张红萍

山东大学第二医院

擅长:擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦,鼻-颅底,鼻-眼相关外科手术,以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。

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个人简介

张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。

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个人擅长
擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦,鼻-颅底,鼻-眼相关外科手术,以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。展开
  • 鼻息肉怎样才能消失

    鼻息肉的治疗包括药物治疗、手术治疗和综合管理。药物治疗中鼻用糖皮质激素是一线药物,严重时可短期口服,抗组胺药对伴过敏因素者有辅助作用;手术治疗适用于大息肉且药物效果不佳者,术后需定期复查;综合管理要避免诱因,如过敏者避过敏原、基础病者治原发病,还需调整生活方式提高免疫力。 抗组胺药:对于伴有过敏因素的鼻息肉患者,抗组胺药可能有一定辅助作用,如氯雷他定等,可缓解鼻息肉患者常伴有的过敏相关症状,如打喷嚏、鼻痒等,从而间接改善鼻腔通气等情况,但单独使用抗组胺药一般难以使鼻息肉消失。 手术治疗 内镜下鼻息肉切除术:如果鼻息肉较大,严重影响鼻腔通气、药物治疗效果不佳时,手术是有效的治疗手段。通过鼻内镜可以清晰地观察到鼻息肉的位置和范围,将息肉组织完整切除。术后需要定期复查,清理术腔,防止息肉复发,一般儿童患者若鼻息肉严重影响生长发育等情况也可考虑手术,但要充分评估手术风险和收益,儿童术后恢复相对成人可能有其自身特点,需加强术后护理和观察。 综合管理 避免诱因:对于有过敏因素的患者,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,可通过环境控制(如使用空气净化器、定期清洁家居等)、避免前往花粉多的场所等方式。对于有慢性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病的患者,要积极治疗原发病,控制炎症,减少鼻息肉复发的风险。例如,患有过敏性鼻炎的患者,明确过敏原后严格规避,能降低鼻息肉复发几率;患有慢性鼻窦炎的患者,规范治疗鼻窦炎症有助于维持鼻腔良好的状态,减少鼻息肉发生。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高机体免疫力,对于鼻息肉的防治有一定帮助。均衡饮食能保证身体获取充足的营养物质,增强抵抗力;适量运动可促进血液循环和鼻腔黏膜的新陈代谢;充足睡眠有利于身体的自我修复和调节。不同年龄、性别的人群可根据自身特点调整生活方式,例如儿童要保证充足的营养摄入和合理的运动,老年人则要注意适度运动和保证良好的睡眠质量等。

    2025-10-20 12:51:30
  • 孩子腺样体肥大必须手术吗

    孩子腺样体肥大不一定必须手术,需综合多方面因素判断,轻度且无症状或急性感染期可不手术,而腺样体肥大致明显呼吸道梗阻症状或合并相关并发症且保守治疗不佳时建议手术,治疗决策由耳鼻喉科医生综合评估,家长要配合护理促进康复。 一、不建议手术的情况 1.轻度腺样体肥大且无明显症状:如果腺样体只是轻度肥大,孩子没有出现呼吸不畅、睡眠打鼾、听力下降等明显不适症状,一般可以先采取保守治疗。例如,注意观察孩子的症状变化,保持鼻腔清洁,预防上呼吸道感染等。因为部分儿童的腺样体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩,通过保守观察有可能改善症状。 2.急性感染期:当孩子处于腺样体炎急性感染期时,一般先进行抗感染等对症治疗。因为此时手术可能会导致感染扩散等风险,需要等感染控制后再评估是否需要手术。 二、建议手术的情况 1.腺样体肥大导致明显的呼吸道梗阻症状:如果腺样体肥大严重,引起孩子长期鼻塞、呼吸不畅,夜间睡眠时频繁打鼾、张口呼吸,甚至出现呼吸暂停等情况,已经影响到孩子的生长发育、面容发育(如出现腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等)以及智力发育等,这种情况下通常建议手术治疗。因为长期的呼吸道梗阻会导致孩子慢性缺氧,对身体各方面发育都会产生不良影响。 2.合并相关并发症:腺样体肥大合并慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎等并发症,且经过规范的保守治疗效果不佳时,也需要考虑手术治疗。例如,腺样体肥大导致分泌性中耳炎,经过药物等保守治疗后中耳积液仍不能吸收,听力持续受到影响,此时手术切除腺样体有助于改善中耳通气引流,促进中耳炎的康复。 对于孩子腺样体肥大的治疗决策,需要由耳鼻喉科医生根据孩子的具体病情、症状严重程度、对身体各方面的影响等多方面因素综合评估后做出。在整个过程中,要密切关注孩子的身体状况,遵循循证医学原则,选择最适合孩子的治疗方案。同时,家长要积极配合医生的治疗建议,关注孩子的日常护理,促进孩子的康复。

