张辉

山东大学第二医院

擅长:擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

向 Ta 提问
个人简介

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

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个人擅长
擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。展开
  • 孕妇擤鼻涕出血是什么原因

    孕妇擤鼻涕出血可因鼻腔局部激素变化致鼻黏膜更脆弱、存在鼻前庭炎或鼻中隔偏曲等病变,也可因全身维生素缺乏影响凝血、患高血压或血液系统疾病等,出现出血时应避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润、保证饮食营养均衡,频繁或量大出血需及时就医排查全身疾病以保自身和胎儿健康。 一、鼻腔局部因素 1.激素变化影响:孕期体内雌激素水平升高,可引起鼻黏膜毛细血管扩张、充血、肿胀,鼻黏膜比非孕期更脆弱,在擤鼻涕时,外力作用易导致鼻黏膜血管破裂出血。例如,有研究显示孕期鼻黏膜血管对激素变化敏感,易出现充血状态,增加擤鼻出血风险。 2.局部病变因素:孕妇本身可能存在鼻前庭炎,炎症会使鼻前庭皮肤黏膜受损,擤鼻涕时易加重损伤导致出血;鼻中隔偏曲者,偏曲部位的鼻黏膜较薄,擤鼻涕时受力不均,更易发生出血。 二、全身因素 1.维生素缺乏:孕期孕妇对维生素的需求增加,若饮食中维生素C、K、P等摄入不足,会影响凝血功能,从而增加擤鼻涕时出血的可能性。比如维生素C参与血管壁胶原合成,缺乏时血管壁韧性降低,易破裂出血。 2.全身性疾病影响:孕妇若患有高血压,血压升高可使鼻腔血管压力增大,擤鼻涕时更易引发血管破裂出血;某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,会导致血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,也易出现擤鼻涕出血情况。 三、特殊人群(孕妇)注意事项 孕妇出现擤鼻涕出血时,应避免用力擤鼻,可轻轻擦拭鼻涕。同时要注意保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷雾等。饮食上要保证营养均衡,摄入富含维生素C、K等的食物,如新鲜蔬菜水果等。若频繁出现擤鼻涕出血或出血量较多,需及时就医,排查是否存在全身性疾病等问题,以保障自身和胎儿健康。

    2025-04-01 07:17:15
  • 得了鼻炎怎么办呀

    鼻炎主要分为过敏性及感染性等类型且诱因表现有差异,非药物干预可通过避免接触过敏原、进行鼻腔冲洗,药物治疗需依鼻炎类型选择,过敏性鼻炎用抗组胺药等,感染性鼻炎细菌感染遵医用抗生素,特殊人群中儿童优先温和非药物且遵医嘱选儿童剂型,孕妇用药经多科评估优先非药物选影响小药物,老年人需考虑基础病及环境对鼻腔的影响。 一、区分鼻炎类型 鼻炎主要分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎(如病毒或细菌感染引起)等,过敏性鼻炎常与接触花粉、尘螨等过敏原相关,感染性鼻炎多因病原体入侵引发,不同类型表现及诱因有差异。 二、非药物干预措施 1.避免接触过敏原:若为过敏性鼻炎,需识别并回避过敏原,如花粉季节减少外出、室内使用空气净化器,尘螨过敏者定期清洗床上用品并使用防螨寝具。 2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1-2次,可清除鼻腔内过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,操作时注意姿势正确,避免呛咳。 三、药物治疗要点 药物治疗需依鼻炎类型选择,过敏性鼻炎可使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,感染性鼻炎若为细菌感染可在医生评估下使用抗生素,严禁自行滥用药物,用药需遵医生指导,关注药物不良反应。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:优先采用温和非药物干预(如鼻腔冲洗),避免随意使用成人药物,需用药时在医生指导下选儿童专用剂型,观察鼻腔症状及全身反应。 2.孕妇:用药需经妇产科与耳鼻喉科医生共同评估,优先非药物干预(如鼻腔冲洗),选择对胎儿影响最小的药物。 3.老年人:需考虑合并基础疾病,用药避免与基础疾病用药产生不良相互作用,非药物干预中注意环境温度湿度对鼻腔的影响。

