张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 鼻子一直很痒是怎么回事

    鼻子一直痒的常见原因有过敏性鼻炎(接触花粉等过敏原致免疫系统异常反应释放介质刺激鼻黏膜伴相关表现)、鼻前庭炎(鼻腔分泌物刺激或挖鼻损伤皮肤致炎症刺激伴皮肤红肿皲裂等)、刺激性因素(粉尘化学烟雾等直接刺激鼻黏膜)、感染性因素早期(病毒感染初期先现鼻痒伴其他症状),儿童需注意避免接触已知过敏原等,成人要针对不同病因避免相关诱因及保持鼻腔清洁干燥。 一、过敏性鼻炎导致 过敏性鼻炎是引发鼻子一直痒的常见原因之一。机体接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,免疫系统会启动异常反应,释放如组胺等介质,刺激鼻黏膜,从而出现鼻痒症状,常伴随打喷嚏、流清涕、鼻塞等表现。不同季节的特定花粉、室内的尘螨等是常见过敏原,在过敏体质人群中易诱发。 二、鼻前庭炎引发 鼻前庭炎多由鼻腔分泌物(如脓涕)反复刺激鼻前庭皮肤,或经常挖鼻损伤鼻前庭皮肤所致。炎症刺激会使鼻前庭部位出现瘙痒感,同时可伴有鼻前庭皮肤红肿、皲裂等表现,尤其在分泌物增多或挖鼻后瘙痒感可能加重。 三、刺激性因素影响 空气中的粉尘、化学烟雾、刺激性气体(如装修时的甲醛等)等可直接刺激鼻黏膜,引发鼻痒症状。例如长期处于污染环境中,鼻黏膜受到这些刺激性物质刺激后,就可能持续出现瘙痒感。 四、感染性因素前奏 某些病毒感染的早期阶段,可能先出现鼻痒等前驱症状,随后才逐渐出现其他典型感染症状,如普通感冒初期,鼻黏膜受病毒侵袭,会有鼻痒感觉,还可能伴有鼻塞、轻度咳嗽等表现。 五、特殊人群注意要点 儿童:儿童鼻痒可能因接触毛绒玩具、宠物皮毛等过敏原,且儿童常不自觉挖鼻,家长需注意保持儿童鼻腔清洁,避免儿童接触已知过敏原,如发现儿童频繁揉鼻、鼻痒持续,需及时就医排查过敏等问题。 成人:若为过敏性鼻炎导致鼻痒,成年患者应尽量明确过敏原并避免接触,如在花粉季减少外出、保持室内清洁防尘螨等;若因鼻前庭炎致痒,成人需避免频繁挖鼻,及时清理鼻腔分泌物,保持鼻前庭皮肤清洁干燥。

    2025-04-01 07:25:45
  • 哪种抗过敏药物对治疗过敏性鼻炎效果最好

    治疗过敏性鼻炎的药物有第二代口服抗组胺药为一线药物可显著减轻症状且中枢神经系统副作用发生率低适用于多数患者尤其成人儿童,白三烯受体拮抗剂对合并哮喘的过敏性鼻炎患者适用可缓解鼻部和呼吸道症状需关注耐受情况,鼻用抗组胺药局部起效快能缓解鼻部症状但部分有局部刺激感,临床需据患者具体情况选择,儿童优先安全口服抗组胺药,成人结合症状等,还需关注特殊人群优先尝试非药物干预后合理选药。 一、第二代口服抗组胺药 第二代口服抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的一线药物,如氯雷他定。多项临床研究显示,氯雷他定能显著减轻过敏性鼻炎患者的鼻痒、喷嚏、流涕等症状,且其嗜睡等中枢神经系统副作用发生率低,可有效改善患者生活质量,循证依据表明其能持续24小时缓解症状,适用于多数过敏性鼻炎患者,尤其适合需保持日常活动能力的成人及儿童(需选择适合儿童剂型)。 二、白三烯受体拮抗剂 白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎的鼻塞症状改善有一定作用,且临床研究证实其可减轻炎症反应。该类药物尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者,能同时缓解鼻部和呼吸道症状,为这类特殊人群提供了综合治疗的选择,但使用时需关注个体对药物的耐受情况。 三、鼻用抗组胺药 鼻用抗组胺药局部起效快,例如氮卓斯汀鼻喷剂,能快速缓解鼻部瘙痒、流涕等症状,药物直接作用于鼻腔黏膜,全身副作用相对较少。不过,部分患者使用时可能出现局部刺激感,如鼻内刺痛等,但总体仍为有效缓解症状的药物之一,可根据患者鼻部症状严重程度选择使用。 不同抗过敏药物针对过敏性鼻炎的不同症状有各自优势,临床需根据患者具体情况选择,如儿童优先考虑安全性高的口服抗组胺药,成人可结合症状特点(如是否合并鼻塞、哮喘等)综合选用。同时,需关注特殊人群,例如儿童使用药物时应严格遵循儿科用药安全原则,选择合适剂型,并充分考虑药物可能带来的影响,以患者舒适度为首要考量,优先尝试非药物干预措施后再合理选用药物。

