张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 鼻炎症状有哪些

    鼻炎会引发鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等症状,不同人群表现及影响各异,如儿童长期鼻塞影响面部发育、小儿流涕易加重鼻塞且不会擤涕致鼻涕倒流咳嗽,成人鼻塞降低生活质量、脓性涕提示合并细菌感染等,过敏性鼻炎儿童打喷嚏更频繁,鼻痒致儿童抓挠致皮肤损伤、成人分散注意力,嗅觉减退影响儿童对环境气味感知、成人对食物气味判断及危险察觉,这些症状由炎症致鼻黏膜充血肿胀、分泌增加、神经末梢受刺激、嗅区黏膜及嗅神经受影响等机制引起。 一、鼻塞 表现及影响:鼻炎患者常出现鼻塞症状,可为单侧或双侧、间歇性或持续性。儿童若长期鼻塞可能影响呼吸,导致睡眠时张口呼吸,进而影响面部发育;成人鼻塞会影响正常通气,降低生活质量,比如工作时因鼻塞注意力不集中等。其发生机制主要是炎症导致鼻黏膜充血、肿胀,鼻甲肥大等。 二、流涕 类型及特点:流涕也是常见症状。急性鼻炎初期多为清水样涕,这是因为病毒感染初期刺激鼻黏膜分泌增加;随着病情发展,可能变为黏液性或脓性涕。儿童的鼻腔较狭窄,流涕时更易出现鼻塞加重等情况,且小儿不会擤鼻涕,可能导致鼻涕倒流引起咳嗽等;成人脓性涕可能提示合并细菌感染等情况。 三、打喷嚏 发作情况:鼻炎患者往往会频繁打喷嚏,有时呈阵发性发作。例如过敏性鼻炎患者接触过敏原后可突发多个喷嚏连续发作。儿童由于免疫系统等发育尚不完善,过敏性鼻炎引起的打喷嚏可能更为频繁,且可能因频繁打喷嚏导致耳部不适等;成人频繁打喷嚏可能影响工作、生活环境等。 四、鼻痒 主观感受与表现:鼻内瘙痒感较为明显,患者常不自觉地用手揉鼻等。儿童可能表现为频繁抓挠鼻部,由于儿童皮肤娇嫩,过度抓挠可能导致鼻部皮肤损伤等;成人鼻痒会影响日常活动,分散注意力等。鼻痒主要是由于炎症介质刺激鼻黏膜神经末梢引起。 五、嗅觉减退 发生机制与影响:炎症累及嗅区黏膜时可出现嗅觉减退或丧失。儿童嗅觉减退可能影响对周围环境气味的感知,进而影响食欲等;成人嗅觉减退可能影响对食物气味的判断,降低进食乐趣,还可能在一些危险情况下(如煤气泄漏等)不能及时察觉。其原因是炎症导致嗅区黏膜肿胀、嗅神经功能受影响等。

    2025-11-25 12:03:29
  • 一分钟解决鱼刺卡喉

    发现鱼刺卡喉后应第一时间停止进食,可尝试用力咳嗽排刺;成人用双臂环抱患者腹部、握拳冲击肚脐上方腹部的海姆立克法,儿童1岁以上用相似腹部冲击法且力度适中,1岁以下用拍背与胸部冲击交替法;若经上述方法仍感喉部不适需尽快就医,儿童要安抚情绪并告知饮食情况,老人有基础病需就医时主动告知既往病史以便医生安全取刺 一、停止进食动作 发现鱼刺卡喉后,第一时间应立即停止继续摄入任何食物,包括水,防止鱼刺因吞咽动作进一步深入组织或发生移位,加重卡喉情况。 二、尝试咳嗽排刺 保持身体站立或坐直状态,用力进行咳嗽动作,利用肺部呼出的气流冲击喉部,有一定概率将卡在喉部的鱼刺咳出,但需注意咳嗽力度适中,避免因过度用力造成喉部损伤。 三、海姆立克法应用 1. 成人操作:站在患者身后,双臂环抱患者腹部,一手握拳,将握拳手的拇指侧置于患者肚脐上方,另一手抓住握拳手,快速且有力地向上向内冲击患者腹部,借助腹部冲击产生的气流冲击喉部,尝试排出鱼刺。 2. 儿童(1岁以上)操作:站在儿童身后,同样环抱儿童腹部,采用与成人相似的腹部冲击方式,但力度要适中,避免用力过猛伤害儿童。1岁以下婴儿则应采用拍背与胸部冲击结合的方法,即先在婴儿两肩胛骨之间拍击5次,再在两乳头连线中点处进行5次胸部冲击,交替进行。 四、及时就医判断 若经上述方法后仍感觉喉部有明显鱼刺卡喉的不适,如持续疼痛、吞咽困难等情况,需尽快前往医院就诊。医院可通过喉镜等专业设备直观观察喉部情况,精准取出鱼刺,尤其是儿童、老人等特殊人群,儿童表述能力有限易延误处理,老人可能伴随基础疾病,更需专业医疗手段处理。 五、特殊人群提示 1. 儿童:发生鱼刺卡喉时要尽量安抚儿童情绪,避免其哭闹挣扎,因为哭闹可能导致喉部肌肉紧张,使鱼刺扎得更深,增加取出难度,同时就医时需向医生清晰告知儿童近期饮食等相关情况。 2. 老人:老人若有基础疾病,如高血压、心脏病等,就医时要主动告知医生既往病史,医生会综合考虑基础疾病情况选择合适的检查及取刺方式,以保障老人安全,避免因基础疾病在取刺过程中引发其他并发症。

