张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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儿童腺样体肥大挂什么科室
儿童腺样体肥大首选挂号科室为儿科耳鼻喉科(或小儿耳鼻喉科)。腺样体位于鼻咽部,属于耳鼻喉科疾病范畴,儿童患者由儿科专业医生评估更合适,尤其是低龄儿童。 一、首选科室:儿科耳鼻喉科(小儿耳鼻喉科) 1. 腺样体位置与诊疗范畴:腺样体位于鼻咽部顶端,毗邻鼻腔、咽喉及中耳腔,其增生肥大属于耳鼻喉科诊疗范畴,需由耳鼻喉科医生通过鼻内镜、鼻咽部CT等检查明确程度及并发症。 2. 儿童专科优势:2-6岁儿童为腺样体生理性增生高发期,儿科医生对儿童生长发育特点更熟悉,可通过动态观察(如随访鼻内镜检查)鉴别生理性肥大与病理性增生,避免过度治疗或延误干预。 二、其他科室适用情况 1. 儿科全科:综合医院未细分科室时,可先挂儿科,由儿科医生初步评估症状(如鼻塞、睡眠打鼾等),再根据检查结果转诊至耳鼻喉科。 2. 儿科呼吸科:若伴随反复咳嗽、喘息、肺炎等呼吸道症状,需先排查是否存在鼻炎、鼻窦炎等基础疾病,排除后再转诊至耳鼻喉科。 三、科室选择的核心判断依据 1. 典型症状:出现鼻塞、流涕、夜间打鼾、张口呼吸、睡眠中呼吸暂停等表现,直接就诊儿科耳鼻喉科。 2. 并发症表现:若伴随听力下降(腺样体压迫咽鼓管咽口)、中耳炎、腺样体面容(上唇变厚、牙列前突),需优先就诊,避免长期缺氧影响智力发育。 四、特殊人群注意事项 1. 低龄儿童(2岁以下):家长需详细记录症状周期(如打鼾持续时长、夜间憋醒次数),就诊时携带近1-3个月症状发作视频或音频,便于医生评估严重程度。 2. 过敏体质儿童:若合并过敏性鼻炎(打喷嚏、鼻痒、清涕),需同步告知医生,排查过敏因素是否加重腺样体肥大,治疗方案需兼顾抗过敏与局部抗炎。 五、就医前准备要点 1. 症状整理:记录症状加重诱因(如感冒、接触过敏原)、缓解方式(如鼻塞时是否使用生理盐水冲洗鼻腔),提供日常作息表(如夜间睡眠姿势、白天活动量)。 2. 检查配合:若需影像学检查(如鼻咽部侧位片),低龄儿童可能需镇静配合,家长提前与医院沟通检查时间安排,避免检查中断。
2026-01-04 11:49:14 -
鼻子干嗓子干是怎么回事
鼻子干嗓子干多因环境干燥、黏膜水分蒸发加速或疾病影响,常见伴随鼻腔刺痛、咽部异物感,需结合环境、年龄、病史综合判断。 一、环境相关因素 1. 空气湿度不足:冬季暖气、夏季空调使室内湿度低于40%,鼻黏膜和咽喉黏膜水分蒸发加速。PM2.5、粉尘颗粒刺激黏膜,加重干燥。应对:使用加湿器维持湿度40%~60%,外出戴口罩,避免长时间空调直吹。 2. 空气污染物暴露:长期暴露于雾霾、油烟环境中,鼻腔纤毛功能受损,黏膜分泌物减少,咽喉黏膜受刺激后干燥。应对:室内安装空气净化器,外出佩戴N95口罩,避免接触油烟环境。 二、生理因素影响 1. 饮水摄入不足:每日饮水量<1500毫升时,全身及局部黏膜水分储备下降,尤其儿童(鼻腔狭窄易干燥)、孕妇(激素致鼻黏膜充血,张口呼吸增多)、老年人(腺体萎缩)更明显。应对:成人每日1500~2000毫升,儿童少量多次补水,孕妇避免辛辣刺激饮食。 2. 年龄与生理变化:60岁以上人群鼻腔黏膜腺体萎缩,儿童鼻腔黏膜娇嫩,干燥刺激后易出现黏膜破损。应对:儿童可用生理盐水喷雾(无刺激),老人避免频繁用嗓,减少黏膜损伤。 三、疾病相关影响 1. 鼻炎与咽炎:过敏性鼻炎(花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,分泌物减少)、慢性鼻炎(长期鼻塞致张口呼吸);慢性咽炎(咽喉黏膜长期炎症,分泌物黏稠减少)。