    2025-04-01 07:25:31
  • 轻微鼻窦炎症状有哪些

    鼻窦炎局部表现为鼻塞呈单侧或双侧轻度时儿童鼻音重、流涕多为脓性黏脓性量少且儿童易鼻涕倒流、鼻窦区域有闷痛等儿童难准确表述疼痛位置;全身症状一般较轻有轻微乏力感,儿童精神稍差、食欲减退,体温多不超38℃部分免疫力低儿童有低热;伴随症状有鼻腔分泌物倒流刺激致夜间或晨起咳嗽明显儿童易出现、轻度时短暂嗅觉减退儿童对气味反应迟钝;特殊人群中儿童症状不典型需密切观察,持续鼻塞流涕超十天无改善或伴发热头痛加重等需就医,老年人易加重需保暖,有基础病者用药遵医嘱。 一、局部症状 1.1鼻塞:因鼻腔黏膜炎症水肿致通气不畅,可呈单侧或双侧,轻度时通气略受影响,儿童可表现为呼吸时鼻音稍重。 1.2流涕:多为脓性或黏脓性,量相对较少,颜色常呈黄色或黄绿色,儿童因不会擤涕可出现鼻涕倒流至咽部情况。 1.3局部疼痛或压痛:鼻窦区域可有轻度闷痛或压迫感,如上颌窦炎可致面部上颌部位隐痛,额窦炎可致前额部轻微胀痛,儿童常无法准确表述疼痛位置,仅表现为局部不适或哭闹。 二、全身症状 2.1一般全身症状较轻,可有轻微乏力感,儿童可表现为精神较平日稍差、食欲略有减退,体温多无明显升高,一般不超38℃,但部分免疫力低的儿童可出现低热。 三、伴随症状 3.1咳嗽:因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉致刺激性咳嗽,夜间或晨起时可较明显,儿童因呼吸道发育特点更易出现此情况。 3.2嗅觉减退:轻度鼻窦炎可致短暂嗅觉减退,多因鼻腔黏膜炎症影响嗅觉感受器功能,儿童可表现为对常见气味反应较迟钝,如对食物香味感知不如平日敏锐。 特殊人群注意事项:儿童因鼻腔鼻窦解剖结构与成人不同,轻微鼻窦炎症状常不典型,需密切观察呼吸、精神状态及有无异常哭闹等,若持续鼻塞、流涕超10天无改善或伴发热、头痛加重等需及时就医;老年人机体抵抗力弱,轻微鼻窦炎易发展为较重情况,需注意保暖,避免反复上呼吸道感染加重症状,且有基础疾病者用药需遵医嘱评估。

