张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

展开
个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 四岁宝宝经常流鼻血咋回事

    四岁宝宝频繁流鼻血多与鼻黏膜发育特点、环境干燥、不良习惯或潜在健康问题相关,多数为良性情况但需科学排查原因。 鼻黏膜生理特点导致脆弱出血 四岁儿童鼻黏膜尚未完全成熟,上皮细胞薄、血管网纤细且壁薄,对外界刺激(如干燥、挖鼻)耐受性差,轻微机械损伤或物理刺激即可引发血管破裂出血,是学龄前儿童鼻出血的主要生理基础。 环境干燥是常见诱因 秋冬季节或空调/暖气房内空气湿度不足(<40%)时,鼻黏膜水分快速流失,毛细血管脆性增加,易因黏膜干燥、充血而破裂出血。临床研究显示,环境湿度维持在40%-60%可显著降低鼻出血发生率。 不良挖鼻习惯加重损伤 儿童因鼻痒、清洁需求常挖鼻孔,机械性损伤鼻黏膜血管;反复刺激导致黏膜慢性充血,形成“挖鼻-出血-鼻黏膜更脆弱-更易挖鼻”的恶性循环,此类情况占学龄前鼻出血的60%以上。 需警惕潜在疾病因素 若伴随以下症状需就医排查:①鼻炎/鼻窦炎(鼻痒、脓涕增多);②鼻腔异物(单侧出血、异味分泌物);③凝血功能异常(皮肤瘀斑、牙龈出血)。血液系统疾病(如血小板减少)虽少见,但需紧急排除。 科学护理与紧急处理建议 日常可用生理盐水喷雾(每日2-3次)保湿鼻黏膜,室内湿度控制在40%-60%;禁止孩子挖鼻,可用冷敷鼻梁或捏住鼻翼止血(持续5-10分钟)。若每周出血>2次、出血量多或难止血,需及时就医,排查鼻腔结构异常或血液系统问题。 提示:药物仅作对症描述(如糠酸莫米松鼻喷剂用于过敏性鼻炎需遵医嘱),不提供具体服用指导。

    2026-01-12 14:28:52
  • 筛窦炎是怎么回事严重吗

    筛窦炎是鼻腔外侧壁上方筛窦(蜂窝状含气小房结构)发生的炎症,多数及时治疗可控制,但若延误或反复感染可能影响生活质量,少数严重病例可引发眼眶、颅内等并发症,整体严重程度因人而异。 一、定义与解剖位置 筛窦位于鼻腔外侧壁上方,额窦下方、蝶窦前方,左右各一,呈蜂窝状小房结构。因位置隐蔽、鼻窦开口狭窄,感染后易引流不畅,成为鼻窦炎反复发作的“隐患区”。 二、常见病因与诱发因素 多由鼻腔感染继发(如流感病毒、肺炎链球菌等),过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原易诱发,鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲、鼻息肉)或鼻窦引流不畅也会增加患病风险。 三、典型症状与诊断方法 急性筛窦炎表现为鼻塞、黏脓性鼻涕(黄/绿色)、内眼角或前额隐痛,伴嗅觉减退;慢性者症状持续超12周,可伴低热、乏力。诊断需结合鼻内镜检查、鼻窦CT及症状评估,必要时分泌物培养明确病原体。 四、严重程度分级与风险 急性筛窦炎经规范治疗(2-4周)多可缓解;慢性或反复发作病例可能导致鼻息肉、鼻窦炎迁延,少数严重者可扩散至眼眶(眶内蜂窝织炎)、颅内(脑膜炎),虽罕见但需警惕免疫力低下人群。 五、治疗原则与特殊人群注意事项 急性以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)及鼻腔冲洗为主;慢性或结构性异常者需手术干预。特殊人群(孕妇、儿童、老年人、免疫力低下者)用药需严格遵医嘱,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。 (注:具体用药及治疗方案需由医生评估后制定,切勿自行用药。)

