张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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孕期鼻炎发作怎么办鼻子总是痒流鼻涕
孕期鼻炎（妊娠期鼻炎）多因雌激素、孕激素升高引发鼻黏膜敏感水肿，可通过避免诱因、物理护理、安全用药等综合措施缓解，需在医生指导下规范处理。 避免诱发因素 孕期鼻黏膜对花粉、尘螨、霉菌等过敏原及冷空气更敏感，外出戴防霾口罩，室内每日通风2次（每次30分钟），定期用除螨仪清洁床品，减少接触宠物和毛绒制品，降低鼻痒和流涕频率。 鼻腔清洁护理 每日早晚用37℃生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，每次1-2次，可清除分泌物、减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞和痒感。冲洗时头稍前倾，避免用力过猛，冲后暂不擤鼻，减少分泌物逆流风险。 安全用药原则 症状严重时需医生评估后用药，推荐局部用布地奈德鼻喷剂（FDA B类，胎盘屏障通过率低）、口服氯雷他定（第二代抗组胺药），禁用含伪麻黄碱的药物（可能收缩子宫血管），用药前务必咨询产科医生。 生活方式调整 饮食清淡，多摄入维生素C（柑橘、西兰花）和锌（坚果、瘦肉），增强鼻黏膜抵抗力；规律作息，避免熬夜，每日散步20分钟改善鼻黏膜循环；睡前1小时不进食，减少鼻黏膜充血。 特殊情况处理 若鼻涕变黄绿、伴随头痛/发热，或鼻塞严重影响睡眠超3天，需排查感染；孕早期（前12周）优先非药物干预，中晚期可在医生指导下用局部激素；持续症状超2周且非药物无效，建议转诊耳鼻喉科，评估是否合并鼻中隔偏曲等问题。 （注：以上内容基于《妊娠期鼻科疾病诊疗指南》及FDA孕期用药分级标准，具体方案需个体化调整，切勿自行用药。）
2026-01-04 11:06:51 -
吃东西时，感觉东西下咽难受，喉咙有点疼怎么回事
吃东西时下咽难受且喉咙疼痛，可能由咽喉部炎症、异物刺激、反流性食管炎、咽喉部病变或全身疾病等原因引起，需结合症状特点判断。 咽喉部感染性炎症 急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，因病毒或细菌侵袭咽喉黏膜，导致充血水肿，吞咽时刺激炎症部位引发疼痛，常伴咽干、灼热感或发热。需注意休息、多饮水，特殊人群（孕妇、婴幼儿）建议及时就医明确病原体。 异物或物理损伤 食物卡喉（如鱼刺、骨头）、过硬食物划伤黏膜或高温烫伤是常见诱因。异物可能导致吞咽困难加重，甚至引发局部感染。若怀疑异物，严禁自行催吐或吞咽饭团，需立即前往耳鼻喉科就诊取出。 反流性食管炎 胃酸反流至咽喉部（尤其夜间平卧时），酸性物质刺激咽喉黏膜，引起疼痛及“异物感”，空腹或餐后症状更明显，常伴烧心、反酸。建议睡前2小时禁食，可短期服用奥美拉唑等抑酸药（需遵医嘱），长期发作需排查食管裂孔疝等疾病。 咽喉部结构异常或病变 扁桃体肿大、会厌炎（起病急、可致呼吸困难）、声带息肉或咽喉部肿瘤（中老年人群需警惕），可能压迫或刺激吞咽通道。若症状持续超2周、吞咽困难加重或伴体重下降，需及时行喉镜/胃镜检查。 全身疾病或功能性因素 感冒、流感等病毒感染可累及咽喉，糖尿病、甲状腺疾病（如甲减）可能影响吞咽功能。长期焦虑、压力诱发的“功能性吞咽困难”，需先排除器质性病变，必要时结合心理评估。 （注：以上药物仅为示例，具体用药需遵医嘱。特殊人群建议优先咨询专科医生。）
2026-01-04 11:06:15 -
耳朵外面化脓
耳朵外面化脓多因耳廓或外耳道皮肤细菌/真菌感染，常伴红肿渗液，需及时规范处理。 一、常见病因 化脓多为金黄色葡萄球菌等细菌感染（如外耳道炎、耳廓毛囊炎），或皮肤屏障破坏后真菌感染（如外耳道真菌病），也可能是湿疹、过敏等诱发的继发感染。糖尿病、免疫力低下者易反复感染，特殊人群（如孕妇、儿童）因皮肤娇嫩更易发病。 二、典型症状 局部表现为红肿、疼痛、黄白色脓性分泌物或结痂，真菌性感染常伴白色絮状分泌物及剧烈瘙痒。严重时耳周淋巴结肿大、发热，儿童/老年患者症状可能隐匿，易延误诊治。 三、紧急处理原则 避免刺激：禁止挤压或揉搓患处，防止感染扩散； 清洁干燥：用无菌纱布轻吸渗液，保持局部干燥； 初步清洁：可用3%双氧水轻柔擦拭外耳道口（勿深入耳道），避免刺激性药物。 特殊人群（如婴幼儿）需家长协助，动作轻柔防损伤。 