    2025-04-01 07:16:23
  • 治鼻子不通气的方法

    缓解鼻塞的方法有物理缓解如用等渗生理盐水经鼻腔冲洗器冲洗鼻腔(儿童用专用温和液控压)、取温热毛巾敷鼻根部促血液循环(注意温度),生活方式调整包括单侧鼻塞时侧卧让下方鼻腔在上、远离花粉尘螨等过敏原,还有蒸汽吸入通过吸入温热蒸汽湿润鼻腔软化分泌物(注意距离和儿童监护)。 一、物理缓解方法 1.生理盐水鼻腔冲洗:使用等渗生理盐水经鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜肿胀以缓解鼻塞。科学研究显示,定期行生理盐水鼻腔冲洗可改善鼻腔通气,适用于过敏性鼻炎、感冒等引发的鼻塞。儿童使用时,需选用儿童专用温和冲洗液,把控好冲洗压力,防止出现不适或呛咳情况。 2.热敷:取温热毛巾敷于鼻根部,每次持续10-15分钟,每日可多次操作。温热刺激能促进鼻部血液循环,减轻鼻黏膜充血肿胀,进而缓解鼻塞。要留意温度不可过高,避免烫伤皮肤。 二、生活方式调整 1.体位改变:当单侧鼻塞时,可采用侧卧姿势,让下方鼻腔处于上方位置,借助重力作用减轻该侧鼻腔充血肿胀,缓解不通气状况。比如左侧鼻塞则侧卧右侧,右侧鼻塞时侧卧左侧。 2.规避过敏原:若鼻子不通气由过敏因素所致,像花粉、尘螨等,应尽量远离相关过敏原。例如花粉季减少外出,室内使用空气净化器、防尘螨寝具等,从源头上降低过敏反应引发的鼻塞发作。 三、其他科学方式 1.蒸汽吸入:通过吸入温热蒸汽湿润鼻腔,软化鼻腔分泌物,利于其排出。可将开水倒入杯中,患者低头靠近杯口,用毛巾围住口鼻吸入蒸汽,但需注意距离,防止烫伤。儿童操作时需有成人监护,保障安全。

    2025-04-01 07:14:50
  • 鼻血流不停怎么办

    鼻出血时应让患者坐下或站立身体稍前倾并紧紧捏住两侧鼻翼压迫止血,同时用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷前额和颈部冷敷,若按压冷敷后10分钟未止、频繁出血或伴头晕面色苍白呼吸急促等异常需尽快就医,医生会用鼻腔填塞、电凝止血等专业方法处理,儿童鼻出血要保持情绪稳定操作轻柔,老年人鼻出血需警惕合并高血压等基础病及时就医控血压,有血液系统疾病等病史者鼻血流不停要高度重视尽快就医明确出血原因针对性处理。 一、立即采取正确姿势 让患者坐下或站立,身体稍微前倾,头部不要后仰,以免血液流入咽部引起不适或误吸。用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续按压5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来达到止血目的。 二、实施冷敷处理 使用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额和颈部,利用冷敷使局部血管收缩,减少鼻腔内的血流,从而帮助止血。 三、及时就医指征 若采取上述按压、冷敷等措施后,鼻血仍在10分钟内未止住,或频繁出现鼻血流不停的情况,以及伴有头晕、面色苍白、呼吸急促等其他异常症状时,需尽快就医。医生可能会采用鼻腔填塞、电凝止血等专业方法进行处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻血流不停时需保持其情绪稳定,避免哭闹加剧出血,操作时要轻柔,防止因孩子不配合导致处理困难。 老年人:老年人鼻血流不停需警惕是否合并高血压等基础疾病,应及时就医排查,同时控制血压水平对减少鼻出血复发有一定帮助。 有血液系统疾病等病史者:此类人群鼻血流不停可能是原发病的表现,需高度重视,尽快就医明确出血原因并针对性处理,避免延误病情。

    2025-04-01 07:14:19
  • 鼻癌的早期症状是什么

    鼻癌早期可现单侧鼻塞渐成双侧、涕中带血间断少量、肿瘤堵咽鼓管致耳部耳鸣耳闷塞感听力降、颈部单侧无痛性硬活动差淋巴结肿大及侵犯颅底或神经引发性质多样部位不固定的头痛等症状。 一、鼻部相关症状 1.单侧鼻塞:鼻癌早期常表现为单侧鼻腔渐进性鼻塞,随着肿瘤生长,可逐渐发展为双侧鼻塞。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,阻碍空气流通所致,不同年龄、性别人群均可能出现,若长期有单侧鼻塞且药物治疗无改善需警惕。 2.涕中带血:多表现为单侧鼻孔间断性涕中带血,血量一般较少,可为血丝样或少量鲜血,部分患者晨起时第一份鼻涕中带血较常见。这是由于肿瘤组织血供丰富且质地脆,易发生破溃出血,不同生活方式人群若出现此症状需留意。 二、耳部相关症状 肿瘤若堵塞咽鼓管咽口,会影响中耳的通气引流,从而引发耳部症状。常见表现为耳鸣、耳闷塞感及听力下降等中耳炎样症状。例如,患者可能感觉耳朵像被堵住一样,出现耳鸣声响,听力也会逐渐减退,各年龄段人群均可因鼻癌累及咽鼓管而出现此类耳部早期异常表现。 三、颈部淋巴结肿大 约有部分鼻癌患者早期会出现颈部淋巴结肿大,多为单侧颈部无痛性肿块,质地较硬,可活动度差,随着病情进展,肿块可能逐渐增大、增多且固定。不同病史人群若发现颈部无痛性进行性肿大淋巴结,需排查鼻癌可能。 四、头痛症状 肿瘤侵犯颅底或累及神经时,可引起头痛。头痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等,部位不固定,部分患者头痛症状可能较为隐匿,易被忽视,各年龄、性别人群均可能出现此早期症状表现。

    2025-04-01 07:13:49
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