    2025-10-20 12:50:34
  • 慢性鼻窦炎会自愈吗

    慢性鼻窦炎一般不会自愈,其发病与鼻腔结构异常、感染、变应性因素等有关,不同人群受影响不同,非药物干预也难使其自愈,需采取相应治疗措施。 一、发病机制相关因素影响 鼻腔结构异常:比如鼻中隔偏曲,会影响鼻窦的正常通气和引流,使得鼻窦内的分泌物难以排出,炎症持续存在,难以自行恢复。这种结构异常是先天性或后天外伤等因素导致,不会自发改善。 感染因素:细菌等病原体感染后,会在鼻窦内持续引发炎症反应。人体自身的免疫系统虽然会试图清除病原体,但由于鼻窦的特殊解剖结构,病原体容易隐匿,炎症难以自行消退。例如,常见的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引起的慢性鼻窦炎,若不进行干预,炎症会长期存在。 变应性因素:过敏体质的人接触过敏原后,鼻腔鼻窦黏膜处于过敏状态,会出现水肿、分泌物增多等炎症表现,如过敏性鼻炎患者常合并慢性鼻窦炎,过敏状态不解除,炎症就会持续,不会自愈。 二、不同人群的特点及影响 儿童:儿童的鼻窦发育尚未完全,鼻腔相对狭窄,且免疫系统发育不完善,慢性鼻窦炎若不治疗,可能会影响儿童的呼吸、睡眠,进而影响身体发育和学习能力等。例如,儿童慢性鼻窦炎可能导致长期张口呼吸,影响面部骨骼发育,形成特殊的“腺样体面容”,所以更不会自愈。 成年人:成年人虽然免疫系统相对成熟,但慢性鼻窦炎会影响其生活质量,如导致鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等,若不治疗,炎症长期存在还可能引发其他并发症,如眶内感染、颅内感染等严重情况,所以也不会自行痊愈。 三、非药物干预的局限性 虽然可以通过鼻腔冲洗等非药物方式来清洁鼻腔,改善症状,但很难从根本上解决鼻窦内的炎症问题。鼻腔冲洗只能清除鼻腔表面的部分分泌物和过敏原等,无法消除鼻窦内已经存在的炎症病灶以及纠正导致慢性鼻窦炎的解剖等异常因素,所以仅靠鼻腔冲洗等非药物干预通常不能使慢性鼻窦炎自愈。 总之,慢性鼻窦炎一般不会自愈,需要根据具体病情采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。

