张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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急性咽炎临床表现特征
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及咽部淋巴组织的急性炎症,可单独或继发于其他疾病,局部有咽痛、咽部充血、分泌物增多等症状,全身症状成人较轻、儿童较重,不同特殊人群表现有差异,儿童易高热、肿胀明显致呼吸困难风险高,老年人全身症状不典型且易合并基础病,免疫力低下人群症状严重且迁延不愈易扩散感染。 局部症状: 咽痛:起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。一般成年人全身症状较轻,而儿童较重。 咽部充血:检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。 分泌物增多:咽后壁常有黏稠分泌物附着,有时可咳出带臭味的分泌物。 全身症状: 成人:一般全身症状较轻,但因年龄、免疫力以及病原体不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。 儿童:全身症状相对较明显,可出现高热、惊厥,伴有哭闹不安、拒食、脱水等表现。 特殊人群表现差异: 儿童:由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对病原体的反应更强烈,除了上述全身症状外,可能更容易出现高热,甚至引发惊厥。在局部症状上,儿童的咽部淋巴组织相对更为丰富,炎症时肿胀可能更明显,导致呼吸困难的风险相对较高,尤其是3岁以下儿童,需密切关注呼吸情况。 老年人:老年人免疫力相对较低,全身症状可能不典型,发热程度可能较轻,但局部咽部不适症状可能持续时间较长,且容易合并其他基础疾病,如心血管疾病等,在病情观察时需要综合考虑其基础疾病的情况。 免疫力低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,急性咽炎的症状可能更严重且迁延不愈,病原体容易持续存在并扩散,引发更广泛的感染,需要加强抗感染及支持治疗。
2025-10-20 12:19:56 -
鼓膜穿孔修复手术需要多少钱
鼓膜穿孔修复手术的费用因人而异,主要与穿孔原因、大小、位置、手术方法、医院级别和地区等因素有关。 1.穿孔原因:不同原因导致的鼓膜穿孔,手术费用可能不同。例如,外伤性鼓膜穿孔的手术费用可能相对较低,而中耳炎引起的鼓膜穿孔可能需要更复杂的手术,费用相对较高。 2.穿孔大小和位置:鼓膜穿孔的大小和位置也会影响手术费用。较小的穿孔可能更容易修复,费用相对较低。而较大或位于深处的穿孔可能需要更多的时间和技术,费用也会相应增加。 3.手术方法:目前有多种鼓膜穿孔修复手术方法,如烧灼法、贴补法、鼓膜成形术等。不同的手术方法费用也可能不同。 4.医院级别和地区:不同地区、不同级别的医院收费标准可能存在差异。一般来说,大城市的医院费用可能相对较高,而基层医院的费用可能相对较低。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,具体的手术费用还需要咨询当地的医院或医生。在考虑手术治疗时,除了费用因素外,还应考虑手术的效果和安全性。 对于鼓膜穿孔的治疗,医生会根据具体情况进行评估,并与患者充分沟通,选择最适合的治疗方案。在某些情况下,较小的鼓膜穿孔可能会自行愈合,医生可能会建议观察一段时间。如果穿孔长期不愈合或出现感染等并发症,手术修复可能是更好的选择。 此外,无论手术费用如何,患者的健康和安全是最重要的。在选择医院和医生时,应考虑其专业资质和经验,以确保获得最佳的治疗效果。 总之,鼓膜穿孔修复手术的费用因多种因素而异,建议患者在决定手术前与医生详细讨论,了解手术的风险、效果和费用,并根据自己的情况做出明智的决策。同时,患者也可以咨询医保部门或其他相关机构,了解是否有医保覆盖或其他费用减免政策。
2025-10-20 12:18:58 -
咽喉真菌感染用什么药
