张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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药片卡在喉咙怎么办
发现药片卡喉咙时，立即停止进食饮水，能轻微咳嗽可尝试咳嗽排出，成人及1岁以上儿童用海姆立克急救法（站立位时施救者环绕腹部冲击），1岁以下婴儿用拍背和按压交替法，若上述方法无效或出现严重情况立即就医，送医途中持续观察，儿童送医要告知相关情况。 尝试咳嗽排出 如果还能轻微咳嗽，可尝试通过用力咳嗽来利用气流冲击将药片排出。因为咳嗽时胸腔和气管内会产生气流，有一定机会将卡在喉咙的药片咳出。但要注意咳嗽力度适中，避免过度用力导致其他损伤。对于儿童，家长要保持冷静，安抚儿童情绪，帮助其尝试咳嗽动作，但需格外小心，避免因儿童不配合或过度挣扎造成二次伤害。 海姆立克急救法（适用于成人及1岁以上儿童） 成人及1岁以上儿童站立位：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者腹部，每秒约1次，重复操作直至药片排出。 1岁以下婴儿：将婴儿面朝下，放在前臂上，用手支撑婴儿头部和颈部，另一手在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，然后将婴儿翻转过来，在两乳头连线中点处用两手指快速按压5次，交替进行拍击和按压，直至药片排出。对于婴儿操作要轻柔，力度需精准把握，避免损伤婴儿身体。 及时就医 如果通过上述方法仍无法将药片排出，或者出现呼吸困难、剧烈咳嗽不止、面色发紫等严重情况，应立即拨打急救电话送往医院，由专业医护人员通过喉镜等设备将卡在喉咙的药片取出。在送往医院途中，要持续观察患者状况，若患者出现意识丧失等情况，要立即进行心肺复苏等急救措施。对于儿童，家长要全程陪伴，向医护人员详细告知药片卡在喉咙的时间、药片种类等情况，以便医生快速采取合适的救治措施。
2025-10-20 12:28:09 -
治疗鼻息肉的方法有哪些
鼻息肉治疗包括药物治疗和手术治疗及综合治疗与随访。药物治疗中鼻用糖皮质激素是一线药物，口服用于短期重患，抗组胺药对伴变应性因素者有辅助作用；手术主要是鼻内镜手术，儿童和老年手术需评估；综合治疗要避免诱因，随访分术后和药物治疗后，不同年龄随访有差异。 抗组胺药：对于伴有变应性因素的鼻息肉患者，抗组胺药可能有一定辅助作用，如氯雷他定等，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状，其通过阻断组胺受体发挥作用，不同年龄人群均可使用，但儿童需根据年龄和体重调整剂量。 手术治疗 鼻内镜手术：是治疗鼻息肉的主要外科手段，适用于药物治疗无效或息肉较大影响呼吸、嗅觉等功能的患者。手术在鼻内镜下进行，能清晰暴露鼻腔结构，精准切除息肉组织，同时尽量保留鼻腔正常黏膜，以减少复发。对于儿童患者，手术需谨慎评估，要充分考虑手术对鼻腔鼻窦发育的影响，术前需与家长充分沟通手术的必要性和可能存在的风险；对于老年患者，要评估其心肺功能等全身状况，确保能耐受手术。 综合治疗与随访 综合治疗：在药物治疗和手术治疗过程中，都需要注意避免诱发因素，如戒烟、避免接触过敏原等。对于变应性鼻息肉患者，明确过敏原后尽量避免接触是非常重要的，不同年龄患者避免接触过敏原的方式有所不同，儿童可能需要家长协助营造无过敏原的生活环境，老年人则要根据自身情况调整生活方式以远离过敏原。 随访：无论是药物治疗还是手术治疗后，都需要定期随访。术后随访主要是观察术腔恢复情况，有无息肉复发等，一般术后短期内需要频繁随访，随着时间推移可适当延长随访间隔；药物治疗的患者也需要定期随访评估疗效和调整治疗方案，不同年龄患者随访频率和具体检查项目可能有所差异，儿童可能更关注生长发育相关指标，老年人则要关注药物副作用相关指标。
2025-10-20 12:26:05 -
鼻窦炎的症状是什么呢
鼻窦炎有局部症状和全身症状，局部症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退，全身症状有头痛或局部疼痛、全身不适，不同年龄段患者症状表现有差异，儿童症状更不典型且病情变化快，需密切关注。 流脓涕：鼻腔内会有大量脓性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中可带有少量血液。成年人擤鼻涕时可能会有明显的脓性分泌物排出，儿童由于不会正确擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流至咽部，引起咳嗽等表现。 嗅觉减退：一是由于鼻塞导致空气中的气味分子不能有效到达嗅区黏膜；二是嗅区黏膜本身受到炎症累及。成年人可能会自觉闻到的气味不如以前清晰，儿童可能表现为对常见气味的反应不如以往敏感，比如对家长呼唤的反应不及时等。 全身症状 头痛或局部疼痛：急性鼻窦炎患者可能会出现头痛或局部疼痛。