张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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得了中耳炎怎么治疗
中耳炎的治疗包括药物治疗、局部治疗和手术治疗。药物治疗依病原体选抗生素或抗病毒药，疼痛用解热镇痛药；局部治疗有滴耳液及鼻腔用药；手术有鼓膜切开术、鼓膜成形术、乳突切开术等。特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。 一、药物治疗 中耳炎的药物治疗主要根据病原体类型选择合适药物。如果是细菌感染引起的中耳炎，常用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等；如果是病毒感染，可能会使用抗病毒药物，但病毒感染导致的中耳炎相对较少见。对于有疼痛症状的患者，可使用解热镇痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚等。 二、局部治疗 1.滴耳液：如果是化脓性中耳炎，在鼓膜穿孔前可使用酚甘油滴耳液消炎止痛，但鼓膜穿孔后应立即停药，因为酚甘油对鼓膜有腐蚀作用；鼓膜穿孔后可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，起到局部抗感染的作用。 2.鼻腔用药：可使用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，减轻鼻咽部和咽鼓管黏膜肿胀，促进咽鼓管通畅，利于中耳引流，但使用时间一般不宜过长，以免引起药物性鼻炎。 三、手术治疗 1.鼓膜切开术：适用于鼓膜穿孔引流不畅，或有并发症可疑但无需立即行乳突切开术的患者，通过切开鼓膜，利于脓液引流。 2.鼓膜成形术：适用于慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔长期不愈者，可修复鼓膜，改善听力。 3.乳突切开术：适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等，通过切开乳突，清除病灶，防止并发症发生。 特殊人群注意事项 儿童：儿童中耳炎多与上呼吸道感染有关，家长要注意儿童的保暖，避免感冒，一旦出现耳痛、发热、哭闹不安等情况要及时就医。儿童用药需特别谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型，如滴耳液的使用要注意剂量和方法，避免药物误入咽喉等部位。 孕妇：孕妇患中耳炎时，用药需格外谨慎，应咨询医生选择对胎儿影响小的药物，因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。在治疗过程中要密切关注自身症状变化，如病情无改善或加重需及时调整治疗方案。 老年人：老年人中耳炎可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，在治疗时要同时控制基础疾病。用药时要注意药物之间的相互作用，定期监测肝肾功能等，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降。
2025-10-24 14:56:53 -
干燥鼻炎怎么治疗
干燥鼻炎的非药物干预包括调节室内湿度至40%-60%、用生理盐水喷雾等保湿鼻腔及规避烟酒、雾霾等刺激因素，药物治疗有鼻腔用糖皮质激素减轻炎症水肿和促进黏膜修复的药物，儿童需谨慎用药以非药物干预为主，孕妇用药需医生评估利弊优先非药物，老年人用药要注意相互作用并注重非药物干预。 一、非药物干预措施 1.环境湿度调节：保持室内空气湿度维持在40%~60%，可借助加湿器等设备来达成，适宜的湿度环境有助于缓解鼻腔黏膜干燥状况，例如空气过于干燥时鼻腔黏膜水分易流失，而合适湿度能减少这种流失。 2.鼻腔保湿护理：使用生理盐水喷雾或滴鼻剂对鼻腔进行喷雾或滴鼻，能起到湿润鼻腔黏膜、清洁鼻腔内异物的作用，每日可根据需要进行多次操作，如晨起、睡前及感觉鼻腔干燥时均可使用。 3.规避刺激因素：应戒烟戒酒，远离雾霾、粉尘等污染性较强的空气环境，减少对鼻腔黏膜的不良刺激，因为吸烟饮酒及污染空气会加重鼻腔黏膜干燥与炎症反应。 