张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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保持休息，避免压迫鼻部。
充足睡眠对鼻部健康重要，成人每晚宜7~9小时，儿童依年龄段有不同时长，睡眠取仰卧或侧卧位避俯卧位，患鼻部疾病者要调枕头高度，日常活动防鼻部受外力撞击、儿童防危险动作，孕妇和老年人需特别避压鼻部以保自身及相关健康。 一、休息的适宜方式 1.充足睡眠对鼻部健康的重要性及时长：充足睡眠助力身体各系统修复，成年人每晚宜保证7~9小时睡眠，此时长能促进鼻部组织自我修复，如维持鼻黏膜正常分泌与修复等，保障鼻部生理功能正常。儿童处于生长发育阶段，睡眠时间更长，婴幼儿需12~16小时、学龄前儿童11~14小时、学龄儿童10~13小时，充足睡眠可保障鼻部等器官正常发育。 2.合理休息姿势选择：睡眠时建议取仰卧位或侧卧位，避免俯卧位。仰卧位可使鼻部处自然放松状态，减少体位致鼻部受压；侧卧位需左右交替，保持脊柱自然生理曲度，让鼻部受力均匀，避免单侧鼻部长时间受压影响血液循环。患鼻部疾病（如鼻窦炎等）者，调整枕头高度也重要，一般枕头高10~15厘米，可维持颈部与头部正常生理弧度，保证鼻部休息时不受不当压迫。 二、避免压迫鼻部的具体情境 1.日常活动中避免鼻部受压：运动、劳作时要防外力直接撞击鼻部，如球类运动需佩戴合适防护装备；搬运重物等可能接触鼻部场景要小心操作，避因意外碰撞致鼻部受伤或受压，影响鼻部结构与功能。儿童需家长看护，避其玩耍时做挤压鼻部危险动作，如将手指等塞入鼻孔，防影响鼻部发育。 2.特殊人群的注意事项：孕妇休息及日常活动要特别避压鼻部，孕期身体生理变化使鼻部敏感，睡眠选舒适体位，日常穿衣、佩戴饰品等都要防压鼻部，免影响鼻部血液循环及自身健康，间接影响胎儿；老年人身体机能下降，鼻部组织脆弱，休息时特留意体位，日常活动更小心，防鼻部受压引发不适或加重原有鼻部问题。
2025-10-24 14:08:04 -
过敏性鼻炎患者吃什么药有效
治疗过敏性鼻炎的药物包括起效快等的第二代抗组胺药、中重度首选的鼻用糖皮质激素、可改善相关症状的白三烯受体拮抗剂、能预防轻度间歇性的肥大细胞稳定剂，儿童用抗组胺药需选适合剂型遵医嘱且鼻用糖皮质激素用儿童低剂量制剂，孕妇用药需谨慎咨询，肝肾功能不全者用药需调剂量并密切监测肝肾功能指标。 一、抗组胺药 第二代抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物，具有起效快、作用持久、不良反应少等特点，能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，如氯雷他定等，其通过选择性阻断组胺H受体发挥作用，可显著减轻过敏相关的鼻部症状。 二、鼻用糖皮质激素 鼻用糖皮质激素是中重度过敏性鼻炎的首选局部抗炎药物，具有强大的抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，如布地奈德鼻喷雾剂等，可显著改善鼻腔局部的炎症状态，且全身不良反应相对较少。 三、白三烯受体拮抗剂 白三烯受体拮抗剂对过敏性鼻炎患者的喷嚏、流涕和鼻塞均有改善作用，如孟鲁司特钠，通过特异性结合白三烯受体，阻断白三烯的生物学活性，从而减轻过敏性鼻炎的相关症状。 四、肥大细胞稳定剂 如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质，从而预防过敏原诱发的症状，适用于轻度间歇性过敏性鼻炎患者的预防治疗。 特殊人群注意事项 儿童：儿童使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型，如糖浆剂等，且应在医生指导下用药，避免自行随意用药；鼻用糖皮质激素用于儿童时，需选用儿童适用的低剂量制剂，并注意用药的安全性和合理性。 孕妇：孕妇使用相关药物需谨慎，应咨询医生，权衡药物对胎儿的潜在影响后再决定是否用药。 肝肾功能不全者：肝肾功能不全者使用药物时需调整剂量，因为药物的代谢和排泄可能受到影响，需密切监测肝肾功能指标。
2025-10-24 14:07:06 -
鼻窦炎看什么科