应对:过敏性鼻炎需规避过敏原,生理盐水洗鼻;慢性咽炎可饮用温蜂蜜水(1岁以上适用)。 2. 干燥综合征:自身免疫病,表现为鼻、眼、口腔干燥,伴口干、眼干、关节痛。需风湿科排查抗核抗体等指标。 四、特殊人群处理 1. 儿童:禁用成人润喉药,可用生理盐水滴鼻剂,避免薄荷类刺激药物; 2. 孕妇:优先非药物干预,如室内放绿植增加湿度,避免自行服用润喉片; 3. 糖尿病患者:血糖控制不佳时易脱水,需监测血糖,每日饮水≥1800毫升。 处理原则以非药物干预为主,环境湿度调节、足量饮水、生理盐水护理为核心,症状持续超过2周或伴发热、分泌物带血时,需就医排查疾病因素。
2026-01-04 11:48:26 -
老是感觉喉咙有痰感觉很难受怎么办
喉咙长期有痰不适多与呼吸道炎症、过敏或鼻后滴漏相关,需结合病因从生活调整、对症处理及特殊人群防护等方面综合干预,必要时就医排查严重疾病。 一、明确病因是关键 喉咙有痰的核心是呼吸道分泌物增多,常见原因包括:感冒后慢性炎症、慢性咽炎、鼻后滴漏综合征(如鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流)、反流性食管炎(胃酸刺激咽喉)。若伴随鼻痒、打喷嚏,可能是过敏;若晨起或餐后痰多,需警惕反流。持续超2周未缓解,或痰液性状改变(脓性、带血),需及时就医排查。 二、生活方式科学调整 戒烟:吸烟会破坏气道黏膜,加重痰液黏稠; 环境护理:干燥季节用加湿器(湿度50%-60%),避免粉尘、油烟刺激; 温水稀释:每日饮水1500-2000ml,少量多次饮用,减少痰液黏稠度; 饮食禁忌:少吃辛辣、甜腻食物,避免刺激咽喉黏膜; 拍背排痰:儿童或老人可空心掌轻拍背部,促进痰液松动排出。 三、对症药物辅助(仅列药名,遵医嘱使用) 祛痰药:痰多黏稠难咳时,可短期用氨溴索、乙酰半胱氨酸; 过敏相关:若过敏诱发痰多(伴鼻痒、皮疹),可在医生指导下用氯雷他定等抗组胺药; 鼻后滴漏:生理盐水洗鼻缓解鼻腔分泌物,必要时用布地奈德鼻喷剂(需遵医嘱)。 四、特殊人群注意事项 孕妇:禁用溴己新等药物,可用生理盐水洗鼻、蜂蜜水(1岁以上)缓解; 儿童:避免成人药物,痰多伴发热时优先就医,勿自行用止咳药抑制排痰; 老年人:若有慢阻肺、心衰,痰多可能加重心肺负担,需监测呼吸频率,及时排痰; 过敏体质:提前查过敏原,避免接触花粉、尘螨等,必要时用脱敏治疗。 五、及时就医排查严重疾病 若出现以下情况,需尽快就诊: 痰液持续2周以上未减少,或转为黄色/绿色脓性痰; 伴随发热(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难; 痰中带血、吞咽疼痛或声音嘶哑超过2周; 体重下降、乏力、夜间盗汗(警惕肺结核、肿瘤等)。 (注:以上内容为健康科普,具体诊疗请遵医嘱)
2026-01-04 11:47:25 -
慢性咽炎的治疗方法我想了解一下
慢性咽炎的治疗需结合非药物干预、病因治疗及药物辅助,以改善症状、预防复发为目标。以下是具体治疗方法及注意事项: 一、非药物干预措施 1. 生活习惯调整:避免辛辣刺激、过烫饮食,戒烟戒酒,规律作息,减少熬夜。 2. 环境控制:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器,避免粉尘、烟雾接触,外出佩戴口罩。 3. 饮食与口腔护理:每日饮用1500~2000ml温水,用淡盐水(1000ml水加5g盐)漱口,睡前2小时避免进食。 二、药物治疗原则 1. 