王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

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个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 卵巢癌的早期症状有哪些

    卵巢癌早期症状不明显,常见症状有腹部肿块、腹胀、消化不良、尿频尿急、疼痛、疲劳、腰围增加等,出现这些症状应及时就医排查。此外,定期进行妇科检查、保持健康的生活方式、避免长期暴露于致癌物质、控制体重、定期生育和哺乳、注意个人卫生等有助于预防卵巢癌。 1.腹部肿块:卵巢癌可能导致腹部出现肿块,通常是在盆腔或腹部的一侧。肿块可能是软性的,也可能是坚硬的,并且可能会随着时间的推移而增大。 2.腹胀:卵巢癌可能导致腹部胀满或不适,尤其是在进食后。 3.消化不良:卵巢癌可能影响消化功能,导致消化不良、恶心、呕吐、食欲不振等症状。 4.尿频尿急:卵巢癌可能压迫膀胱,导致尿频尿急等症状。 5.疼痛:卵巢癌可能引起腹部或盆腔的疼痛,通常是隐痛或钝痛。疼痛可能在月经期间加重,也可能在性交或其他活动时出现。 6.疲劳:卵巢癌可能导致身体疲劳和虚弱感,即使在休息后也难以缓解。 7.腰围增加:卵巢癌可能导致腹部脂肪堆积,使腰围增加。 需要注意的是,这些症状也可能与其他妇科疾病或健康问题有关。如果出现上述症状,尤其是年龄较大、有卵巢癌家族史或其他高危因素的女性,应及时就医进行详细的检查,以排除卵巢癌的可能。 卵巢癌的早期诊断对于提高治愈率至关重要。目前,常用的检查方法包括盆腔检查、超声检查、CA125检测等。医生可能会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合症状、体征和检查结果进行综合判断。 对于卵巢癌的预防,目前尚无特效的方法。以下是一些建议: 1.定期进行妇科检查:包括盆腔检查、超声检查等,以便早期发现和治疗卵巢疾病。 2.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。 3.避免长期暴露于致癌物质:如某些化学物质、辐射等。 4.控制体重:保持健康的体重有助于降低患卵巢癌的风险。 5.定期生育和哺乳:生育和哺乳可以降低卵巢癌的风险。 6.注意个人卫生:保持外阴清洁,避免感染。 总之,卵巢癌的早期症状不明显,定期进行妇科检查是发现卵巢癌的重要方法。如果出现上述症状,应及时就医进行检查和治疗。同时,保持健康的生活方式和定期进行妇科检查也有助于预防卵巢癌的发生。

    2025-09-25 10:42:11
  • 胃癌能吃蜂巢蜜吗

    胃癌患者能否食用蜂巢蜜需综合病情阶段、胃肠功能及个体特点等多方面考量,如术后恢复早期、化疗期间等不同治疗阶段食用需谨慎,老年和年轻患者也有不同注意事项,最好在专业指导下决策。 一、从营养成分角度分析 蜂巢蜜含有多种营养物质,如糖类、维生素、矿物质等。其中糖类能为人体提供一定能量。然而,对于胃癌患者,其消化吸收功能可能受到不同程度影响。如果患者处于胃癌术后恢复早期,胃肠功能尚未完全恢复正常,过量食用蜂巢蜜可能会加重胃肠负担,引起腹胀等不适症状。但如果患者一般状况较好,胃肠消化功能基本正常,适当食用一些蜂巢蜜可以作为一种补充能量的方式,但也不宜过量。 二、考虑胃癌治疗阶段影响 手术治疗后:若刚完成手术,肠道功能处于逐渐恢复过程,此时不建议立即食用蜂巢蜜,应遵循医生的饮食逐步过渡原则,从清流食、流食等开始逐步添加。一般在胃肠功能基本恢复,开始进食半流食或普食后,可在医生或营养师评估后,少量尝试蜂巢蜜,观察有无不适反应。 化疗期间:化疗可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应。此时食用蜂巢蜜需要谨慎,因为其过甜的口味可能会加重恶心等不适。但如果患者食欲稍好,可在营养师指导下,将蜂巢蜜作为一种能量补充的小选项,但要注意食用量和食用时机,避免在化疗后立即食用,可选择在两餐之间少量食用。 三、特殊人群需特别注意 老年胃癌患者:老年人胃肠功能本身相对较弱,胃癌患者食用蜂巢蜜时更要严格控制量。同时要关注血糖情况,因为蜂巢蜜中的糖类物质会引起血糖波动,老年患者本身可能存在糖尿病等基础疾病风险增加,所以食用后需监测血糖变化。 年轻胃癌患者:年轻患者如果确诊胃癌,在食用蜂巢蜜时也要根据自身的病情阶段和身体耐受情况来决定。比如处于疾病进展期的年轻患者,消化功能受影响明显,就不适合过多食用蜂巢蜜;而病情相对稳定,胃肠功能尚可的年轻患者,可以适当少量食用,但同样要注意整体饮食的均衡和合理搭配。 总之,胃癌患者能否吃蜂巢蜜不能一概而论,需要结合患者的具体病情阶段、胃肠功能状况以及个体的身体特点等多方面因素来综合判断,最好在医生或营养师的专业指导下进行饮食决策。

