张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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嗓子附近长白色的东西是怎么回事
嗓子附近长白色东西可能由多种原因引起，包括扁桃体结石（因扁桃体隐窝长期堵塞等形成，有白色小颗粒等表现）、化脓性扁桃体炎（由细菌感染致扁桃体有白色脓性分泌物，伴咽痛等）、鹅口疮（白色念珠菌感染致口腔黏膜有白色斑膜，伴疼痛等）、咽部白斑（与吸烟等有关，有白色斑块状病变）、扁桃体角化症（可能与慢性炎症刺激有关，有白色角化物及异物感等），发现后需及时就医检查并采取相应治疗，同时要保持口腔清洁及良好生活习惯来预防。 一、扁桃体结石 成因：扁桃体隐窝长期堵塞，导致脱落的上皮细胞、细菌、黏液等物质沉积，逐渐钙化形成白色结石样物。多见于成年人，可能与口腔卫生不佳、扁桃体慢性炎症等有关。例如，长期不认真刷牙漱口，食物残渣易残留于扁桃体隐窝内，增加扁桃体结石形成风险。 表现：嗓子附近可看到白色小颗粒，有时可自行脱落，可能伴有口臭、咽部异物感等。 二、化脓性扁桃体炎 成因：主要由乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，儿童及青少年较为常见。当身体抵抗力下降时，如受凉、劳累等，细菌易侵入扁桃体引发炎症，导致扁桃体表面出现白色脓性分泌物。 表现：扁桃体明显充血、肿大，表面有散在或融合的白色脓性渗出物，同时伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状。 三、鹅口疮 成因：由白色念珠菌感染所致，多见于婴幼儿，与口腔卫生差、长期使用抗生素或激素等有关。婴幼儿口腔黏膜娇嫩，易受白色念珠菌侵袭。 表现：口腔黏膜表面出现白色斑膜，可出现在嗓子附近的黏膜处，不易擦去，强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙，可能伴有疼痛、拒食等。 四、咽部白斑 成因：可能与吸烟、饮酒、局部慢性炎症刺激等有关，中老年人群相对多见。长期吸烟的烟雾刺激咽部黏膜，可能导致黏膜出现白斑样病变。 表现：咽部黏膜上可见白色斑块状病变，边界清楚，可能无明显自觉症状，或伴有咽部不适。 五、扁桃体角化症 成因：病因尚不明确，可能与慢性炎症刺激有关，青少年较多见。扁桃体隐窝口上皮过度角化，形成白色尖形砂粒样物，触之坚硬。 表现：扁桃体表面有白色尖形或砂粒样角化物，可突出于扁桃体表面，患者可能有咽部异物感、刺痛等症状。 如果发现嗓子附近长白色的东西，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持口腔清洁，养成良好的生活习惯，对于预防相关情况的发生有一定帮助。例如，保持规律作息，避免过度劳累，均衡饮食等。
2025-04-01 13:35:20 -
分泌性中耳炎能自愈吗
分泌性中耳炎部分患者有自愈可能，但不能一概而论，儿童群体中因轻度上呼吸道感染等短暂因素引发的轻度病情有一定自愈几率，而成人、病情较重或持续时间长、存在基础疾病者自愈几率低，需综合多因素判断，怀疑患病应及时就医制定诊疗方案 一、可能自愈的情况及相关因素 儿童群体：儿童的咽鼓管相对较短、宽且直，鼻咽部淋巴组织丰富，上呼吸道感染等原因引起的分泌性中耳炎有一定自愈几率。一般来说，对于年龄较小、病情较轻，由轻度上呼吸道感染等短暂因素引发的分泌性中耳炎，部分儿童可能在感染控制后，中耳内的积液逐渐吸收而自愈。例如，一些因普通病毒性上呼吸道感染导致的分泌性中耳炎，若患儿一般情况良好，没有严重的听力下降等表现，随着上呼吸道感染的康复，中耳积液可能会自行吸收。 轻度病情：如果分泌性中耳炎病情较轻，炎症反应不重，中耳积液量少，患者自身免疫力较好，也存在自愈的可能性。比如，患者因生活环境中短暂的轻度气压变化等因素导致的轻度中耳积液情况，有可能在机体自身调节下，积液逐渐被吸收，炎症消退，从而达到自愈。 二、难以自愈或需干预的情况及因素 成人群体：成人的咽鼓管解剖结构相对儿童更不利于积液自行吸收，所以成人分泌性中耳炎自愈的几率相对儿童较低。多数成人分泌性中耳炎如果不进行干预，病情可能会持续，甚至导致听力持续下降等不良后果。例如，成人因慢性鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等疾病因素引发的分泌性中耳炎，通常难以自行痊愈，需要针对原发疾病进行治疗来解决中耳的问题。 