张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

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个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 鼻子干痒出血怎么回事

    鼻子干痒出血多因环境干燥、鼻腔炎症、不良习惯或全身性疾病等因素导致鼻黏膜脆弱,引发干燥性鼻炎、过敏性鼻炎或鼻腔毛细血管破裂出血。 环境干燥刺激 秋冬季节湿度<40%、空调/暖气房密闭环境,鼻黏膜水分蒸发加速,上皮细胞干燥脱落,引发干痒;长期暴露于粉尘、PM2.5等污染物,会刺激鼻黏膜,加重炎症反应,导致黏膜充血、脆弱易出血。 局部炎症影响 干燥性鼻炎因鼻黏膜腺体萎缩、分泌物减少,鼻腔内干痂刺激鼻痒,黏膜干燥易出血;过敏性鼻炎接触尘螨、花粉等过敏原后,出现阵发性鼻痒、打喷嚏,频繁揉鼻或擤鼻损伤黏膜血管,引发出血。二者需结合过敏原检测或鼻黏膜镜鉴别。 不良习惯损伤 频繁挖鼻孔、用力擤鼻涕或揉鼻,直接破坏鼻黏膜上皮屏障,毛细血管破裂出血;挖鼻后鼻腔细菌感染可引发鼻前庭炎,加重干痒、红肿及分泌物增多。 全身性疾病诱因 高血压患者血压骤升时,鼻腔小动脉压力增加易破裂出血;血小板减少、凝血功能障碍或长期服用抗凝药者,轻微损伤即可出血不止;维生素C缺乏致血管脆性增加,维生素K不足影响凝血因子合成,均可能诱发鼻痒、出血。 特殊人群注意 儿童鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻或感染后易出血,需纠正习惯并保持环境湿度;老年人群血管硬化,出血后止血困难,需控制血压;孕妇因雌激素升高致鼻黏膜充血,出现鼻塞干痒,应避免用力擤鼻。 治疗建议:可局部使用生理盐水冲洗鼻腔(每日1-2次)保持湿润;过敏性鼻炎可遵医嘱使用抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀);干燥性鼻炎可涂抹红霉素软膏保护黏膜。若出血频繁或伴随头晕、乏力,需及时就医排查高血压、凝血功能异常等。

    2026-01-12 14:41:23
  • 急性化脓性扁桃体炎多久好啊

    急性化脓性扁桃体炎经规范治疗后,多数患者3-7天症状缓解,完全恢复需1-2周,具体时长受治疗时机、个体免疫力等因素影响。 病程特点与恢复规律 自然病程未经治疗时,发热、咽痛等症状通常持续7-14天,规范治疗可显著缩短病程。青霉素类抗生素使用后24-48小时内体温下降、咽痛缓解,疗程10天以彻底清除细菌,完全恢复约2周内。儿童、青壮年恢复较快,老年人或合并基础疾病(如糖尿病、肾病)者可能延长至3周。 关键影响因素解析 病原体类型(如A组β溶血性链球菌对青霉素敏感,耐药菌株需换用头孢类)、治疗时效性(48小时内用药可提前1-2天缓解)、并发症(如扁桃体周围脓肿需穿刺引流,恢复延长至2-3周)及基础免疫力(免疫力低下者恢复慢)是主要影响因素。 标准化治疗方案 以抗生素为主,首选青霉素类(阿莫西林),过敏者改用头孢类(头孢克洛)或克林霉素,疗程10天避免复发。对症处理:高热用布洛芬/对乙酰氨基酚退热,咽痛可用复方氯己定含漱液缓解,需足疗程用药,不可自行停药。 特殊人群管理要点 儿童:禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),按体重计算剂量; 孕妇:首选青霉素类,禁用氨基糖苷类; 老年人:监测肾功能,避免大剂量用药; 免疫低下者:建议延长疗程至14天,排查HIV、糖尿病等基础病。 预防复发与日常护理 口腔卫生:早晚刷牙,餐后用生理盐水漱口; 环境防护:流感季戴口罩,避免接触患者分泌物; 营养支持:补充维生素C、锌增强免疫力; 手术指征:每年发作≥5次或并发风湿热、肾炎者,需评估扁桃体切除术。

