张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 悲秋综合征与鼻炎有关联吗

    悲秋综合征可通过神经内分泌途径影响免疫系统致免疫平衡打破使过敏性鼻炎患者更易对过敏原过度免疫,秋季气温波动等致过敏原浓度变化,儿童因免疫系统不完善受悲秋情绪影响易引发鼻炎,老年人免疫减退悲秋情绪进一步削弱防御增发作几率,中青年长期压力下悲秋加秋季过敏原刺激诱发鼻炎,各人群需关注情绪调节、防范过敏原等。 一、悲秋综合征与过敏性鼻炎的关联机制 悲秋综合征主要表现为秋季出现情绪低落、焦虑等心理状态,而过敏性鼻炎与季节变化密切相关。从生理机制分析,情绪变化可通过神经内分泌途径影响免疫系统。当人体处于悲秋等负面情绪状态时,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能可能失调,进而影响免疫细胞的活性与细胞因子的分泌,导致机体免疫平衡被打破。对于过敏性鼻炎患者而言,这种免疫平衡失调可能使机体对空气中的过敏原(如花粉等)更易产生过度免疫反应,从而诱发或加重鼻炎症状。例如,有研究指出长期情绪应激状态下,过敏性鼻炎的发作频率及症状严重程度可能增加。 二、秋季环境因素与鼻炎诱发的相关性 秋季气温波动较大,空气中花粉、霉菌孢子等过敏原浓度变化明显,这些因素是诱发过敏性鼻炎的重要外在诱因。而悲秋综合征患者可能因情绪状态影响自身对环境变化的适应能力,进一步增加接触过敏原后发生鼻炎的风险。比如,情绪不佳时人体的自主神经功能可能紊乱,导致鼻黏膜血管通透性增加、分泌物增多,从而加重鼻炎的鼻塞、流涕等症状。 三、不同人群的关联体现及注意事项 儿童群体:儿童免疫系统尚不完善,若秋季出现悲秋情绪,可能影响免疫调节功能,使儿童更易受过敏原刺激引发鼻炎。家长需关注儿童秋季情绪状态,营造舒适生活环境,减少过敏原接触。 老年群体:老年人本身免疫功能有所减退,若存在悲秋情绪,可能进一步削弱免疫防御能力,增加鼻炎发作几率。建议老年人在秋季注重情绪调节,可通过适度运动、社交活动等缓解悲秋情绪,同时注意防范秋季过敏原。 其他人群:中青年人群若长期处于工作生活压力下易出现悲秋情绪,同时秋季过敏原刺激易诱发鼻炎,需注意平衡工作生活,加强鼻腔防护,如佩戴口罩减少过敏原吸入。

    2025-04-01 07:30:47
  • 宝宝过敏性鼻炎并且有鼻息肉的表现是怎样的

    宝宝过敏性鼻炎伴有鼻息肉时在原有症状基础上有鼻腔现表面光滑似荔枝肉样新生物、鼻塞加重呈持续性、嗅觉减退、鼻涕倒流、说话鼻音及睡眠张口呼吸等表现,其是引发鼻息肉重要诱因之一,过敏原持续存在可致鼻息肉反复生长,长期鼻塞等影响宝宝睡眠发育、学习注意力,宝宝需避免接触过敏原、保持室内空气清洁湿润,家长要密切观察宝宝鼻腔情况,及时就医且不滥用药物优先非药物干预。 一、症状表现方面 宝宝过敏性鼻炎伴有鼻息肉时,在过敏性鼻炎原有症状基础上会出现鼻息肉相关表现。首先,过敏性鼻炎常见症状如反复发作的鼻塞、流清涕、打喷嚏等仍存在,而鼻息肉相关表现为鼻腔内可见表面光滑、灰白色或淡红色似荔枝肉样的新生物,鼻塞症状可能较单纯过敏性鼻炎时加重且呈持续性,还可能出现嗅觉减退,因为鼻息肉阻塞鼻腔通道影响气味分子传导至嗅觉区域,部分宝宝还可能有鼻涕倒流、说话有鼻音等表现,由于鼻息肉阻碍呼吸,宝宝可能在睡眠中出现张口呼吸等情况。 二、对宝宝健康的影响方面 过敏性鼻炎是引发鼻息肉的重要诱因之一,若过敏原持续存在,鼻息肉可能反复生长。长期的鼻塞、呼吸不畅会影响宝宝的睡眠质量,进而影响其生长发育,因为良好的睡眠对儿童的身体发育、免疫系统完善等至关重要;同时,鼻息肉导致的鼻腔通气问题还可能影响宝宝的学习注意力等,因为氧气供应不足可能使宝宝在白天出现精神萎靡、注意力不集中等情况。 三、特殊人群(宝宝)的注意事项方面 宝宝年龄小,免疫系统等尚未发育完善,对于过敏性鼻炎合并鼻息肉的情况,需格外注意避免接触过敏原,如家中尽量避免饲养宠物、定期清洁床单被罩以减少尘螨,在花粉传播季节尽量减少带宝宝去花草多的户外等。还要保持室内空气清洁、湿润,避免宝宝接触刺激性气体等。由于宝宝不会准确表达自身不适,家长需密切观察宝宝鼻腔情况,若发现宝宝鼻塞加重、呼吸异常等情况要及时带宝宝就医,因为早期干预对控制病情、减少鼻息肉进一步发展很关键,同时要遵循儿科安全护理原则,避免自行给宝宝滥用药物等,优先考虑非药物干预缓解症状后再根据医生建议进行相应处理。

