张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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喉管长出三个息肉进行手术会有后遗症吗
喉息肉手术一般规范下严重永久性后遗症概率低但有声音暂时性嘶哑及部分人持续轻度异常等情况且极少数有出血感染，儿童术后需关注发声功能恢复进行科学发声训练指导，成年有长期吸烟饮酒等不良生活方式者术后恢复慢复发风险高需严格戒烟限酒，有基础疾病如糖尿病者术后感染风险高要控血糖，有心血管疾病者需关注术中术后心血管指标变化。 一、手术常见潜在情况及一般影响 喉息肉手术通常采用支撑喉镜下息肉摘除术等方式，一般规范手术下出现严重永久性后遗症的概率较低，但仍可能存在一些情况。例如声音暂时性嘶哑，这是较为常见的，主要是因为手术操作会对声带黏膜等造成一定刺激与轻微损伤，声带黏膜需要时间修复，多数患者在术后1-3个月内可逐渐恢复正常发声，但有研究表明约10%-15%的患者可能存在持续较长时间的声音轻度异常，这与个体声带损伤程度、修复能力等有关。另外，极少数情况下可能出现出血、感染等问题，不过随着手术器械改进和无菌操作规范，此类情况发生概率已大幅降低。 二、不同人群的特殊考量 儿童患者：儿童喉息肉患者术后需格外关注发声功能恢复。儿童声带处于发育阶段，术后应尽早进行科学的发声训练指导，因为不当用声可能影响声带正常发育，导致发声异常等问题。例如要避免儿童长时间大声哭闹、过度用嗓，需在医生指导下进行适度的发声练习以促进声带良好修复与正常发育。 成年患者：若成年患者本身有长期吸烟、饮酒等不良生活方式，术后声音恢复可能相对较慢，且复发风险会增加。吸烟会刺激喉部黏膜，饮酒可能影响机体免疫力，不利于术后喉部组织修复，这类患者术后需严格戒烟限酒，以利于喉部恢复正常状态。 有基础疾病患者：比如合并糖尿病的患者，术后感染风险相对较高，因为高血糖环境不利于伤口愈合，所以这类患者需要更好地控制血糖水平，密切观察喉部伤口情况，预防感染发生；对于有心血管疾病的患者，手术本身可能带来一定应激，需关注术中术后心血管指标变化，确保手术安全及术后恢复顺利。
2025-04-01 13:18:07 -
洗澡后嗓子变哑应该如何处理
洗澡后嗓子变哑可适量饮温水保持喉部湿润，避免立即进食辛辣过冷过热食物以减少刺激，尽量减少说话让声带休息，儿童需格外保暖且不用成人润喉药，老年人要关注自身基础疾病状况，若嗓子变哑持续不缓解或伴喉部疼痛、呼吸困难、发热等症状需及时就医。 一、保持喉部湿润 洗澡后嗓子变哑多因洗澡时空气干燥致喉部水分流失，此时可适量饮用温水，温水能舒缓喉部干燥状况，维持喉部黏膜湿润，利于缓解嗓子变哑的情况，不同年龄人群均适用，正常饮水即可，儿童饮用时需注意避免呛咳。 二、避免刺激性因素 洗澡后应避免立即进食辛辣、过冷或过热的食物，这类刺激性食物会对喉部产生不良刺激，加重嗓子变哑的程度。对于有基础胃肠道疾病或喉部敏感的人群，更需严格注意，如患有胃食管反流的人群，进食刺激性食物易加重反流，进而刺激喉部。 三、休息声带 尽量减少说话，让声带得到充分休息，无论是儿童、成人还是老年人，过度用嗓都会使喉部负担加重，不利于嗓子恢复。儿童正处于语言发育阶段，需引导其减少哭闹和大声说话；老年人若有基础喉部疾病，更要注意发声控制。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：洗澡后嗓子变哑需格外注意保暖，因为儿童体温调节能力相对较弱，喉部受冷空气刺激易加重不适。同时儿童应避免使用成人润喉药物，优先通过非药物方式缓解，如上述的保持湿润、避免刺激等，若情况无改善且儿童出现呼吸异常等情况，需及时就医。 2.老年人：老年人可能伴有基础疾病，如慢性咽炎等，洗澡后嗓子变哑时除遵循一般处理原则外，要密切关注自身基础疾病状况，若嗓子变哑持续不缓解且伴有咳嗽加重、咳痰带血等情况，应及时就诊，排除喉部其他病变可能。 五、及时就医情况 若洗澡后嗓子变哑持续不缓解，或伴有喉部疼痛、呼吸困难、发热等症状，可能存在喉部炎症、感染等病变，需及时就医进行相关检查，如喉镜检查等，以明确病因并采取相应治疗措施，不同年龄人群出现上述情况时均应重视，儿童就医时需家长陪同配合检查。
2025-04-01 13:17:40 -
关于喉咙出血，可能是这三个病因!
