张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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扁桃体结石的症状
扁桃体结石常见咽部异物感、口臭、咽喉疼痛、咳嗽等症状,不同人群因自身特点在这些症状表现上有差异,如儿童、女性特殊时期、不良生活方式人群、有基础病史人群等在相应症状上各有特点。 具体表现:患者常感觉咽部有异物存在,好像有东西卡在喉咙里,吞咽时这种异物感可能会更明显。不同年龄、性别人群都可能出现,比如儿童可能会表现出频繁清嗓子的动作,试图缓解这种异物感;成年女性可能因社交场合对咽部异物感更为敏感,会更关注自身咽部情况。生活方式方面,长期用嗓过度的人群,如教师,本身咽部就处于相对敏感状态,更易察觉到扁桃体结石带来的异物感。有慢性咽炎病史的患者,扁桃体结石引发的异物感可能会加重原有咽部不适症状。 口臭 具体表现:扁桃体结石产生的原因是食物残渣、细菌等在扁桃体隐窝内堆积钙化形成结石,这些结石会滋生细菌,细菌分解产生有异味的物质,从而导致口臭。年龄较小的儿童由于口腔清洁意识较差,扁桃体隐窝较深,更容易形成扁桃体结石进而引发口臭;女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会影响口腔菌群,使口臭问题相对更易出现;有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,口腔环境本就不佳,扁桃体结石导致的口臭会更为严重;有扁桃体炎病史的患者,扁桃体隐窝结构可能已被破坏,更易形成扁桃体结石并加重口臭情况。 咽喉疼痛 具体表现:结石刺激扁桃体及周围组织,可引起咽喉疼痛,疼痛程度因人而异,可能为轻微的刺痛,也可能是较为明显的胀痛。儿童由于表达能力有限,可能会通过哭闹、拒食等方式表现出咽喉疼痛;女性在孕期等特殊时期,身体免疫力相对较低,扁桃体结石引发的咽喉疼痛可能会更剧烈且恢复相对较慢;长期熬夜、作息不规律的人群,自身抵抗力下降,扁桃体结石导致的咽喉疼痛更易发生且持续时间可能更长;有糖尿病等基础病史的患者,由于血糖控制不佳,身体抵抗力差,扁桃体结石引起的咽喉疼痛可能更难恢复,且容易反复。 咳嗽 具体表现:结石刺激咽部黏膜,可引起反射性咳嗽。年龄较小的儿童咳嗽反射相对较弱,但扁桃体结石引起的咳嗽可能会影响其睡眠和进食;老年女性由于咽部黏膜相对萎缩,对结石刺激更敏感,更容易因扁桃体结石出现咳嗽症状;长期处于空气污染环境中的人群,呼吸道本就受到一定刺激,扁桃体结石引发的咳嗽会加重呼吸道不适;有慢性支气管炎病史的患者,扁桃体结石导致的咳嗽可能会诱发或加重支气管炎症状。
2025-10-20 13:45:38 -
小孩鼻炎犯了怎么缓解
小孩鼻炎可通过多方面缓解,一是避免过敏原、用生理盐水清洁鼻腔来环境控制与护理;二是保证充足休息、适当增加室内湿度进行生活方式调整;若症状严重可谨慎药物治疗,持续不缓解或加重则及时就医,要考虑小孩年龄特点及生活环境生活方式对鼻炎的影响来综合缓解症状。 一、环境控制与护理 1.避免过敏原:小孩鼻炎发作时,首先要尽可能避免接触过敏原。如果是花粉过敏,在花粉浓度高的时段尽量让孩子待在室内,关闭门窗;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,定期清洗床单、被罩,使用防螨寝具等。因为过敏原是诱发小孩鼻炎的常见因素,减少接触能有效缓解症状。 2.鼻腔清洁:可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻。生理盐水能湿润鼻腔,清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。对于小孩来说,使用儿童专用的生理盐水喷雾或滴鼻剂比较合适,操作时要注意姿势,避免孩子呛咳。通过清洁鼻腔可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。 二、生活方式调整 1.保证充足休息:让小孩保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的自我修复,对于缓解鼻炎症状也有帮助。充足的休息能使孩子的身体机能处于较好的状态,有利于免疫系统发挥作用来对抗鼻腔的炎症。 