张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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咽喉痰多怎么回事
咽喉痰多可由上呼吸道感染致病毒或细菌侵袭引发黏膜腺体分泌增加,儿童多有发热咳嗽伴痰多排痰难,成年人有咽痛流涕等伴随症状且病毒感染多自限,细菌感染需判断是否抗感染,非药物干预有助缓解;长期用嗓过度等致慢性咽炎使黏膜下腺体持续分泌少量黏痰,需避免不良生活方式并保持咽部湿润;鼻窦炎炎性分泌物倒流刺激咽喉致痰多伴鼻塞流涕等,儿童需关注鼻腔引流;胃食管反流致胃酸刺激黏膜分泌物增多伴反酸烧心,肥胖等易发生需避免餐后立即平卧;过敏因素致呼吸道黏膜水肿分泌物增加如过敏性鼻炎可鼻分泌物倒流,某些全身性疾病也可引发,儿童持续不缓解需就医排查感染,老年人要考虑多种因素叠加注重整体健康管理。 一、上呼吸道感染所致 上呼吸道感染(如感冒)时,病毒或细菌侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应,促使黏膜腺体分泌增加,从而产生较多痰液。不同年龄段表现有差异,儿童可能出现发热、咳嗽伴痰多,常因咳嗽反射较弱,排痰相对困难;成年人多有咽痛、流涕等伴随症状,痰液一般为白色或黄色黏液性。病毒感染多呈自限性,细菌感染则需根据情况判断是否需抗感染治疗,但非药物干预如多饮水、休息等对缓解症状有帮助。 二、慢性咽炎引发 长期用嗓过度、吸烟、饮酒、接触有害气体等因素可导致慢性咽炎,咽部黏膜处于慢性炎症状态,黏膜下腺体持续分泌黏液,形成咽喉痰多的表现,多为少量黏痰,常需频繁清嗓。成年人中因职业用嗓等原因发病率较高,需避免上述不良生活方式,保持咽部湿润可能减轻症状。 三、鼻窦炎相关 鼻窦发生炎症时,炎性分泌物可经鼻窦开口倒流至咽喉部位,刺激咽喉产生痰多症状,同时伴有鼻塞、流涕、头痛等表现,各年龄段均可发病,儿童鼻窦炎可能影响呼吸及睡眠,需关注鼻腔引流情况。 四、胃食管反流因素 胃内容物反流至食管甚至咽喉,胃酸等刺激咽喉黏膜,引起黏膜分泌物增多,出现咽喉痰多,常伴随反酸、烧心等症状,肥胖、妊娠、食管下括约肌功能异常者易发生,需注意避免餐后立即平卧等加重反流的行为。 五、其他可能情况 过敏因素也可导致咽喉痰多,接触过敏原后呼吸道黏膜水肿、分泌物增加,如过敏性鼻炎患者可出现鼻分泌物倒流至咽喉致痰多,伴有鼻痒、打喷嚏等过敏表现;某些全身性疾病如支气管扩张等也可能引发长期咽喉痰多,但相对较少见,需结合相关检查明确。不同人群需针对性应对,如儿童出现咽喉痰多且持续不缓解,应及时就医排查感染等原因;老年人要考虑多种因素叠加的可能,注重整体健康管理。
2025-10-20 13:55:23 -
如何不打呼噜
改善打呼噜可从改变生活方式、治疗相关疾病、医疗设备辅助三方面着手。改变生活方式包括管理体重、调整睡眠姿势、避免睡前刺激;治疗相关疾病如积极治鼻部疾病、扁桃体或腺样体肥大严重时手术;医疗设备辅助有CPAP治疗和适用于轻中度患者的口腔矫治器。 一、改变生活方式 1.体重管理:过重会增加气道负担导致打呼噜,通过合理饮食与运动控制体重,研究表明体重减轻5%-10%可使打呼噜情况改善。对于不同年龄人群,儿童需保证均衡营养且避免过度喂养,青少年要注意控制高热量食物摄入并增加体育活动,成年人则可根据自身身体状况制定运动和饮食计划,如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。 2.睡眠姿势调整:尝试侧卧位睡眠,而非仰卧位。仰卧位时舌根后坠易阻塞气道引发打呼噜,侧卧位能减少这种情况发生。对于儿童,家长可在其睡眠时适当帮助调整姿势;老年人可能因睡眠中姿势不自觉改变,可使用侧卧枕等辅助工具来保持侧卧位。 3.避免睡前刺激:睡前避免饮酒、吸烟及服用镇静类药物,因为这些会松弛咽喉肌肉,加重气道阻塞。年轻人可能有睡前小酌或吸烟习惯,应尽量改变;老年人服用药物需遵医嘱,若因病情必须服用可能导致打呼噜的药物,需密切观察睡眠情况。 二、治疗相关疾病 1.鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:积极治疗鼻部疾病,如过敏性鼻炎可通过避免过敏原、使用鼻用糖皮质激素等控制症状,鼻窦炎可根据病情采用抗生素治疗或鼻腔冲洗等方法。儿童患鼻部疾病时,要注意选择儿童适用的治疗方法,如儿童专用的鼻腔喷雾剂等;成年人则需规范治疗,按照医生制定的疗程进行。 2.扁桃体肥大、腺样体肥大:如果是扁桃体肥大或腺样体肥大导致打呼噜,严重时可能需要手术治疗。儿童腺样体肥大较为常见,若影响呼吸和睡眠,医生会根据具体情况判断是否手术;成年人扁桃体肥大若引起反复打呼噜等症状,也可能考虑手术。 三、医疗设备辅助 1.持续气道正压通气(CPAP)治疗:对于中重度打呼噜患者,CPAP是常用方法,通过佩戴面罩在睡眠时提供持续正压气流保持气道通畅。不同年龄和身体状况的人需要选择合适的面罩和压力设置,儿童使用的设备要考虑舒适性和安全性,成年人则根据自身呼吸情况由医生调整参数。 2.口腔矫治器:适用于轻中度打呼噜患者,通过改变下颌位置使气道通畅。选择口腔矫治器需由专业医生评估,儿童一般不建议使用口腔矫治器,成年人要确保佩戴舒适且能有效改善打呼噜状况。
