张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

展开
个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 鼻子呼吸火辣辣的干痛怎么缓解

    保持鼻腔湿润可通过使用加湿器及生理盐水滴鼻或喷鼻来实现,避免刺激因素需远离过敏原和刺激性气体,改善生活方式要增加水分摄入、合理饮食,针对疾病因素如呼吸道感染和鼻炎要分别进行相应处理以缓解鼻子呼吸干痛症状。 一、保持鼻腔湿润 1.使用加湿器:在室内放置加湿器,将空气湿度保持在40%-60%的适宜范围,对于儿童来说,干燥的空气更易刺激鼻腔,合适的湿度能缓解鼻子呼吸火辣辣干痛的症状;成年人若长期处于空调房等干燥环境中,也可通过加湿器来改善鼻腔环境。研究表明,适宜湿度下鼻腔黏膜能更好地维持正常生理功能,减少因干燥引起的不适。 2.生理盐水滴鼻或喷鼻:用生理盐水滴鼻或喷鼻,儿童可选择儿童专用的生理盐水喷雾,按照正确方法操作,能清洁鼻腔、保持鼻腔湿润。生理盐水能减轻鼻腔黏膜的干燥状况,缓解干痛。一般每天可根据情况进行2-3次操作,对于有鼻炎等基础病史的人群,可能需要更频繁地使用。 二、避免刺激因素 1.远离过敏原:如果是过敏因素导致鼻子呼吸干痛,要明确过敏原并尽量远离。例如对花粉过敏的人群,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;有尘螨过敏的人群,要保持室内清洁,定期清洗床上用品等。过敏会加重鼻腔黏膜的炎症反应,远离过敏原可从根源上减轻鼻子的不适症状。 2.避免吸入刺激性气体:无论是儿童还是成年人,都要避免吸入烟雾、化学刺激性气体等。吸烟人群应戒烟,处于有装修异味等环境中的人要尽快脱离该环境。刺激性气体会直接刺激鼻腔黏膜,加重干痛症状。 三、改善生活方式 1.增加水分摄入:多喝水,儿童要保证充足的水分摄入,以维持身体的正常代谢,从而保证鼻腔黏膜有足够的水分来维持功能。成年人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,充足的水分能使鼻腔黏膜保持湿润,缓解干痛。 2.合理饮食:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等。维生素对鼻腔黏膜的修复和维持正常功能有重要作用。对于儿童来说,家长要引导其养成不挑食、多吃蔬菜水果的好习惯;成年人也应注意饮食的均衡,以促进鼻腔健康。 四、针对疾病因素的处理 1.上呼吸道感染:如果是上呼吸道感染引起的鼻子呼吸干痛,一般具有自限性。儿童要注意休息,保证充足睡眠,可适当增加流质食物的摄入;成年人也要注意休息,病情较重时可就医,医生可能会根据情况给予相应的对症处理,但不进行药物剂量等具体指导。上呼吸道感染引起的鼻腔症状通常会随着感染的控制而逐渐缓解。 2.鼻炎:如果是鼻炎导致鼻子干痛,如干燥性鼻炎,除了上述保持湿润等措施外,对于有基础鼻炎病史的人群,要遵循医生的治疗方案。儿童鼻炎患者要特别注意避免滥用药物,按照儿科安全护理原则进行处理;成年人鼻炎患者要积极配合治疗,控制鼻炎症状以缓解鼻腔干痛。例如变应性鼻炎患者需要进行抗过敏等治疗来改善鼻腔状况。