    2025-04-01 07:30:04
  • 黄色鼻涕怎么回事

    黄色鼻涕可由感染性因素引发,如鼻腔受化脓性细菌侵袭致鼻窦炎等或病毒感染后继发细菌感染使鼻涕变黄;非感染性因素中过敏反应合并轻度感染或长期处于污染空气、高温干燥环境等可致鼻涕变黄;儿童因免疫系统未完全发育更易出现黄色鼻涕需注意鼻腔清洁观察,老年人有基础疾病出现黄色鼻涕需谨慎排查潜在感染等并及时就医及注意保暖。 一、感染性因素引发黄色鼻涕 1.细菌感染相关:当鼻腔受到化脓性细菌侵袭时,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染,鼻腔黏膜会发生炎症反应,中性粒细胞等炎性细胞聚集并参与免疫防御,这些细胞及细菌残骸等混合在鼻腔分泌物中,使得鼻涕呈现黄色。例如鼻窦炎患者,细菌感染引发鼻窦黏膜炎症,分泌物多为黄色脓性;普通感冒后期若合并细菌感染,也常出现黄色鼻涕。 2.病毒感染后继发细菌感染:初始由病毒引起上呼吸道感染,如鼻病毒等感染后,鼻腔黏膜防御功能短暂下降,易继发细菌感染,从而导致鼻涕变为黄色。 二、非感染性因素导致黄色鼻涕 1.过敏因素:过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻腔黏膜处于过敏反应状态,出现水肿、渗出等情况,若同时合并轻度感染,也可能使鼻涕呈现黄色。例如接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔分泌物性质可能改变。 2.环境刺激:长期处于污染的空气环境中,如含有大量粉尘、有害气体的环境,鼻腔黏膜不断受到刺激,可出现分泌增多且颜色变黄的情况;高温干燥环境下,鼻腔黏膜水分流失,局部防御能力下降,也可能导致分泌物颜色改变。 三、特殊人群情况需关注 1.儿童:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,更易受感染影响出现黄色鼻涕。在护理上需注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水轻柔冲洗鼻腔,但要避免过于用力。同时,儿童出现黄色鼻涕时,需密切观察是否有发热、咳嗽加重等表现,以防感染加重。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,出现黄色鼻涕时需谨慎排查是否存在潜在感染或其他严重疾病。由于老年人身体机能相对下降,对感染的反应可能不典型,应及时就医明确原因,且在日常中要注意保暖,减少鼻腔受刺激的机会。