2025-10-20 13:54:31 -
慢性鼻炎能否治好
慢性鼻炎可通过规范治疗改善甚至临床治愈,部分会反复。局部治疗有鼻用糖皮质激素、鼻腔生理盐水冲洗;全身治疗包括针对病因用抗组胺药物、抗生素等。儿童治疗要温和,成年人要注意生活方式,有基础病史者要兼顾基础病治疗,多数患者经规范个体化治疗可改善症状、提高生活质量,需患者配合及避免诱因减少复发。 一、治疗方法及效果 局部治疗 鼻用糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿的作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,临床研究表明,使用一定疗程后多数患者的症状能得到明显缓解。 鼻腔生理盐水冲洗:通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的炎症状态,长期坚持冲洗有助于维持鼻腔的正常生理环境,对慢性鼻炎的控制有积极作用,很多患者经过规范冲洗后症状得到改善。 全身治疗 针对病因治疗:如果是由过敏因素引起的变应性鼻炎,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏症状;如果是细菌感染相关的慢性鼻炎,可适当使用抗生素,但需遵循合理用药原则,规范使用后有助于控制炎症。 二、不同人群的特点及应对 儿童:儿童慢性鼻炎需特别注意,由于儿童鼻腔黏膜较娇嫩,在治疗时更倾向于选择温和的治疗方式。局部鼻腔冲洗是较为安全有效的方法,鼻用糖皮质激素的使用需在医生严格指导下谨慎进行,要选择适合儿童的剂型和剂量。同时要注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,保持室内空气流通,因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟,慢性鼻炎若不规范治疗可能会影响儿童的呼吸、睡眠等,进而影响生长发育。 成年人:成年人慢性鼻炎患者在治疗时可根据自身病情选择合适的治疗方案。若为过敏性因素导致,要注意避免接触已知过敏原,规律使用药物治疗。同时,成年人要注意保持良好的生活方式,如戒烟限酒、适当运动以增强机体免疫力,这有助于慢性鼻炎的控制和预防复发。 有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病的患者,如患有哮喘的慢性鼻炎患者,在治疗慢性鼻炎时要同时兼顾哮喘的治疗。因为鼻-支气管存在相互关联,控制鼻炎有助于改善哮喘的症状。在用药方面要考虑药物之间的相互作用,例如使用治疗哮喘的药物和治疗鼻炎的药物时,需咨询医生以确保用药安全有效。 总之,慢性鼻炎通过规范的个体化治疗,多数患者可以取得较好的治疗效果,改善症状,提高生活质量,但需要患者积极配合治疗,遵循医嘱,注意避免诱发因素,以减少复发的可能性。
2025-10-20 13:52:40 -
耳朵发闷好像堵着东西怎么办
耳朵发闷堵着东西可能由多种原因引起,如外耳道耵聍栓塞(耵聍积聚过多阻塞外耳道致)、分泌性中耳炎(咽鼓管功能障碍等致)、突发性耳聋(病因不明且起病急)、外耳道异物(儿童塞物或成人昆虫进入等)、气压损伤性中耳炎(气压变化致中耳压力不平衡),并分别有相应应对方法,如耵聍栓塞分情况取出,分泌性中耳炎治原发并对症处理,突发性耳聋及时用激素等药,外耳道异物分情况取出,气压损伤性中耳炎通过动作平衡压力或就医治疗。 一、外耳道耵聍栓塞导致耳朵发闷堵着东西 成因:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌的耵聍(俗称耳屎)积聚过多,形成较硬的团块阻塞外耳道。比如长期不清理外耳道、外耳道狭窄等情况易引发。 应对方法:对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,可由专业医生用耳镊或耵聍钩取出;若耵聍较硬,先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再进行冲洗取出。儿童由于外耳道较稚嫩,操作需更轻柔谨慎。 