病情较重或持续时间较长：当分泌性中耳炎患者中耳积液量多，且持续时间较长时，自愈的可能性较小。因为较长时间的中耳积液会导致中耳黏膜的一系列病理改变，如纤毛功能障碍、黏液腺增生等，此时需要进行医疗干预，如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等治疗措施来促进中耳积液排出，改善中耳通气引流。 存在基础疾病：如果患者本身存在免疫系统疾病、糖尿病等基础疾病，会影响机体的免疫功能和自身修复能力，分泌性中耳炎自愈的可能性降低，而且病情可能更容易反复或加重，需要更加积极地进行评估和治疗，以控制中耳炎的进展，减少对听力等的影响。 总之，分泌性中耳炎是否能自愈不能一概而论，需要综合患者的年龄、病情严重程度、有无基础疾病等多方面因素来判断。对于怀疑有分泌性中耳炎的患者，应及时就医，由医生评估病情后制定合适的诊疗方案。
2025-04-01 13:34:29 -
喉咙疼吃什么好
喉咙疼时可选择温热流质或半流质食物、富含维生素C的食物、有润喉作用的雪梨、蜂蜜及清淡蔬菜汤，儿童需选柔软温凉食物并保障安全，孕妇要关注食物安全性严重时遵医嘱，老年人要选易消化且考虑基础疾病的食物。 一、温热流质或半流质食物 喉咙疼时可选择温牛奶、米汤、粥等温热的流质或半流质食物。这类食物容易吞咽，能减轻对喉咙的刺激，同时可为身体提供能量，帮助维持机体基本代谢。例如温牛奶富含蛋白质等营养成分，且温度适宜不会加重喉咙不适；米粥含有碳水化合物，能为身体补充能量，且制作简单易吞咽。 二、富含维生素C的食物 柑橘类水果（如橙子、柚子等）、猕猴桃、草莓等富含维生素C的食物可适当食用。维生素C有助于增强机体免疫力，促进咽喉部位受损组织的修复。研究表明，充足的维生素C摄入有利于改善炎症状态，对缓解喉咙疼有一定帮助。例如每100克橙子约含33毫克维生素C，适量食用能为身体补充所需营养。 三、具有润喉作用的食物 1.雪梨：可将雪梨炖煮后食用，其具有滋阴润肺的功效，能缓解喉咙干燥、疼痛等不适。例如雪梨百合汤，将雪梨与百合一起炖煮，既能润喉又能补充水分。 2.蜂蜜：可温水冲服蜂蜜，有一定润喉效果，但需注意1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜，因为婴儿肠道菌群尚未完善，食用蜂蜜可能会引起肉毒杆菌中毒。 四、清淡蔬菜汤 白菜汤、菠菜汤等清淡的蔬菜汤也是不错的选择。这类汤品能补充水分和营养，且清淡的口感不会加重喉咙负担。例如白菜汤，白菜富含维生素等营养成分，煮汤后易于消化吸收，能为身体提供必要营养的同时缓解喉咙疼带来的不适。 特殊人群注意事项 儿童：喉咙疼时应选择柔软、温凉的食物，避免过硬、过烫、辛辣刺激的食物，以防加重疼痛。同时要确保食物的安全性，根据儿童年龄和咀嚼吞咽能力选择合适的食物形态，如将水果制成泥状等，以保障儿童进食安全。 孕妇：喉咙疼时需关注食物的安全性，优先选择温和的食物，避免食用可能对胎儿产生不良影响的食物。若喉咙疼情况较严重，应在医生指导下选择合适的缓解方式，避免自行盲目使用可能不安全的药物或食物。 老年人：喉咙疼时需关注消化功能，选择易消化的食物，同时如果有基础疾病（如糖尿病、高血压等），要避免可能影响基础疾病控制的食物。例如糖尿病患者需注意选择低糖的蔬菜汤等食物，确保饮食不会对基础疾病产生不利影响。
2025-04-01 13:33:45 -
慢性鼻炎可以根治吗
慢性鼻炎较难完全根治，但通过规范治疗和合理日常管理可有效控制症状、减少发作，其包括慢性单纯性和肥厚性鼻炎，病因复杂易复发，可通过避免诱发因素、药物、手术等措施控制病情，能很好控制症状提高生活质量。 一、慢性鼻炎的类型及特点 慢性鼻炎主要包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎多因鼻腔血管神经调节功能紊乱、鼻黏膜炎症所致，鼻黏膜充血、肿胀，呈间歇性、交替性鼻塞；慢性肥厚性鼻炎常由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻黏膜、骨膜及鼻甲骨增生肥厚，多为持续性鼻塞。 二、难以根治的原因 1.病因复杂：其病因包括局部因素，如急性鼻炎反复发作或未彻底治疗、鼻腔及鼻窦慢性炎症、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）等；全身因素，如贫血、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等慢性疾病，以及长期接触粉尘、化学物质、有害气体等。