    2025-09-25 10:40:56
  • 卵巢癌一般什么时间易复发

    卵巢癌复发时间存在个体差异,术后1-2年、2-5年及5年以后均可能复发,术后短期内及中期较常见,术后5年以后复发概率相对渐低,有不良生活方式、家族病史、肿瘤分期晚、细胞分级差等情况的患者复发风险更高,患者需长期密切随访监测。 术后短期内:通常在完成初始手术及辅助治疗后的1-2年内较为常见。这是因为手术虽然切除了可见的肿瘤组织,但可能存在一些微小的、肉眼难以察觉的转移病灶或残留癌细胞,在术后身体恢复一定程度,机体免疫等功能尚未完全恢复到最佳状态时,这些残留或隐匿的癌细胞可能开始活跃增殖。例如,有研究表明约40%-60%的卵巢癌患者会在术后2年内复发。对于年轻女性患者,由于其身体机能相对较好,可能复发时间会有一定差异,但总体趋势相似;而年龄较大的患者,身体各方面机能相对衰退,复发风险可能在术后早期相对更高一些。 完成初始治疗后的中期:术后2-5年也是卵巢癌复发的一个常见时间段。随着时间推移,机体的免疫监视等功能进一步变化,残留的癌细胞有更多机会发展增殖。生活方式方面,长期吸烟、酗酒、缺乏运动、不健康饮食(如高油高脂高糖饮食)等不良生活方式会影响机体的免疫功能和整体健康状况,增加复发风险。有不良生活方式的患者可能比生活方式健康的患者更容易在中期出现复发。有卵巢癌家族病史的患者,其遗传因素使得自身携带相关致癌基因等,复发的可能性相对更高,且复发时间可能相对较早或在中期更易复发。 术后5年以后:虽然相对前两个时间段复发几率相对低一些,但仍有部分患者会在术后5年甚至更久出现复发情况。不过总体来说,时间越往后,复发的概率相对逐渐降低。但对于有高危因素的患者,如肿瘤分期晚、肿瘤细胞分级差等情况的患者,即使术后时间较久,也不能完全排除复发的可能。比如肿瘤分期为Ⅲ期、Ⅳ期的患者,相比分期较早的患者,复发风险始终相对较高,在术后较长时间也可能复发。 总之,卵巢癌患者在整个治疗后的不同阶段都有复发的可能性,需要长期进行密切的随访和监测,包括定期的影像学检查(如超声、CT、MRI等)、肿瘤标志物检测等,以便早期发现复发迹象,及时采取相应的治疗措施。