2.适当增加室内湿度:可以使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%左右。适宜的湿度能让孩子的鼻腔黏膜保持湿润,减轻因干燥引起的鼻塞等不适。例如,在干燥的季节或空调房间里,湿度较低,使用加湿器能有效改善鼻腔环境。 三、医疗干预(若症状严重) 1.药物治疗的谨慎选择:如果小孩鼻炎症状较为严重,如鼻塞明显影响呼吸、流涕较多等,可在医生指导下考虑使用一些药物,但要特别注意药物的适用年龄等情况。例如,某些抗组胺药物可以缓解过敏引起的鼻炎症状,但要选择适合儿童的剂型和剂量。不过一般优先采用非药物干预措施,尽量避免低龄儿童过早使用药物。 2.就医评估:如果小孩鼻炎症状持续不缓解或加重,如出现发热、头痛、嗅觉减退等情况,应及时带孩子就医,由医生进行详细评估,可能需要进行进一步的检查,如鼻内镜检查等,以明确鼻炎的类型和严重程度,从而采取更合适的治疗措施。 对于小孩鼻炎缓解的相关措施,要充分考虑小孩的年龄特点,如低龄儿童在进行鼻腔清洁等操作时需要更加小心谨慎,避免造成不适或损伤。同时要关注小孩的生活环境和生活方式对鼻炎的影响,通过多方面的综合措施来有效缓解小孩鼻炎的症状。
2025-10-20 13:43:50 -
小儿腺样体肥大治疗方法
小儿腺样体肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是对症状较轻患儿,注意营养、预防感冒等;药物治疗针对伴随疾病对症处理,难使腺样体本身缩小;手术治疗适用于保守治疗无效、引发耳部并发症或合并扁桃体肥大等情况,常用鼻内镜下腺样体切除术,治疗时需注意小儿特殊情况,如婴幼儿谨慎手术、药物合理使用、术后密切观察及长期复查等。 一、一般治疗 对于症状较轻的小儿腺样体肥大患儿,首先可采取一般治疗。注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着患儿年龄的增长,腺样体可能逐渐萎缩,病情可能得到缓解。例如,有研究表明,部分患儿在青春期后腺样体可自然退缩,症状减轻。 二、药物治疗 如果小儿腺样体肥大伴有鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染相关疾病,可根据病情使用药物治疗。如存在过敏因素导致的相关症状,可使用抗组胺药物;如果有细菌感染依据,可使用抗生素,但需严格遵循用药原则,避免滥用。不过,药物治疗主要是针对伴随的炎症等症状进行对症处理,一般难以使腺样体肥大本身直接缩小。 三、手术治疗 1.手术适应证 当小儿腺样体肥大引起长期鼻塞、呼吸不畅,影响睡眠,出现睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状,经保守治疗无效时;或者腺样体肥大导致反复中耳炎、分泌性中耳炎等耳部并发症时,应考虑手术治疗。例如,长期的腺样体肥大导致咽鼓管受压,引起中耳负压,进而引发分泌性中耳炎,经药物治疗效果不佳时,手术切除腺样体是有效的治疗方法。 对于腺样体肥大合并扁桃体肥大,且扁桃体肥大也已影响呼吸、吞咽等功能的患儿,也可考虑手术一并处理。 2.手术方式 目前常用的手术方式是腺样体切除术,可通过鼻内镜下腺样体切除手术进行,这是一种微创的手术方式,相对传统手术创伤小,术后恢复较快。手术时需要严格掌握手术指征和操作规范,确保手术安全。 四、特殊人群注意事项 小儿处于生长发育阶段,在治疗小儿腺样体肥大时需特别注意。对于婴幼儿,手术需更加谨慎评估,优先考虑保守治疗。在药物使用方面,要避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。术后要密切观察小儿的恢复情况,包括呼吸、创面出血等情况,按照儿科安全护理原则进行护理,保证小儿的营养摄入和休息,促进患儿尽快康复。同时,要关注患儿术后的长期恢复情况,定期复查,确保呼吸功能等恢复正常,不影响小儿的生长发育和生活质量。
2025-10-20 13:42:49 -
春季鼻子干燥流鼻血怎么办
