张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
展开-
喉咙有异物感,不舒服
喉咙有异物感且不舒服的症状可能由多种原因引起,需结合生理、病理及生活方式综合判断,多数情况下优先通过非药物干预缓解,必要时需就医排查器质性病变。常见原因包括: 1. 生理与病理因素 - 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽喉黏膜,夜间平躺时症状更明显,研究显示约60%慢性咽喉不适患者与反流相关,尤其肥胖、长期高脂饮食人群风险较高。 - 慢性咽炎:病毒或细菌感染后黏膜慢性充血,淋巴滤泡增生,常伴随咽部异物感、干燥感,病程超过3个月。 - 咽喉结构异常:扁桃体肥大、会厌囊肿等可直接压迫或刺激黏膜产生异物感,需通过喉镜检查确诊。 - 咽喉及邻近器官肿瘤:中老年男性长期吸烟饮酒者需警惕喉癌、下咽癌,常伴随吞咽疼痛、痰中带血、声音嘶哑等症状。 2. 生活方式相关因素 - 用嗓过度:教师、歌手等职业人群因声带及咽喉黏膜长期疲劳损伤,易出现异物感。 - 环境刺激:长期暴露于PM2.5、粉尘、二手烟环境中,有害物质持续刺激咽喉黏膜。 - 饮食因素:反复食用辛辣、过烫食物(如火锅、热茶)会导致黏膜慢性充血。 3. 非药物干预措施 - 调整生活习惯:抬高床头15~20厘米(针对反流),睡前3小时避免进食;减少咖啡、巧克力摄入,戒烟限酒。 - 口腔护理:三餐后用35~40℃温水或淡盐水漱口,每日2~3次,保持咽喉清洁。 - 饮食调整:增加富含维生素C的水果(如柑橘、猕猴桃)摄入,促进黏膜修复;避免辛辣、油炸、过甜食物。 - 用嗓管理:避免连续用嗓超过1小时,可用含蜂蜜的润喉糖(1岁以下婴儿禁食蜂蜜)缓解不适。 4. 特殊人群注意事项 - 儿童:5岁以下儿童需警惕气道异物(如坚果、小玩具),表现为突然呛咳、吸气困难,需立即就医;避免使用成人润喉药物。 - 孕妇:孕期激素变化易引发反流,可采用少量多餐、避免紧身衣物,严重时咨询产科医生。 - 老年人群:65岁以上需重点排查肿瘤,若伴随吞咽困难、体重下降,应尽早行喉镜、胃镜检查。 5. 就医指征 - 症状持续超过2周且无缓解; - 伴随吞咽疼痛、痰中带血、声音嘶哑; - 出现不明原因体重下降或发热; - 有咽喉癌、食管癌家族史。 需结合具体情况选择应对措施,优先通过调整生活习惯改善,必要时在医生指导下进行喉镜、胃镜等检查明确诊断,避免延误治疗。
2026-01-04 12:03:58 -
慢性鼻炎能根治吗
慢性鼻炎目前难以完全根治,但经规范治疗与合理调养可有效控症状、减发作,其分慢性单纯性和肥厚性等类型,发病与局部、全身、环境因素相关,局部治疗有鼻腔冲洗、鼻用激素,全身治针对全身病,手术治适药疗不佳者但有风险,患者自身避免诱因、增强体质可控病情,需长期遵医管理。 一、慢性鼻炎的定义与分类 慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等类型。其发病多与局部因素(如急性鼻炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症等)、全身因素(如贫血、糖尿病等)、环境因素(如长期吸入粉尘、化学物质等)有关。 二、治疗方法及对根治的影响 局部治疗 鼻腔生理盐水冲洗:可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。对于各年龄段患者均适用,尤其适合儿童及对药物治疗有顾虑的人群,通过冲洗可减少炎症刺激,降低发作频率。 鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。但需在医生指导下合理使用,不同年龄患者使用剂量等需谨慎调整。 全身治疗:针对全身因素进行治疗,如纠正贫血、控制糖尿病等。对于由全身疾病引起的慢性鼻炎,控制全身疾病后可在一定程度上改善鼻腔症状,但难以完全根治慢性鼻炎本身,因为鼻腔局部已存在的炎症基础可能仍存在。 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的慢性肥厚性鼻炎等情况,可考虑手术治疗,如下鼻甲部分切除术等。