张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
展开-
咽喉痛怎样治疗
咽喉痛的一般治疗包括保证充足休息与补水、避免刺激因素;药物治疗有局部用含漱液、含片及全身根据感染情况用抗生素或抗病毒药物(儿童用药需谨慎);需及时就医的情况有伴高热、呼吸困难、吞咽困难严重、咽喉明显肿胀或脓性分泌物持续不缓解等,老年人及儿童出现咽喉痛时也有相应就医建议。 休息与补水:咽喉痛时应保证充足休息,让身体有能量对抗不适。同时要多喝水,保持咽喉部湿润,有助于减轻疼痛,一般每天饮水1500-2000毫升左右,可分多次饮用。对于儿童,要根据年龄适量补水,婴儿可通过增加母乳喂养或配方奶喂养次数来补充水分。 避免刺激因素:应避免吸烟、饮酒,也要避免食用辛辣、过冷过热等刺激性食物,这些食物会加重咽喉部的刺激,使疼痛加剧。例如,辛辣食物中的辣椒素等成分会直接刺激咽喉黏膜,引发或加重疼痛。 药物治疗 局部用药:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,能清洁口腔、杀菌消炎,减轻咽喉痛症状。对于儿童,使用含漱液时需注意防止误咽,可选择儿童专用的温和含漱液。还可局部使用含片,如西瓜霜含片等,含片能直接作用于咽喉局部,起到消肿止痛的作用,但要注意儿童使用含片时需在成人监护下,防止发生呛咳等危险。 全身用药:如果咽喉痛是由细菌感染引起,如链球菌性咽炎等,可根据情况使用抗生素,如青霉素类(但需注意有无青霉素过敏史)等。如果是病毒感染引起,一般以对症治疗为主,可使用一些抗病毒药物,但需在医生明确诊断为病毒感染且有用药指征时使用。对于儿童,使用抗生素等药物更要谨慎,必须严格遵循医生的指导,根据儿童的年龄、体重等因素来确定是否用药及用药种类和剂量。 就医情况 需及时就医的情况:如果咽喉痛伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸困难、吞咽困难严重、咽喉部出现明显肿胀或有脓性分泌物且持续不缓解等情况,应立即就医。例如,儿童出现咽喉痛伴呼吸困难时,可能是会厌炎等严重疾病,需紧急处理。因为这些情况可能提示存在较为严重的感染或其他疾病,如咽喉部的脓肿、白喉等,延误治疗可能会导致严重后果。 特殊人群就医建议:老年人出现咽喉痛时要更加重视,因为老年人身体机能下降,疾病发展可能较快。老年人出现咽喉痛且持续不缓解或伴有其他不适症状时应尽快就医。儿童咽喉痛时,家长要密切观察儿童的精神状态、呼吸情况等,如果儿童咽喉痛影响进食、精神萎靡等,也应及时带儿童就医,儿童的咽喉痛可能由多种特殊原因引起,如疱疹性咽峡炎等,需要医生进行专业诊断和治疗。
2025-04-01 13:39:18 -
长期咽干是癌症吗
长期咽干不一定是癌症,其有非肿瘤性和肿瘤性原因。非肿瘤性原因包括环境因素(长期处干燥、粉尘多或有害气体环境)、生活方式因素(长期熬夜、过度用嗓、饮食不规律)、慢性咽炎(咽喉部黏膜长期炎症致咽干等)、干燥综合征(自身免疫病致外分泌腺体受攻出现咽干等);肿瘤性原因主要是咽喉部恶性肿瘤(肿瘤侵犯致咽干,还伴其他症状,长期吸烟饮酒等是危险因素),出现长期咽干应及时就医做详细检查,怀疑肿瘤需病理活检确诊。 非肿瘤性原因 环境因素:长期处于干燥、粉尘多的环境中,或吸入有害气体(如吸烟时的烟雾、工业废气等),会刺激咽喉部黏膜,导致咽干。例如,长期在煤矿工作的人群,由于吸入大量粉尘,咽干的发生率相对较高。不同年龄阶段人群受环境因素影响的情况不同,老年人的咽喉部黏膜本身相对脆弱,更易受干燥环境影响;儿童若处于污染严重的环境,也可能出现咽干。 生活方式因素:长期熬夜、过度用嗓(如教师、歌手等职业人群)、饮食不规律(喜食辛辣、过咸食物)等都可能引起咽干。年轻人由于工作压力大等原因,常熬夜且饮食不规律,更容易出现因生活方式导致的咽干。比如,一些经常加班熬夜的白领,夜晚进食辛辣外卖后,很容易出现咽干症状。 慢性咽炎:这是引起长期咽干较常见的非肿瘤性疾病。慢性咽炎患者的咽喉部黏膜长期处于炎症状态,会出现咽干、咽部异物感、刺激性咳嗽等症状。各年龄段均可发病,中年人群相对多见,且男性和女性发病率无明显差异。其发病与多种因素有关,如急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽喉等。