张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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耳屎是怎么形成的每次耳聋都是耳屎堵住请
耳屎（耵聍）形成及听力下降的科学解读 耳屎（医学称“耵聍”）由外耳道耵聍腺分泌的油脂、脱落上皮细胞及灰尘混合而成，多数情况下可随咀嚼、说话等动作自然排出；听力下降（耳聋）原因复杂，耳屎堵塞仅为少数情况，需结合检查判断。 一、耳屎的形成机制 外耳道软骨部的耵聍腺持续分泌耵聍，混合脱落上皮细胞、皮脂腺分泌物及灰尘，干燥后形成碎屑或薄片。正常情况下，耳道皮肤的自洁作用及咀嚼、张口动作可推动耵聍向耳道外排出，无需主动清理。 二、耳屎堵塞与听力下降的关系 当耵聍分泌过多或排出不畅时，可逐渐堆积形成栓塞，完全或部分阻塞外耳道，阻碍声波传导，导致传导性听力下降，表现为耳闷、听力轻度减退，多为单侧，无耳鸣或眩晕。取出耵聍后，听力可快速恢复。 三、听力下降的其他常见原因 听力下降（耳聋）并非均由耳屎堵塞引起，其他常见病因包括： 感音神经性听力损失（内耳毛细胞损伤、听神经病变）； 中耳炎（中耳积液或炎症影响声波传导）； 噪音暴露（长期高分贝环境导致内耳损伤）； 突发性耳聋（不明原因的急性听力下降）。需通过纯音测听、耳镜等检查明确病因。 四、特殊人群的耳屎处理注意事项 儿童：耳道狭窄、皮肤娇嫩，避免用棉签、挖耳勺等硬物掏耳，以防损伤耳道或鼓膜。 老人：耵聍腺萎缩，耵聍排出能力下降，易堆积成块，建议每1~2年由医生检查清理。 糖尿病或耳道炎患者：耵聍易潮湿变硬，且易合并感染，需遵医嘱处理，避免自行操作。 五、正确处理耳屎堵塞及就医建议 日常无需频繁清理，怀疑堵塞时可先用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（特殊人群需遵医嘱）；软化后用生理盐水缓慢冲洗或由医生用吸引器取出。若出现耳痛、流脓、听力骤降、耳鸣加重，需立即就医，排除耵聍栓塞合并感染或其他病变。
2026-01-04 11:32:52 -
过敏性鼻炎鼻子很痒怎么办
过敏性鼻炎引发的鼻子痒，可通过快速缓解药物、明确过敏原、日常护理、特殊人群规范用药及长期管理等综合措施改善，需结合临床指南科学处理。 一、快速缓解鼻痒症状 鼻痒发作时可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）或抗组胺鼻喷剂（如氮卓斯汀鼻喷剂），直接作用于鼻黏膜抑制过敏反应；若鼻痒伴随打喷嚏、流涕，可联合口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），但需注意连续使用2周以上才能稳定控制症状，避免按需间断用药。 二、明确并规避过敏原 通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等），日常需针对性防护：花粉季外出佩戴N95口罩，关闭门窗减少花粉进入；定期用除螨仪清洁床单被罩，使用防螨床垫/枕套；宠物饲养者需限制宠物进入卧室，定期清洁宠物用品。 三、日常鼻腔护理辅助缓解 生理盐水或海盐水鼻腔冲洗可清除鼻内过敏原、分泌物及炎性介质，建议每日1-2次，使用37℃左右温盐水（接近人体体温），通过喷雾或洗鼻器轻柔冲洗（避免过度用力损伤鼻黏膜），可有效减轻鼻痒及鼻塞。 四、特殊人群用药需谨慎 儿童：首选低浓度鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂，6岁以上适用），口服抗组胺药（如西替利嗪滴剂）需遵医嘱调整剂量； 孕妇：优先选择氯雷他定等B类妊娠安全性药物，鼻用激素需在医生评估后使用； 老年患者：慎用口服抗组胺药（可能加重前列腺增生/便秘者尿潴留、便秘），建议优先鼻用激素或局部用药。 五、长期规范管理 过敏性鼻炎需长期控制，症状缓解后仍需坚持基础治疗（如每周2-3次鼻用激素维持）；若鼻痒频繁发作（每周＞4天），应及时就医评估是否需联合脱敏治疗（皮下注射或舌下含服特异性变应原提取物），或调整药物方案（如联合白三烯受体拮抗剂）。
2026-01-04 11:31:27 -
空调鼻子干燥怎么办
空调使用时鼻子干燥多因环境湿度降低导致鼻腔黏膜水分蒸发加速，可通过环境调节、局部护理、生活方式调整及特殊人群护理等方式改善，必要时就医处理。 一、环境调节与湿度控制：维持室内湿度在40%~60%为宜，可使用冷蒸发式或超声波加湿器，每日换水防止微生物滋生；定期清洁空调滤网，每2周用湿布擦拭蒸发器表面，减少灰尘与霉菌附着；每日开窗通风1~2次，每次30分钟，避免长时间密闭，通风时可使用挡风板减少温差刺激。 二、鼻腔局部护理：使用32~34℃生理盐水洗鼻液（每日1~2次），借助洗鼻器轻柔冲洗鼻腔，去除干痂并湿润黏膜；选择无防腐剂的医用生理盐水喷雾，每日3~4次喷鼻，保持鼻腔湿润；避免频繁挖鼻，干燥期可用干净棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前端分泌物，减少黏膜损伤。 