局部用药:可使用复方氯己定含漱液、西瓜霜含片等缓解局部症状,6岁以下儿童避免使用成人剂型。 2. 全身用药:过敏性咽炎需短期使用抗组胺药(如氯雷他定),胃食管反流性咽炎需医生评估后使用抑酸药(如奥美拉唑),儿童、孕妇需遵医嘱。 3. 用药原则:优先非药物干预,无明确感染时不使用广谱抗生素,以患者舒适度为标准调整用药。 三、病因治疗 1. 上呼吸道疾病:如鼻炎需用生理盐水洗鼻,必要时鼻用糖皮质激素(儿童需医生评估耐受情况)。 2. 反流因素:睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°,糖尿病患者需控制糖分摄入。 3. 过敏因素:明确过敏原后避免接触,必要时脱敏治疗(儿童需评估后进行)。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:6岁以下禁用成人药物,优先通过生理盐水雾化、饮食调整缓解症状,避免自行用药。 2. 孕妇:避免使用含碘含片,需医生评估后选择安全性高的局部用药,如生理盐水含漱。 3. 老年人:合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用,优先选择局部用药,避免长期使用广谱药物。 4. 合并基础疾病者:肾功能不全患者避免使用含金属成分的药物,哮喘患者慎用刺激性药物。 五、预防复发与长期管理 1. 避免诱发因素:雾霾天减少外出,控制体重,避免肥胖诱发反流。 2. 增强免疫力:每日步行30分钟,增加蛋白质、维生素C摄入,保证睡眠7~8小时。 3. 定期复查:每年评估症状变化,及时调整治疗方案,避免长期滥用药物。
2026-01-04 11:46:31 -
耳朵撕裂伤口多久能好
耳朵撕裂伤口愈合时间因伤口大小、深度、感染情况及个体体质差异较大,一般浅表撕裂伤1-2周可初步愈合,较深撕裂伤或合并感染时需3-4周甚至更久。 伤口类型与严重程度决定愈合时长 浅表撕裂伤(仅累及表皮或真皮浅层):通常1周内结痂愈合,出血少、无组织缺损; 深撕裂伤(达真皮深层或皮下组织):需2周左右,若伤口较宽需间断缝合,愈合过程中需避免牵拉; 复杂撕裂伤(累及软骨、血管或神经):愈合需3-4周,可能伴随组织粘连或瘢痕形成,需手术修复。 基础愈合阶段与时间节点 炎症期(1-3天):血小板聚集止血,局部红肿,需避免触碰或挤压; 增生期(4-14天):成纤维细胞合成胶原形成肉芽组织,上皮细胞向创面中心爬行,此阶段需保持伤口湿润; 重塑期(2周-3个月):胶原纤维重组为瘢痕组织,愈合后期需防牵拉或暴晒,瘢痕体质者需警惕增生。 关键促进愈合措施 清洁与保护:每日用生理盐水轻柔冲洗伤口,避免酒精直接刺激;用无菌纱布或医用透明敷料覆盖,保持湿润环境; 避免感染:感染高风险者(如污染伤口)可外用莫匹罗星软膏(需遵医嘱),勿用刺激性药物; 营养支持:补充蛋白质(鸡蛋、瘦肉)、维生素C(新鲜蔬果)及锌(坚果、全谷物),加速组织修复; 体位管理:睡眠时避免压迫患耳,可垫软枕保持侧卧位,减少伤口张力。 特殊人群愈合特点 糖尿病患者:血糖>7.0mmol/L时愈合延迟,需严格控糖并监测伤口渗液; 老年人群:新陈代谢缓慢,愈合时间延长1-2周,需定期更换敷料; 婴幼儿:皮肤再生能力强,1周内可初步愈合,但需戴手套防抓挠; 瘢痕体质者:愈合后2周内外用硅酮凝胶(如积雪苷霜),减少瘢痕增生风险。 需警惕的异常情况 若出现伤口持续渗液、红肿热痛加剧、发热(体温>38℃),提示感染;伤口裂开、出血不止或异物残留(如碎骨、木屑)需立即就诊;糖尿病患者愈合超过4周未改善,应排查血糖控制或血管病变。
2026-01-04 11:45:37