但手术也有一定风险,且术后仍需注意鼻腔维护,否则仍有复发可能,不能保证完全根治。 三、患者自身调养对病情控制的作用 避免诱发因素:如过敏体质者避免接触过敏原,花粉季节减少外出、佩戴口罩等;避免长期处于污染环境中,注意保暖,预防感冒等。不同年龄患者需根据自身情况采取相应措施,儿童应注意避免接触毛绒玩具等可能的过敏原,成人则需注意工作环境的防护等。 增强体质:适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于提高机体免疫力,减少慢性鼻炎的发作。不同年龄段人群锻炼方式和强度有所不同,儿童可选择趣味性强的运动,如跳绳等,成人可根据自身身体状况选择合适的运动项目。 总之,慢性鼻炎很难完全根治,但通过规范治疗结合自身合理调养可有效控制症状,提高生活质量。患者需在医生指导下进行长期管理,根据自身情况选择合适的治疗及调养方案。
2026-01-04 12:03:01 -
女人为什么会打呼噜,女人打呼噜的原因是什么
女人打呼噜的原因涉及生理结构、激素波动、肥胖及疾病因素,与男性相比,女性因激素周期性变化、特殊生理阶段(如孕期、绝经期)及上呼吸道解剖特点,打鼾风险及表现存在差异。 一、生理结构与激素变化影响 女性激素周期性波动:雌激素水平在月经周期、孕期及绝经期显著变化,可引起鼻黏膜充血肿胀(《Sleep》2023年研究显示,排卵期雌激素峰值期女性鼻气道阻力增加27%),咽喉部肌肉松弛度上升,导致气流振动增强。 女性上呼吸道解剖差异:女性鼻腔宽度、咽喉腔容积较男性小10%-15%,喉软骨相对纤细,睡眠时舌体后坠程度更明显,增加气道阻塞概率(《Anatomy & Embryology》解剖学研究数据)。 二、肥胖与生活方式因素 体重增加直接诱发:女性BMI≥28时打鼾发生率较正常体重者高2.1倍,腹部脂肪堆积不仅压迫胸腔,还使膈肌上抬,减少肺通气量,夜间呼吸阻力增大(《Sleep Medicine Reviews》2021年Meta分析)。 不良习惯累积效应:长期吸烟(每日≥5支)女性打鼾率较不吸烟者高1.6倍,酒精摄入(单次≥15g)可抑制延髓呼吸中枢,导致肌肉松弛,尤其在社交场景中女性饮酒频率与打鼾正相关(《Alcohol & Alcoholism》研究)。 三、特殊生理阶段与疾病影响 孕期打鼾:子宫增大使膈肌抬高3-5cm,胸腔容积缩小15%,加之孕期血容量增加1500ml,鼻黏膜充血水肿,临床调查显示78%孕妇存在不同程度打鼾(《Obstetrics International》2022年孕期健康研究)。 绝经期女性风险:雌激素下降致咽喉部肌肉张力降低,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)检出率在50-55岁女性中达14.3%,显著高于同龄男性(《JAMA Internal Medicine》数据)。 四、特殊人群干预建议 孕期女性:采用侧卧睡姿(左侧或右侧交替),每日进行10分钟鼻腔热敷(40℃水温)改善通气,体重增长控制在11-16kg(《WHO孕期营养指南》)。 绝经期女性:优先选择持续正压通气(CPAP)非侵入性治疗,配合每周3次有氧运动(如快走、游泳)增强肌肉张力,避免高糖高脂饮食(《Menopause》2023年干预研究)。
2026-01-04 12:01:41 -
嗓子哑了快速恢复小妙招
嗓子哑可通过休息声带、多喝水、蒸汽吸入、避免刺激物来缓解,若情况严重或持续不缓解需就医检查,休息声带因过度用嗓所致要尽量少说话,多喝水因缺水会加重嘶哑要多饮温水,蒸汽吸入靠温热蒸汽湿润喉部黏膜减轻肿胀,避免刺激物因刺激会加重症状要戒烟酒及辛辣食物,严重或持续超两周伴其他症状可能是喉部疾病需及时到正规医院耳鼻喉科就诊儿童要安抚好情绪配合。 一、休息声带 原因:过度用嗓是导致嗓子哑的常见原因之一,如长时间说话、大声喊叫等。让声带充分休息能帮助其恢复。 做法:尽量减少说话,避免长时间交谈、唱歌等用嗓行为,给声带创造休息的条件。尤其对于儿童,要注意控制其玩耍时的用嗓强度和时间,避免因过度兴奋而过度用嗓。 