二、分泌性中耳炎引起耳朵发闷堵着东西 成因:多与咽鼓管功能障碍、感染等有关。上呼吸道感染后,咽鼓管黏膜充血肿胀,导致咽鼓管阻塞,中耳腔形成负压,引发分泌性中耳炎。例如儿童的咽鼓管较短、宽且直,更容易发生上呼吸道感染累及咽鼓管而患病。 应对方法:积极治疗上呼吸道感染等原发疾病,可使用鼻用糖皮质激素减轻咽鼓管黏膜水肿,如儿童使用糠酸莫米松鼻喷雾剂需在医生指导下谨慎使用。对于积液较多的情况,可进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等。 三、突发性耳聋相关耳朵发闷堵着东西 成因:病因尚不十分明确,可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。起病较急,可伴有听力下降等症状。 应对方法:需及时就医,早期可使用糖皮质激素如泼尼松等药物治疗,同时可配合改善内耳微循环的药物等。 四、外耳道异物导致耳朵发闷堵着东西 成因:儿童常见将小物件塞入外耳道,成人可能因工作等原因有昆虫等进入外耳道。 应对方法:对于活动的异物,如昆虫,可先用油类滴入外耳道将其麻醉后再取出;对于非生物性异物,根据异物形状、位置等采取合适方法取出,儿童操作需特别小心避免损伤外耳道。 五、气压损伤性中耳炎引起耳朵发闷堵着东西 成因:乘坐飞机、潜水等环境气压变化时,咽鼓管不能及时调节中耳压力,导致中耳内外压力不平衡引起损伤。 应对方法:飞机起降时可通过咀嚼、吞咽等动作促进咽鼓管开放以平衡压力,若已出现耳朵发闷等症状,可尝试捏鼻鼓气法等,但若症状严重需及时就医进行相应治疗。
2025-10-20 13:51:54 -
女人打呼噜怎么快速解决
女人打呼噜可通过改变睡眠姿势、控制体重、治疗相关疾病(如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等)、避免睡前饮酒和服用镇静类药物来改善,若情况无明显改善需就医检查治疗,孕期女性打呼噜要在医生指导下管理,老年女性打呼噜要排查潜在健康问题。 控制体重 对于体重超重的女性来说,减轻体重有助于缓解打呼噜。因为肥胖会导致颈部脂肪堆积,挤压气道,使气道狭窄,容易引起打呼噜。一般来说,体重减轻5%-10%可能就会使打呼噜的情况得到改善。可以通过合理饮食和适当运动来控制体重,比如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄取,同时每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。 治疗相关疾病 鼻炎、鼻窦炎:如果女人患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞鼻腔,引起打呼噜。此时需要积极治疗鼻部疾病,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔炎症和肿胀,改善鼻腔通气,从而缓解打呼噜。例如,糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物对于缓解鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞等症状有一定效果。 扁桃体肥大、腺样体肥大:儿童或青少年女性如果存在扁桃体肥大、腺样体肥大的情况,也容易出现打呼噜。因为肥大的扁桃体和腺样体占据了咽部空间,阻塞气道。对于儿童腺样体肥大,可根据具体情况考虑手术切除等治疗方法;对于扁桃体肥大,严重时也可能需要手术治疗来解除气道阻塞。 避免睡前饮酒和服用镇静类药物 睡前饮酒会使咽部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而加重打呼噜;镇静类药物也会抑制呼吸中枢,导致呼吸不畅,加重打呼噜。所以女性应避免在睡前饮酒和服用镇静类药物,尤其是有打呼噜问题的女性更要注意。 就医检查与治疗 如果通过上述方法打呼噜情况仍无明显改善,应及时就医进行详细检查,如多导睡眠监测等,以明确打呼噜的具体原因,然后根据医生的诊断进行针对性治疗。例如,如果是由于睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的打呼噜,可能需要根据病情严重程度采取相应的治疗措施,如使用持续气道正压通气(CPAP)治疗等。 对于特殊人群,如孕期女性出现打呼噜情况,需要特别注意。孕期打呼噜可能与体重增加、激素变化等因素有关,要在医生指导下进行合理的管理,避免自行用药等不当处理。同时要密切关注自身和胎儿的情况,确保母婴健康。而老年女性如果打呼噜,要考虑是否存在心血管等基础疾病相关的影响,及时就医排查潜在健康问题。
2025-10-20 13:51:03