二、药物治疗方式 1.鼻腔用糖皮质激素：当鼻腔存在炎症反应时，可遵医嘱使用鼻腔用糖皮质激素药物，这类药物能减轻鼻腔黏膜的炎症水肿，缓解干燥、鼻塞等症状，其通过作用于鼻腔局部发挥抗炎等功效。 2.促进黏膜修复药物：部分情况下可使用促进鼻腔黏膜修复的药物，有助于受损黏膜的修复与再生，为鼻腔黏膜恢复正常功能提供支持。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童患干燥鼻炎时，需格外谨慎使用药物，避免滥用滴鼻剂，非药物干预应作为首要选择，如通过调节室内湿度、指导正确鼻腔保湿方法等进行处理，因为儿童身体机能尚未发育完全，药物使用不当可能带来不良影响。 2.孕妇：孕妇用药需谨慎，若需使用药物治疗干燥鼻炎，应在医生严格评估利弊后再决定是否用药，优先考虑对胎儿无不良影响的非药物干预手段，防止药物通过胎盘对胎儿产生潜在危害。 3.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在使用药物治疗干燥鼻炎时，要留意药物之间的相互作用，用药前需咨询医生，同时更注重非药物干预措施的应用，如保持室内适宜湿度等，因为老年人机体代谢及肝肾功能等可能影响药物代谢，且基础疾病需综合考量。
2025-10-24 14:53:39 -
鼻甲肥大可以做手术吗
鼻甲肥大手术适用情况为保守治疗无效且严重影响鼻腔通气等日常生活睡眠时，常见术式有下鼻甲部分切除术（适用于下鼻甲骨质增生为主情况）和低温等离子射频消融术（适用于多种鼻甲肥大尤其黏膜肥厚为主情况），儿童优先非手术治疗仅严重影响发育时谨慎选损伤小术式，老年需全面评估全身状况术后加强鼻腔护理及控制基础疾病，术后需注意鼻腔清洁、避免用力擤鼻、防刺激性气体粉尘并定期复诊。 一、鼻甲肥大手术的适用情况 当鼻甲肥大通过规范的药物等保守治疗无效，且已严重影响鼻腔通气功能，导致长期鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，明显干扰日常生活与睡眠质量时，可考虑手术治疗。例如，慢性鼻炎引发的下鼻甲肥大，经鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等药物治疗3个月以上仍无改善者；变应性鼻炎合并下鼻甲肥大，药物控制不佳且已出现严重鼻塞等情况时。 二、常见手术方式 （一）下鼻甲部分切除术 适用于下鼻甲骨质增生为主的情况，通过切除部分下鼻甲组织来改善鼻腔通气，但需注意避免切除过多导致鼻腔干燥等并发症。 （二）低温等离子射频消融术 利用低温等离子能量对鼻甲黏膜下组织进行消融，创伤相对较小，对鼻腔黏膜功能影响较小，术后恢复较快，适用于多种类型的鼻甲肥大，尤其是黏膜肥厚为主的情况。 三、不同人群手术注意要点 （一）儿童患者 儿童鼻腔尚处于发育阶段，需优先考虑非手术治疗，如避免接触过敏原、规范药物治疗等。仅在保守治疗无效且病情严重影响生长发育时，谨慎评估后选择手术，且手术需充分考量对鼻腔正常结构和功能发育的影响，尽量选择对鼻腔黏膜损伤小的术式。 （二）老年患者 老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需全面评估全身状况，确保患者能耐受手术。术后要加强鼻腔护理，密切观察有无出血、感染等并发症，同时需积极控制基础疾病，以促进术后恢复。 四、术后注意事项 无论哪种手术方式，术后均需注意鼻腔清洁，可遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜湿润；避免用力擤鼻，防止鼻腔出血；短期内避免接触刺激性气体、粉尘等，以防刺激鼻腔黏膜影响恢复；按医嘱定期复诊，观察鼻腔恢复情况。
2025-10-24 14:48:27 -
鼻窦炎吃什么食物调理