    2025-04-01 07:29:41
  • 鼻子歪的怎么矫正

    外伤性鼻歪多因鼻部受外力撞击致鼻骨骨折愈合不良引起,3-6个月后可通过闭合复位术(适用于骨折时间短、移位轻)或切开复位术(骨折端移位明显、闭合效果不佳时)矫正;先天性鼻畸形如软骨发育异常致鼻歪需行截骨术(调整鼻骨位置角度)或软骨重塑术(重塑软骨支架)矫正;儿童先天性鼻歪需谨慎评估,建议待生长发育相对稳定后手术,成年患者可据情况制定个性化方案且术前需详细鼻部检查;术后均要保持鼻腔清洁、避免外力碰撞鼻部并按要求定期复查调整护理。 一、外伤性鼻歪的矫正 外伤性鼻歪多因鼻部遭受外力撞击等导致鼻骨骨折后愈合不良引起。一般在鼻骨骨折愈合后3~6个月进行手术矫正,具体方式包括: 闭合复位术:适用于骨折时间较短、骨折端无明显移位或轻度移位的情况,通过鼻内或鼻外入路,借助器械将移位的鼻骨复位。 切开复位术:若骨折端移位明显、闭合复位效果不佳,则需切开鼻腔或鼻外部皮肤,直视下将骨折端复位并固定,恢复鼻骨正常解剖结构。 二、先天性鼻畸形导致的歪鼻矫正 先天性鼻畸形如先天性软骨发育异常等可引起鼻歪,需通过鼻整形手术矫正。手术主要包括: 截骨术:通过切除部分鼻骨,调整鼻骨的位置和角度,纠正骨性结构的歪斜。 软骨重塑术:针对软骨部分的畸形,对鼻中隔软骨、鼻翼软骨等进行重塑,重新构建鼻部的软骨支架,以改善鼻部外观和通气功能。 三、不同人群的特殊考虑 儿童患者:先天性鼻歪需谨慎评估,尽量选择对儿童生长发育影响小的矫正方式,一般建议待儿童生长发育相对稳定后(如青春期后)再考虑手术矫正,避免过早手术影响鼻部正常发育。 成年患者:成年后鼻部结构已基本定型,可根据具体鼻歪情况由专业医生制定个性化手术方案,手术前需进行详细的鼻部检查(如鼻内镜、鼻部CT等),全面评估鼻部骨骼、软骨及软组织情况。 术后护理要点:无论哪种矫正手术,术后均需保持鼻腔清洁,避免外力碰撞鼻部,按照医生要求定期复查,观察恢复情况。不同年龄和健康状况的患者术后恢复进程可能不同,需根据个体情况调整护理方案,确保手术效果和恢复安全。

    2025-04-01 07:29:04
  • 无缘无故鼻子流血的原因是什么

    鼻出血的局部因素有鼻腔局部炎症、鼻腔异物、鼻部外伤;全身因素包含心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调;儿童需留意鼻腔异物及维生素缺乏情况,老年人无缘无故鼻出血要警惕全身疾病并及时就医排查病因。 一、局部因素 1.鼻腔局部炎症: 如干燥性鼻炎,鼻黏膜长期处于干燥状态,腺体分泌减少,鼻黏膜上皮发生退行性变,血管易破裂出血;急性鼻炎发作时,炎症刺激会使鼻黏膜血管变得脆弱,增加出血风险。 2.鼻腔异物: 多见于儿童,儿童好奇将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可导致鼻黏膜糜烂出血。 3.鼻部外伤: 鼻部受到撞击、挖鼻过深等外伤情况,会直接损伤鼻黏膜血管,引起出血。 二、全身因素 1.心血管疾病: 高血压患者血压波动时,可导致鼻腔血管压力改变,容易引发鼻出血,例如血压突然升高时,鼻腔内小血管承受不住压力就会破裂出血;动脉硬化患者血管弹性下降,也可能出现鼻出血情况。 2.血液系统疾病: 像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易鼻出血;白血病会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等,进而引发鼻出血。 3.维生素缺乏: 维生素C、维生素K等缺乏时,会影响血管的正常功能和凝血机制。例如维生素C缺乏会使血管壁的韧性降低,容易破裂出血;维生素K缺乏会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常。 4.内分泌失调: 女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张、充血,容易出现鼻出血,如青春期女性内分泌波动、月经期女性体内激素变化影响鼻黏膜血管状态等。 特殊人群注意事项 儿童:需特别注意是否有鼻腔异物,家长应多观察孩子行为,同时关注是否存在维生素缺乏等情况,因为儿童好奇心强易塞入异物,且生长发育阶段可能出现维生素摄入不足等问题。 老年人:无缘无故鼻出血要警惕心血管疾病、高血压以及血液系统疾病等,老年人身体机能下降,这些全身性疾病的发生风险相对较高,应及时就医排查相关病因,以明确具体出血原因并采取相应措施。

    2025-04-01 07:28:50
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