王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 肝癌痛的位置在哪里

    肝癌痛的位置与肝癌发生部位相关,常见于右上腹(肝右叶肿瘤时)、中上腹(肝左叶肿瘤时),部分患者还会出现牵涉痛至右肩背部,不同人群包括高危人群、老年患者、儿童等均可能有相应疼痛位置表现,需结合检查综合判断。 右上腹:这是最为常见的肝癌痛发生部位。肝脏大部分位于右上腹,当肝脏出现肿瘤时,肿瘤的生长可能会刺激或侵犯周围的组织、神经等,从而导致右上腹出现疼痛。例如,原发性肝癌中,肿瘤起源于肝右叶时,疼痛多集中在右上腹区域。对于年龄较大、有长期饮酒史或乙肝、丙肝病史等高危人群,如果出现右上腹不明原因的隐痛、胀痛等不适,需要警惕肝癌的可能。 中上腹:如果肝癌起源于肝左叶,疼痛可能会出现在中上腹区域。因为肝左叶靠近上腹部中间位置,肿瘤的生长同样会引起局部的疼痛刺激,表现为中上腹的疼痛不适,可能被患者描述为剑突下的疼痛等。 牵涉痛:部分患者的肝癌痛可能会出现牵涉痛的情况,比如疼痛可放射至右肩背部。这是因为膈肌受到刺激,通过神经反射引起右肩背部的牵涉痛。对于一些特殊人群,如老年患者,其痛觉感知可能不太典型,更需要结合其他检查手段来综合判断是否为肝癌相关的疼痛。而对于儿童肝癌患者,虽然相对少见,但也可能出现上述类似的疼痛位置表现,需要儿科医生结合详细的病史、影像学检查等进行精准诊断。

    2025-09-25 09:39:07
  • 直肠癌早期的5大症状

    直肠癌早期的5大症状为大便习惯改变、便血、腹痛、肛门坠胀感和腹部肿块。 1.大便习惯改变:包括大便次数增多、便秘、腹泻、大便变细等。这是因为直肠癌会刺激肠道,导致肠道蠕动加快或减缓,使大便习惯发生改变。 2.便血:是直肠癌最常见的症状之一,血色鲜红或暗红,与大便相混或附着在大便表面。出血量一般不多,但也有少数患者出血量较多。便血的原因是肿瘤侵犯肠道黏膜,导致血管破裂出血。 3.腹痛:直肠癌引起的腹痛多为隐痛或胀痛,位置不固定,可在腹部任何部位出现。腹痛的原因可能是肿瘤侵犯周围组织或压迫神经引起的。 4.肛门坠胀感:患者常感觉肛门坠胀不适,有排便不尽感,总想大便,但又解不出或解不多。这是因为直肠癌肿增大,刺激直肠黏膜引起的。 5.腹部肿块:直肠癌晚期,肿瘤体积较大,可在腹部触及肿块,质地坚硬,表面不光滑,活动度差。肿块的原因是肿瘤侵犯周围组织或转移到其他部位引起的。 需要注意的是,以上症状并非特异性,也可能是其他肠道疾病引起的。因此,如果出现上述症状,尤其是年龄在40岁以上的人群,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、结肠镜检查等,以明确诊断。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防直肠癌的发生。

    2025-09-25 09:38:04
  • 得了直肠癌可以彻底治愈吗?

    直肠癌治愈情况与分期密切相关早期肿瘤局限无淋巴结转移部分可经根治术临床治愈中晚期有转移治愈难但综合治疗可改善预后不同年龄性别及有基础病史患者治疗需个体化术后均需密切随访监测。 直肠癌的治愈情况与肿瘤的分期密切相关:一、早期直肠癌:当直肠癌处于早期阶段,肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层且无淋巴结转移时,通过根治性手术切除病灶,部分患者可实现临床治愈,5年生存率较高。例如,Ⅰ期直肠癌患者经规范治疗后5年生存率可达90%左右,此类患者经手术等治疗有较大可能彻底摆脱疾病影响。二、中晚期直肠癌:若直肠癌发展至中晚期,存在淋巴结转移甚至远处转移情况,治愈难度增大。但通过综合治疗手段,如手术结合化疗、放疗等,可改善患者预后、延长生存期。中晚期直肠癌患者经规范综合治疗后仍有一定比例可获得较长生存时间,部分患者也能达到较好的临床控制效果。不同年龄患者身体状况不同,老年患者身体耐受性相对较差,治疗需更谨慎评估;女性患者在治疗中需考虑生育等特殊问题;有基础病史的患者治疗时要综合考量基础病对治疗的影响及治疗对基础病的可能干扰,治疗过程需多学科协作以制定个体化方案,且术后均需密切随访监测,以便及时发现复发等情况并采取相应措施。

    2025-09-25 09:36:51
  • 结肠癌腹膜转移是几期

    结肠癌腹膜转移通常属Ⅳ期(晚期),TNM分期中M代表远处转移,有腹膜转移即M1属Ⅳ期。其预后差,现可综合治疗,如手术、化疗、靶向治疗等,治疗需考虑患者年龄、身体状况等,老年患者重治疗耐受性,年轻患者权衡利弊,还需关注营养支持以维持身体需求。 在肿瘤的TNM分期系统中,T代表原发肿瘤的情况,N代表区域淋巴结转移情况,M代表远处转移情况。当出现腹膜转移时,意味着已经发生了远处转移,根据TNM分期标准,有远处转移(M1)时就属于Ⅳ期。 对于结肠癌腹膜转移的患者,预后相对较差,但目前也有一些综合治疗手段,比如手术、化疗、靶向治疗等,可以尝试改善患者的生存质量和延长生存时间。在治疗过程中,需要充分考虑患者的年龄、身体一般状况等因素。对于老年患者,要更加注重治疗的耐受性,选择相对温和但有效的治疗方案;对于年轻患者,可能有更多的治疗选择,但也需要权衡各种治疗的利弊。同时,要密切关注患者的营养状况等,因为腹膜转移可能会影响患者的消化吸收功能,需要保证患者足够的营养支持来维持身体的基本需求,以更好地应对后续的治疗。

    2025-09-25 09:34:06
  • 直肠癌腹部哪个位置痛

    直肠癌腹部疼痛位置与肿瘤位置有关,左、右侧壁癌肿分别致左下、右下腹痛,中下段近肛部位多下腹痛,进展期侵犯或肠梗阻时范围更广,不同年龄性别表现基本遵规律,长期高脂低纤维饮食者患癌风险增应警惕,有家族史等高危人群出现相关位置疼痛需高度排查,疼痛位置主要由肿瘤在直肠具体位置定,与生活方式无直接关联,与普通人群疼痛位置特点无绝对差异但高危人群患病概率更高。 不同年龄、性别的直肠癌患者腹部疼痛位置表现基本遵循上述规律,但年龄较小的儿童患直肠癌极为罕见,而女性和男性在疼痛位置上无本质差异,主要还是由肿瘤本身在直肠的具体位置决定。生活方式方面,长期高脂、低纤维饮食的人群患直肠癌风险增加,且这类人群出现腹部疼痛时更应警惕直肠癌可能,但疼痛位置本身与生活方式无直接关联。有直肠癌家族史等病史的人群,若出现下腹部等相关位置疼痛,需高度重视直肠癌排查,因为这类人群属于高危人群,其疼痛位置特点与普通人群无绝对差异,但患病概率相对更高。

    2025-09-25 09:32:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询