张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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嗓子干咳怎么回事
嗓子干咳通常是呼吸道黏膜受刺激或炎症引发的保护性反射，常见于感染后、环境刺激、过敏、胃食管反流或慢性咽炎等情况。 感染后咳嗽 病毒感染（如流感、新冠）后气道敏感性增加，常持续2-3周，夜间或晨起明显，伴咽痒、无痰。建议避免冷空气、烟雾刺激，多喝水，必要时使用右美沙芬镇咳（中枢性镇咳药）。特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需医生评估用药安全性。 环境与理化刺激 空气干燥、PM2.5、吸烟或刺激性气体（如油烟、香水）可直接刺激咽喉。表现为接触后即刻干咳，脱离环境后缓解。建议佩戴口罩防护，室内使用加湿器，戒烟并远离二手烟。特殊人群：儿童、老年人及孕妇应优先避免接触刺激性环境。 过敏反应 过敏性鼻炎、哮喘或花粉/尘螨过敏可引发咽痒、干咳，常伴打喷嚏、流涕。需避免过敏原（如花粉季减少外出），必要时口服氯雷他定等抗组胺药。特殊人群：儿童需选择儿童剂型，老年人注意药物可能引起的嗜睡副作用。 胃食管反流 夜间胃酸反流刺激咽喉，尤其平卧时明显，可能伴烧心、反酸。建议睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm，必要时使用奥美拉唑等抑酸药。特殊人群：糖尿病患者慎用奥美拉唑（可能影响血糖），孕妇需经医生评估后用药。 慢性咽炎或鼻后滴漏 长期咽部炎症或鼻分泌物倒流（如鼻窦炎）刺激咽喉，表现为咽部异物感、频繁清嗓。建议用生理盐水洗鼻，含服清咽滴丸，避免辛辣刺激。若症状持续超3周或伴痰中带血，需排查鼻息肉、反流性食管炎等。 提示：若干咳伴发热、胸痛、呼吸困难或体重下降，需及时就医排查肺炎、肺结核等严重疾病。
2026-01-12 14:37:09 -
鼻息肉容易复发怎么办
鼻息肉复发率较高，需通过规范诊疗、术后管理、病因控制及长期随访等综合措施降低复发风险。 彻底手术切除与规范术后随访 鼻内镜手术是治疗鼻息肉的金标准，可精准切除可见息肉及病变黏膜。但微小残留或炎症刺激可能导致复发，术后需定期复查（通常术后1-3个月开始），通过鼻腔清理、黏膜护理减少术腔粘连与新生息肉。临床研究显示，规范随访可使复发率降低30%-50%。 积极控制基础疾病 过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎症性疾病是鼻息肉复发的主要诱因。需规范使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、抗组胺药等控制症状，同时避免过敏原暴露（如尘螨、花粉），感染期需配合抗生素治疗，从源头减少鼻黏膜炎症刺激。 加强术后鼻腔清洁与湿化 术后鼻腔黏膜脆弱，需每日用生理盐水洗鼻（1-2次）清除分泌物、减轻炎症；避免用力擤鼻、挖鼻，减少黏膜损伤；干燥环境下使用加湿器（湿度保持50%-60%），保持鼻腔湿润，降低黏膜刺激。 特殊人群需个体化管理 儿童、老年及合并糖尿病、免疫功能低下者复发风险更高。儿童需家长协助清洁鼻腔、避免吸入性过敏原；老年人需关注药物耐受性，免疫低下者需严格预防感染（如勤洗手、避免去人群密集处）。 坚持长期随访与复发监测 鼻息肉复发早期常无症状，术后1-3个月开始定期复查（至少持续半年），通过鼻内镜检查、症状评估调整方案。若出现鼻塞加重、流涕变浓或头痛，需立即就诊排查复发，避免延误干预。 总结：鼻息肉复发需“手术+药物+护理+随访”四管齐下，患者应与医生建立长期合作，通过科学管理降低复发概率。
2026-01-12 14:35:54 -
慢性咽炎的病因是什么
慢性咽炎的核心病因及临床诱因 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要病因包括局部炎症迁延、全身免疫异常、环境理化刺激、职业用嗓不当及胃食管反流等多因素共同作用。 局部炎症迁延 急性咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染若未彻底治愈，炎症可通过黏膜蔓延或分泌物长期刺激咽部，导致黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生。反复感冒后咽部症状持续超过3个月，易转为慢性炎症。 全身免疫异常 糖尿病、慢性心衰、贫血等慢性疾病会削弱机体抵抗力；长期疲劳、精神压力大或过敏体质者，咽部黏膜防御功能下降，易受病毒（如EB病毒）、细菌（如链球菌）侵袭，诱发慢性炎症。 