    2025-11-25 12:02:10
  • 嗓子哑了如何快速恢复声音

    嗓子哑可通过多措施改善,包括休息声带、多喝水、蒸汽吸入、避免刺激因素,若持续超2周或伴其他症状需就医检查治疗,如休息声带可减少用嗓,多喝水保持喉部湿润,蒸汽吸入用热水熏蒸喉部,避免烟酒及辛辣食物,持续不愈等要及时耳鼻喉科就诊查因并遵医嘱治疗。 一、休息声带 原因:过度用嗓是导致嗓子哑的常见原因之一,让声带充分休息能帮助其恢复。无论是长时间说话、唱歌还是喊叫等情况引起的嗓子哑,休息声带都是基础措施。 做法:尽量减少说话,避免大声说话、唱歌等用嗓行为,给声带创造恢复的安静环境。例如教师在嗓子哑时可适当减少授课时长,用文字等方式辅助教学。 二、多喝水 原因:保持喉部湿润有助于缓解嗓子哑的情况。缺水会使喉部黏膜干燥,加重嗓子哑的症状,而充足的水分能维持黏膜的正常功能。 做法:多喝温开水,每天保证摄入1500-2000毫升左右的水。可以少量多次饮用,让喉部持续得到水分滋润。比如晨起后喝一杯温开水,白天每隔一段时间喝几口。 三、蒸汽吸入 原因:温热的蒸汽能湿润喉部,减轻喉部的炎症和不适,促进声带恢复。 做法:准备一杯热水,将面部靠近水杯,用毛巾围住头部形成一个封闭空间,让蒸汽熏蒸喉部,每次10-15分钟,每天可进行2-3次。儿童进行蒸汽吸入时要注意避免烫伤,可由家长协助操作,且水温不宜过高。 四、避免刺激因素 原因:吸烟、饮酒以及食用辛辣、刺激性食物等都会对喉部产生刺激,加重嗓子哑的症状。 做法:戒烟戒酒,避免食用辣椒、花椒、麻辣烫等辛辣刺激性食物。例如嗓子哑期间应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、清蒸鱼等。 五、就医检查与治疗 原因:如果嗓子哑持续时间较长(超过2周)或伴有其他症状,如喉咙疼痛剧烈、呼吸困难、吞咽困难等,可能是由喉部疾病引起,如声带息肉、喉炎等,需要及时就医明确病因并进行相应治疗。 做法:及时前往耳鼻喉科就诊,医生可能会进行喉镜等检查来明确喉部情况。如果是感染引起的喉炎等,可能会根据情况给予相应的药物治疗,但药物使用需严格遵循医生的专业判断,儿童等特殊人群更要谨慎,严格按照医生的指导进行处理。

