿禁喝蜂蜜)、使用加湿器保持室内合适湿度、用温盐水漱口(儿童注意浓度用量);饮食调整要选择软质清淡食物、多吃富含维生素C的食物(糖尿病者注意水果摄入);需及时就医的情况有喉咙疼伴高热持续不退、伴呼吸困难吞咽极度困难、持续超3天不缓解甚至加重不同人群要据自身情况选合适方法儿童和特殊疾病人群更要谨慎。 一、一般家庭缓解方法 1.保持喉咙湿润 多喝温水,水可以滋润喉咙,缓解疼痛。对于不同年龄人群,儿童要注意少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呛咳;成人则可根据自身情况适量饮用。例如,每天保证1500-2000毫升左右的饮水量,能使喉咙处于相对湿润的状态,减轻因干燥引起的疼痛。 可以饮用温的蜂蜜水,蜂蜜有一定的抑菌消炎作用,还能润滑喉咙。但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于儿童和成人,可以每次用温水冲泡1-2勺蜂蜜饮用。 2.使用加湿器 在室内使用加湿器,增加空气湿度。尤其是在干燥的季节或空调房间中,干燥的空气会加重喉咙疼痛。一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于有呼吸系统基础疾病的人群,如哮喘患者,合适的湿度能减少喉咙受到的刺激,缓解疼痛。 3.盐水漱口 用温盐水漱口,盐水有杀菌消炎的作用。可以用温开水中加入少量盐,浓度约为0.9%(和生理盐水浓度相近)。每次漱口时,让盐水在口中停留15-30秒,然后吐出。儿童进行盐水漱口时要注意控制盐水浓度和用量,避免误咽过多盐水引起不适。 二、饮食调整 1.选择软质、清淡食物 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激喉咙,加重疼痛。例如辣椒、油炸食品等。可以选择吃软面条、米粥、蒸蛋等食物。对于儿童,要保证食物温度适中,避免过烫加重喉咙损伤。 多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等。维生素C有助于增强机体免疫力,促进喉咙炎症的恢复。但对于有糖尿病的人群,要注意水果的摄入量和种类选择,避免血糖波动过大。 三、就医相关情况 1.需要及时就医的情况 如果喉咙疼痛伴有高热(体温超过38.5℃)且持续不退,可能是细菌感染引起的,如链球菌性咽炎等,需要及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确病因并进行相应治疗。 喉咙疼痛伴有呼吸困难、吞咽极度困难,可能是会厌炎等严重疾病,需立即就医,这类情况可能会危及生命,不能延误。 喉咙疼痛持续超过3天没有缓解甚至加重,也应及时就医,排查是否有其他潜在的疾病,如扁桃体炎反复发作等情况。 不同人群在应对喉咙疼时需根据自身情况选择合适的方法,儿童和特殊疾病人群更要谨慎选择缓解措施,以确保安全有效地缓解喉咙疼痛症状。

    2025-12-01 12:20:04
  • 过敏性鼻炎微创手术能根治吗

    过敏性鼻炎微创手术包括下鼻甲射频消融术、翼管神经阻断术等,其能否根治并非绝对,受多种因素影响,不同术式原理不同;治愈率因个体差异有别,病情严重程度、过敏原接触等有影响;术后注意事项及相关因素也很关键,包括术后护理与复发预防、与年龄等因素关系,该手术有一定疗效但不能简单说根治,预后受病情特点、术后护理、过敏原控制等多方面因素综合影响。 一、微创手术的原理及常见术式 过敏性鼻炎的微创手术主要包括下鼻甲射频消融术、翼管神经阻断术等。下鼻甲射频消融术是通过射频能量使下鼻甲黏膜下组织凝固、收缩,改善鼻腔通气;翼管神经阻断术则是阻断翼管神经的传导,减少神经递质对鼻腔黏膜的刺激。 二、关于能否根治的情况分析 1.治愈率并非绝对:微创手术对部分过敏性鼻炎患者有较好的治疗效果,但不能保证所有患者都能根治。这是因为过敏性鼻炎是一种与遗传、环境等多种因素相关的疾病。例如,有研究表明,下鼻甲射频消融术对改善鼻塞症状有一定作用,但对于过敏体质本身以及过敏原暴露等因素难以完全控制,部分患者术后仍可能复发。一般来说,其总体有效率可能在一定范围内,如部分研究显示下鼻甲射频消融术对鼻塞的有效率可达一定比例,但对于打喷嚏、流涕等症状的改善及根治情况不尽相同。 2.个体差异影响:不同患者的病情严重程度、过敏原接触情况、自身免疫状态等存在差异。比如,对于过敏原暴露极为频繁且广泛的患者,即使进行了微创手术,也较难完全杜绝过敏反应的发生。而对于病情较轻、过敏原相对单一且能较好避免接触过敏原的患者,微创手术后根治的可能性相对较高。 三、术后的注意事项及相关影响因素 1.术后护理与复发预防:术后患者需要注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。在花粉季节,尽量减少外出,外出时佩戴口罩。同时要注意保持鼻腔清洁,可定期用生理盐水冲洗鼻腔。如果患者不能很好地做到这些,复发的风险就会增加。对于儿童患者,家长需要更加留意其生活环境中的过敏原情况,帮助儿童养成良好的卫生习惯,因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,过敏原接触后的反应可能更强烈,且术后复发的应对需要家长更多的关注和配合。 2.与年龄等因素的关系:不同年龄的患者对微创手术的反应及术后情况有所不同。儿童患者由于鼻腔黏膜等组织相对娇嫩,术后恢复需要更加精细的护理。而成年患者相对来说身体机能等方面可能更有利于术后恢复,但同样受个体差异影响。老年患者可能合并其他基础疾病,在考虑微创手术时需要综合评估其全身状况,因为基础疾病可能影响术后的恢复及对手术效果的评估。 总之,过敏性鼻炎微创手术有一定的治疗效果,但不能简单地说能根治,其预后情况受到多种因素的综合影响,包括患者自身的病情特点、术后的护理及生活中的过敏原控制等多方面因素。