四、规范治疗建议 细菌感染：局部用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，重症可遵医嘱口服头孢类抗生素； 真菌感染：用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏，避免长期用激素软膏； 湿疹继发感染：短期用氢化可的松乳膏（需医生评估）。 特殊人群（肝肾功能不全者、孕妇）需调整剂量，哺乳期女性慎用口服药。 五、预防措施 日常保持耳部干燥，洗澡后用干毛巾轻擦外耳； 避免频繁掏耳，游泳时戴耳塞防污水侵入； 控制原发疾病（如糖尿病），增强免疫力； 出现渗液、疼痛持续超3天，及时就医明确诊断。
2026-01-04 11:05:16 -
孕妇得了咽喉炎怎样治，而且不影响胎儿
孕妇患咽喉炎应以非药物护理为主，必要时在医生指导下使用FDA妊娠分级B类或经临床验证安全的药物，避免自行用药。 非药物基础护理：多饮温水（每日1500-2000ml）保持咽喉湿润，避免脱水；保证充足休息，减少声带及咽喉部肌肉负担；用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）每日漱口2-3次，减轻局部炎症；远离香烟、粉尘等刺激物，室内使用加湿器维持湿度50%-60%。 饮食辅助治疗：增加富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花）及富含锌的食物（如瘦肉、牡蛎），促进黏膜修复；选择温凉、软烂的流质/半流质饮食（如粥、蒸蛋），避免辛辣、过烫食物刺激咽喉；可适量食用梨、银耳等润喉食材，缓解干燥不适。 必要时规范用药：若症状持续加重（如高热、剧烈咽痛），需就医评估后用药：首选青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢呋辛）等β-内酰胺类抗生素（FDA B类，妊娠中晚期相对安全）；含漱液可选用生理盐水或复方氯己定（短期使用）；禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类及阿司匹林（妊娠早期）。 警惕并发症与就医指征：若出现持续高热（≥38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难、痰中带血或症状超3天无改善，需立即就诊，排查细菌感染、扁桃体周围脓肿等，避免延误治疗影响妊娠。 预防复发与日常防护：孕期注意保暖，避免受凉；勤洗手，减少接触感冒患者；保持口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口），降低咽喉部感染风险；孕前建议检查口腔健康，提前处理龋齿、牙周炎等隐患。
2026-01-04 11:04:33 -
突发性耳聋耳鸣该怎么治疗
突发性耳聋耳鸣的治疗以早期干预为核心，常用方法包括药物治疗、高压氧治疗、声刺激疗法、生活方式调整及特殊人群个体化干预，需结合病情制定方案。 一、药物治疗 1. 糖皮质激素：适用于病程72小时内患者，短期使用可减轻内耳水肿及神经炎症反应（如泼尼松，研究显示早期使用可提高听力恢复率），儿童、孕妇需严格评估风险。 2. 改善微循环药物：如银杏叶提取物、前列地尔，可增加内耳血流灌注，辅助神经修复（部分研究显示联合激素效果更佳）。 3. 神经营养药物：甲钴胺等B族维生素，参与内耳神经修复，适用于神经损伤患者。 二、高压氧治疗 通过提高血氧分压改善内耳微循环，适用于无禁忌症（如气胸、未控制高血压）患者，推荐10-14天疗程，发病1周内干预效果更优。 三、声刺激疗法 1. 掩蔽疗法：使用低频背景声掩盖耳鸣，减少焦虑，需在专业中心调整参数。 2. 习服疗法：规律接触低强度背景声，结合认知行为疗法适应耳鸣。 四、生活方式调整 避免噪声暴露，规律作息，戒烟限酒，控制血压（<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）。 五、特殊人群干预 1. 儿童：禁用氨基糖苷类抗生素，优先非药物干预，必要时儿科医生指导下使用低剂量激素。 2. 孕妇：优先无创治疗，产科及耳鼻喉科联合会诊评估。 3. 老年人：监测血压波动，避免影响凝血药物，控制原发病。 4. 精神障碍患者：加强心理干预，避免焦虑加重耳鸣，必要时联合精神科药物。
2026-01-04 11:04:19