鼻窦炎属耳鼻喉科诊疗范畴耳鼻喉科医生会通过询问病史症状表现、鼻腔检查、鼻窦CT等明确病情并制定如药物、鼻腔冲洗、手术等治疗方案儿童患鼻窦炎家长要留意症状及时带其就诊且因解剖结构和免疫系统差异需谨慎诊治孕妇患鼻窦炎用药需谨慎应选安全检查治疗措施老年人患鼻窦炎要告知基础疾病情况以便医生评估并关注药物与基础疾病用药相互作用。 一、耳鼻喉科 1.原因：鼻窦炎是发生在鼻窦部位的炎性疾病，而鼻窦属于耳鼻喉科的诊疗范畴。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这些部位的炎症问题主要由耳鼻喉科医生进行诊断和治疗。 2.具体情况：耳鼻喉科医生会通过详细询问病史、症状表现，如鼻塞、流涕、头痛等，还会进行鼻腔检查、鼻窦CT等检查来明确鼻窦炎的病情严重程度、类型等，进而制定相应的治疗方案，比如药物治疗（常用鼻用糖皮质激素、抗生素等）、鼻腔冲洗、手术治疗等。 特殊人群注意事项 儿童：儿童患鼻窦炎时，家长要更加留意孩子的症状，如是否有长期鼻塞、反复流脓涕、呼吸不畅甚至影响睡眠等情况，及时带孩子到耳鼻喉科就诊。因为儿童鼻窦的解剖结构与成人有差异，且儿童的免疫系统发育还不完善，在诊断和治疗上需要特别谨慎，遵循儿科安全护理原则，优先考虑相对温和有效的治疗方式。 孕妇：孕妇患鼻窦炎时，用药需要格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。此时也应前往耳鼻喉科就诊，医生会权衡利弊，选择对孕妇和胎儿相对安全的检查方法和治疗措施，如尽量选择局部的鼻腔冲洗等非药物治疗方法来缓解症状。 老年人：老年人患鼻窦炎可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在就诊时要向医生详细告知自身的基础疾病情况，以便医生综合评估制定治疗方案。在治疗过程中也要密切关注药物与基础疾病用药之间的相互作用等问题。
2025-10-24 14:05:11 -
鼻子手术的方法
鼻整形术是通过外科操作改善鼻部外观与形态的手术，可分改善美观的隆鼻等，假体或自体组织植入有相应适应证与风险需据患者鼻部基础及需求选择；鼻息肉切除术是针对鼻息肉患者解除鼻塞等症状的手术，常用鼻内镜下息肉切除术，要避损周围正常组织且术后需定期复查防复发；鼻中隔矫正术用于矫正鼻中隔偏曲引发的问题，可通过传统或鼻内镜下手术开展，鼻内镜下手术有优势，需精确矫正并保护黏膜降低并发症风险且不同年龄患者有别。 一、鼻整形术 通过外科操作改善鼻部外观与形态的手术，可分为改善美观的隆鼻、调整鼻尖形态的鼻尖成形、缩小鼻翼的鼻翼缩小等。其中假体隆鼻可选用硅胶、膨体等材料植入，利用材料支撑起鼻部达到塑形目的；自体组织隆鼻则是取自身耳软骨、肋软骨等移植来重塑鼻型，不同材料及方法有相应适应证与风险，需根据患者鼻部基础及需求选择，且手术会对鼻部软组织进行调整以达成形态改变目标，实施时需精准操作以保障效果与安全。 二、鼻息肉切除术 针对鼻息肉患者，解除鼻塞、流涕等症状的手术。常用鼻内镜下息肉切除术，借助鼻内镜高清视野精准切除息肉，创伤相对较小，术后恢复较快，但需注意避免损伤周围正常组织（如鼻甲、鼻窦黏膜等），术后需定期复查以防息肉复发，该手术方式依赖鼻内镜技术提升操作精准度，不同病情严重程度的患者手术难度与预后有所差异。 三、鼻中隔矫正术 用于矫正鼻中隔偏曲引发的鼻塞、头痛等问题。可通过传统开放手术或鼻内镜下手术开展，鼻内镜下手术具视野清晰、创伤小、恢复快等优势，手术中需精确矫正偏曲的鼻中隔骨和软骨部分，同时要注重保护鼻中隔黏膜，降低术后鼻中隔穿孔等并发症风险。不同年龄患者在手术耐受性及术后恢复上有别，儿童患者需谨慎评估手术时机，因需考量手术对鼻部发育的影响。
2025-10-24 14:04:33 -
怎么确诊鼻咽癌
鼻咽癌初步筛查可依据回吸性涕中带血（晨起常见）、单侧鼻塞渐重、耳鸣耳闷听力降、颈部无痛性肿块（多为颈深上群淋巴结肿大质硬活动差）、头痛面麻复视视力下等表现但非特异不同年龄有差异，影像学检查中鼻咽部CT可显鼻咽部结构及颅底骨质破坏情况，鼻咽部MRI对软组织分辨优可精显示病变范围及与周围组织关系且儿童相对更安全，鼻咽镜检查能发现鼻咽部微小病变，病理活检是确诊金标准，儿童活检需轻柔成人要准确选取病变部位取材以获可靠结果。 一、临床表现初步筛查 鼻咽癌患者可能出现回吸性涕中带血（晨起时较常见）、单侧鼻塞且逐渐加重、耳鸣、耳闷塞感及听力下降、颈部无痛性肿块（多为颈深上群淋巴结肿大，质硬、活动差）、头痛、面部麻木、复视、视力下降等症状，但这些表现不具特异性，其他疾病也可能引发类似症状，需结合进一步检查综合判断。不同年龄人群表现有差异，儿童鼻咽癌相对少见，若出现长期鼻塞、涕血等情况需提高警惕。 二、影像学检查辅助诊断 1.鼻咽部CT：能清晰显示鼻咽部结构，可观察鼻咽部有无软组织肿块、颅底骨质有无破坏等情况，为初步判断病变提供依据。 2.鼻咽部MRI：对软组织分辨力优于CT，可更精确显示鼻咽部病变范围、与周围组织关系，尤其对颅底侵犯情况评估更具优势。儿童因对辐射敏感，MRI相对CT更具安全性。 三、鼻咽镜检查及病理活检确诊 1.鼻内镜检查：通过鼻内镜直接观察鼻咽部黏膜情况，能发现鼻咽部微小病变，如黏膜粗糙、隆起、溃疡等，是发现可疑病变的重要手段。 2.病理活检：在鼻内镜下对鼻咽部可疑病变部位取组织进行病理检查，病理诊断为确诊鼻咽癌的金标准。儿童进行活检时需操作轻柔，避免过度损伤；成人则需配合医生准确选取病变部位取材，以获取可靠病理结果。
2025-10-24 14:03:31