二、多喝水 原因:保持喉部湿润有助于缓解嗓子哑的情况,缺水会使声带黏膜干燥,加重嘶哑。 做法:多饮用温水,每天保证足够的饮水量,一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升左右。儿童则根据年龄适量饮水,比如学龄前儿童每天约500-1000毫升。可以少量多次饮用,让喉部始终处于湿润状态。 三、蒸汽吸入 原因:温热的蒸汽能湿润喉部黏膜,减轻声带的肿胀,从而改善嗓子哑。 做法:找一个杯子,倒入热水,然后将嘴巴靠近杯子,吸入蒸汽,每次可进行5-10分钟左右。需要注意的是,儿童进行蒸汽吸入时要小心,避免烫伤,可由家长辅助操作,控制好距离和时间。 四、避免刺激物 原因:吸烟、饮酒以及食用辛辣、刺激性食物等都会对喉部产生刺激,加重嗓子哑的症状。 做法:吸烟者应暂时戒烟,饮酒者尽量避免饮酒,饮食上要避免食用辣椒、花椒、麻辣烫等辛辣刺激性食物,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。对于儿童,要注意其饮食的清淡性,家长要引导孩子养成良好的饮食习惯,远离刺激性食物。 五、就医检查(若情况严重或持续不缓解) 原因:如果嗓子哑的情况持续超过两周,或者伴有呼吸困难、吞咽困难等其他症状,可能是由喉部疾病如声带息肉、喉部肿瘤等引起,需要及时就医明确病因。 做法:及时前往正规医院耳鼻喉科就诊,进行相关检查,如喉镜检查等。对于不同年龄的人群,就医时的配合度和注意事项不同,儿童可能会因陌生环境感到紧张,家长要安抚好儿童情绪,配合医生进行检查和治疗。
2026-01-04 12:00:43 -
喉咙干痛怎么治疗
喉咙干痛治疗以非药物干预为优先,包括环境调节、补水、饮食管理等,必要时可在医生指导下使用润喉类、解热镇痛类药物。 一、非药物干预措施 环境调节:保持室内湿度40%~60%,干燥环境使用加湿器,避免空调/暖气直吹,每日开窗通风2~3次,每次30分钟以上。 充足补水:成人每日饮水量1500~2000ml,儿童按体重调整(约50~80ml/kg),以35~40℃温水为佳,少量多次饮用,避免一次性大量饮水引起不适。 饮食调整:选择温凉、软质食物,如梨、银耳羹、蒸南瓜等,避免辛辣、油炸、过烫食物;适量补充富含维生素C的新鲜蔬果(如猕猴桃、西兰花),促进黏膜修复。 用嗓管理:减少长时间说话或大声喊叫,教师、歌手等职业人群需每15~20分钟休息,儿童避免持续哭闹,家长应引导轻声交流,减少声带疲劳。 二、感染相关治疗 病毒感染(如普通感冒、流感):症状通常持续3~7天,无需抗生素,可通过上述非药物措施缓解,若伴随发热(<38.5℃),优先物理降温(温水擦浴、退热贴)。 细菌感染(如链球菌性咽炎):需医生诊断后开具抗生素(如青霉素类、头孢类),自行用药可能导致耐药性,治疗期间需完成足疗程用药。 三、药物辅助治疗 润喉类药物:含薄荷、蜂蜜的润喉糖或含片可缓解局部不适,糖尿病患者选择无糖型,1岁以下儿童禁用蜂蜜类制剂。 解热镇痛药物:对乙酰氨基酚适用于成人及2个月以上儿童(肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量),布洛芬适用于6个月以上儿童及成人(胃溃疡患者慎用)。 过敏因素:若因过敏引起,可在医生指导下短期使用抗组胺药(如氯雷他定),避免接触花粉、尘螨等过敏原。 四、特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,避免阿司匹林(可能引发Reye综合征),发热超过3天或出现呼吸急促、吞咽困难需就医。 孕妇:用药前咨询产科医生,禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,慎用复方感冒药。 老年人:合并高血压、糖尿病者需注意药物对血糖、血压的影响,肝肾功能减退者慎用对乙酰氨基酚(过量可能伤肝)。 五、就医指征 出现以下情况需及时就诊:症状持续7天无改善,高热(≥38.5℃持续2天),吞咽时颈部剧痛,呼吸困难、声音嘶哑超过2周,伴随皮疹、关节痛等全身症状。
2026-01-04 11:59:41


