Q大腿股骨骨折后遗症

A股骨骨折后可引发关节僵硬（长期固定致周围关节活动受限、软组织粘连，年龄大者更易出现屈伸困难等）、肌肉萎缩（患肢活动少致废用性萎缩，儿童固定过久影响未来肢体发育）、创伤性关节炎（复位不良或愈合后关节面不平整致软骨磨损，老年易诱发关节疼痛肿胀等活动受限）、骨折不愈合或延迟愈合（血液供应破坏、感染等因素，糖尿病血糖控制不佳增加风险）、深静脉血栓形成（下肢活动少致血液回流受阻，肥胖、高龄为高危人群，血栓脱落可致肺栓塞等严重并发症）。 一、关节僵硬 股骨骨折后若长期固定，膝关节、髋关节等周围关节易因活动受限出现关节僵硬。长期不活动使关节周围软组织（如韧带、肌腱等）粘连，导致关节活动范围减小。年龄较大者身体机能衰退，组织修复及恢复能力较弱，更易发生关节僵硬，表现为屈伸困难等。 二、肌肉萎缩 骨折后患肢活动减少，肌肉处于废用状态，会发生废用性肌肉萎缩，患肢较对侧变细，肌肉力量下降。儿童处于生长发育期，股骨骨折后若固定时间过长，肌肉萎缩可能影响其未来肢体正常发育，因儿童肌肉生长依赖正常活动刺激。 三、创伤性关节炎 若骨折复位不良或愈合后关节面不平整，长期关节活动时软骨磨损加剧，引发创伤性关节炎。老年患者本身存在关节退变基础，发生股骨骨折后更易诱发该后遗症，表现为关节疼痛、肿胀、活动时异响及功能受限等。 四、骨折不愈合或延迟愈合 骨折部位血液供应破坏、感染等因素可致骨折不愈合或延迟愈合。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境影响骨折部位血管新生及成骨细胞功能，使骨折愈合延迟甚至不愈合风险增加。 五、深静脉血栓形成 股骨骨折后下肢活动减少，血液回流受阻，易形成深静脉血栓。肥胖者血液循环本就相对缓慢，高龄患者血管弹性下降，均是深静脉血栓形成的高危人群，血栓脱落可致肺栓塞等严重并发症，危及生命。