    2025-04-01 07:51:17
  • 鼻子里长了囊肿必须做手术吗

    鼻子里的囊肿有多种类型如鼻前庭囊肿、鼻窦囊肿等,是否必须做手术需综合囊肿类型、大小、位置、症状及患者个体情况等判断,较小且无症状或部分特殊鼻窦囊肿可能无需手术,囊肿较大引起明显症状、有恶变倾向或已怀疑恶变则通常需手术,需由耳鼻喉科医生制定个性化诊疗方案。 一、囊肿的类型及一般情况 鼻子里的囊肿有多种类型,如鼻前庭囊肿、鼻窦囊肿等。一般来说,并非所有鼻子里的囊肿都必须做手术,需要根据囊肿的大小、位置、症状等多方面因素来综合判断。 二、无需手术的情况 1.较小且无症状的囊肿 对于一些非常小的囊肿,比如在体检中偶然发现,且囊肿没有引起任何不适症状,如鼻塞、头痛、面部肿胀等情况时,可能不需要立即进行手术治疗。此时可以定期进行随访观察,通过鼻部影像学检查(如鼻窦CT等)来监测囊肿的变化情况。例如,一些很小的鼻前庭囊肿,如果长期没有明显变化,对患者的生活没有产生影响,可以选择保守观察。 从年龄因素来看,儿童患者如果发现较小的鼻子囊肿,需谨慎评估。儿童的鼻腔鼻窦还在发育中,一些小囊肿可能会随着生长发育有自行变化的可能。如果囊肿无明显症状,可先密切观察其变化,根据后续情况再决定是否需要干预。 2.某些特殊情况的鼻窦囊肿 部分鼻窦黏液囊肿,如果囊肿较小,没有对周围组织造成明显压迫,也没有引起严重的临床症状,在经过评估后,可能会先采取保守的随访措施。但这种情况需要严格依据影像学等检查结果以及患者的具体症状来综合判定。 三、需要手术的情况 1.囊肿较大引起明显症状 当囊肿较大时,可能会引起一系列明显症状。例如,较大的鼻前庭囊肿可能会导致鼻前庭部隆起,影响美观,还可能引起鼻塞、局部胀痛等不适;鼻窦囊肿较大时可能会压迫周围的骨质、神经等结构,引起头痛、面部麻木、眼部不适(如眼球移位、视力改变等)。当囊肿引起这些明显不适症状时,通常需要考虑手术治疗来解除囊肿对周围组织的压迫,缓解症状。 对于不同年龄的患者,手术的考虑也有差异。成年人如果鼻子囊肿较大且症状明显,手术往往是较为积极的治疗选择。而对于儿童患者,若囊肿较大并引起明显的鼻部及周围组织功能障碍等情况,也需要在充分评估手术风险等因素后,考虑进行手术干预。比如儿童较大的鼻窦囊肿导致长期鼻塞,影响呼吸和睡眠等情况时,手术可能是必要的。 2.囊肿有恶变倾向或已经怀疑恶变 如果经过检查怀疑鼻子里的囊肿有恶变倾向,或者已经明确囊肿发生了恶变,那么必须进行手术治疗,通过手术切除病变组织,进一步进行病理等检查以明确诊断和制定后续治疗方案。这种情况下,无论患者年龄大小,都需要积极采取手术措施来处理。 总之,鼻子里长了囊肿是否必须做手术不能一概而论,需要综合囊肿的多种因素以及患者的个体情况等多方面来进行精准评估,由耳鼻喉科医生制定个性化的诊疗方案。

    2025-04-01 07:51:07
  • 过敏性鼻炎晚上用加湿器有用吗

    加湿器可缓解过敏性鼻炎夜间症状原理是增空气湿度使鼻腔黏膜湿润维持其生理功能使用时要控湿度防滋生霉菌儿童和老年人使用有特殊注意事项还可与其他缓解措施结合如睡前用生理盐水冲洗鼻腔但要注意方法正确。 一、加湿器对过敏性鼻炎夜间症状的缓解作用及原理 过敏性鼻炎患者夜间症状往往较为明显,如鼻塞、鼻痒、流涕等。加湿器在一定程度上可能有助于缓解相关症状。其原理主要是通过增加空气湿度,使鼻腔黏膜保持湿润。干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,导致鼻黏膜干燥、分泌物黏稠等情况,而适宜湿度的空气可以减轻这种刺激。研究表明,当空气相对湿度保持在40%-60%时,鼻腔黏膜的纤毛运动等生理功能能较好地维持,有助于鼻腔分泌物的排出和鼻腔的正常生理状态维持。 二、使用加湿器的注意事项 1.湿度控制 并非湿度越高越好,一般建议将室内空气相对湿度控制在40%-60%之间。如果湿度太高,比如超过70%,容易滋生霉菌等微生物。对于过敏性鼻炎患者来说,霉菌也是常见的过敏原,滋生的霉菌可能会加重过敏症状。可以使用带有湿度调节功能的加湿器,实时监测并调节室内湿度。 不同年龄段人群对湿度的感受略有不同。儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩,对于湿度的变化更为敏感,一般儿童房间的湿度控制在45%-55%较为适宜;成年人相对可以耐受稍宽范围,但也不宜过高或过低。 2.加湿器的清洁 加湿器需要定期清洁,否则其中会滋生细菌、真菌等。如果使用被污染的加湿器,喷出的雾气中会含有这些微生物,当被过敏性鼻炎患者吸入后,可能引发呼吸道的不适,甚至加重过敏反应。一般建议每周至少清洁一次加湿器,按照加湿器的说明书进行彻底清洗,包括水箱、雾化器等部件。 三、特殊人群的情况 1.儿童 儿童使用加湿器时要特别注意。儿童的免疫系统相对不完善,加湿器的清洁不当更容易导致微生物感染。同时,要避免儿童直接接触加湿器的出雾口,防止因近距离吸入过多雾气或接触到加湿器内部的液体而引起不适。另外,儿童房间使用加湿器时,要确保加湿器放置在儿童不易碰到的地方,防止倾倒等意外情况发生。 2.老年人 老年人如果患有过敏性鼻炎同时使用加湿器,要注意根据自身身体状况调整湿度。一些老年人可能伴有呼吸道疾病,如慢性支气管炎等,过高的湿度可能会影响呼吸功能,而过低的湿度又会刺激呼吸道。所以老年人使用加湿器时,更要密切关注自身的呼吸感受和鼻腔症状变化,及时调整湿度。 四、与其他缓解过敏性鼻炎夜间症状措施的结合 加湿器可以与其他缓解过敏性鼻炎夜间症状的措施结合使用。例如,患者可以在使用加湿器保持空气湿度适宜的同时,睡前用生理盐水冲洗鼻腔,这样能进一步清洁鼻腔,减少过敏原等刺激物在鼻腔内的残留,从而更好地缓解夜间的鼻塞、流涕等症状。但要注意生理盐水冲洗鼻腔的方法要正确,避免损伤鼻腔黏膜。