例如急性上颌窦炎常表现为前额部疼痛，晨起轻，午后重；急性额窦炎表现为前额部周期性疼痛，晨起即感头痛，逐渐加重，午后减轻，晚间可完全消失；急性筛窦炎疼痛一般较轻，多局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部；急性蝶窦炎表现为颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛，早晨轻，午后重。儿童头痛症状相对不典型，可能表现为精神不振、烦躁不安等。 全身不适：急性鼻窦炎患者常有全身不适、乏力、发热等症状，体温可表现为低热或中度发热。儿童的全身症状相对更为明显，可能出现精神萎靡、食欲减退、哭闹不止等情况，还可能伴有畏寒等表现。慢性鼻窦炎患者也可出现全身症状，如精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。 不同年龄段的患者在鼻窦炎症状表现上可能存在一定差异，儿童由于身体各系统发育尚未完善，症状可能更不典型，且病情变化相对较快，家长需密切关注儿童的症状表现，一旦怀疑有鼻窦炎，应及时就医。
2025-10-20 12:22:58 -
腺样体肥大的症状有哪些
腺样体肥大有局部症状和全身症状，局部症状包括鼻塞、流涕、耳部症状，全身症状有睡眠障碍、反复呼吸道感染、营养发育不良，儿童时期3-5岁高发且有相应表现特点，婴儿时主要表现为喂养困难及呼吸音异常。 流涕：肥大的腺样体可刺激鼻咽部，导致分泌物增多，引起流涕，多为黏脓性涕，且不易擤出。 耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。据统计，约30%-50%的腺样体肥大患儿会并发分泌性中耳炎。 全身症状 睡眠障碍：由于鼻塞、呼吸不畅，患儿睡眠时可出现打鼾、睡眠不安等表现，严重者可出现呼吸暂停，影响睡眠质量，进而影响生长发育，因为生长激素在深度睡眠时分泌旺盛，长期睡眠障碍可能导致儿童身高、体重增长缓慢。 反复呼吸道感染：腺样体肥大的患儿因呼吸道局部防御功能下降，容易反复发生上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，且病程较长，不易痊愈。 营养发育不良：长期的鼻塞、呼吸不畅导致患儿夜间睡眠质量差，机体处于慢性缺氧状态，影响食欲和营养物质的吸收，从而导致营养发育不良，表现为身材矮小、消瘦等。 不同年龄人群的表现特点 儿童：儿童时期腺样体增生较为活跃，3-5岁是腺样体肥大的高发年龄段。此阶段儿童的症状主要以局部和全身的呼吸道相关表现为主，如明显的鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等，且由于儿童的表达能力有限，家长需要密切观察儿童的睡眠及呼吸情况。例如，有的儿童可能不会准确表达鼻塞，但会在睡眠中频繁翻动身体、打呼噜等。 婴儿：婴儿腺样体肥大时，可能主要表现为喂养困难，因为鼻塞会导致婴儿在吃奶时无法顺利呼吸，从而出现拒奶、哭闹不安等情况。同时，婴儿的呼吸音可能较重，家长可发现婴儿呼吸时伴有异常声响。
2025-10-20 12:22:01 -
咽炎的症状有哪些症状
咽炎有不同症状表现，急性咽炎初期干燥灼热后疼痛明显、可累及吞咽及放射耳部、有全身症状（尤儿童易发热），慢性咽炎多为咽部不适、疼痛轻、有咳嗽（晨起明显），儿童咽炎易发热、影响进食，老年人症状不典型且需兼顾基础病管理，免疫力低下人群咽炎易反复、症状重病程长。 疼痛症状 急性咽炎时疼痛较为明显，可累及吞咽时，疼痛会加重，甚至可放射至耳部；慢性咽炎一般疼痛症状相对较轻，可能仅有轻微的咽部隐痛等。 咳嗽症状 咽炎患者常伴有咳嗽，多为刺激性咳嗽。急性咽炎时，炎症刺激呼吸道可引起咳嗽；慢性咽炎由于咽部黏膜长期受到炎症刺激，也会出现咳嗽症状，尤其在晨起时可能较为明显，有时还会伴有少量咳痰。 全身症状 部分急性咽炎患者可能会出现全身症状，如发热、头痛、食欲不振、四肢酸痛等，这多见于病毒感染引起的急性咽炎，尤其是儿童患者，全身症状可能相对更明显，因为儿童免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现全身反应。而慢性咽炎一般全身症状不明显。 特殊人群表现差异 儿童：儿童咽炎除了上述一般症状外，可能更易出现发热，且体温可能较高，这是因为儿童体温调节中枢发育不成熟，感染后体温波动较大。同时，儿童咽炎还可能影响进食，因为咽部疼痛会导致儿童不愿进食，需要家长特别关注其营养摄入情况。 老年人：老年人咽炎的症状可能相对不典型，全身症状可能较轻，但局部咽部不适等症状可能持续存在，且老年人常伴有其他基础疾病，如糖尿病等，咽炎可能会影响其基础疾病的控制，需要在治疗咽炎时兼顾基础疾病的管理。 免疫力低下人群：如艾滋病患者等免疫力低下人群，咽炎可能会反复发生，且症状可能较为严重，病程较长，因为其自身免疫力无法有效对抗病原体，炎症难以消退。
2025-10-20 12:21:04