    2025-12-01 12:18:33
  • 喉咙痛吃什么消炎药好得快

    喉咙痛常见原因有病毒感染、细菌感染及其他因素,细菌感染致喉咙痛可选青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类消炎药且要考虑患者情况,病毒感染致喉咙痛一般不用抗生素而用非药物缓解,需判断感染类型并综合患者年龄、过敏史等选择应对方式且让患者注意休息和良好生活习惯。 一、喉咙痛的常见原因及消炎药的选择原则 喉咙痛通常由多种原因引起,如病毒感染(常见于普通感冒、流感等)、细菌感染(如链球菌性咽炎等)以及其他因素(如过敏、过度用嗓、环境干燥等)。如果是细菌感染导致的喉咙痛,可能需要使用消炎药(抗生素),但如果是病毒感染则一般不需要使用抗生素。选择消炎药时需根据感染的病原体类型来决定,同时要考虑个体的年龄、过敏史等因素。 二、细菌感染导致喉咙痛时可选用的消炎药 (一)青霉素类 如果患者对青霉素类药物不过敏,对于链球菌性咽炎等细菌感染引起的喉咙痛,青霉素类药物是常用的选择之一,例如青霉素G等,但使用前需进行青霉素皮试以确保安全。不过对于儿童患者,使用青霉素类药物时要根据体重等情况合理评估,且要注意观察是否有过敏等不良反应。 (二)头孢菌素类 这类药物也常用于细菌感染导致的喉咙痛。例如头孢克洛等,其抗菌谱较广,对多种引起喉咙感染的细菌有抑制作用。不同年龄段的患者使用时需注意药物的剂量等可能因年龄而有所调整,儿童使用时要选择适合儿童剂型的头孢菌素类药物,并密切关注用药后的反应。 (三)大环内酯类 像阿奇霉素等属于大环内酯类药物,对于一些细菌感染引起的喉咙痛也有一定的疗效。对于儿童患者,使用阿奇霉素时要注意按照儿童的体重等计算合适的剂量,并且要注意其可能引起的胃肠道反应等。 三、病毒感染导致喉咙痛时的非药物缓解及特殊人群注意事项 如果是病毒感染导致的喉咙痛,一般不使用抗生素。可以通过一些非药物方法来缓解症状,如多喝水保持喉咙湿润;使用加湿器增加环境湿度;避免辛辣、刺激性食物等。对于儿童患者,病毒感染引起喉咙痛时更要谨慎用药,优先采用非药物的舒适化护理措施,如给予温凉的流质或半流质食物等。对于孕妇等特殊人群,喉咙痛时用药需格外谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后选择合适的处理方式,因为一些药物可能会对胎儿等产生影响。 四、综合考虑不同情况选择合适的应对方式 首先要判断喉咙痛是病毒感染还是细菌感染引起。如果是细菌感染,根据患者具体情况选择合适的抗生素类消炎药;如果是病毒感染,则以非药物缓解症状为主。在整个过程中,要充分考虑患者的年龄、过敏史等因素,例如儿童患者和成年患者在药物选择和剂量等方面有很大不同,有过敏史的患者在选择消炎药时要避免使用相关过敏的药物。同时,无论哪种情况,都要让患者注意休息,保持良好的生活习惯,以促进身体的恢复。

    2025-12-01 12:17:05
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