张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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扁桃体腺样体切除后遗症是什么
扁桃体腺样体切除术后可能出现出血、感染、疼痛、咽干咽痒、儿童腺样体面容及短期呼吸不畅等后遗症,不同后遗症有其发生情况、影响因素及涉及人群特点,如出血分原发性和继发性,儿童易因不恰当动作出血;感染儿童更易发生;疼痛儿童耐受低;咽干咽痒儿童表达受限;腺样体面容主要在儿童且与未及时治腺样体肥大有关;短期呼吸不畅儿童因呼吸道窄更需关注。 影响因素及人群:手术操作过程中止血不彻底、患儿术后剧烈咳嗽、用力擤鼻等可能增加出血风险,儿童患者由于术后难以配合,相对成人更易出现因不恰当动作导致的出血情况。 感染 发生情况:术后机体抵抗力下降,若口腔卫生不佳等,容易引发伤口感染,出现发热、局部红肿疼痛加剧等表现。 影响因素及人群:不同年龄人群术后感染风险有所差异,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更易发生感染,且年龄越小,感染后恢复相对成人可能更慢,需要更精心的护理来预防感染,如保持口腔清洁等。 疼痛 发生情况:手术创面在恢复过程中会引起不同程度的疼痛,尤其在吞咽时疼痛较为明显。 影响因素及人群:疼痛程度和持续时间因个体差异而异,儿童对疼痛的耐受程度相对较低,术后可能因疼痛出现拒食、哭闹等情况,需要采取合适的措施来缓解疼痛,比如术后早期给予温凉的流质或半流质饮食等。 咽干、咽痒 发生情况:手术可能会对咽部的黏膜功能产生一定影响,导致患者出现咽干、咽痒的感觉。 影响因素及人群:年龄较小的儿童可能无法准确表达咽干、咽痒的不适,需要家长密切观察其是否有异常表现,如频繁吞咽等,成人则相对更易主诉此类不适,可通过适当增加水分摄入等方式来一定程度缓解症状。 腺样体面容(儿童患者需特别关注) 发生情况:若儿童时期因腺样体肥大长期未得到有效治疗,术后仍可能因长期腺样体肥大造成的面部发育改变遗留腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。 影响因素及人群:主要发生在儿童群体,尤其是腺样体肥大严重且未及时干预治疗的儿童,手术本身如果能及时解除腺样体肥大对面部发育的不良影响,可能降低出现腺样体面容的风险,但对于已经造成的面部发育改变,可能需要后续进一步的正畸等治疗来改善。 呼吸不畅(短期可能出现) 发生情况:术后创面肿胀等可能在短期内导致呼吸不畅,一般随着创面恢复会逐渐缓解。 影响因素及人群:不同个体对术后呼吸不畅的耐受不同,儿童患者由于呼吸道相对狭窄,术后短期呼吸不畅可能更易引起家长重视,需要密切观察呼吸频率、是否有鼻翼扇动等情况,必要时采取相应的处理措施来保证呼吸道通畅。
2025-10-20 14:10:39 -
小孩子得了鼻窦炎能治好吗