环境理化刺激 长期暴露于粉尘、油烟、化学气体（如甲醛）环境中，或空气干燥、温差过大时，咽部黏膜易受物理化学损伤；教师、歌手等职业因长期用嗓过度，导致咽部肌肉疲劳，黏膜慢性充血水肿。 感染后残留感染 急性咽炎治疗不及时或不规范，病毒（如腺病毒）、细菌（如肺炎链球菌）残留或反复感染，可引发炎症持续。部分患者因支原体、衣原体感染未彻底清除，或真菌感染（如念珠菌），也可能导致慢性咽炎。 特殊人群与特殊诱因 儿童（免疫系统未成熟）、老年人（免疫力衰退）及孕妇（激素变化）易因免疫力低下诱发感染；长期服用ACEI类降压药（如卡托普利）者，可能因口干导致咽部干燥；胃食管反流（胃酸夜间反流至咽部）是成人慢性咽炎重要诱因，尤其夜间症状明显。 注：药物使用需遵医嘱，避免自行用药。慢性咽炎需结合病因综合管理，如改善环境、控制反流、增强免疫力等。
2026-01-12 14:34:45 -
小孩咳嗽感冒反复耳朵发炎怎么办
小孩反复感冒咳嗽伴耳朵发炎，多因儿童咽鼓管短、宽、直的解剖特点，致病原体易通过咽鼓管逆行中耳引发感染，需明确病因、规范治疗并加强预防。 一、明确病因，针对性处理 儿童免疫系统尚未成熟，感冒后病毒/细菌易经咽鼓管逆行中耳腔，引发中耳炎。首次发作需通过耳镜、血常规等检查区分病毒/细菌感染，同时排查腺样体肥大（易堵塞咽鼓管开口）、腭裂等基础问题，避免盲目用药。 二、规范治疗，避免中途停药 感染期对症处理：咳嗽感冒用生理盐水雾化或止咳药（如右美沙芬）缓解症状；细菌感染需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；中耳炎局部用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），避免孩子抓挠耳道。需足疗程用药，不可自行停药，以防复发。 三、预防复发，切断感染链 ①增强免疫力：每日1小时户外活动，补充维生素C（橙子、猕猴桃）、锌（瘦肉、坚果）；②减少诱因：远离二手烟，感冒期保证10小时睡眠；③正确擤鼻：单侧轻柔按压，避免双侧用力过猛致病原体逆行；④疫苗接种：每年接种流感、肺炎疫苗，降低病毒感染风险。 四、特殊人群需重点防护 ①婴幼儿（＜2岁）：中耳结构更脆弱，易积液，需密切观察耳痛、哭闹等表现；②过敏体质：规避尘螨、花粉等过敏原，减少呼吸道刺激；③基础病患儿（如腭裂）：提前干预咽鼓管功能，避免反复感染。 五、及时就医，避免并发症 出现持续高热＞3天、耳痛加剧、听力下降、精神萎靡等需立即就诊；年复发＞3次需转诊耳鼻喉科，评估是否行腺样体切除术；每次发作后规范治疗，避免因症状缓解停药，降低复发风险。
2026-01-12 14:32:55 -
咽炎不好怎么办
咽炎长期不愈（超过3个月）需先明确病因，通过规范治疗、生活方式调整及特殊人群管理综合干预，避免慢性化或并发症。 一、明确病因 急性咽炎若反复发作或持续超过3个月，可能转为慢性。需就医排查感染源（如细菌、病毒）、过敏因素（花粉、尘螨等）、胃食管反流、鼻腔鼻窦疾病等。建议完善喉镜、过敏原检测、血常规等检查，排除咽喉异物、声带病变或咽喉部肿瘤（罕见但需警惕）。 二、规范治疗 感染性咽炎需对症用药：细菌感染（如链球菌性咽炎）可短期使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素；病毒感染以对症治疗为主（含漱液、润喉糖）；过敏性咽炎需用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药；反流性咽炎可短期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药。用药需遵医嘱，避免自行长期使用抗生素。 三、生活方式调整 严格避免烟酒、辛辣刺激食物及粉尘刺激；每日用淡盐水漱口2-3次，保持口腔清洁；室内使用加湿器（湿度40%-60%）；饮食清淡，多饮水，多摄入富含维生素C的蔬果；规律作息，适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力。 四、特殊人群管理 儿童用药需按年龄调整剂型和剂量，避免成人药物；孕妇用药前须经产科医生评估安全性，禁用致畸药物；老年人优先选择肝肾功能影响小的药物，定期监测指标；糖尿病、肝肾疾病患者用药需谨慎，避免药物相互作用。 五、警惕慢性化与并发症 长期不愈可能发展为慢性咽炎，或引发扁桃体炎、中耳炎、反流性食管炎等并发症。若出现吞咽困难、痰中带血、体重下降等症状，需及时复查喉镜或胃镜，排除咽喉部肿瘤等严重疾病。
2026-01-12 14:30:30
