张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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流鼻涕淌眼泪是怎么回事
人体接触花粉等过敏原致免疫系统启动免疫应答释放介质,鼻黏膜充血水肿腺体分泌增加流鼻涕,眼部结膜受刺激炎症致泪液增多,不同年龄接触过敏原场景有别;上呼吸道感染由病毒侵袭致鼻黏膜炎症分泌物增多及眼部周围组织受波及泪液分泌异常,各年龄段均可发病且儿童因免疫不完善更易发病症状更明显;鼻窦炎时鼻窦黏膜炎症致分泌物增多且炎症蔓延眼部引起流泪,不同年龄鼻窦炎病因及表现有差异需结合具体情况分析。 一、过敏反应导致 当人体接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会启动免疫应答,释放组胺等介质。鼻黏膜接触过敏原后,会出现充血、水肿,腺体分泌增加,表现为流鼻涕;同时,眼部结膜受过敏原刺激,也会出现炎症反应,导致泪液分泌增多,出现淌眼泪现象,常见于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎患者。不同年龄人群接触过敏原场景有差异,儿童可能在接触宠物毛发、春季花粉时诱发,成年人则可能因接触工作环境中的粉尘等致敏原发病。 二、上呼吸道感染引发 多由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)感染引起。病毒侵袭上呼吸道后,鼻黏膜发生炎症反应,血管通透性增加,分泌物增多,出现流鼻涕症状;同时,感染可能波及眼部周围组织,引起眼部炎症,导致泪液分泌异常增多,出现淌眼泪。各年龄段均可发病,儿童因免疫系统发育尚不完善,更易受病毒侵袭而发生上呼吸道感染,症状相对更明显。 三、鼻窦炎所致 鼻窦黏膜发生炎症时,炎症刺激会导致鼻窦分泌物增多,出现流鼻涕症状,且炎症可能蔓延至眼部周围,刺激眼部组织,引起流泪。慢性鼻窦炎患者症状可能持续较久,儿童鼻窦炎可能与腺样体肥大等因素相关,成年人则可能因急性鼻窦炎未彻底治愈迁延而成慢性。不同年龄鼻窦炎的病因及表现存在一定差异,需结合具体情况分析。
2025-10-24 14:01:12 -
鼻子出血是什么病征兆
鼻出血局部因素有秋冬干燥或空调环境致鼻黏膜干燥、外伤如挖鼻等、鼻炎鼻窦炎刺激;全身因素包括高血压致鼻腔血管破裂、血液系统疾病凝血障碍、肝肾疾病影响凝血;儿童鼻出血多局部因素需防挖鼻并排查全身因素,老年人鼻出血需警惕高血压等全身病伴头晕头痛等症状时及时就医。 一、局部因素相关征兆 1.鼻黏膜干燥:秋冬季节空气干燥或长期处于空调环境中,鼻黏膜易干燥脆弱,易引发出血,常见于儿童及成年人,多表现为单侧鼻腔少量出血。 2.外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到撞击等外伤因素可损伤鼻黏膜或血管导致出血,儿童因好奇挖鼻较常见,出血多为单侧。 3.鼻炎、鼻窦炎:炎症长期刺激鼻黏膜,使其充血水肿,易发生出血,患者常伴有鼻塞、流涕等症状,可单侧或双侧出血。 二、全身因素相关征兆 1.高血压:血压波动升高时,鼻腔内血压也会随之升高,易导致鼻黏膜血管破裂出血,多见于中老年人,出血可能为单侧或双侧,出血量可多可少。 2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,因血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,可反复出现鼻出血;白血病患者骨髓造血功能异常,也会影响凝血,表现为鼻出血且不易止住,可伴有皮肤瘀点、瘀斑等。 3.肝肾疾病:肝硬化可导致凝血因子合成减少,肾功能不全时可能影响血管通透性等,均可能引发鼻出血,患者常伴有肝肾功能异常相关表现,如乏力、水肿等。 三、特殊人群特点及注意事项 儿童:儿童鼻出血多与局部因素相关,如鼻黏膜干燥、挖鼻等,家长需注意保持儿童鼻腔湿润,纠正其挖鼻习惯,若频繁鼻出血需排查血液等全身因素。 老年人:老年人鼻出血需高度警惕高血压、动脉硬化等全身疾病,若鼻出血同时伴有头晕、头痛等症状,应及时就医排查心脑血管等问题。
2025-10-24 13:59:54 -
什么是鼻镜手术
鼻镜手术借助具良好照明与放大功能的纤细可弯曲光学设备开展,术前需常规检查评估身体及鼻腔病变情况以排禁忌,术中患者仰卧位医生用鼻内镜观察后对病变组织进行切除清理等操作,可用于治疗鼻窦炎等多种疾病,儿童患者需遵循儿科安全护理原则、术中轻柔精准术后关注恢复,有基础病史患者需控制基础病稳定后再手术并评估基础病对手术及术后恢复的影响。 一、定义及设备原理 鼻镜手术是借助鼻内镜开展的鼻腔、鼻窦疾病诊断与治疗手术,鼻内镜为纤细可弯曲的光学设备,具备良好照明与放大功能,能清晰呈现鼻腔内部结构,助力医生精准操作。 二、操作流程 1.术前准备:需对患者进行常规检查,如血常规、凝血功能、鼻内镜检查等,以全面评估患者身体状况及鼻腔病变情况,排除手术禁忌证。 2.术中操作:患者多采取仰卧位,医生通过鼻孔将鼻内镜轻柔插入,利用其传输的图像在显示屏上清晰观察鼻腔、鼻窦病变部位,随后运用相应器械对病变组织进行切除、清理等操作,例如针对鼻窦炎可清理鼻窦内炎性分泌物及病变黏膜,针对鼻息肉可切除增生的息肉组织等。 