张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
展开-
中耳炎症治疗方法是什么
中耳炎症一般治疗需注意不同人群休息、鼻腔咽鼓管通畅等事项,药物治疗中急性细菌性中耳炎依常见致病菌选合适抗生素且儿童用药要考量,分泌性中耳炎可根据情况用鼻用糖皮质激素并关注不良反应,手术治疗中鼓膜切开术适用于急性中耳炎药物不佳等情况,鼓室成形术用于慢性化脓性中耳炎反复发作等情况需综合评估病情及全身状况等。 一、一般治疗 中耳炎症患者需注意休息,保持鼻腔及咽鼓管通畅。对于婴儿,喂奶时应采取正确体位,避免呛奶引发中耳感染加重;儿童要避免用力擤鼻,防止感染通过咽鼓管蔓延至中耳;成人则需避免长时间处于噪音环境等可能加重中耳不适的因素,同时注意保持耳部清洁,但勿随意掏挖耳道。 二、药物治疗 1.急性细菌性中耳炎:多需使用抗生素,临床常依据常见致病菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)选择合适抗生素,需遵循相关诊疗指南,注意儿童用药要充分考虑年龄等因素,优先选择安全性相对较高的药物,避免不恰当使用抗生素导致耐药等问题。 2.分泌性中耳炎:可根据情况使用鼻用糖皮质激素,以改善咽鼓管功能,减轻咽鼓管黏膜水肿,促进中耳积液排出,但使用时需关注药物可能的局部及全身不良反应,尤其儿童使用需谨慎评估。 三、手术治疗 1.鼓膜切开术:适用于急性中耳炎经药物治疗效果不佳、中耳积液较多等情况,通过切开鼓膜引流积液,缓解耳部胀痛等症状,儿童进行此操作时需严格遵循儿科手术安全原则,评估手术风险及获益。 2.鼓室成形术:对于慢性化脓性中耳炎反复发作、存在中耳胆脂瘤等情况可考虑该手术,通过修复鼓膜及重建中耳传音结构等改善听力及控制炎症,但手术需综合评估患者病情及全身状况,尤其儿童手术前要充分沟通并做好术前准备,评估手术对儿童生长发育等可能产生的影响。
2025-10-23 12:04:44 -
耳垂里有硬疙瘩是怎么回事
皮脂腺囊肿因耳垂皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,表现为可触及圆形肿物,感染时红肿疼痛,常见于不注意耳部清洁者;瘢痕疙瘩通常有局部外伤史如打耳洞,胶原纤维过度增生形成,耳垂有隆起硬疙瘩伴痒痛且难消退,多见于瘢痕体质或外伤未良好修复者;脂肪瘤由脂肪异常堆积形成,耳垂处边界清质地软或偏硬,生长缓慢,与脂肪代谢有关;淋巴结肿大因耳部周围组织炎症致耳周淋巴结反应性肿大,耳垂附近摸到硬疙瘩伴炎症表现,常见于有耳部周围组织炎症病史者。 一、皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿是由于耳垂部位的皮脂腺排泄管发生阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。多因局部皮脂腺分泌的皮脂排出不畅所致,表现为耳垂处可触及圆形肿物,中等硬度,表面光滑,一般无明显疼痛等不适症状,但若发生感染则可能出现红肿、疼痛等表现。常见于日常不注意耳部清洁,导致皮脂腺导管堵塞的人群。 二、瘢痕疙瘩 通常有局部外伤史,比如打耳洞等情况后,皮肤在修复过程中胶原纤维过度增生形成瘢痕疙瘩。表现为耳垂上隆起的硬疙瘩,可能伴有痒痛等感觉,其生长具有持续性,且一般难以自行消退,多见于有瘢痕体质的人群或有耳部外伤史后未良好修复的人群。 三、脂肪瘤 由脂肪组织异常堆积形成,是一种常见的良性肿瘤。耳垂部位的脂肪瘤一般边界清楚,质地柔软,但有时也可能因脂肪堆积情况不同而呈现偏硬的状态,生长通常较为缓慢,一般无明显不适症状,多与个体脂肪代谢等因素有关。 四、淋巴结肿大 耳部周围组织发生炎症时,如外耳道炎、中耳炎等,耳周的淋巴结可能出现反应性肿大,从而在耳垂附近摸到硬疙瘩,此时往往伴有附近区域的炎症表现,如局部红肿、疼痛、发热等症状,常见于有耳部周围组织炎症病史的人群。
2025-10-23 12:03:11 -
人工耳蜗植入术怎么做