春季保持鼻腔健康需从多方面着手,包括保持鼻腔湿润,可通过增加空气湿度、用生理盐水滴鼻或喷鼻;避免不良刺激,要减少挖鼻、远离过敏原;饮食调整,多吃蔬果、适量饮水;若频繁流鼻血或出血量多要及时就医,采取措施后无改善或加重需去医院进一步诊治。 生理盐水滴鼻或喷鼻:使用生理盐水滴鼻或喷鼻,能直接滋润鼻腔,减轻干燥感。成年人可按照说明书正确使用生理盐水喷雾或滴鼻剂,儿童使用时要选择儿童专用的温和产品,且操作要轻柔,避免刺激儿童鼻腔。 避免不良刺激 减少挖鼻:无论成人还是儿童,都应避免频繁挖鼻,因为挖鼻会损伤鼻腔黏膜,导致流鼻血。儿童往往不自觉地喜欢挖鼻,家长要引导孩子养成良好习惯,可通过转移注意力等方式减少挖鼻行为。 远离过敏原:春季花粉等过敏原较多,过敏体质者易因接触过敏原出现鼻痒等不适,进而可能诱发挖鼻等不良行为导致流鼻血。过敏体质者要注意远离花粉等过敏原,外出时可佩戴口罩。儿童过敏体质者更要密切关注环境中过敏原情况,如在花粉浓度高的天气尽量减少外出,外出归来及时清洗鼻腔等。 饮食调整 多吃蔬果:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等,维生素C等营养成分有助于维持鼻腔黏膜的健康。成年人可根据自身饮食喜好合理搭配蔬果摄入,儿童则要注意蔬果的口感和易消化性,可制作成蔬果泥等形式让儿童食用。例如,将苹果、菠菜制成细腻的蔬果泥,既保证营养摄入又适合儿童咀嚼吞咽。 适量饮水:保证充足的水分摄入,每天饮用适量的水,维持身体水分平衡,也有助于鼻腔黏膜保持湿润。成年人每天饮水量约1500-2000毫升,儿童则根据年龄不同有所差异,一般婴幼儿每天需水量约为900-1000毫升,随着年龄增长逐渐增加,学龄儿童每天需水量约1200-1600毫升等,要鼓励孩子定时饮水。 及时就医情况 频繁流鼻血或出血量多:如果经常流鼻血或者一次流鼻血出血量较多,难以自行止住,无论是成人还是儿童都应及时就医。例如,成人连续几天内多次流鼻血,或者儿童一次流鼻血持续10分钟以上仍未止住,要尽快到医院就诊,排查是否存在鼻腔黏膜病变、血液系统疾病等其他潜在问题。对于儿童,家长要密切观察流鼻血情况,一旦出现异常及时处理。 如果采取以上措施后鼻子干燥流鼻血情况仍无改善或加重,应及时前往正规医院耳鼻喉科等相关科室进一步诊治。
2025-10-20 13:40:28 -
声带息肉手术疼吗
声带息肉手术在全麻下进行时患者无疼痛感受,术后有不同程度疼痛且因个体差异而异,术后可通过药物和一般护理缓解疼痛,儿童、老年、女性及有基础病史患者术后有不同特殊情况需注意相应护理。 一、手术过程中的疼痛感受 声带息肉手术通常在全身麻醉下进行,手术时患者不会感觉到疼痛。在全麻状态下,患者的意识处于消失状态,身体的痛觉传导被阻断,所以手术操作过程中不会有疼痛的主观感受。 二、术后疼痛情况及缓解 1.术后疼痛程度 术后由于手术创口的存在,患者可能会感觉到不同程度的疼痛。一般来说,这种疼痛多为轻度到中度。疼痛程度会因个体差异而有所不同,比如患者的痛阈、手术范围大小等因素都会影响术后疼痛的感受。通常术后的疼痛会在数天内逐渐减轻。 2.术后疼痛的缓解措施 药物缓解:医生可能会根据患者的情况使用一些止痛药物来缓解疼痛,但具体药物需由医生根据患者实际状况选择,患者无需自行干预用药。 一般护理:术后患者需要噤声休息,减少声带的活动,这样有助于创口的恢复,也能在一定程度上减轻疼痛。同时,保持呼吸道湿润等一般护理措施也有助于舒适感的提升。 三、不同人群的特殊情况 1.儿童患者 儿童进行声带息肉手术时同样是在全麻下进行,手术中无疼痛感受。术后儿童可能因为不太能准确表达疼痛,但会有躁动等表现。家长需要密切观察儿童的状态,按照医生要求做好术后护理,比如确保儿童安静休息,避免过度哭闹导致声带过度活动影响创口恢复。 2.老年患者 老年患者身体机能相对较弱,术后疼痛的恢复可能会相对缓慢一些。需要更加关注老年患者术后的身体状况,除了常规的术后护理外,要注意观察老年患者是否有其他基础疾病对术后疼痛及恢复产生影响,遵循医生的指导进行相应的康复等措施。 3.女性患者 女性患者在术后恢复过程中,要注意情绪的调节,因为情绪波动可能会影响身体的恢复。同时,在术后声带恢复期间,要注意避免过度用嗓等情况,不管是日常生活中的说话还是其他可能影响声带的行为都要注意,以促进创口更好地恢复。 4.有基础病史患者 对于本身有心血管疾病等基础病史的患者,在声带息肉术后疼痛管理中需要更加谨慎。要密切监测患者的生命体征等情况,在使用止痛相关措施时要考虑基础疾病对药物等的耐受性等问题,严格遵循医生基于患者整体健康状况制定的治疗和护理方案。
2025-10-20 13:38:07