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,除了咽干外,还可出现眼干、口干等症状。多见于中老年人,女性发病率高于男性。患者由于自身免疫系统攻击外分泌腺体,导致唾液、泪液等分泌减少,从而出现咽干等症状。 肿瘤性原因 咽喉部恶性肿瘤:如喉癌、下咽癌等,肿瘤生长过程中可能侵犯咽喉部黏膜及周围组织,导致咽干。但咽喉部恶性肿瘤除了咽干外,还可能伴有咽喉部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。肿瘤的发生与多种因素有关,长期吸烟、饮酒是重要的危险因素,中老年男性相对更易患咽喉部恶性肿瘤。例如,长期大量吸烟的50岁以上男性,出现长期咽干且伴有其他上述症状时,需高度警惕咽喉部恶性肿瘤的可能。 如果出现长期咽干的情况,应及时就医,进行详细的检查,如喉镜检查、血液检查等,以明确病因。如果怀疑是肿瘤引起,需要进一步进行病理活检等检查来确诊。
2025-04-01 13:38:33 -
喉咙痛一个月是喉癌吗
喉咙痛一个月不一定是喉癌但需警惕,其非喉癌常见原因有慢性咽炎(与年龄、生活方式、病史有关)、扁桃体炎(与年龄性别、生活方式、病史有关)、反流性咽喉炎(与年龄性别、生活方式、病史有关),喉癌除喉咙痛外有声音嘶哑等症状,多见于中老年男性,与长期吸烟饮酒、喉癌前病变有关,喉咙痛持续一月应及时就医检查,依病因进行相应治疗。 一、非喉癌的常见原因 1.慢性咽炎 年龄因素:各年龄段均可发病,成年人较为常见,长期用嗓过度的人群,如教师、歌手等发病率相对高些。 生活方式:长期吸烟、饮酒,喜食辛辣、刺激性食物,空气污浊、粉尘多的环境暴露等都易引发慢性咽炎,出现喉咙痛持续一个月的情况,还常伴有咽部异物感、咽干等症状。 病史影响:有急性咽炎反复发作病史的人,易迁延成慢性咽炎,导致喉咙痛迁延不愈。 2.扁桃体炎 年龄性别:儿童及青少年相对多见,性别差异不明显。 生活方式:机体抵抗力下降时易发病,比如过度劳累后,细菌或病毒易侵袭扁桃体引发炎症,出现喉咙痛,可持续一个月,同时可能伴有扁桃体肿大、发热等表现。 病史影响:既往有扁桃体炎病史,在抵抗力低时容易复发,导致喉咙痛长时间不缓解。 3.反流性咽喉炎 年龄性别:各年龄段均可发病,没有明显性别差异。 生活方式:肥胖、喜食高脂饮食、常吃甜食、吸烟、饮酒、睡前吃东西等生活方式易诱发反流性咽喉炎,胃酸反流刺激咽喉部引起喉咙痛,可持续一个月,还可能伴有反酸、烧心等症状。 病史影响:有胃肠道疾病病史,如胃食管反流病史的人,发生反流性咽喉炎的风险更高。 二、喉癌相关表现及特点 1.喉癌的症状表现 除了喉咙痛持续一个月外,还可能有声音嘶哑,且进行性加重;吞咽困难,随着病情发展,肿瘤增大可影响吞咽;颈部肿块,多为颈部淋巴结转移所致;呼吸困难等症状。 年龄性别:喉癌多见于中老年男性,发病年龄多在50-70岁之间。 生活方式:长期大量吸烟、饮酒是喉癌的重要危险因素,吸烟量越大、饮酒量越多,患喉癌的风险越高。 病史影响:有喉癌前病变,如喉白斑病、喉乳头状瘤等病史的人,发生喉癌的几率增加。 如果喉咙痛持续一个月,应及时就医进行详细检查,如喉镜检查、病理活检等以明确病因。医生会根据具体情况进行相应的诊断和治疗。比如慢性咽炎引起的,可能需要改善生活方式,避免刺激因素;反流性咽喉炎引起的,需调整生活方式并进行抑酸等治疗;而喉癌则需要根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
2025-04-01 13:38:09 -
嗓子哑是怎么回事呢