咽喉真菌感染的抗真菌药物有局部的制霉菌素含漱液及全身用的氟康唑,儿童使用抗真菌药需谨慎、孕妇用需谨慎评估、肝肾功能不全者要监测调整用药,同时要在药物治疗基础上保持口腔清洁及通过合理饮食、适度锻炼等增强机体免疫力。 一、常用抗真菌药物类型及举例 咽喉真菌感染主要使用抗真菌药物治疗,常见类型及药物如下: 1.局部抗真菌药物:制霉菌素含漱液较为常用,制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜通透性,从而抑制真菌生长繁殖。 2.全身用抗真菌药物:病情较严重或局部用药效果不佳时可考虑,如氟康唑,其通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的生物合成,发挥抗真菌作用。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童咽喉真菌感染使用抗真菌药物需谨慎,因儿童肝肾功能发育尚不完善,药物代谢与成人存在差异,应在医生严格评估病情后,权衡药物疗效与潜在风险再决定是否使用,且需密切监测儿童用药后的反应。 2.孕妇:孕妇出现咽喉真菌感染时,使用抗真菌药物需格外谨慎,应充分评估药物对胎儿的影响,遵循医生专业建议,优先选择对胎儿影响较小的治疗方案。 3.肝肾功能不全患者:此类患者使用抗真菌药物时,需密切监测肝肾功能,因为部分抗真菌药物可能对肝肾功能产生一定影响,医生会根据患者具体肝肾功能情况调整用药方案。 三、辅助措施 在药物治疗的同时,需注意保持口腔清洁,可通过勤漱口等方式减少真菌滋生环境;同时要注重增强机体免疫力,如保持合理饮食(保证营养均衡,摄入富含维生素、蛋白质等的食物)、适度进行体育锻炼等,但辅助措施需在药物治疗基础上进行,不能替代抗真菌药物的正规治疗。
2025-10-20 12:16:30 -
咽喉炎的5大症状表现
咽喉炎可出现咽喉疼痛(性质多样吞咽时可能加重,儿童哭闹拒食、成年人能明确表述)、咽干(自觉干燥需频繁饮水,长期用嗓人群因黏膜腺体变化易出现)、咽部异物感(有异物样感咳不出咽不下,病史长者可能引发焦虑)、咳嗽(炎症刺激可致,儿童更频繁易被忽视)、声音嘶哑(累及声带时出现,用嗓过度者因声带敏感受刺激水肿充血更明显)。 一、咽喉疼痛 咽喉炎患者常出现咽喉部位不同程度的疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛或胀痛等,尤其在吞咽食物时疼痛可能加重。不同年龄人群表现有差异,儿童患咽喉炎时可能因疼痛而哭闹、拒食;成年人则多能明确表述咽喉部位的疼痛感受。 二、咽干 患者会自觉咽喉部干燥不适,常有频繁饮水以缓解干燥感的需求。长期用嗓过度的人群,如教师、歌手等,因咽喉部长期处于高负荷状态,更易出现咽干症状,这与咽喉部黏膜受刺激、腺体分泌功能变化相关。 三、咽部异物感 患者总感觉咽喉部有异物样存在,表现为咳不出、咽不下的不适感。对于病史较长的咽喉炎患者,长期的咽部异物感可能引发心理负担,导致焦虑等情绪问题,需关注其心理状态及情绪变化对病情的影响。 四、咳嗽 咽喉部因炎症刺激可引发咳嗽,咳嗽性质可为干咳或伴有少量痰液。儿童患咽喉炎时咳嗽可能更为频繁,且由于表达能力有限,易被家长忽视,需留意儿童咳嗽的频率及伴随症状。 五、声音嘶哑 当咽喉炎累及声带时,会出现声音嘶哑的症状,严重者可能完全失声。用嗓过度的人群,如教师、销售人员等,患咽喉炎时声音嘶哑症状往往更为明显,这是因为声带在长期用嗓过程中已处于相对敏感状态,炎症刺激易导致声带水肿、充血,进而影响发声。
2025-10-20 12:13:34 -
宝宝有耳屎怎么处理
观察宝宝耳屎情况,少量松软未引起不适可不处理,若多且致不适或堵塞,勿自行处理,应找专业医生,用专业器械处理,硬耳屎可先用药软化,早产儿、有耳部疾病史、外耳道皮肤敏感宝宝处理更需谨慎,以保障宝宝安全健康为首要原则处理耳屎。 避免自行处理的情况 如果宝宝的耳屎较多且堵塞较严重,或者宝宝出现了不适症状,如哭闹、抓耳等,家长千万不要自行用棉签、挖耳勺等工具给宝宝掏耳屎。因为宝宝的外耳道比较狭窄,皮肤娇嫩,自行操作很容易损伤宝宝的外耳道皮肤,甚至导致鼓膜穿孔等严重后果。比如用棉签掏耳屎时,很可能会将耳屎推向深处,加重堵塞,还可能损伤外耳道黏膜引起感染。 专业处理方式 当宝宝耳屎较多且影响到听力或引起明显不适时,需要由专业的医生进行处理。医生一般会使用专门的耳科器械,如耳镊、耵聍钩等,在严格的消毒和专业操作下将耳屎取出。如果耳屎比较坚硬,医生可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耳屎,然后再进行清理。对于婴儿来说,更要谨慎处理,因为婴儿的外耳道和鼓膜等结构还未完全发育成熟,专业医生的操作能最大程度保障宝宝的安全。 特殊人群注意事项 对于早产儿、有耳部疾病史或外耳道皮肤敏感的宝宝,在处理耳屎时要更加谨慎。早产儿身体各方面机能发育不完善,耳部结构也相对脆弱,更需要专业医生轻柔、准确的操作。有耳部疾病史的宝宝,其外耳道和鼓膜等可能已经存在一定的病理基础,自行处理或不规范的处理很可能加重病情。而外耳道皮肤敏感的宝宝,在处理耳屎时要避免刺激到皮肤引起不适或损伤。总之,宝宝耳屎的处理要以保障宝宝安全和健康为首要原则,尽量由专业人员进行操作。
2025-10-20 12:12:30


