张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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宝宝过敏性鼻炎的症状
宝宝过敏性鼻炎会出现鼻部症状如鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，眼部症状如眼痒、流泪、眼红，还有咳嗽、睡眠障碍、嗅觉减退、精神状态不佳等其他症状，家长需密切观察，及时就医，保持环境清洁减少过敏原接触来减轻症状。 一、鼻部症状 1.鼻痒：宝宝常表现出频繁用手揉鼻子的动作，这是因为过敏性鼻炎导致鼻腔内神经末梢受到刺激，引发鼻内瘙痒感，年龄较小的宝宝可能无法准确表达，就会通过揉鼻等行为来示意。 2.打喷嚏：多为突然发作的多次打喷嚏，有时一次能打几个甚至十几个。这是由于鼻腔受到过敏原刺激后，机体的免疫反应引发的打喷嚏反射，是身体试图排出过敏原的一种方式。 3.流鼻涕：清水样鼻涕是宝宝过敏性鼻炎常见的症状之一，量较多。过敏原刺激鼻腔黏膜，使其分泌功能亢进，从而产生大量清水样鼻涕，宝宝可能会经常擦拭鼻涕，导致鼻周皮肤发红、糜烂等。 4.鼻塞：程度可轻可重，轻的可能只是单侧或双侧鼻腔间歇性不通气，重的则可能出现持续性鼻塞。鼻塞会影响宝宝的呼吸，导致宝宝呼吸时发出声响，睡眠时可能出现张口呼吸等情况。 二、眼部症状 1.眼痒：宝宝会频繁揉眼睛，因为眼部结膜受到过敏原影响出现瘙痒感，这与鼻部瘙痒类似，也是过敏原刺激引发的局部反应。 2.流泪：眼痒等不适刺激会导致宝宝眼睛流泪，泪水增多，使宝宝眼睛看起来水汪汪的。 3.眼红：眼部结膜充血，表现为眼睛发红，这是由于结膜血管扩张等炎症反应导致的。 三、其他症状 1.咳嗽：有的宝宝可能会出现咳嗽症状，多为刺激性干咳。这是因为鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽反射，也可能是过敏原引起气道高反应导致咳嗽。 2.睡眠障碍：由于鼻塞、鼻痒、眼痒等不适，宝宝睡眠质量会受到影响，可能出现睡眠不安、辗转反侧等情况。例如，宝宝在夜间睡眠时可能会因为鼻塞而频繁醒来，影响生长发育所需的充足睡眠。 3.嗅觉减退：长期的过敏性鼻炎可能会影响宝宝的嗅觉功能，导致嗅觉减退。这是因为鼻腔黏膜长期处于炎症状态，影响了嗅觉感受器对气味的感知。 4.精神状态不佳：由于不适症状影响睡眠和呼吸等，宝宝可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况，影响日常的活动和情绪。 对于宝宝过敏性鼻炎，家长需要密切观察症状表现，一旦发现异常应及时就医，明确过敏原并采取相应的避免措施等。同时，要注意保持宝宝生活环境的清洁卫生，减少过敏原接触，如定期清洁室内灰尘、更换床单被罩等，以减轻宝宝过敏性鼻炎的症状。
2025-10-16 12:50:17 -
咽炎
咽炎分为急性与慢性，急性咽炎多由A组乙型溶血性链球菌等细菌或柯萨奇病毒等病毒感染引发且有环境干燥等诱因，起病较急有相应症状，诊断通过询问病史等结合检查，病毒感染所致急性咽炎对症治疗，细菌感染引起的用敏感抗生素；慢性咽炎常因急性咽炎反复发作等导致，主要表现为咽部不适感等，治疗需消除诱因等，儿童咽炎优先非药物干预慎用药物，老年人咽炎需关注基础病及用药等情况。 一、咽炎的分类及病因 （一）急性咽炎 多由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染或病毒（如柯萨奇病毒、腺病毒等）感染引发，环境干燥、过度用嗓、机体抵抗力下降等为常见诱因。 （二）慢性咽炎 常因急性咽炎反复发作未彻底治愈，或受鼻腔鼻窦脓性分泌物长期刺激、长期吸烟饮酒、接触粉尘等不良环境因素影响导致。 二、咽炎的临床表现 （一）急性咽炎 起病较急，初期咽部干燥、灼热，随后疼痛明显，吞咽时加重，可伴发热、头痛、食欲减退等全身症状，小儿可因高热出现惊厥等表现。 （二）慢性咽炎 主要表现为咽部不适感，如异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有刺激性咳嗽，伴恶心，晨起时症状可能较明显，一般全身症状不明显。 三、咽炎的诊断方法 通过详细询问病史，结合体格检查，观察咽部黏膜有无充血、肿胀、分泌物等情况。必要时进行血常规等实验室检查，细菌感染时血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能升高，还可通过咽拭子培养明确病原体。 