嗓子哑的原因包括生理性因素如用嗓过度致声带损伤经休息可缓,病理性因素有病毒或细菌感染引发急性喉炎、长期用嗓不当等致慢性喉炎、用声过度形成声带小结或息肉、胃酸反流致反流性咽喉炎、肿瘤影响声带致声音嘶哑,儿童嗓子哑与反复呼吸道感染等有关要留意用声,孕妇因激素变化等易嗓子哑产后多可缓需避免过度用嗓,老年人嗓子哑需警惕肿瘤不明原因持续超两周应就医排查。 一、生理性因素导致嗓子哑 用嗓过度是常见生理性原因,例如长时间连续说话、大声喊叫、唱歌等,会使声带频繁摩擦、振动,造成声带黏膜损伤,进而出现嗓子沙哑的情况,一般适当休息、减少用嗓后可逐渐缓解。 二、病理性因素引发嗓子哑 1.急性喉炎 多由病毒或细菌感染引起,病原体侵袭喉部黏膜,导致声带充血、肿胀,影响声带正常振动发声,除嗓子哑外,常伴有喉部疼痛、咳嗽等症状,多因机体免疫力下降时易受病原体侵袭而发病。 2.慢性喉炎 长期用嗓不当(如教师、歌手等职业人群)、吸烟、饮酒、空气污染等因素可引发喉部慢性炎症,声带长期处于炎性状态,出现黏膜增厚、充血等病理改变,导致声音嘶哑呈慢性迁延状态。 3.声带小结或息肉 长期用声过度或用声不当,声带边缘反复摩擦,形成小结或息肉,阻碍声带正常闭合振动,从而引起持续性嗓子哑,多见于职业用声者。 4.反流性咽喉炎 胃酸反流至喉部,刺激喉部黏膜,引起声带水肿,影响发声功能,常伴随反酸、烧心等消化道症状,肥胖、饮食过饱等人群更易发生。 5.肿瘤因素 喉部良性肿瘤(如乳头状瘤)或恶性肿瘤(如喉癌),肿瘤生长会影响声带运动或侵犯喉部黏膜,导致声音嘶哑,且常呈进行性加重,老年人出现不明原因长期嗓子哑需警惕肿瘤可能。 三、特殊人群嗓子哑特点及注意事项 1.儿童 儿童嗓子哑可能与反复呼吸道感染、用声不当有关,儿童喉部黏膜娇嫩,上呼吸道感染时易波及喉部引发炎症导致声音嘶哑,且儿童表达能力有限,家长需留意儿童用声情况,避免其长时间哭闹或过度用嗓。 2.孕妇 孕期体内激素变化可能影响喉部黏膜状态,且随着孕周增加,孕妇呼吸道负担加重,易出现喉部不适导致嗓子哑,一般产后激素恢复正常后多可缓解,但孕期需注意避免过度用嗓,保持呼吸道湿润。 3.老年人 老年人嗓子哑需尤为警惕肿瘤等病变,因老年人机体免疫力相对下降,喉部肿瘤发生率相对升高,若老年人出现不明原因持续超过2周以上的嗓子哑,应及时就医排查器质性病变。
2025-04-01 13:36:53 -
声带息肉手术后多久能恢复正常
声带息肉术后早期1-2周需严格禁声休息避免刺激声带术后24-48小时轻微不适属正常可雾化缓解,中期2-4周可在医生指导下轻度发声训练注意方式正确性观察恢复情况,完全恢复1-3个月多数可基本恢复正常发声有个体差异受手术方式和自身状况影响完全恢复后仍需避免不良用嗓等,儿童患者需家长密切监护限制不良用嗓并在医生指导下简单发声训练定期复查,老年患者需兼顾基础疾病管理恢复更谨慎定期复查咽喉及全身健康状况。 一、术后早期恢复(1-2周) 声带息肉手术后1-2周为早期恢复阶段,此阶段需严格禁声休息,避免大声说话、咳嗽等刺激声带的行为。术后声带处于创面愈合期,充分休息有助于减少声带摩擦,促进创面初步修复。一般而言,术后24-48小时内患者可能会有咽喉部轻微疼痛、异物感等,属于正常术后反应,可通过雾化吸入等辅助治疗缓解不适,此阶段需遵循医生要求规范进行术后护理。 二、中期恢复(2-4周) 术后2-4周进入中期恢复阶段,此时声带创面逐渐愈合,可在医生指导下开始进行轻度发声训练,如练习轻柔、缓慢的单音发声,每次发声时间不宜过长,一般控制在5-10分钟以内,每日可逐渐增加发声次数,但仍需避免过度用嗓。此阶段需注意发声方式的正确性,避免用嗓不当导致声带再次损伤,同时持续观察咽喉部恢复情况,若出现异常声音嘶哑加重等情况需及时复诊。 三、完全恢复(1-3个月) 多数患者在术后1-3个月可基本恢复正常发声,但具体时间存在个体差异,受手术方式(如显微镜下声带息肉切除术、支撑喉镜下声带息肉切除术等)、患者自身身体状况(包括年龄、基础健康情况等)影响。例如,年轻且身体素质较好的患者恢复相对较快,而老年患者或合并基础疾病者恢复可能稍慢。完全恢复后可逐步恢复正常的用嗓频率和强度,但仍需注意避免长期高强度用嗓、吸烟、饮酒等不良生活方式,以降低声带息肉复发风险。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童声带息肉术后恢复需家长密切监护,严格限制儿童大声哭闹、过度喊叫等行为,因儿童喉部组织更为娇嫩,恢复过程中更易受不良用嗓影响,建议在医生指导下进行适合儿童的简单发声训练,定期复查确保声带正常发育。 老年患者:老年患者多伴有不同程度的基础疾病,如高血压、糖尿病等,术后恢复需兼顾基础疾病管理,恢复进程中要更谨慎,避免因用嗓不当或身体状况波动影响声带恢复,需定期进行咽喉部及全身健康状况的复查。
2025-04-01 13:36:27