有助于鼻窦炎康复的食物包含富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃（前者可助减轻鼻窦黏膜炎症反应，儿童需防呛咳，老年人榨汁饮要控糖；后者能促营养吸收、改善鼻窦炎症，糖尿病患者选低糖品种并控量）、富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类（有抗炎特性，儿童食要去骨去刺，老年人有基础病消化差可选清蒸等方式）、富含膳食纤维的全谷物（如燕麦、糙米，助维持肠道菌群平衡间接促康复，儿童可制粥，老年人按消化力选制品防消化不良）、蔬菜（像西兰花、胡萝卜，其膳食纤维等成分协同作用有益，儿童食要烹饪软烂，老年人避过硬蔬菜选合适烹饪方式）。 一、富含维生素C的食物 1.柑橘类水果：如橙子、柚子等，维生素C可增强机体免疫力，有研究显示，充足的维生素C摄入有助于减轻鼻窦黏膜的炎症反应，对鼻窦炎的恢复有一定帮助。儿童可适当食用，但需注意避免呛咳，老年人牙齿咀嚼功能若不佳，可将其榨汁饮用，但要控制糖分摄入； 2.猕猴桃：猕猴桃也是维生素C的良好来源，其含有的维生素C能促进身体对其他营养物质的吸收利用，辅助改善鼻窦的炎症状态，不同年龄段人群均可适量食用，糖尿病患者需选择低糖品种并控制摄入量。 二、富含Omega-3脂肪酸的食物 1.深海鱼类：像三文鱼、沙丁鱼等，Omega-3脂肪酸具有抗炎特性，能够减轻鼻窦部位的炎症反应。儿童食用时需确保鱼肉去骨去刺，保障安全；老年人若有基础疾病影响消化，可选择清蒸等烹饪方式，避免过于油腻； 三、富含膳食纤维的食物 1.全谷物：例如燕麦、糙米等，膳食纤维有助于维持肠道菌群平衡，良好的肠道菌群状态对免疫系统功能有积极影响，进而间接促进鼻窦炎的康复。儿童食用全谷物时可制作成粥等易消化的形式；老年人可根据自身消化能力选择合适的全谷物制品，避免一次性摄入过多导致消化不良； 2.蔬菜：如西兰花、胡萝卜等，蔬菜中的膳食纤维和多种维生素等营养成分协同作用，有助于提升身体整体健康状况，对缓解鼻窦炎相关症状有一定益处。儿童食用蔬菜需注意烹饪软烂，老年人要避免食用过硬的蔬菜，可通过炒制、蒸煮等方式使其易于咀嚼和消化。
2025-10-24 14:46:30 -
鼻咽炎吃什么药效果最好
急性鼻咽炎多由病毒感染引发初期可酌情用抗病毒药，合并细菌感染选青霉素类、头孢菌素类等抗生素，慢性鼻咽炎以局部治疗为主，儿童用药需谨慎选儿童剂型，孕妇用药咨询医生选影响小的药，老年人用药考虑药物相互作用，非药物干预不容忽视包括保持室内空气湿润、避免接触过敏原、注意休息等。 一、急性鼻咽炎用药 急性鼻咽炎多由病毒感染引发，初期可酌情使用抗病毒药物，如临床研究显示利巴韦林对部分病毒有一定抑制作用，但需依据具体病毒类型及病情判断；若合并细菌感染，可选用抗生素，常见的有青霉素类（如青霉素V钾片）、头孢菌素类（如头孢克洛）等，需根据细菌药敏情况合理选择。 二、慢性鼻咽炎用药 慢性鼻咽炎以局部治疗为主，可使用复方硼砂溶液等含漱，起到清洁口咽、减轻炎症的作用；也可局部应用含片（如度米芬含片）或含漱剂（如呋喃西林含漱液）来改善咽部不适症状，此类局部用药通过直接作用于咽部黏膜，缓解炎症带来的疼痛、异物感等表现。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童患鼻咽炎时用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的成人药物，如无明确指征不应随意使用抗生素，且应选择儿童专用的剂型，如儿童型的含漱液等，同时需密切观察用药后的反应，因儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢能力与成人不同。 孕妇：孕妇患鼻咽炎时用药需咨询医生，许多药物可能通过胎盘影响胎儿，应选择对胎儿影响较小的药物，局部用药相对更安全，如局部含漱剂等，且需权衡药物利弊后再决定是否使用。 老年人：老年人常合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，如正在服用其他药物的老年人使用抗生素等，需告知医生正在服用的药物，避免因药物相互作用产生不良后果，同时局部用药时要注意操作方法是否适合老年人的吞咽等功能情况。 四、非药物干预重要性 无论急性还是慢性鼻咽炎，非药物干预都不容忽视。保持室内空气湿润，可使用加湿器等；避免接触过敏原，如花粉、粉尘等；注意休息，保证充足睡眠，有助于机体免疫力恢复，对鼻咽炎的康复有积极作用，部分轻度鼻咽炎通过良好的非药物干预可缓解症状甚至自愈。
2025-10-24 14:43:43
