张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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喉咙黏膜水肿能彻底治好吗
喉咙黏膜水肿可彻底治好，其治疗效果与感染、过敏、外伤等常见病因及儿童、老年人、特殊生活方式人群等不同人群特点相关，针对病因治疗并结合人群特点个性化处理，多数可彻底治好，长期吸烟饮酒人群需改变不良生活方式降低复发风险。 一、常见病因及对应治疗 感染因素：如病毒或细菌感染引起的喉部炎症导致黏膜水肿。对于病毒感染，一般以对症支持治疗为主，如患者注意休息、多饮水等，多数可自行恢复；若是细菌感染，使用抗生素治疗后，感染得到控制，黏膜水肿也会逐渐消退。例如，急性化脓性扁桃体炎导致的喉咙黏膜水肿，使用敏感抗生素后炎症消退，水肿可消失。 过敏因素：接触过敏原引起的喉咙黏膜水肿，首先要脱离过敏原，然后使用抗组胺药物等进行治疗。脱离过敏原并规范用药后，黏膜水肿可消退，且在避免再次接触过敏原的情况下，一般不会反复导致严重的黏膜水肿情况。比如对某些食物、花粉过敏引起喉咙黏膜水肿，远离过敏原后经药物治疗可恢复。 外伤因素：喉部受到外伤导致黏膜水肿，需要根据外伤的严重程度进行相应处理。轻微外伤引起的水肿，通过休息等可逐渐恢复；较严重外伤可能需要手术等干预，但经过规范治疗后，黏膜水肿可消退，恢复喉部正常状态。 二、不同人群特点及影响 儿童：儿童喉咙黏膜水肿可能因呼吸道感染等原因引起，儿童自身免疫系统发育不完善，在治疗时需更加谨慎。要密切观察病情变化，因为儿童喉部相对狭窄，黏膜水肿容易导致呼吸困难等严重后果。治疗上除了针对病因治疗外，需加强护理，保持呼吸道通畅，根据儿童的年龄和病情选择合适的治疗方式，多数儿童在及时有效的治疗下可彻底治愈喉咙黏膜水肿，但要注意预防再次感染等情况。 老年人：老年人喉咙黏膜水肿可能与基础疾病相关，如老年人常伴有心脑血管疾病、糖尿病等。在治疗喉咙黏膜水肿时，要兼顾基础疾病的治疗。例如，老年人因感染导致喉咙黏膜水肿，使用抗生素时要考虑其肝肾功能情况，选择合适的药物，同时控制基础疾病的血糖、血压等指标，以促进喉咙黏膜水肿的治愈，且要注意观察老年人在治疗过程中的身体反应，因为老年人身体机能衰退，恢复相对较慢，但在规范治疗下也可彻底治好喉咙黏膜水肿。 特殊生活方式人群：长期吸烟饮酒的人群，喉咙黏膜水肿的复发风险可能较高。因为吸烟饮酒会刺激喉部黏膜，影响喉部的正常生理功能。这类人群在治愈喉咙黏膜水肿后，需要改变不良生活方式，戒烟限酒，以降低喉咙黏膜水肿再次发生的概率，从而更好地维持喉部健康，彻底治愈喉咙黏膜水肿并防止复发。 总之，喉咙黏膜水肿通过明确病因，采取针对性的治疗措施，结合不同人群的特点进行个性化处理，多数情况下可以彻底治好。
2025-10-20 14:22:14 -
喉结疼是怎么回事
喉结疼痛可能由多种因素引起，感染性因素中喉部感染包括急性咽喉炎（各年龄段可发病，儿童易患，有喉结痛、咽喉红肿疼痛等症状，病原微生物多样）和扁桃体炎（无明显性别差异，儿童易感染，有喉结痛、扁桃体肿大充血等症状）；外伤因素有颈部外伤（生活中外力撞击或医源性操作不当致喉结痛、肿胀淤血等）；其他因素包括喉部肿瘤（不同类型好发年龄不同，与病史有关，有喉结痛、声音嘶哑等症状）和喉部神经痛（长期精神紧张等生活方式诱发，喉结阵发性疼痛）。 一、感染性因素 （一）喉部感染 1.急性咽喉炎 年龄因素：任何年龄段均可发病，但儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易患急性咽喉炎。