小孩子得了鼻窦炎可以治好,治疗包括一般治疗(注意年龄相关鼻腔鼻窦情况、生活方式调整)、药物治疗(细菌感染用抗生素、鼻用糖皮质激素减轻炎症水肿、黏液促排剂促分泌物排出),少数严重等情况可能需手术治疗,及时就医规范治疗大多可取得良好效果,还需关注病情变化及日常护理预防复发。 一般治疗 年龄因素:儿童的鼻腔、鼻窦解剖结构与成人不同,且免疫系统发育尚不完善。在一般治疗中,需注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,年龄较小的儿童可能需要家长协助操作,通过冲洗能够清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,这对鼻窦炎的恢复有帮助。例如,生理盐水冲洗可以减少鼻腔内的炎性物质积聚,减轻鼻窦黏膜的炎症反应。 生活方式:让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体免疫力的恢复。同时,要注意保持室内空气流通,湿度适宜。避免孩子接触过敏原,如花粉、尘螨等,因为过敏可能会加重鼻窦炎的症状。如果孩子有过敏性鼻炎同时合并鼻窦炎,规避过敏原尤为重要。 药物治疗 抗生素:如果是细菌感染引起的鼻窦炎,会根据病情选用合适的抗生素。对于儿童,会选择相对安全且对儿童常见致病菌有效的抗生素。但需要严格遵循用药原则,不能自行滥用抗生素。例如,对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌感染,可能会选用青霉素类或头孢类抗生素,但具体用药需由医生根据患儿的病情、年龄等因素来决定。 鼻用糖皮质激素:可以减轻鼻窦黏膜的炎症水肿,改善鼻腔通气。不过,对于低龄儿童使用鼻用糖皮质激素需要谨慎评估,医生会权衡利弊后决定是否使用及选择合适的药物和剂量。其作用机制是通过抑制炎症介质的释放等多种途径来减轻鼻窦黏膜的炎症反应。 黏液促排剂:有助于促进鼻窦内黏稠的分泌物排出,改善鼻窦的引流。比如一些中成药制剂的黏液促排剂,能够调节黏液分泌,促进纤毛运动,帮助分泌物排出。 手术治疗 一般儿童鼻窦炎经过规范的保守治疗大多可以治愈,只有少数病情较为严重、存在鼻息肉、鼻腔结构异常等情况的儿童可能需要手术治疗。手术方式主要是通过内镜下鼻窦手术,纠正鼻腔鼻窦的解剖异常,改善鼻窦的引流和通气。但手术是在保守治疗无效等严格适应证下才会考虑,且手术风险和术后恢复等情况也需要医生与家长充分沟通。 总体而言,小孩子得了鼻窦炎只要能够及时就医,遵循医生的治疗方案进行规范治疗,大多数都可以取得良好的治疗效果,恢复健康。但在整个治疗过程中,需要密切关注孩子的病情变化,根据病情调整治疗方案,同时要注重孩子的日常护理和生活习惯的调整,以促进疾病的康复并预防复发。
2025-10-20 14:09:22 -
喉咙发炎吃什么水果好
喉咙发炎可选择富含维生素C的橙子(每100克约含33毫克维生素C,增强免疫力助修复)、柚子(每100克约含38毫克维生素C,清热降火缓肿痛);水分含量高的西瓜(水分占90%以上,补充水分排毒素,糖尿病患者需控量)、梨(生津润燥清热化痰,咳嗽者可炖冰糖雪梨,儿童防呛咳、老人选合适食用方式);具有润喉作用的甘蔗(清热生津,儿童需成人协助防划伤)、枇杷(润肺止咳生津止渴,儿童少量喂食,体质虚寒者不宜多吃)。 一、富含维生素C的水果 1.橙子:橙子中维生素C含量较为丰富,每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够增强免疫力,有助于喉咙发炎部位的修复。对于不同年龄段的人群,如儿童喉咙发炎时,可将橙子榨汁后少量多次饮用;成年人则可以直接食用橙子,但要注意避免食用过多过酸的橙子刺激喉咙。 2.柚子:柚子也是维生素C的良好来源,其维生素C含量约为每100克38毫克。柚子具有清热降火的功效,对喉咙发炎引起的肿痛等症状有一定的缓解作用。