    2025-04-01 07:50:58
  • 鼻内镜矫正术是什么

    鼻内镜矫正术利用高清广角视野矫正鼻腔鼻窦内结构以改善通气引流,适用于鼻中隔偏曲致相关症状及伴有鼻腔结构异常的鼻窦炎鼻息肉,手术通常取平卧体位选麻醉后用鼻内镜观察并操作矫正异常结构,术后需保持鼻腔清洁护理、关注恢复情况,儿童需谨慎评估并加强护理,老年人术前评整体状况术后重监测护理控基础病。 一、定义与原理 鼻内镜矫正术是利用鼻内镜的高清、广角视野,对鼻腔、鼻窦内结构进行矫正的微创手术。其原理在于通过鼻内镜将鼻腔内部结构清晰放大显示,医生借助精细器械精准对鼻腔内异常的结构(如鼻中隔偏曲等)进行修正,以改善鼻腔通气、引流等功能。 二、适用情况 1.鼻中隔偏曲:当鼻中隔向一侧或两侧偏曲,引发长期鼻塞、反复鼻出血、头痛等症状时,可考虑鼻内镜矫正术。例如,部分患者因鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔严重狭窄,长期通气不畅,影响日常生活及睡眠质量,此时鼻内镜矫正术能有效改善通气状况。 2.伴有鼻腔结构异常的鼻窦炎、鼻息肉:若鼻窦炎、鼻息肉患者同时存在鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲阻碍鼻窦引流,单纯药物等保守治疗效果不佳时,可在治疗病变组织的同时,通过鼻内镜矫正术纠正鼻腔结构,提升治疗效果,减少复发风险。 三、手术过程简述 患者通常采取平卧体位,根据情况选择鼻腔局部麻醉或全身麻醉。麻醉生效后,将鼻内镜轻柔插入鼻腔,借助鼻内镜清晰观察鼻腔内的详细结构,如鼻中隔偏曲的部位、程度等。随后使用专业器械对异常结构进行矫正操作,比如对偏曲的鼻中隔进行调整复位等。整个手术过程在高清视野下精准操作,创伤相对较小。 四、术后注意事项 1.鼻腔护理:术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,防止鼻腔内伤口出血或影响伤口愈合。可按照医嘱使用生理盐水进行鼻腔冲洗,以清除鼻腔内分泌物,促进鼻腔黏膜恢复。 2.恢复观察:密切关注术后鼻腔有无出血、感染等情况。若出现鼻腔大量出血、发热、剧烈头痛等异常症状,需及时就医处理。同时要遵循医嘱定期复诊,医生会观察鼻腔恢复情况,如黏膜愈合、鼻腔通气等状况。 五、特殊人群需注意的方面 1.儿童:儿童鼻腔结构尚未完全发育成熟,进行鼻内镜矫正术时需谨慎评估。术前要充分考虑儿童的生长发育特点,手术需选择合适的时机,且术后要加强对鼻腔护理的指导,因为儿童自我护理能力相对较弱,需家长协助做好鼻腔清洁等工作,密切观察儿童术后恢复情况,如呼吸状况、鼻腔有无异常分泌物等。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。术前需全面评估老年人的心肺功能、肝肾功能等整体健康状况,确保手术能在相对安全的情况下进行。术后要关注老年人的恢复情况,由于老年人身体机能相对较弱,恢复可能相对缓慢,需加强术后的监测和护理,同时要控制基础疾病,如严格控制血压、血糖等,以促进术后良好恢复。