    2026-01-12 14:40:20
  • 耳仓发炎流脓治疗方法有哪些

    耳仓发炎流脓的处理包括局部清洁消毒,用3%过氧化氢溶液清洗后拭干;抗感染治疗,外用抗生素滴耳液等,感染重时口服抗生素;反复发作可在感染控制后行耳前瘘管切除术;儿童要轻柔清洁、谨慎用药,成人要注意生活习惯、控制基础疾病。 抗感染治疗 外用药物:可根据情况外用抗生素滴耳液,如莫匹罗星软膏等,具有抗感染作用,能抑制局部细菌生长。适用于大多数人群,但儿童使用时需谨慎选择,严格遵循药品说明书的儿童用药要求。 口服药物:如果感染较重,可能需要口服抗生素,如头孢类抗生素等,但需注意药物的过敏史等情况,不同年龄段人群对药物的耐受性和选择有差异,儿童用药要根据体重等因素调整剂量等,成人则相对可按常规剂量使用,但也需关注自身的药物过敏等情况。 手术治疗 如果耳仓发炎流脓反复发作,在感染控制后可考虑手术治疗,即耳前瘘管切除术。一般适用于反复感染的患者,对于儿童要评估手术时机,尽量选择感染控制良好的时候进行手术,成人也需在身体状况允许下进行手术,手术可以从根本上解决耳仓反复发炎的问题。 特殊人群注意事项 儿童:儿童耳仓发炎流脓时,家长要更加注意局部清洁的轻柔操作,避免孩子用手搔抓耳仓部位,防止感染加重。在使用药物时,严格按照儿童适用的剂量和剂型,由于儿童肝肾功能发育不完善,要避免使用可能对其造成不良影响的药物。 成人:成人要注意保持良好的生活习惯,患病期间避免食用辛辣刺激性食物,保证充足休息,以利于身体恢复。如果本身有基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会影响耳仓发炎的恢复,需严格控制血糖水平。

    2026-01-12 14:39:38
  • 流黄鼻涕是怎么回事嗓子还疼

    流黄鼻涕伴随嗓子疼,多因病毒感染后继发细菌感染,或过敏性鼻炎合并感染,常涉及上呼吸道黏膜炎症反应。 一、常见病因:急性上呼吸道感染 病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)初期表现为清涕、咽痛,3-5天后若鼻腔分泌物变黄,提示鼻黏膜中性粒细胞聚集,释放的酶使黏液成分改变,多为继发细菌感染(如链球菌、流感嗜血杆菌),同时炎症蔓延至咽喉引发咽痛,可诊断为急性鼻炎合并咽炎或扁桃体炎。 二、其他诱因:过敏性鼻炎合并感染 过敏性鼻炎患者接触过敏原(如花粉、尘螨)后,鼻黏膜水肿、渗出增加,初期流清涕;若合并病毒或细菌感染,鼻腔分泌物可转为黄色,且鼻痒、打喷嚏刺激咽喉黏膜,引发疼痛,需结合既往过敏史、鼻痒症状鉴别。 三、特殊人群特点 儿童鼻腔狭窄、鼻窦发育不完善,感染后易引流不畅,黄鼻涕可能持续更久,且咽痛可能伴随扁桃体肿大;老年人免疫力弱,感染易迁延,需警惕基础疾病(如糖尿病)加重感染,或诱发下呼吸道感染。 四、处理建议 非药物护理:多休息、补水(每日1500-2000ml温水),生理盐水洗鼻(每日1-2次)缓解鼻塞;含漱液(如复方氯己定)减轻咽痛。 药物对症:明确细菌感染时可短期用抗生素(阿莫西林、头孢克洛);流感病毒感染可用奥司他韦;咽痛可含服西瓜霜含片,发热、头痛用布洛芬(儿童遵医嘱)。 五、就医指征与注意事项 若症状持续超1周无改善,或出现高热(>38.5℃)、鼻涕带血、呼吸急促、剧烈头痛,需排查鼻窦炎、肺炎等,及时就医。避免自行滥用抗生素,普通感冒以对症治疗为主,细菌感染需经医生评估后使用。

    2026-01-12 14:38:38
  • 咽喉炎怎么治呢

    咽喉炎治疗需结合病因(感染、反流、过敏等),以对症支持为主,辅以生活方式调整,必要时规范用药。 一般护理与生活调整 保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜及过度用嗓;多饮温水(每日1500-2000ml),保持咽喉黏膜湿润;严格戒烟、限酒,避免辛辣刺激食物(辣椒、大蒜等);室内保持湿度50%-60%,使用空气净化器过滤粉尘、烟雾等刺激物。 针对性病因治疗 细菌感染(如链球菌性咽炎)需咽拭子培养确认后,遵医嘱用抗生素(阿莫西林、头孢类);病毒感染(如流感病毒)以对症为主,必要时口服抗病毒药(奥司他韦);反流性咽喉炎需睡前2小时禁食,长期用质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑);过敏性咽喉炎需规避过敏原(花粉、尘螨),口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)。 对症缓解症状 咽痛明显时,短期用局部含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片)或喷雾(开喉剑喷雾剂);咳嗽痰多者,可服用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸);发热(体温>38.5℃)时,选用解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬),避免重复用药。 特殊人群注意事项 儿童禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),需按体重调整剂量;孕妇首选青霉素类(如阿莫西林),禁用氨基糖苷类;老年患者慎用多种药物,优先局部用药(含片);糖尿病患者避免含糖制剂(如蜜炼枇杷膏),选择无糖剂型。 及时就医提示 若出现持续高热(>39℃)、呼吸困难、吞咽剧痛;症状超2周未缓解或反复发作;儿童拒食、流涎、精神萎靡;伴耳痛、颈部淋巴结肿大、皮疹等,需24小时内就诊,排查扁桃体周围脓肿、白喉等严重疾病。

    2026-01-12 14:37:52
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