喉咙出血的病因包括炎症性病因如喉咙部位炎症（像急性咽喉炎由病毒或细菌感染致黏膜充血水肿破损出血，儿童因免疫力弱、老年人因免疫衰退易患）、外伤因素（不当用嗓或剧烈咳嗽致喉部黏膜受损或毛细血管破裂，儿童玩耍过度哭闹喊叫、成年人职业用嗓人群易出现，以及异物划伤喉咙黏膜出血，儿童进食误吞异物、老年人牙齿咀嚼功能下降易发生）、肿瘤性病因（喉部良性或恶性肿瘤致溃烂血管破裂或浸润破坏血管出血，长期吸烟饮酒的中老年人群患喉部肿瘤风险高需定期检查喉部）。 一、炎症性病因 喉咙部位的炎症可引发出血，例如急性咽喉炎。急性咽喉炎多由病毒（如流感病毒等）或细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）感染所致，炎症会使喉部黏膜充血、水肿，严重时黏膜破损易导致出血。儿童由于自身免疫力相对较弱，在接触到感染源时更易发生上呼吸道感染进而引发急性咽喉炎导致喉咙出血；老年人因机体免疫功能衰退，也较容易受到病菌侵袭引发炎症性喉咙出血。 二、外伤因素 1.不当用嗓或剧烈咳嗽：长期过度用嗓，如长时间大声讲话、唱歌等，会使喉部黏膜受损；剧烈咳嗽时，胸腔和腹腔压力突然升高，可能导致喉部毛细血管破裂出血。儿童若在玩耍时过度哭闹、喊叫，也可能因用嗓不当引发喉咙出血；成年人中长期职业用嗓人群（如教师等）也易因过度用嗓出现此类情况。 2.异物划伤：误吞异物，如小骨头、果核等，异物可能划伤喉咙黏膜，从而引起出血。儿童好奇心强，在进食时若不注意容易误吞异物；老年人牙齿咀嚼功能下降，也可能因食物未充分咀嚼误吞异物导致喉咙划伤出血。 三、肿瘤性病因 喉部的良性或恶性肿瘤也可导致喉咙出血。例如喉部乳头状瘤，随着肿瘤生长，瘤体组织可能出现溃烂、血管破裂而出血；喉部恶性肿瘤（如喉癌等），肿瘤细胞浸润破坏周围组织血管，会引起出血症状。中老年人群中，长期吸烟、饮酒者患喉部肿瘤的风险相对较高，这类人群应定期进行喉部检查，以便早期发现肿瘤性病变导致的喉咙出血情况。
2025-04-01 13:17:11 -
耳屎多怎么回事
耳屎有生理性与病理性，生理性者由外耳道皮肤耵聍腺持续分泌可随生理动作自然排出起保护作用，病理性因耵聍分泌异常（如油性体质或受刺激过度分泌）、外耳道病变（狭窄、闭锁、肿瘤阻碍排出）致增多，儿童外耳道未成熟、咀嚼等动作少易堆积且有搔抓行为，成人长期频繁挖耳、外耳道炎症可致增多，少量堆积无不适无需特殊处理，过多致耳部不适时成人可在医生指导下用耵聍软化剂后由医生取出，儿童应及时就医防损伤外耳道及鼓膜等结构。 一、生理性耳屎增多情况 正常外耳道皮肤的耵聍腺会持续分泌耵聍，其呈薄片或碎屑状，可随头部活动、咀嚼等生理动作自然排出体外，此为正常生理现象，一般不会造成过多堆积，能起到阻挡灰尘、小虫等进入耳道深部以保护鼓膜等结构的作用。 二、病理性耳屎增多原因 1.耵聍分泌异常：部分人群属于油性耵聍体质，其耵聍多呈黏稠的油脂状，相对不易自然排出，易导致堆积；此外，某些特殊因素可能刺激耵聍腺过度分泌，进而引发耵聍增多。 