术前需通过听力及相关检查明确听力等情况并排查结构异常,评估全身状况考量基础疾病,手术分麻醉依患者选、切口与植入体放置及电极精准植入,术后要密切观察护理、开机调试并依不同年龄开展康复训练。 一、术前评估 1.听力及相关检查:通过纯音测听、听觉诱发电位等明确听力损失程度与性质,儿童需结合言语发育等综合判断;成人则关注听力对日常交流的影响。同时行颞骨CT等影像学检查,排查外耳道、中耳、内耳结构异常,如内耳畸形等手术禁忌证。 2.全身状况评估:评估心肺功能等,排查基础疾病对手术耐受性的影响,有基础疾病者需提前优化全身状况,不同年龄患者全身状况差异需针对性考量,如儿童生长发育阶段的特殊生理状况。 二、手术过程 1.麻醉选择:儿童多采用全身麻醉,需充分考量儿童麻醉风险及对生长发育的影响;成人可选择局部或全身麻醉,依患者具体情况而定。 2.切口与植入体放置:于耳后制备适当长度切口,将人工耳蜗植入体植入乳突皮下特定位置,确保植入体固定稳固,避免移位,不同患者耳部解剖差异影响切口及植入体放置细节。 3.电极植入:经鼓岬或圆窗等途径将电极植入耳蜗内,精准放置电极是手术关键,内耳结构异常者操作需特别精细。 三、术后康复 1.初期护理:术后密切观察耳部及全身情况,预防感染等并发症,儿童需特别注意避免耳部受压,成人则关注切口恢复及全身反应。 2.开机调试:术后数周根据患者状况进行人工耳蜗开机调试,依据听力恢复等调整参数,不同年龄患者调试后适应进程有别。 3.康复训练:开展言语康复训练,儿童需家长积极配合长期训练以促进言语能力恢复,成人亦需进行听力与言语适应训练,不同年龄阶段康复训练方式与进度依个体差异调整。
2025-10-23 12:01:32 -
慢性咽炎会厌囊肿怎么治疗
慢性咽炎可通过生活方式调整(避免过度用嗓、改善环境、戒烟限酒)和饮食调节(避免刺激性食物、多吃富含维生素蔬果)及药物治疗(用含漱液、含片)来治疗;会厌囊肿较小无症状时定期随访观察,有症状或较大时采用支撑喉镜下会厌囊肿切除术等手术治疗直接切除囊肿。 生活方式调整:对于不同年龄、性别的患者,都应注意避免过度用嗓,比如教师、歌手等用嗓较多的人群要合理安排用嗓时间。同时要改善生活环境,避免长期处于粉尘、化学物质刺激的环境中。有吸烟、饮酒习惯的患者需戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁、酒精等会刺激咽喉部黏膜,加重慢性咽炎症状。 饮食调节:无论哪个年龄段的患者,都应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等,保持饮食清淡,有助于减轻咽喉部黏膜的炎症反应。 药物治疗:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,起到清洁口腔、杀菌消炎的作用;对于有咽干、咽痒等症状的患者,可适当使用含片,如西瓜霜含片等,但需注意儿童使用含片时需有成人监护,避免误吸。 会厌囊肿的治疗 较小囊肿的观察:对于较小的、无症状的会厌囊肿,可定期随访观察,了解囊肿的变化情况。在观察过程中,不同年龄的患者都要注意自身症状变化,如是否出现咽喉部异物感、吞咽困难等症状加重的情况。 手术治疗: 手术方式:常用的手术方法有支撑喉镜下会厌囊肿切除术等。对于儿童患者,手术时要特别注意操作轻柔,避免损伤周围组织,同时要做好术后护理,因为儿童的恢复情况可能受自身免疫力等因素影响。对于成年患者,术后也要按照医生要求进行护理,促进伤口愈合。一般来说,手术可以直接切除囊肿,解除会厌囊肿对咽喉部可能造成的压迫等影响。
2025-10-23 12:00:37 -
耳脉通真的能神经性耳鸣吗
神经性耳鸣是无外界相应声源或刺激时患者主观感耳内或颅内有声音的症状,发病机制涉听觉系统多环节异常且病因多样,目前缺乏充分科学研究和临床验证证实耳脉通能确切治疗神经性耳鸣,其未针对儿童及有基础病史人群严格验证,患者应遵循正规医疗途径由专业医生依病情制定科学诊疗方案。 一、神经性耳鸣的医学认知 神经性耳鸣是指在无外界相应声源或刺激存在时,患者主观上感觉耳内或颅内有声音的一种症状,其发病机制涉及听觉系统的多个环节异常,如内耳毛细胞病变、听神经损伤、中枢听觉通路功能紊乱等,病因多样,包括噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、神经系统疾病等多种因素相关。 二、关于“耳脉通”对神经性耳鸣作用的循证分析 目前缺乏充分的科学研究和临床验证来证实“耳脉通”能确切治疗神经性耳鸣。从循证医学角度而言,尚无高质量的临床试验等证据表明“耳脉通”中的有效成分能够针对性地作用于神经性耳鸣发病的关键环节来发挥明确且可靠的治疗功效。对于不同年龄人群,比如儿童神经性耳鸣患者,因其身体机能发育尚未成熟,更需要严谨科学的诊疗,而“耳脉通”未经过针对儿童群体的严格临床验证,不能随意用于儿童神经性耳鸣治疗;对于有基础病史的患者,如有心血管疾病等基础病的神经性耳鸣患者,其整体健康状况复杂,需要综合考量基础病与耳鸣治疗的相互影响,目前没有证据支持“耳脉通”能安全有效地应用于这类特殊病史人群来治疗神经性耳鸣,所以不能依赖“耳脉通”来处理神经性耳鸣问题,患有神经性耳鸣的患者应遵循正规医疗途径,由专业医生依据具体病情制定科学的诊疗方案,如可能采用改善内耳循环的正规药物、掩蔽疗法等合适的治疗手段。
2025-10-23 11:55:56