例如，儿童在秋冬季节接触病毒、细菌等病原体后，咽喉部黏膜容易受到侵袭。 症状表现：主要表现为喉结部位疼痛，同时可伴有咽喉部的红肿、疼痛，吞咽时疼痛可能加重，还可能出现声音嘶哑、咳嗽等症状。病原微生物包括病毒（如流感病毒、腺病毒等）和细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）。 2.扁桃体炎 性别差异：一般无明显性别差异，但不同年龄段发病情况不同。儿童扁桃体相对较大，易受感染。 症状表现：当扁桃体发生炎症时，炎症可能波及喉结周围组织，导致喉结疼痛，同时扁桃体肿大、充血，可有咽部异物感、吞咽困难等症状，病原体同样包括病毒和细菌等。 二、外伤因素 （一）颈部外伤 1.生活方式因素：比如颈部受到外力撞击，如运动时的碰撞、车祸中的颈部受伤等。 症状表现：喉结部位会有明显疼痛，可能伴有局部肿胀、淤血，如果损伤严重还可能影响喉部的正常功能，如呼吸、发声等。不同年龄人群在受到外伤时，由于身体的耐受和修复能力不同，表现可能有所差异，儿童可能因表达能力有限，更需密切观察其喉部相关症状。 2.医源性外伤：在一些颈部相关的医疗操作中，如喉镜检查等，如果操作不当可能导致喉结周围组织损伤，引起疼痛。 三、其他因素 （一）喉部肿瘤 1.年龄与病史因素：不同类型的喉部肿瘤好发年龄不同，如喉癌多见于中老年人群，可能与长期吸烟、饮酒、接触化学致癌物质等病史有关。 症状表现：喉结部位可能出现疼痛，随着肿瘤的生长，还可能出现声音嘶哑逐渐加重、呼吸困难、颈部肿块等症状。肿瘤的生长会侵犯周围组织，导致喉结区域的疼痛不适。 （二）喉部神经痛 1.生活方式因素：长期精神紧张、压力过大等生活方式可能诱发喉部神经痛。 症状表现：喉结部位可出现阵发性的疼痛，疼痛性质多样，可能为刺痛、灼痛等，疼痛程度不一，可能与神经受到刺激或功能紊乱有关。不同年龄人群在精神压力下的反应不同，儿童可能因学习压力等因素也有一定影响，但相对较少见。
2025-10-20 14:20:56 -
喉咙分泌物多是什么原因
喉咙分泌物多可能由多种原因引起，如病毒或细菌感染上呼吸道导致的上呼吸道感染，急性咽炎反复发作转为慢性或受不良刺激等引起的慢性咽炎，接触过敏原引发过敏反应导致的过敏因素，下食管括约肌功能障碍致胃酸反流刺激咽喉的胃食管反流病，细菌、病毒等感染肺部的肺炎等；其表现各有不同，出现症状持续不缓解或伴严重表现时应及时就医，平时应保持良好生活习惯预防。 一、上呼吸道感染 1.成因：病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）或细菌感染上呼吸道，引发炎症反应，刺激呼吸道黏膜分泌增多，导致喉咙分泌物多。儿童免疫系统发育尚不完善，相较成人更易因病毒感染出现此情况；生活中过度劳累、受凉等会降低机体抵抗力，增加感染风险。 2.表现：除喉咙分泌物多外，常伴有咳嗽、鼻塞、流涕等症状，成人可能有轻度发热，儿童发热相对更常见且体温波动可能较大。 二、慢性咽炎 1.成因：急性咽炎反复发作转为慢性；长期吸烟、饮酒，过度用嗓，接触粉尘、化学气体等刺激咽喉部；自身患有鼻炎、鼻窦炎等疾病，炎性分泌物倒流刺激咽喉。成年人长期不良生活习惯易引发，儿童若有腺样体肥大等情况也可能导致慢性咽炎相关表现。 2.表现：喉咙有异物感，分泌物黏稠，常需清嗓，可伴有咽干、咽痒等症状，症状时轻时重。 三、过敏因素 1.成因：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，机体发生过敏反应，咽喉部黏膜水肿、分泌物增多。