2.外耳道病变影响：当外耳道存在狭窄、闭锁、肿瘤等病变时，会阻碍耵聍的正常排出路径，使得耵聍在耳道内逐渐堆积。 三、不同人群耳屎多的特点 儿童：外耳道尚未完全发育成熟，且儿童的咀嚼、张口动作相对较少，耵聍排出相对不顺畅，若家长未及时观察，易出现耳屎堆积情况，且儿童可能因耳部不适出现搔抓等行为。 成人：长期频繁挖耳会刺激耵聍腺分泌增多，同时破坏外耳道皮肤的正常屏障，还可能导致耵聍与外耳道炎症渗出物等混合形成团块；另外，外耳道有炎症时也易出现耵聍分泌异常增多现象。 四、耳屎过多的处理建议 若耳屎仅为少量堆积且无不适症状，通常无需特殊处理，需注意避免频繁挖耳，防止损伤外耳道皮肤；若耳屎过多引起耳部闷堵感、听力下降等不适，成年人可在医生指导下使用合适的耵聍软化剂软化后由医生取出，但儿童由于外耳道娇嫩，不建议自行处理，应及时就医由专业医生操作，以避免损伤儿童外耳道及鼓膜等结构。
2025-04-01 13:16:28 -
喉炎的症状特征是什么
急性喉炎主要表现为声音嘶哑突出且进展快、初期干咳后可伴少量痰且小儿常呈空空样犬吠声、因喉部黏膜水肿有吸气性呼吸困难及三凹征且儿童喉腔小更易水肿致喉梗阻；慢性喉炎病程较长声音嘶哑呈间歇性或持续性用声过度后加重，有喉部干燥刺痛异物感需频繁清嗓，部分有刺激性干咳痰量少不易咳出。 一、急性喉炎症状特征 1.声音嘶哑：为主要表现，轻者音调变低、变粗，重者几乎不能发声，儿童急性喉炎时声音嘶哑更为突出且进展较快；不同程度的声带黏膜充血水肿会影响发声功能，年龄较小儿童因喉部解剖特点，声音嘶哑可能更易被察觉异常。 2.咳嗽：初期多为干咳，之后可伴有少量痰液，小儿急性喉炎时咳嗽常呈“空空”样，类似犬吠声，这是因为喉部炎症刺激导致气道反应性增高；儿童喉部神经敏感，炎症刺激易引发特殊的咳嗽表现。 3.吸气性呼吸困难：因喉部黏膜水肿使气道狭窄，吸气时气流通过受阻，出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷的三凹征，严重时患儿可出现烦躁不安、面色发绀等表现；儿童喉腔相对狭小，黏膜下组织疏松，炎症时更易发生水肿导致喉梗阻，需高度警惕。 二、慢性喉炎症状特征 1.声音嘶哑：病程较长，声音嘶哑呈间歇性或持续性，用声过度后加重，休息后可稍有缓解，成人慢性喉炎中因长期用声职业（如教师、歌手等）人群发病率相对高，发声不当是重要诱因；儿童慢性喉炎相对少见，但若存在长期呼吸道炎症等情况也可能出现。 2.喉部不适：患者常感觉喉部干燥、刺痛、有异物感，需频繁清嗓来缓解不适，这种喉部异常感觉与喉部黏膜慢性炎症刺激、分泌物刺激等有关；不同年龄人群因生活环境、用声习惯等差异，喉部不适的具体感受可能有细微不同。 3.干咳：部分患者可出现刺激性干咳，痰量少且不易咳出，这与喉部炎症导致的气道反应性改变相关，尤其在接触刺激性气体、冷空气等诱因时，干咳症状可能加重；儿童慢性喉炎引发的干咳需注意与其他呼吸系统慢性疾病鉴别。
2025-04-01 13:16:07