四、咽炎的治疗 （一）急性咽炎 病毒感染所致主要采取对症治疗，如使用含漱液（如复方硼砂溶液）保持口腔清洁，多饮水等；细菌感染引起的可选用敏感抗生素（如青霉素类等，但需遵循药敏结果），但严禁自行盲目使用药物，需在医生指导下规范用药。 （二）慢性咽炎 需消除诱因，如积极治疗鼻腔鼻窦疾病，避免吸烟饮酒、接触粉尘等不良环境，可使用含服含片（如西瓜霜含片等）缓解咽部不适症状，同时可进行中医中药调理，但需在专业医生指导下进行。 五、特殊人群咽炎注意事项 （一）儿童 儿童咽炎时应优先选择非药物干预方式，如保证充足水分摄入、保持室内空气湿润等，慎用可能有副作用的药物，若需用药需严格遵循儿科用药原则，避免低龄儿童使用不恰当药物。 （二）老年人 老年人咽炎需关注是否合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病，用药时要考虑药物相互作用，同时注意休息，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，保持规律的生活作息，以利于病情恢复。
2025-10-16 12:49:20 -
耳朵软骨上长了个硬包疼怎么回事
耳朵软骨上长硬包且疼痛可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、耳软骨炎、疖肿等引起，皮脂腺囊肿因皮脂腺分泌导管阻塞致皮脂淤积形成，表现为圆形硬包，继发感染时红肿疼痛；毛囊炎是细菌等感染毛囊所致，表现为毛囊口红色丘疹发展为丘疹性脓疱伴红晕疼痛；耳软骨炎与外伤、感染等有关，表现为耳软骨部位红肿疼痛硬包；疖肿由金黄色葡萄球菌等感染单个毛囊及其周围组织引起，起初是红、肿、痛小结节，后肿大中央变软有脓头疼痛明显，应注意保持耳部清洁、避免挤压，及时就医，不同人群均需及时就诊明确病因规范处理。 一、皮脂腺囊肿 1.成因：耳朵软骨部位的皮脂腺分泌导管阻塞，皮脂逐渐淤积形成潴留性囊肿。常见于青少年等皮脂腺分泌旺盛的人群，若日常不注意耳部清洁，更容易引发。 2.表现：一般为圆形、硬度中等或有弹性的硬包，多无自觉症状，但继发感染时会出现疼痛、红肿等表现，感染时硬包处皮肤发红、肿胀，有压痛。 二、毛囊炎 1.成因：主要是细菌等病原体感染毛囊引起，耳部皮肤卫生状况不佳、搔抓等可能诱发。各年龄段都可能发生，青少年因活动多、出汗多且卫生习惯有时不够完善相对更易出现。 2.表现：毛囊口周围出现红色丘疹，逐渐发展成丘疹性脓疱，周围有红晕，有疼痛感，硬包局限在毛囊部位。 三、耳软骨炎 1.成因：可能与外伤、感染等因素有关，比如耳部受到碰撞等外伤后容易引发，自身免疫性因素也可能参与其中。各年龄段均可发生，有外伤史人群风险相对较高。 2.表现：耳软骨部位出现红肿、疼痛的硬包，病情严重时可能影响耳部形态和功能，疼痛较为明显，活动或按压时疼痛加剧。 四、疖肿 1.成因：由金黄色葡萄球菌等致病菌感染单个毛囊及其周围组织引起，皮肤擦伤、糜烂等有利于细菌侵入。各年龄段都可能患病，皮肤卫生差、身体抵抗力较低者易患。 2.表现：起初为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓头，疼痛明显，硬包有波动感。 如果耳朵软骨上长了硬包且疼痛，应注意保持耳部清洁，避免挤压硬包，及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。例如，对于感染引起的情况，可能会根据病情给予抗感染等治疗；对于皮脂腺囊肿等可能需要手术切除等处理。特殊人群如儿童，要更加注意保持耳部清洁，发现异常及时就医，因为儿童表达可能不准确，病情变化相对较快。老年人身体机能下降，也要及时就诊，明确病因后进行规范处理，以避免病情加重。
2025-10-16 12:47:33 -
怀孕鼻炎怎么治疗
怀孕鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗等一般护理措施，以及热敷等局部物理治疗来缓解，若症状严重需就医评估，谨慎使用药物，孕妇作为特殊人群要遵循医嘱、保持良好生活习惯并密切观察症状变化。 一、一般护理措施 1.避免接触过敏原：怀孕鼻炎的女性首先要尽可能明确并避免接触过敏原。例如，如果是对花粉过敏，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；如果是对尘螨过敏，要保持居住环境的清洁卫生，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。这是因为过敏原的持续刺激是导致鼻炎发作的重要原因，通过避免接触过敏原可以从源头上减少鼻炎的发作频率。 2.