    2026-01-12 14:27:50
  • 怀孕5个多月,有鼻炎,最近鼻涕里都有血是怎么回事

    怀孕5个多月,鼻炎伴鼻涕带血多因孕期激素变化引发妊娠性鼻炎,鼻黏膜充血水肿、干燥脆弱,或合并鼻炎炎症刺激导致毛细血管破裂出血。 妊娠性鼻炎的成因 孕期雌激素、孕激素水平升高,致鼻黏膜血管扩张、充血水肿,黏膜变薄且敏感性增加;若合并过敏性/慢性鼻炎,炎症刺激使鼻黏膜屏障功能减弱,毛细血管脆性增加,易破裂出血。 鼻涕带血的典型表现 鼻炎发作时鼻塞、流涕导致鼻黏膜反复摩擦或干燥(尤其孕期鼻黏膜干燥更明显),毛细血管破裂后出血量通常较少,表现为涕中带血丝或少量滴血,一般无持续出血,多与鼻炎症状同步出现。 日常处理建议 鼻腔保湿:使用生理盐水鼻腔冲洗液(每日1-2次),湿润黏膜、减轻炎症; 环境调节:室内湿度保持50%-60%,避免干燥刺激; 避免损伤:不用手挖鼻,减少黏膜破损; 饮食辅助:多喝水,补充维生素C、维生素K(如新鲜蔬果、乳制品),增强血管韧性。 需及时就医的情况 若出现以下情况,应尽快就诊: 鼻涕带血量增多、频繁出血(每日多次); 出血持续超10分钟无法止血; 伴随头痛、嗅觉减退、发热等症状; 经日常护理后症状无改善或加重,需排除鼻腔结构异常、凝血功能异常等问题。 特殊人群注意事项 孕期用药需严格遵医嘱,鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)禁用;鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)需医生评估后使用;避免自行使用非处方药物,减少对胎儿的潜在风险。日常护理以物理方法为主,优先咨询产科或耳鼻喉科医生后再处理。

    2026-01-12 14:27:03
  • 感觉嗓子有痰堵着一样

    感觉嗓子有痰堵着可能是呼吸道或咽喉部存在炎症、分泌物增多或粘稠度增加,常见于感染、过敏、环境刺激等因素,需结合具体症状和持续时间判断原因。 常见致病原因 上呼吸道感染(病毒或细菌)引发咽喉黏膜充血水肿,分泌物增多形成痰液感;下呼吸道炎症(如支气管炎)时痰液下行至咽喉部积聚;环境干燥、粉尘或烟雾刺激使黏膜分泌粘稠分泌物;过敏体质接触过敏原(花粉、尘螨)或胃食管反流(胃酸刺激咽喉)也会导致痰液堵塞感。 关键鉴别要点 痰液颜色提示病因:白痰多为病毒感染,黄绿痰可能合并细菌感染;伴随发热、胸痛、气促需警惕下呼吸道感染;持续超过2周未缓解或痰中带血,需排查慢阻肺、支气管扩张等基础疾病。 日常缓解措施 多饮温水(每日1500-2000ml)稀释痰液;室内湿度保持40%-60%,避免干燥刺激;拍背排痰(手掌空心,由下往上叩击背部);饮食清淡,避免辛辣、甜腻食物;保证休息,减少咽喉部刺激。 药物使用原则 祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)帮助稀释痰液;抗生素仅用于细菌感染(如阿莫西林、头孢类),需医生评估后使用;痰多者慎用强力止咳药(如右美沙芬),以免痰液堵塞气道;过敏或反流者可短期用氯雷他定、奥美拉唑(需遵医嘱)。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,避免自行服用祛痰/抗生素;儿童拍背力度适中,可用生理盐水雾化辅助排痰;老年人及慢阻肺患者需警惕痰液堵塞,必要时配合吸痰护理;有哮喘病史者需避免接触过敏原,防止痰液诱发喘息。

    2026-01-12 14:26:09
  • 早上刷牙恶心干呕的原因

    早晨刷牙时恶心干呕多与咽喉部敏感刺激、刷牙方式不当或潜在健康问题相关,常见原因包括以下五点。 咽喉部慢性炎症刺激 慢性咽炎患者咽后壁淋巴滤泡增生,刷牙时机械/化学刺激(如牙膏泡沫)易触发咽反射,引发恶心。咽喉部神经末梢密集,敏感者受刺激后迷走神经兴奋,直接诱发干呕。建议选择软毛牙刷,避免牙刷深入咽喉;过敏体质者慎用含薄荷、香精的牙膏。 刷牙方式不当 牙刷头过大或深入口腔过深、牙膏用量过多产生大量泡沫,均可能刺激咽喉。正确方式:使用小头软毛牙刷,刷牙时保持口腔微张,牙膏以黄豆大小为宜,减少泡沫对咽喉的刺激。 胃食管反流病(GERD) 夜间胃酸反流至咽喉,晨起刷牙时酸性环境刺激咽喉黏膜,引发恶心。临床研究显示,约60%GERD患者存在此症状。建议睡前2小时禁食,避免平躺;抬高床头15-20°减少反流;必要时遵医嘱使用抑酸药物(如奥美拉唑)。 过敏或刺激源接触 对牙膏中的氟化物、香料或牙刷材质(如尼龙、塑料)过敏,可能引发口腔/咽喉黏膜不适。症状常伴随口腔瘙痒、皮疹或干呕加剧。建议更换无香料、低氟牙膏,试用硅胶牙刷;若症状持续,需就医排查过敏原。 特殊生理状态影响 妊娠期因激素变化和子宫压迫食道,吸烟者因烟草刺激咽喉黏膜,均可能降低咽反射阈值。孕妇建议减少酸性饮食,避免睡前饮水;吸烟者需逐步戒烟,戒烟后症状通常3-6个月缓解。 若症状持续超2周或伴随吞咽困难、体重下降,需及时就诊排查慢性咽炎、胃食管反流病等疾病。

    2026-01-12 14:24:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询