    2025-09-25 10:38:50
  • 结肠癌术后饮食

    结肠癌术后饮食管理对患者康复至关重要,术后应遵循清流食、半流食、增加膳食纤维、优质蛋白质、控制脂肪、饮食规律等原则,根据个人情况调整饮食,并注意饮食细节,同时定期复查和保持健康生活方式。 1.术后早期: 术后初期,患者通常需要禁食一段时间,以让肠道休息。待肠道功能恢复后,可开始清流食,如米汤、果汁等。 清流食是指无渣的液体食物,旨在减轻肠道负担。 2.逐渐过渡: 随着身体恢复,饮食逐渐过渡到半流食,如粥、面条、馄饨等。 半流食可以提供一定的营养,同时易于消化。 3.增加膳食纤维: 膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。术后患者可以逐渐增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全麦面包等。 注意选择易消化的膳食纤维食物。 4.优质蛋白质: 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养物质。患者可以选择优质蛋白质食物,如鱼、鸡肉、鸡蛋、豆腐等。 适量摄入蛋白质有助于伤口愈合和身体康复。 5.控制脂肪: 减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等,以避免消化不良。 选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油等。 6.饮食规律: 保持规律的饮食习惯,定时进餐,避免过度进食或饥饿。 少量多餐有助于减轻肠道负担。 7.注意饮食细节: 细嚼慢咽,有助于消化。 避免食用辛辣、刺激性食物,以及过冷、过热的食物。 保持充足的水分摄入,有助于代谢和废物排出。 8.特殊情况: 对于某些患者,可能需要根据个人情况进行饮食调整,如糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入量,高血压患者需要注意低盐饮食等。 患者应在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。 此外,结肠癌术后患者还应注意以下几点: 1.定期复查: 按照医生的建议进行定期复查,包括结肠镜检查等,以监测病情变化。 2.健康生活方式: 保持适量的运动,维持健康的体重。 戒烟限酒。 避免长期久坐,保持肠道蠕动。 需要注意的是,每个人的身体状况和恢复情况可能不同,因此饮食调整应根据个人情况进行。如果对饮食有任何疑问或需要进一步的指导,建议咨询医生或营养师。他们可以根据患者的具体情况提供更详细和个性化的建议。

    2025-09-25 10:36:05
  • 低位直肠癌保肛术后腹泻的原因是什么

    低位直肠癌保肛术后腹泻的相关因素包括肠道结构与功能改变、肠道菌群失调、吻合口相关因素、神经功能损伤,不同年龄、性别、生活方式、基础疾病等患者受这些因素影响出现腹泻的情况不同,如儿童肠道功能发育不完善、老年患者肠道功能衰退等术后更易腹泻,长期吸烟饮酒、有肠道基础疾病等患者术后菌群失调风险高,年龄大、有糖尿病等基础疾病患者吻合口相关问题易致腹泻,儿童、老年及有神经系统基础疾病病史患者神经功能损伤易引发腹泻。 肠道菌群失调 手术创伤以及术后使用抗生素等因素可导致肠道菌群失调。正常肠道菌群对维持肠道的正常功能起着重要作用,如帮助消化、抑制有害菌生长等。当肠道菌群失调时,有益菌数量减少,有害菌大量繁殖,会影响肠道的消化吸收功能,进而引发腹泻。对于不同性别患者,肠道菌群的组成可能存在一定差异,但术后菌群失调的机制相似。长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,肠道菌群本身可能就处于相对不稳定状态,术后更易发生菌群失调导致腹泻;有肠道基础疾病病史的患者,如既往有肠炎等,术后菌群失调的风险更高。 吻合口相关因素 低位直肠癌保肛术后,吻合口的愈合情况会影响肠道功能。如果吻合口出现炎症、水肿等情况,会影响肠道的正常蠕动和消化吸收。例如,吻合口炎症可能导致肠道分泌增加,吸收功能下降,从而引起腹泻。年龄较大的患者吻合口愈合能力相对较弱,更易出现吻合口相关的炎症等问题导致腹泻;女性患者在术后激素水平等因素可能对吻合口愈合有一定影响,但主要还是与吻合口本身的病理改变相关;有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响吻合口愈合,进而增加腹泻的发生风险。 神经功能损伤 手术过程中可能会损伤支配肠道的神经,导致肠道神经功能紊乱。肠道的蠕动、分泌等功能受神经调控,神经损伤后会使肠道的正常功能失调,引发腹泻。儿童的神经发育尚未成熟,术后神经功能恢复相对较慢,更易出现因神经损伤导致的腹泻;老年患者神经本身有退变,术后神经功能损伤更易影响肠道功能;有神经系统基础疾病病史的患者,术后神经功能损伤的影响可能更严重,更容易出现腹泻症状。

    2025-09-25 10:33:20
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