鼻腔冲洗：可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗。生理盐水能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。一般可以每天进行1-2次鼻腔冲洗，操作时要注意姿势正确，避免呛咳。对于孕妇来说，这是一种相对安全有效的非药物干预方法，不会对胎儿产生不良影响，而且能明显缓解鼻塞、流涕等症状。 二、局部物理治疗 1.热敷：用温热的毛巾敷在鼻部，每次热敷10-15分钟，每天可进行2-3次。热敷可以促进鼻部血液循环，缓解鼻腔黏膜的肿胀，从而减轻鼻塞等症状。需要注意的是，热敷时温度不宜过高，以免烫伤皮肤。 三、就医评估与药物谨慎使用 1.就医评估：如果怀孕鼻炎症状较为严重，如鼻塞明显影响呼吸、频繁大量流涕、嗅觉减退等，应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估，包括详细询问病史、进行鼻腔检查等，以确定鼻炎的严重程度和可能的病因。 2.药物谨慎使用：一般来说，在孕期用药需要非常谨慎。如果经过评估后确实需要药物治疗，会选择对胎儿影响较小的药物。例如，某些局部用的糖皮质激素鼻喷雾剂，在严格遵循医生指导下使用时，其全身吸收较少，对胎儿的影响相对较小，但也需要在医生的严密监测下使用。而一些口服的抗组胺药物等，在孕期使用也需要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下才会考虑使用。 四、特殊人群（孕妇）的注意事项 孕妇作为特殊人群，在整个鼻炎的治疗过程中都需要特别关注自身和胎儿的情况。要严格遵循医生的建议，不要自行滥用药物。同时，要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，这有助于减少鼻炎的发作。另外，要密切观察鼻炎症状的变化，如果症状有加重或出现其他异常情况，如头痛、发热等，要及时复诊，以便医生调整治疗方案。
2025-10-16 12:46:45 -
流鼻血怎么回事
流鼻血常见原因有局部因素（如鼻腔炎症、异物、鼻中隔偏曲）和全身性因素（如高血压、血液系统疾病、全身性感染性疾病）；不同人群流鼻血有特点及注意事项，儿童多因鼻腔娇嫩等，老年人与高血压等相关，女性生理期、孕期易出现；紧急处理需保持冷静、正确体位、压迫止血等，预防要保持鼻腔湿润、避免不良习惯、控制基础疾病、监管儿童、饮食调理。 不同人群流鼻血的特点及注意事项 儿童：儿童流鼻血相对常见，多与鼻腔黏膜娇嫩、好奇将异物塞入鼻腔以及不良的挖鼻习惯等有关。儿童流鼻血时，家长首先要保持冷静，让孩子坐下，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷毛巾敷在额头或鼻部，促进血管收缩止血。要注意避免儿童用力仰头，以免血液流入咽部引起不适或误吸。如果儿童经常流鼻血且出血量较大，需及时就医排查是否存在血液系统等方面的疾病。 老年人：老年人流鼻血往往与高血压、动脉硬化等因素关系密切。老年人本身血管弹性较差，当血压波动时容易导致鼻腔血管破裂。老年人流鼻血时，除了采取上述压迫止血等一般措施外，更要注意监测血压，积极控制基础疾病。如果经常出现流鼻血情况，应及时到医院进行全面检查，评估心血管等方面的健康状况。 女性：女性在生理期时，体内激素水平变化可能会导致鼻腔黏膜充血，增加流鼻血的几率；而在孕期，由于激素变化和血容量增加等因素，也可能出现流鼻血现象。女性流鼻血时可按照常规方法进行初步止血，同时要关注自身身体状况的变化，生理期流鼻血可在经期注意休息、保持鼻腔湿润等；孕期流鼻血除了局部处理外，需密切观察出血量等情况，必要时就医。 流鼻血的紧急处理与预防 紧急处理：当发生流鼻血时，首先要让患者保持冷静，采取正确的体位，如坐着且身体前倾，不要仰卧或后仰。然后用手指紧紧捏住两侧鼻翼，一般持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。如果出血较多或持续时间较长，应及时前往医院就诊，医生可能会采取鼻腔填塞等进一步的止血措施。 预防措施：保持鼻腔湿润，可使用加湿器增加空气湿度，或者涂抹适量的凡士林等润滑剂；避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯；对于有高血压等基础疾病的人群，要积极控制血压，规律服药；儿童要避免将异物塞入鼻腔，家长要加强对儿童的监管；饮食上要多摄入富含维生素C、维生素K等的食物，如新鲜蔬菜水果等，有助于维持血管的正常功能。
2025-10-16 12:45:49