三、生活方式调整：每日饮水1500~2000ml，少量多次饮用温水，避免一次性大量饮水；饮食中增加富含维生素A（如胡萝卜、菠菜）、维生素C（如橙子、猕猴桃）的食物，促进黏膜修复；减少辛辣、油炸食品摄入，避免加重鼻腔黏膜充血；避免长时间低头使用电子设备，防止鼻腔血流缓慢加重干燥。 四、特殊人群护理：儿童需使用恒温加湿器，湿度控制在50%~60%，避免水雾过冷刺激呼吸道；鼻腔冲洗需家长协助，使用儿童专用洗鼻器（压力＜50mmHg），防止呛咳；老年人若合并高血压、冠心病，避免室内外温差＞5℃，空调温度设置24~26℃，通风时提前保暖；孕妇及哺乳期女性每日额外饮水300ml，减少刺激性饮品摄入。 五、就医指征：鼻腔干燥持续超过2周，伴反复鼻出血、鼻腔黏膜红肿疼痛、脓性分泌物；出现嗅觉减退、头痛或鼻塞加重，尤其合并哮喘、鼻炎病史者；儿童鼻腔干燥伴随呼吸急促、频繁揉鼻时需及时就诊，排查鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病。
2026-01-04 11:30:39 -
耳朵有炎症怎么办
耳朵炎症包括外耳炎、中耳炎等类型，处理需先明确炎症类型并及时就医，结合日常护理与规范治疗，特殊人群需注意用药安全与原发病控制。 一、明确炎症类型与就医指征 外耳炎典型表现为耳道红肿、疼痛、渗液或结痂，游泳后进水、频繁掏耳易诱发；中耳炎以儿童多见，常伴耳痛、发热、听力下降，婴幼儿可能哭闹、抓耳、拒食。需立即就医的情况包括：持续疼痛超48小时，高热（体温≥38.5℃）不退，耳周红肿或面瘫，婴幼儿频繁揉耳/夜间哭闹，耳内流脓伴异味。 二、日常护理与非药物干预 保持耳道干燥清洁，洗澡或游泳时戴耳塞，避免耳道进水；勿用棉签或挖耳勺掏耳，可用干棉签轻擦外耳道口。外耳炎可冷敷缓解疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次，避免热敷加重充血。中耳炎患者需避免用力擤鼻，鼻塞时用生理盐水洗鼻减轻咽鼓管压力。 三、药物治疗原则 外耳炎局部使用抗生素滴耳剂（如氧氟沙星）或糖皮质激素滴耳剂（如地塞米松），需遵医嘱；中耳炎病毒性感染无需抗生素，细菌性感染需口服或注射抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需医生评估后开具。儿童禁用成人止痛药，孕妇避免随意用药，优先选择对胎儿安全的药物。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿咽鼓管短平宽，易因感冒诱发中耳炎，喂奶时保持头部抬高30°，避免呛奶；用药需选择儿童剂型，如0.5%氯霉素滴耳液。老年人糖尿病患者易继发外耳炎，需严格控制血糖，避免反复感染，用药需监测肾功能。孕妇耳痛持续时及时就医，优先选择青霉素类等安全药物。 五、预防措施 保持耳道干燥，避免潮湿环境；减少耳机使用时间（每日不超过1小时），音量控制在60分贝以内。及时治疗感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染，避免病原体经咽鼓管蔓延至中耳。婴幼儿避免接触二手烟，降低中耳炎风险。
2026-01-04 11:28:37 -
治好了中耳炎，以后要注意什么
中耳炎治愈后，需从感染预防、耳部护理、生活习惯调整、特殊人群管理及长期健康监测五方面做好注意事项。 1. 预防感染复发：上呼吸道感染（如感冒、鼻窦炎）是中耳炎复发的主要诱因，因咽鼓管连接中耳与鼻咽部，感染易通过逆行扩散。需避免接触感染源（如患者分泌物、飞沫），勤用肥皂洗手，保持室内通风；接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染风险，儿童每年接种流感疫苗可减少中耳炎发病率40%~60%（《Pediatrics》2022年研究）。 2. 耳部护理：保持耳部干燥清洁，洗澡、游泳时使用耳塞或防水耳罩，避免污水进入中耳；禁止用棉签、手指等硬物掏耳，防止损伤耳道或鼓膜。婴幼儿洗澡后需用干棉球轻擦外耳道口，避免外耳道潮湿引发继发感染。 3. 生活习惯调整：正确擤鼻，单侧轻柔擤鼻（按住一侧鼻孔，缓慢呼气），避免双侧同时用力导致鼻腔压力过大，影响咽鼓管通畅；控制过敏性鼻炎，通过生理盐水洗鼻、规避过敏原等方式减轻鼻黏膜水肿，改善咽鼓管引流；戒烟并避免二手烟暴露，烟雾中的有害物质会降低黏膜抵抗力，增加感染风险。 4. 特殊人群管理：儿童需定期检查听力及咽鼓管功能，避免反复感染导致永久性听力损伤；2岁以下儿童禁用成人鼻减充血剂，需在医生指导下使用儿童专用药物；老年人及糖尿病患者需严格控制基础疾病，血糖波动会降低免疫力，增加感染复发率；孕妇若出现中耳炎需及时就医，避免高热及感染扩散影响胎儿发育。 5. 长期健康监测：若出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣等症状，需立即就医；儿童每3~6个月进行听力筛查，尤其对于反复发作中耳炎的患儿，需评估是否存在腺样体肥大或咽鼓管功能障碍；成人建议每年进行一次耳部健康检查，重点关注中耳积液或慢性炎症迹象。
2026-01-04 11:27:50