    2025-10-20 12:48:36
  • 睡觉老打呼噜治疗方法有哪些

    非药物干预需体重超标者合理饮食运动控体质指数至正常范围、侧卧位睡眠、戒烟限酒,保持规律充足睡眠时间;医疗干预为打呼噜持续严重时就医行多导睡眠监测等检查明确病情,儿童需排查腺样体肥大,确诊相关疾病后部分可手术,不适合手术用持续正压通气呼吸机,儿童防影响面部智力发育,老年人治打呼噜要考量基础病,低龄儿童以非药物及安全医疗手段为主。 一、非药物干预措施 1.生活方式调整:对于体重超标的人群,需通过合理饮食与适度运动控制体重,将体质指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2的正常范围,因BMI超标会致上气道脂肪堆积,引发气道狭窄从而加重打呼噜;睡眠时尽量采取侧卧位,避免仰卧位,侧卧位可减少舌根后坠对气道的阻塞;戒烟限酒,吸烟会使呼吸道黏膜充血肿胀,饮酒会抑制呼吸中枢,进而加重打呼噜症状。 2.睡眠习惯优化:保持规律的睡眠时间,每天保证7~8小时充足睡眠,睡眠不规律会干扰呼吸节律,加重打呼噜情况。 二、医疗干预途径 1.就医检查诊断:若打呼噜持续且严重,需及时就医行多导睡眠监测等检查,以明确是否患睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病,该监测可监测睡眠中的呼吸、心率、血氧等指标,精准评估病情;对于儿童打呼噜,要排查是否存在腺样体肥大等情况,儿童腺样体肥大可因堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引发鼻塞、打呼噜等症状。 2.针对性治疗:若确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病,部分情况可能需手术治疗,如腺样体或扁桃体过度肥大致气道阻塞的儿童患者;对于不适合手术的患者,可考虑佩戴持续正压通气呼吸机(CPAP),通过提供持续气道正压来维持气道通畅。特殊人群方面,儿童打呼噜需重点关注,长期腺样体肥大可能影响面部发育及智力发育,应及时评估处理;老年人打呼噜要留意是否合并心血管疾病等基础病,治疗打呼噜时需综合考量基础病情况,优先选用对基础病影响小的干预措施,且低龄儿童尽量避免药物治疗,以非药物干预及安全医疗手段为主。

    2025-10-20 12:47:42
  • 咽喉炎能吃鱼吗

    咽喉炎患者能否吃鱼分情况,病情稳定且不过敏可适量吃清淡烹饪的鱼,发作期或过敏时不宜吃,儿童和老年咽喉炎患者有特殊注意事项,儿童不过敏病情稳可适量吃清淡弄碎的鱼,婴幼儿过敏发作期需谨慎,老年病情稳不过敏选易咀嚼消化清淡鱼,有基础病注意烹饪和食用量。 一、病情稳定且对鱼不过敏时 如果咽喉炎患者病情处于稳定期,且不对鱼过敏,是可以适量吃鱼的。鱼类富含优质蛋白质,每100克常见鱼类如鲈鱼,约含18.6克蛋白质,这种优质蛋白质有助于补充身体所需营养,促进机体修复,对病情恢复有一定益处。但要注意烹饪方式,尽量采用清蒸等清淡做法,避免添加辛辣、油腻的调料,如辣椒、油炸等,以免刺激咽喉,加重不适症状。 二、病情发作期或对鱼过敏时 病情发作期:当咽喉炎处于急性发作期,患者咽喉部有明显的充血、水肿、疼痛等症状,此时消化功能可能也会受到一定影响,过于油腻或刺激性的鱼肉烹饪方式可能会加重咽喉部的刺激,导致疼痛、咳嗽等症状加重,所以不建议食用。 对鱼过敏时:如果患者本身对鱼过敏,食用鱼后会引起过敏反应,可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状,这会严重影响咽喉炎患者的康复,甚至可能引发更严重的过敏相关并发症,所以绝对不能吃鱼。 特殊人群需特别注意 儿童咽喉炎患者 儿童咽喉炎时能否吃鱼同样遵循上述原则。若儿童病情稳定且不过敏,可适量吃清蒸鱼等,但要注意将鱼肉弄碎,避免孩子被鱼刺卡住,同时控制食用量,防止消化不良。如果是婴幼儿咽喉炎,添加辅食阶段对鱼过敏的要严格避免吃鱼,病情发作期则需根据具体情况谨慎选择。 老年咽喉炎患者 老年咽喉炎患者身体机能相对较弱,消化功能也有所减退。若病情稳定不过敏,吃鱼时要确保鱼肉容易咀嚼和消化,同样选择清淡烹饪方式。如果合并有糖尿病等基础疾病,要注意鱼的烹饪中避免添加过多糖分,选择合适的鱼类品种,如鲫鱼等升糖指数相对较低的鱼类,并控制食用量,遵循糖尿病饮食相关要求。

    2025-10-20 12:45:15
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