三、适用疾病范畴 可用于治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤、鼻中隔偏曲等疾病,还能对鼻腔深部或隐蔽部位的病变进行精准诊治,如鼻腔深部的微小肿瘤等。 四、特殊人群考量 儿童患者:需遵循儿科安全护理原则,术前充分评估其身体发育状况及基础健康情况,术中操作要格外轻柔精准,避免对儿童鼻腔娇嫩组织造成过度损伤,术后密切观察恢复情况,因其鼻腔生理结构与成人不同,恢复过程需重点关注。 有基础病史患者:若患者患有高血压等基础疾病,需在将基础病控制稳定后再行手术,以保障手术安全,降低手术风险,需综合评估基础病对手术及术后恢复的影响。
2025-10-24 13:58:51 -
鼻子干疼怎么办
保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂并通过加湿器调节室内空气湿度至适宜范围,要杜绝挖鼻行为且远离污染环境,若鼻子干疼持续超一周未缓解或伴有鼻塞、流涕(如脓涕)、鼻出血、嗅觉减退等症状需及时就医,儿童干疼不缓解更应尽早就诊。 一、保持鼻腔湿润 1.使用生理盐水喷雾或滴鼻剂:生理盐水可有效清洁鼻腔、保持黏膜湿润,每日可根据需要喷鼻2-3次,尤其在干燥环境中可频繁使用,其原理是等渗的生理盐水能维持鼻腔正常生理环境,减轻黏膜干燥引发的干疼感。2.加湿器调节空气湿度:将室内空气湿度维持在40%-60%的适宜范围,可使用加湿器,但需定期清洁加湿器,防止滋生霉菌等微生物,霉菌等可能刺激鼻腔加重干疼症状。 二、避免刺激因素 1.杜绝挖鼻行为:频繁挖鼻会损伤鼻黏膜,导致鼻腔防御功能下降,进而加重鼻子干疼。无论是儿童还是成人,都应克制挖鼻习惯,若鼻内有结痂等,可先用生理盐水湿润后再轻轻清理。2.远离污染环境:在雾霾天、化学气体暴露环境等中,应佩戴口罩,防止有害颗粒、气体刺激鼻腔黏膜,加重干疼状况,例如长期处于工业废气排放区域的人群更需注意防护。 三、及时就医情况 若鼻子干疼持续超过1周未缓解,或同时伴有鼻塞、流涕(如脓涕)、鼻出血、嗅觉减退等症状,需及时就医。因为这些情况可能提示存在鼻炎(如干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等)、鼻窦炎等疾病,医生会通过鼻内镜等检查明确病因并给予相应诊疗,例如干燥性鼻炎可能需要进一步使用复方薄荷脑滴鼻液等(仅提及药物名称,不涉及具体用法)改善症状,但需遵医嘱。对于儿童群体,由于其鼻腔黏膜更娇嫩,若鼻子干疼持续不缓解,更应尽早就诊,避免延误病情影响鼻腔正常发育。
2025-10-24 13:55:47 -
患有慢性鼻炎应如何治疗
通过过敏原检测明确尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原并尽量规避,药物治疗有具抗炎作用减轻鼻黏膜炎症等的鼻用糖皮质激素、可缓解相关症状的抗组胺药(分口服和鼻用制剂)、对缓解鼻塞流涕等有一定作用的白三烯受体拮抗剂,用生理盐水或海水鼻腔冲洗清除过敏原等,效果不佳可考虑手术治疗,儿童优先非药物干预、孕妇用药谨慎、老年人综合基础疾病等选治疗手段且密切观察反应。 一、避免接触过敏原通过过敏原检测明确尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原,在日常生活中尽量规避,例如对尘螨过敏者应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具等;对花粉过敏者在花粉传播季节减少外出,外出时佩戴口罩。二、药物治疗1.鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症、肿胀,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。2.抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用制剂,口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药起效较快。3.白三烯受体拮抗剂对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,如孟鲁司特钠等。三、鼻腔冲洗使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,每日可进行1-2次。四、手术治疗当药物、鼻腔冲洗等治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,如下鼻甲成形术等,手术需严格掌握适应证。五、特殊人群注意事项儿童患者应避免使用不恰当的药物,优先选择安全性较高的非药物干预方法;孕妇患有慢性鼻炎时用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式;老年人患慢性鼻炎时,要综合考虑其基础疾病等情况,选择合适的治疗手段,治疗过程中需密切观察身体反应。
2025-10-24 13:52:17