老年人喉咙发炎时,可选择将柚子做成柚子茶等温和的食用方式;年轻人群若喜欢酸甜口感,也可适量食用柚子,但同样要注意食用量。 二、水分含量高的水果 1.西瓜:西瓜水分含量极高,约占90%以上。喉咙发炎时,食用西瓜可以补充身体因炎症消耗的水分,同时西瓜具有一定的利尿作用,有助于身体毒素的排出。对于儿童喉咙发炎,可将西瓜去皮去籽后打成泥状喂食;成年人则可以正常食用西瓜,但糖尿病患者需注意控制摄入量,因为西瓜含糖量相对较高。 2.梨:梨水分充足,且具有生津润燥、清热化痰的功效。每100克梨中水分含量也较高。喉咙发炎伴有咳嗽的人群可以将梨炖煮后食用,如冰糖雪梨,能起到缓解喉咙不适的作用。对于不同年龄的人群,儿童食用梨时要注意避免呛咳,可制成梨汁饮用;老年人食用梨时要根据自身牙齿情况选择合适的食用方式,如果肉较软的梨可以直接食用,硬梨则更适合炖煮。 三、具有润喉作用的水果 1.甘蔗:甘蔗含有丰富的水分和糖分,具有清热生津的作用。喉咙发炎时,咀嚼甘蔗可以刺激唾液分泌,起到润喉的效果。但甘蔗纤维较粗,儿童食用时需要成人在旁协助,避免划伤喉咙;成年人食用甘蔗也要注意适量,不要长时间连续咀嚼。 2.枇杷:枇杷具有润肺止咳、生津止渴的功效。其果实中含有苦杏仁苷等成分,对喉咙发炎引起的咳嗽、咽干等症状有一定的缓解作用。对于儿童喉咙发炎,可将枇杷果肉去核后少量喂食;成年人可以直接食用枇杷,但要注意枇杷性凉,体质虚寒的人群不宜过多食用。
2025-10-20 14:08:14 -
化脓性中耳炎怎么治好
化脓性中耳炎治疗包括一般治疗如清洁耳部、注意休息;药物治疗如用抗生素及局部用药;手术治疗如鼓膜切开术、鼓膜置管术;儿童患者要更积极治疗且家长密切观察,成人患者要注意休息、保持鼻腔通畅,需综合考虑病情、年龄等采取个体化方案预防复发。 一、一般治疗 清洁耳部:及时清理外耳道的脓性分泌物,可用3%过氧化氢溶液清洗,保持外耳道清洁,这有助于炎症的消退,因为脓性分泌物堆积可能会加重感染。对于儿童患者,操作要轻柔,避免损伤耳道黏膜。 注意休息:患病期间保证充足的休息,有利于身体的自我修复。无论儿童还是成人,休息不好可能会影响免疫力,不利于化脓性中耳炎的恢复。儿童患者可能需要家长营造安静舒适的休息环境。 二、药物治疗 抗生素:根据病情严重程度选择合适的抗生素。如细菌感染引起的化脓性中耳炎,可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。抗生素的使用需要遵循医嘱,确保足量足疗程使用,以彻底杀灭细菌,防止转为慢性中耳炎。对于儿童患者,要根据体重等因素合理选择合适的抗生素剂型和剂量,同时注意观察是否有过敏等不良反应。 局部用药:可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。使用前需将外耳道清洁干净,滴耳时要注意体位,使药液充分接触中耳部位。儿童患者滴耳时要防止药液流入咽喉部引起不适。 三、手术治疗 鼓膜切开术:如果患者鼓膜膨出明显,经药物治疗效果不佳,可考虑行鼓膜切开术,以通畅引流,促进炎症消退。儿童患者进行鼓膜切开术时,要严格掌握手术适应证和操作规范,减少手术风险。 鼓膜置管术:对于反复发作的化脓性中耳炎,可考虑行鼓膜置管术。通过在鼓膜上放置通气管,改善中耳通气引流,促进中耳炎症消退。儿童患者在术后要注意保持外耳道清洁,避免污水进入耳内,防止继发感染。 四、不同人群的特殊注意事项 儿童患者:儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,化脓性中耳炎可能会影响听力发育,因此要更积极地治疗。