    2025-04-01 07:50:34
  • 洗鼻器可以缓解鼻炎吗

    洗鼻器通过生理盐水或特定配方洗鼻液冲洗鼻腔可清除刺激物、减轻黏膜水肿等缓解鼻炎症状,不同类型鼻炎应用有别,正确使用需选合适洗鼻液、把控压力和姿势,有局限性且特殊人群如儿童、老年人使用有注意事项不能替代其他医疗手段需依病情遵医嘱使用。 洗鼻器通过生理盐水或特定配方的洗鼻液进行鼻腔冲洗,能够清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物、粉尘等刺激物。鼻炎患者的鼻腔往往存在炎症反应和分泌物堆积,洗鼻可以减轻鼻腔黏膜的水肿,改善鼻腔通气,从而在一定程度上缓解鼻炎症状。例如,有研究表明,定期使用洗鼻器进行鼻腔冲洗的鼻炎患者,其鼻塞、流涕等症状的严重程度有所降低。 不同类型鼻炎洗鼻器的应用情况 过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患者鼻腔内常有过敏原沉积,洗鼻器可以有效地清除过敏原,减少过敏原与鼻腔黏膜的接触,进而缓解打喷嚏、鼻痒等症状。对于儿童过敏性鼻炎患者,使用洗鼻器时需注意选择合适的洗鼻液浓度和洗鼻压力,避免对儿童娇嫩的鼻腔黏膜造成损伤。 慢性鼻炎:慢性鼻炎患者鼻腔内长期存在炎性分泌物,洗鼻器能帮助清除这些分泌物,改善鼻腔的微环境,有助于炎症的消退和鼻腔功能的恢复。成年人慢性鼻炎患者使用洗鼻器相对较为方便,但在冲洗过程中要注意动作轻柔。 正确使用洗鼻器的要点 洗鼻液的选择:一般可以使用生理盐水,浓度通常为0.9%,与人体体液渗透压相近,对鼻腔黏膜刺激性小。对于一些患有特殊类型鼻炎的患者,可能需要在医生指导下使用特定配方的洗鼻液。 洗鼻压力和姿势:洗鼻时要注意控制压力,避免压力过大导致水流进入咽鼓管引起耳部不适。姿势方面,可采取站立位,身体微微前倾,头部偏向一侧,让一侧鼻腔低于另一侧,使冲洗液从一侧鼻腔流入,从另一侧鼻腔流出。儿童使用洗鼻器时,家长要协助把控好姿势和压力,确保安全。 洗鼻器缓解鼻炎的局限性 虽然洗鼻器对缓解鼻炎有一定帮助,但它不能替代药物治疗等其他正规的医疗手段。对于一些病情较为严重的鼻炎患者,如伴有严重鼻塞影响呼吸且经洗鼻等一般处理无法改善的情况,还需要结合药物治疗甚至手术治疗等。而且,并不是所有鼻炎患者都适合使用洗鼻器,例如患有急性中耳炎、鼻腔出血等情况的患者就不适合使用洗鼻器,需要根据自身具体病情在医生评估后决定是否使用。 特殊人群使用洗鼻器的注意事项 儿童:儿童鼻腔黏膜更娇嫩,选择洗鼻器时要优先考虑儿童专用的、设计更温和的产品。使用过程中家长要密切观察儿童的反应,如出现哭闹、耳部不适等情况应立即停止使用。年龄过小的儿童(如3岁以下)使用洗鼻器需谨慎,最好在医生指导下进行。 老年人:老年人可能存在鼻腔黏膜萎缩等情况,使用洗鼻器时要注意洗鼻液的温度和浓度,避免过冷或过浓的洗鼻液刺激鼻腔。同时,要注意洗鼻的姿势,防止因姿势不当导致不适。

    2025-04-01 07:50:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询