    2025-11-25 12:01:07
  • 鼓膜穿孔可以自愈吗

    鼓膜穿孔能否自愈取决于穿孔类型、大小、患者年龄、生活方式及病史等多因素,较小外伤性穿孔部分可自愈,感染性等穿孔自愈可能性小,儿童鼓膜再生力相对强,耳部卫生、擤鼻方式、耳部受伤等生活方式影响自愈,基础疾病如糖尿病会降低自愈概率,需综合评估病情并就医获处理建议。 但如果是感染性因素导致的鼓膜穿孔,如中耳炎引起的鼓膜穿孔,自愈的可能性相对较小。中耳炎导致的鼓膜穿孔往往伴随着中耳腔的炎症反应,炎症的持续存在会影响鼓膜的修复。而且,感染性鼓膜穿孔如果不及时治疗,可能会导致穿孔难以自行愈合,甚至会使病情加重,出现听力下降等更严重的后果。 影响鼓膜穿孔自愈的因素 年龄因素 对于儿童和成人来说,鼓膜的修复能力有所不同。儿童的鼓膜再生能力相对较强,所以儿童因外伤性因素导致的较小鼓膜穿孔自愈的概率可能相对高于成人。但儿童如果是感染性鼓膜穿孔,由于儿童的免疫系统发育尚未完全成熟等因素,也需要密切关注和及时处理,以促进鼓膜修复。而成人如果患有慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔,自愈的难度相对较大。 生活方式因素 耳部卫生:保持耳部清洁非常重要。如果穿孔后不注意耳部卫生,污水等进入中耳腔,会加重感染,不利于鼓膜自愈。例如,游泳时如果耳部进水,可能会引发中耳感染,影响鼓膜修复。 避免用力擤鼻:用力擤鼻会使鼻腔压力增加,导致压力经咽鼓管传至中耳,影响鼓膜的修复环境,甚至可能使穿孔扩大,所以应避免用力擤鼻。 避免耳部再次受伤:在鼓膜穿孔未愈合前,应注意保护耳部,避免再次受到外力撞击等伤害,否则会干扰鼓膜的自愈过程。 病史因素 如果患者本身有一些基础疾病,如糖尿病等,会影响组织的修复能力,包括鼓膜的修复。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会导致机体的抗感染能力和组织修复能力下降,使得鼓膜穿孔自愈的概率降低,且容易出现感染等并发症,延缓鼓膜修复进程。 总之,鼓膜穿孔是否能自愈不能一概而论,需要综合考虑穿孔的原因、大小、患者的年龄、生活方式以及是否有基础病史等多方面因素。如果出现鼓膜穿孔,应及时就医,由医生评估病情并给予相应的处理建议。

    2025-11-25 11:59:06
  • 听耳机后耳鸣怎么办

    听耳机后耳鸣要立即停戴耳机,尝试在安静环境休息、放松身心,观察耳鸣特征,儿童或成人出现持续不缓解或伴其他症状的耳鸣要及时就医,后续要控制耳机使用时间、音量并选合适耳机预防。 尝试休息与放松 环境安静休息:找一个安静的环境坐下或躺下休息,让耳部有时间从之前的刺激中恢复。对于经常使用耳机的人群,比如上班族、学生等,在工作学习间隙适当休息很重要。安静的环境能减少外界干扰,帮助耳部神经逐渐平复。 放松身心:通过深呼吸、冥想等方式放松身心。深呼吸可以调节自主神经功能,缓解因耳机使用可能带来的紧张情绪,进而对耳鸣有一定的缓解作用。不同年龄和生活方式的人都可以尝试,例如老年人可以在清晨或傍晚进行简单的冥想放松,年轻人可以在工作压力大出现耳鸣后通过深呼吸来调整。 观察耳鸣情况 记录耳鸣特征:注意记录耳鸣的持续时间、音调、响度等特征。如果是偶尔听耳机后出现短暂轻微耳鸣,通过休息等可能会自行缓解;但如果耳鸣持续不缓解或逐渐加重,就需要引起重视。不同人群对耳鸣的感受可能不同,比如儿童如果听耳机后耳鸣,家长要仔细观察孩子的反应并记录相关特征。 及时就医检查 针对不同人群:对于儿童,由于其耳部还在发育阶段,听耳机后出现耳鸣更要重视,应尽快带孩子就医;对于成年人,如果耳鸣持续超过24小时不缓解,或者伴有听力下降、头晕等其他症状,也需要及时就医。医生会通过耳部检查、听力测试等相关检查来明确耳鸣的原因,例如可能是噪声性耳鸣等情况。 后续预防措施 控制耳机使用时间和音量:无论是哪个年龄段的人群,都要注意控制使用耳机的时间和音量。一般建议每次使用耳机不超过60分钟,音量不超过最大音量的60%。比如学生在使用耳机听网课等时,要严格控制时间和音量;成年人在休闲听音乐时也应遵循这个原则。 选择合适耳机:选择头戴式耳机相对入耳式耳机对耳部刺激较小。头戴式耳机能更好地分散声音压力,减少对耳道和鼓膜的直接压迫。不同生活方式的人群可以根据自己的需求选择合适的耳机类型,例如运动爱好者可以选择具有稳固佩戴设计的头戴式运动耳机。

    2025-11-25 11:57:30
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