家长要密切观察儿童的症状,如是否有发热、耳痛、哭闹不安等表现,一旦发现异常及时就医。在治疗过程中,要严格按照医生的嘱咐用药和护理,注意保持耳部清洁,避免上呼吸道感染等诱发因素。 成人患者:成人患者在治疗过程中要注意休息,避免劳累,同时要注意保持鼻腔通畅,因为鼻腔与中耳通过咽鼓管相通,鼻腔不通畅可能会影响中耳的引流。如果患有过敏性鼻炎等疾病,要积极治疗,防止诱发化脓性中耳炎。 总之,化脓性中耳炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄等因素,采取个体化的治疗方案,同时要注意预防复发,保持耳部及全身的健康状态。
2025-10-20 14:06:58 -
想打喷嚏时憋回去会影响什么
憋住喷嚏会对耳部致中耳承受异常压力引发耳内闷胀感及增加鼓膜损伤风险尤其儿童易受影响,对鼻腔使鼻黏膜血管承受过高压力致破裂出血、破坏生理结构降防御能力增感染几率,对胸部让胸部肌肉紧张致胸部不适、干扰通气功能现呼吸不畅,儿童结构未熟更易损伤需正确打喷嚏,孕妇憋住会使腹部压力升高增腹部不适风险,耳部疾病患者憋住会加重中耳压力异常致病情恶化,鼻腔疾病患者憋住不利病变恢复,胸部疾病患者憋住会使胸部压力大幅波动诱发病情加剧需避免憋喷嚏。 一、对耳部的影响 憋住喷嚏时,鼻腔内压力会急剧升高,这种压力可通过咽鼓管传导至中耳。正常打喷嚏时,气流能通过鼻腔自然排出以平衡压力,而憋住喷嚏会使中耳承受异常压力,可能引发耳内闷胀感,长期或频繁憋喷嚏还可能增加鼓膜损伤风险,尤其对于儿童,其耳部结构尚不成熟,更易受压力影响导致鼓膜受损。 二、对鼻腔的影响 当试图憋住喷嚏时,鼻腔内压力无法正常释放,会使鼻黏膜血管承受过高压力,容易导致鼻黏膜血管破裂,引发鼻出血。此外,长期频繁憋住喷嚏还可能破坏鼻黏膜的正常生理结构,影响鼻黏膜过滤、湿润空气等功能,使鼻腔防御能力下降,增加鼻腔感染等问题的发生几率。 三、对胸部的影响 憋住喷嚏时,胸部肌肉会处于紧张状态,胸廓内压力急剧上升,可能引起胸部不适,如短暂的胸痛等。同时,这种异常的压力变化会干扰肺部的正常通气功能,导致肺部压力失衡,可能出现短暂的呼吸不畅等情况,长期如此可能对呼吸系统的正常生理功能产生不良影响。 四、特殊人群的情况 儿童:儿童的骨骼、耳部及鼻腔等结构发育尚未成熟,憋住喷嚏时耳部和鼻腔承受的压力更易造成损伤,比如引发鼓膜穿孔等,因此应教导儿童通过正确方式打喷嚏来释放压力,避免憋喷嚏。 孕妇:孕妇憋住喷嚏时,腹部压力会随之升高,可能对子宫产生一定影响,增加腹部不适风险,所以孕妇应尽量通过自然打喷嚏来缓解鼻腔及胸部的压力,若实在需要控制,也应采取相对温和的方式。 耳部疾病患者:本身患有中耳炎等耳部疾病的患者,憋住喷嚏会进一步加重中耳的压力异常,可能导致病情恶化,应避免憋喷嚏,及时通过合理方式宣泄喷嚏冲动。 鼻腔疾病患者:患有鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病的患者,憋住喷嚏会使鼻腔内压力异常,不利于鼻腔病变部位的恢复,甚至可能加重鼻腔黏膜的损伤,需重视并避免憋喷嚏行为。 胸部疾病患者:有气胸、胸膜炎等胸部疾病的患者,憋住喷嚏会使胸部压力大幅波动,可能诱发胸部疼痛加剧或加重病情,应杜绝憋喷嚏,选择合适方式应对喷嚏冲动。
2025-10-20 14:04:53