多种因素交织使得难以完全消除所有致病因素从而实现根治。 2.易复发特性：即使经过治疗症状得到缓解，若再次接触诱发因素，如再次受凉感冒、长期处于污染环境等，鼻炎很容易复发。例如，一些患者在治愈后因再次吸入过敏原或感染病菌，又会出现鼻塞、流涕等鼻炎症状。 三、控制病情的措施 1.避免诱发因素 对于儿童：要注意保暖，根据天气增减衣物，避免长时间待在人员密集且空气不流通的场所，减少病毒、细菌感染机会；避免接触花粉、尘螨等过敏原，家中定期清洁、通风，床单被褥勤换洗。 对于成年人：要保持健康的生活方式，均衡饮食，加强锻炼以提高机体免疫力；在职业环境中若需长期接触粉尘等，应做好防护措施，如佩戴合适的口罩；戒烟限酒，减少对鼻黏膜的刺激。 2.药物治疗：可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，具有抗炎、减轻鼻黏膜水肿的作用；对于鼻塞明显者，可短期使用鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，但需注意使用时间不宜过长，避免引起药物性鼻炎；还可使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，改善鼻腔通气。 3.手术治疗：对于药物治疗效果不佳且符合手术指征的患者，如慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲黏膜肥厚、对减充血剂收缩反应差时，可考虑手术治疗，如下鼻甲部分切除术等，但手术也存在一定复发风险，术后仍需注意维护鼻腔环境。 总之，慢性鼻炎虽较难根治，但通过积极有效的综合管理，能够很好地控制症状，提高患者的生活质量。
2025-04-01 13:33:15 -
喉咙痛咽口水都很痛是什么炎症
喉咙痛咽口水都很痛可能涉及多种炎症情况如急性扁桃体炎由乙型溶血性链球菌等感染在人体抵抗力下降时引发儿童青少年易患、急性咽炎由病毒或细菌感染致咽部黏膜充血水肿各年龄段均可发病、链球菌性咽炎由A组乙型溶血性链球菌感染学龄儿童青少年多见、会厌炎由B型流感嗜血杆菌等感染成人相对多见起病急，出现该情况应及时就医明确病因细菌感染需用抗生素治疗病毒感染对症支持，患病要休息多喝水避免辛辣食物儿童患者家长密切关注病情变化出现紧急情况立即就医。 一、急性扁桃体炎 1.病因及机制：主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，当人体抵抗力下降时，如受凉、过度劳累等，病原体容易侵入扁桃体引发炎症。炎症导致扁桃体充血、肿胀，吞咽时会刺激到肿胀的扁桃体，从而引起剧烈疼痛。 2.人群特点：儿童和青少年相对更易患急性扁桃体炎，儿童免疫系统尚不完善，青少年在学习压力大、生活不规律等情况下也容易发病。 二、急性咽炎 1.病因及机制：病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）或细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌等）均可引发。病毒或细菌感染导致咽部黏膜充血、水肿，咽口水时会摩擦受炎症影响的黏膜，引起疼痛。 2.人群特点：各年龄段均可发病，生活不规律、长期处于污染环境等因素会增加发病风险，比如长期吸烟的人群，烟草刺激咽部，容易引发咽炎导致喉咙痛。 三、链球菌性咽炎 1.病因及机制：由A组乙型溶血性链球菌感染所致，细菌产生的毒素等会引起咽部明显的炎症反应，表现为咽部红肿、疼痛，吞咽时疼痛加剧。 2.人群特点：多见于学龄儿童和青少年，在学校等集体环境中容易相互传播。 四、会厌炎 1.病因及机制：主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起，会厌部位发生急性炎症，会厌迅速肿胀，因为会厌是吞咽时的重要结构，肿胀的会厌会导致吞咽时疼痛明显。 2.人群特点：成人相对多见，起病较急，病情发展可能较为迅速，需引起重视。 当出现喉咙痛咽口水都很痛的情况时，应及时就医明确病因。如果是细菌感染引起的炎症，可能需要使用抗生素治疗；如果是病毒感染，主要进行对症支持治疗。同时，患病期间要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物，以减轻咽部刺激。对于儿童患者，家长要密切关注病情变化，因为儿童病情变化相对较快，若出现呼吸困难等紧急情况要立即就医。
2025-04-01 13:32:00