过敏体质人群更易发生，季节变化时花粉传播活跃期儿童和成人过敏风险均增加。 2.表现：喉咙分泌物多常伴打喷嚏、鼻痒、眼痒等过敏症状，脱离过敏原后症状可能有所缓解。 四、胃食管反流病 1.成因：下食管括约肌功能障碍，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激咽喉部，引起分泌物增多。肥胖人群、妊娠女性因腹压增加更易出现反流情况，成年人饮食不规律、过食辛辣油腻食物等也可能诱发。 2.表现：喉咙分泌物多常伴有烧心、反酸等症状，平卧时症状可能加重。 五、肺炎 1.成因：细菌（如肺炎链球菌等）、病毒等感染肺部，炎症刺激气道，产生较多分泌物。儿童尤其是婴幼儿免疫系统更脆弱，感染肺炎风险较高；老年人机体功能衰退，也易患肺炎出现喉咙分泌物多情况。 2.表现：除喉咙分泌物多外，可有发热、咳嗽、气促等症状，儿童肺炎可能出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现。 当出现喉咙分泌物多情况时，若症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等严重表现，应及时就医，进行相关检查（如血常规、喉镜、胸部影像学等）以明确病因，采取相应治疗措施。同时，保持良好生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度用嗓、远离过敏原等，有助于预防喉咙分泌物多情况的发生。
2025-10-20 14:19:54 -
鼻窦炎吃消炎药有用吗
鼻窦炎分急性和慢性，急性细菌性鼻窦炎吃消炎药（抗生素）通常有用，能针对细菌感染减轻炎症等；慢性鼻窦炎一般不首先用消炎药，多综合治疗，仅在急性发作且有细菌感染证据时短期用；特殊人群如儿童、孕妇、老年人用消炎药各有需注意之处，儿童要谨慎、按指导用，孕妇要权衡利弊选影响小的药，老年人要注意药物相互作用和不良反应并密切监测。 急性细菌性鼻窦炎使用消炎药的情况 急性细菌性鼻窦炎起病较急，主要症状有鼻塞、脓涕、头痛等，实验室检查可能发现白细胞升高等细菌感染迹象。此时使用合适的消炎药（抗生素）是关键治疗措施之一。比如常见的链球菌、葡萄球菌等感染引起的急性鼻窦炎，使用相应敏感的抗生素能杀灭细菌，减轻鼻窦的炎症，使鼻腔通气改善、脓涕减少等。一般会根据经验或药敏试验选择抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素可能会被选用。 慢性鼻窦炎使用消炎药的情况 慢性鼻窦炎病程较长，多为多种因素综合作用导致。其治疗以改善鼻腔通气、促进鼻窦引流、控制炎症等综合治疗为主。虽然部分慢性鼻窦炎患者可能存在细菌感染，但一般不首先使用消炎药。例如，慢性鼻窦炎患者可能需要通过鼻腔冲洗来清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔环境；使用鼻用糖皮质激素来减轻鼻腔黏膜的炎症水肿；对于存在过敏因素的患者还需要使用抗过敏药物等。只有当慢性鼻窦炎出现急性发作，且经检查明确有细菌感染时，才会短期使用消炎药，同样也是选用敏感的抗生素来控制急性的细菌感染情况。 特殊人群需注意的情况 儿童：儿童患鼻窦炎时使用消炎药需格外谨慎。儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，在选择消炎药时要考虑药物对肝肾功能的影响以及药物的安全性。