    2025-04-01 07:24:34
  • 鼻梁骨头凸起可能由以下因素引起

    鼻梁骨头凸起的先天因素是部分人群因遗传家族中类似外貌特征受遗传基因中对鼻部骨骼发育调控影响而出现;外伤因素是鼻部曾受外力撞击等外伤致愈合过程中异常骨痂形成或骨骼错位愈合;疾病因素包括鼻部骨瘤(良性肿瘤致鼻骨异常增生凸起)和骨软骨瘤(由骨和软骨组织构成致鼻部骨组织异常凸起且随病情发展影响外观和功能)。 遗传因素:部分人群鼻梁骨头凸起可能与遗传有关。如果家族中有类似鼻梁骨头凸起的外貌特征,受遗传基因影响,个体可能出现鼻梁骨头凸起的情况。这种情况从出生时可能就有一定表现,与遗传基因中对鼻部骨骼发育的调控有关,不同性别、年龄人群都可能因遗传出现此现象,男性和女性在遗传导致的鼻梁骨头凸起上无明显性别差异,各年龄段人群只要携带相关遗传基因就可能表现出该特征。 外伤因素 鼻部外伤史:若鼻部曾受到外力撞击等外伤,在鼻部愈合过程中可能出现异常骨痂形成或骨骼错位愈合,从而导致鼻梁骨头凸起。比如儿童时期玩耍时鼻部受到磕碰,成年后可能发现鼻梁骨头有凸起情况;成年人因意外撞击鼻部也可能引发这种状况,不同年龄人群都可能发生,男性在一些高强度运动等场景中鼻部外伤风险可能相对稍高,但并非绝对,女性在日常活动中也可能遭遇鼻部外伤导致鼻梁骨头凸起。 疾病因素 骨瘤:鼻部骨瘤是导致鼻梁骨头凸起的一种疾病因素。骨瘤是一种良性肿瘤,可发生于鼻骨,导致局部骨头异常增生凸起。其发病机制与骨组织异常生长有关,各年龄段均可发病,无明显性别差异,随着骨瘤的生长,鼻梁骨头凸起会逐渐明显,可能影响外貌,且会随着病情发展可能出现局部压迫等相关症状。 骨软骨瘤:这也是可能引起鼻梁骨头凸起的疾病。骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,由骨组织和软骨组织构成,可发生在鼻部骨组织,导致鼻梁局部骨头异常凸起。不同年龄人群都有发病可能,性别差异不显著,随着肿瘤的生长,鼻梁骨头凸起会逐渐加重,可能对鼻部外观和功能产生影响。

    2025-04-01 07:24:13
  • 鼻毛长如何处理

    日常可选用正规厂家小型鼻毛修剪器,清洁鼻周皮肤、保持头部稳定、依鼻毛生长长度调档后轻柔修剪外露过长鼻毛,切勿用手直接拔除鼻毛以防破坏毛囊引发鼻腔感染,儿童一般不建议随意修剪鼻毛特殊情况成人助其用儿童专用安全修剪器轻柔操作,老年人修剪时要小心缓慢,过敏体质使用前需确保设备清洁防过敏出现过敏症状需立即停止使用并清洁鼻腔必要时就医。 一、日常合理修剪方式 可选用正规厂家生产的小型鼻毛修剪器进行处理,使用时先清洁鼻周皮肤,保持头部稳定,将修剪器轻轻贴近鼻孔边缘,依据鼻毛生长长度调整修剪器档位,轻柔修剪外露过长鼻毛,避免过度修剪损伤鼻腔黏膜。例如,电动鼻毛修剪器通过旋转或震动刀片设计,能精准且相对安全地修剪鼻毛,操作时需缓慢移动修剪器,保证修剪均匀。 二、不当处理的危害及禁忌 切勿用手直接拔除鼻毛,因为拔除鼻毛会破坏毛囊结构,易引发鼻腔感染,如鼻前庭炎等。这是由于鼻腔黏膜较为脆弱,拔除鼻毛过程中可能造成微小创口,细菌等病原体易侵入引发炎症。尤其对于皮肤敏感人群、免疫力低下者,感染风险会显著增加,此类人群更应避免用手拔鼻毛的行为。 三、不同人群的特殊注意事项 儿童群体:儿童鼻毛具有过滤空气中灰尘、细菌等生理功能,一般不建议随意修剪鼻毛,若因鼻毛过长影响呼吸等特殊情况需修剪,应由成人在光线充足处协助操作,选用儿童专用且安全无刺激的鼻毛修剪器,操作时动作要轻柔,防止损伤儿童稚嫩的鼻腔黏膜。 老年人群体:老年人因手部灵活性下降,修剪鼻毛时要格外小心,可选择坐姿且光线良好的环境,缓慢使用鼻毛修剪器进行修剪,避免因操作不当导致鼻腔黏膜损伤,若鼻毛过长情况不严重,可暂时不做处理,必要时再谨慎修剪。 过敏体质人群:使用鼻毛修剪器前需确保设备清洁,防止因修剪器残留过敏原引发过敏反应,如出现鼻腔瘙痒、红肿等过敏症状,应立即停止使用并清洁鼻腔,必要时就医处理。

    2025-04-01 07:23:29
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