例如，儿童使用某些抗生素可能会出现不良反应，如胃肠道反应等，而且要严格按照体重等计算合适的用药剂量等。同时，儿童鼻窦炎的治疗中，非药物干预也很重要，如鼻腔生理盐水冲洗等，在使用消炎药时必须在医生的严格指导下进行，因为儿童的病情变化相对较快，需要密切监测疗效和不良反应。 孕妇：孕妇患鼻窦炎时使用消炎药需权衡利弊。某些抗生素可能会对胎儿产生影响，所以在选择消炎药时要选择对胎儿影响较小的药物，并且要在医生的充分评估后使用。因为孕妇的身体状况特殊，既要考虑控制鼻窦炎的炎症，又要最大程度保障胎儿的安全。 老年人：老年人患鼻窦炎使用消炎药时要注意药物的相互作用以及可能出现的不良反应。老年人往往合并有其他基础疾病，正在服用多种药物，所以使用消炎药时要避免与其他药物发生不良的相互作用。同时，老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，所以在用药过程中需要密切监测，根据情况调整用药。
2025-10-20 14:17:49 -
油性耳朵怎么清理耳屎
油性耳朵清理耳屎有日常自行清理和就医由专业人员清理两种方式。日常自行清理可使用棉球轻轻擦拭或专门耳用清洁工具，但要注意轻柔；就医专业清理包括耳内镜下清理和耵聍水软化后清理，耳内镜下清理精准，耵聍水软化适用于硬耳屎，清理中要避免损伤外耳道和鼓膜，儿童因生理结构特殊需谨慎处理，出现不适要立即就医。 一、日常自行清理 1.使用棉球轻轻擦拭 对于外耳道开口处比较容易看到的耳屎，可使用消毒后的小棉球，轻轻在外耳道开口处擦拭，将表面可见的耳屎清理掉。但要注意，动作一定要轻柔，避免深入耳道过深，因为外耳道较深处有鼓膜等重要结构，过度深入可能会损伤鼓膜等。一般适用于儿童及成人外耳道开口处较浅部位的少量耳屎清理，儿童由于外耳道发育尚未完全成熟，更要特别轻柔操作。 2.使用专门的耳用清洁工具 市场上有一些专门的耳用清洁器，其设计较为合理，有一定的弧度，能在一定程度上安全地清理外耳道表面的耳屎。使用时按照产品说明正确操作，将清洁器的头部轻轻放入外耳道，然后旋转或轻轻刮除耳屎。但同样要注意深度，避免损伤。对于成人如果外耳道较正常，可适当使用，儿童则需在家长谨慎操作或医生指导下使用。 二、就医由专业人员清理 1.耳内镜下清理 医生会借助耳内镜，耳内镜可以清晰地观察外耳道及鼓膜的情况，能更精准地清理耳屎。当耳屎较多且较深时，耳内镜下清理更为安全有效。医生会使用专业的耳科器械，如耳用耵聍钩等，小心地将耳屎取出。这种方法适用于耳屎较多、较硬，自行清理困难或可能损伤外耳道的情况。对于儿童如果耳屎较多且较深，或者自行清理可能有风险时，建议及时就医由医生在耳内镜下清理。因为儿童外耳道更娇嫩，自行清理不当容易造成损伤。 2.耵聍水软化后清理 如果耳屎比较硬，医生可能会先使用耵聍水（如3%-5%的碳酸氢钠溶液）滴入耳内，将耳屎软化。一般需要连续滴用2-3天，每天3-4次，每次滴入5-10滴左右，让耵聍水充分浸泡耳屎，使其软化。然后再到医院由医生用生理盐水冲洗外耳道等方式将软化后的耳屎清理出来。这种方法适用于较硬的耳屎。对于儿童使用耵聍水时要注意剂量和操作的轻柔，避免引起儿童不适或损伤外耳道。成人如果有较硬的耳屎也可采用这种方法，但同样要遵循医生的指导进行操作。 在清理油性耳朵耳屎的过程中，无论是自行清理还是就医清理，都要注意避免损伤外耳道和鼓膜。如果在清理过程中出现耳痛、耳鸣、听力下降等不适症状，应立即停止清理并及时就医。同时，不同人群在清理耳屎时要根据自身情况选择合适的方法，儿童由于其生理结构的特殊性，更需要谨慎处理耳屎清理问题。
2025-10-20 14:17:07
