张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
展开-
宝宝鼻炎可以吃鸡蛋吗
宝宝鼻炎时吃鸡蛋分情况，不过敏可适量吃，因其富含营养；过敏则不能吃，否则会加重鼻炎症状，家长要观察，不确定过敏可做检测，还应注意让宝宝多喝水、避过敏原等。 宝宝对鸡蛋不过敏时 鸡蛋富含优质蛋白质，每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克，还含有脂肪、维生素A、维生素B、钙、铁等多种营养成分，能够为宝宝提供生长发育所需的营养物质，有助于维持宝宝身体的正常生理功能，对宝宝的健康有益，通常不会加重鼻炎的症状。 宝宝对鸡蛋过敏时 若宝宝本身是过敏体质，且明确对鸡蛋过敏，食用鸡蛋后可能会引发过敏反应，而过敏反应可能会导致鼻炎症状加重，如出现鼻痒、流涕、打喷嚏等症状加剧的情况，所以这类宝宝不能吃鸡蛋。 对于有鼻炎的宝宝，家长要注意观察宝宝吃鸡蛋后是否有不适反应。如果宝宝不确定是否对鸡蛋过敏，可带宝宝到医院进行过敏原检测，以明确宝宝的过敏情况，从而更好地指导饮食。同时，在宝宝患鼻炎期间，还应注意让宝宝多喝水，保持鼻腔湿润，避免接触过敏原等。
2025-10-20 11:42:49 -
儿童鼻窦炎能百分百根治吗
儿童鼻窦炎能否百分百根治不能一概而论，其治疗效果受病情严重程度、发病原因、儿童自身生理特点及治疗方式等多种因素影响，很难百分百根治，需综合多方面因素个体化治疗和长期管理，要注意增强儿童免疫力、避免接触过敏原，密切关注病情并规范治疗复诊。 在治疗方面，一般首先采用药物治疗，如鼻用糖皮质激素等减轻鼻腔炎症，但药物治疗的效果个体差异较大。对于部分保守治疗效果不佳的儿童，可能需要考虑手术治疗，但手术也不是百分百能根治，术后仍需要长期的随访和护理，包括鼻腔的清洁等。 对于儿童鼻窦炎患者，要注意增强免疫力，合理饮食，适当运动。有过敏体质的儿童要避免接触过敏原。家长要密切关注儿童病情变化，按照医生的要求进行规范治疗和定期复诊。总体而言，儿童鼻窦炎很难做到百分百根治，需要综合多方面因素进行个体化的治疗和长期管理。
2025-10-20 11:41:14 -
耳朵流黄水怎么办
耳朵流黄水常见病因包括外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹，紧急处理可用无菌棉签轻拭分泌物并保持耳部干燥，需立即就医情况有耳痛剧烈伴高热等；诊断需进行耳镜检查、听力测试、分泌物培养；治疗方案依病因不同而异，外耳道炎局部用滴耳液，中耳炎急性期口服抗生素、慢性反复发作者需手术，外耳道湿疹口服抗组胺药并局部涂抹药膏；特殊人群中，孕妇避免用氨基糖苷类滴耳液，婴幼儿禁止自行挖耳、2岁以下禁用含苯酚滴耳液，糖尿病患者需严格控制血糖；预防需注意生活习惯、饮食管理并定期随访。 一、耳朵流黄水的常见病因及鉴别要点 1.1外耳道炎：外耳道皮肤受细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染时，可出现黄白色分泌物，伴耳痛、耳痒及耳周淋巴结肿大。研究显示，长期使用耳机或频繁挖耳可使外耳道皮肤破损，增加感染风险，年轻人群因佩戴入耳式耳机时间较长，发病率较高。 1.2中耳炎：急性中耳炎多由上呼吸道感染引发，鼓膜穿孔后流出脓性分泌物，伴耳闷、听力下降及发热。慢性中耳炎反复发作时，分泌物可呈黏稠黄色，老年患者因免疫力下降，易合并糖尿病等基础疾病，感染控制难度增加。 1.3外耳道湿疹：过敏体质者接触金属耳环、洗发水等致敏原后，外耳道皮肤可出现渗出性黄水，伴剧烈瘙痒，儿童患者因皮肤屏障功能未完善，更易发生。 二、紧急处理措施与就医指征 2.1初步处理：用无菌棉签轻拭外耳道口分泌物，避免深入耳道内部；保持耳部干燥，暂停游泳及潜水活动；老年患者合并糖尿病时，需特别注意血糖控制，因高血糖环境利于细菌繁殖。 2.2需立即就医的情况：耳痛剧烈或伴高热（体温＞38.5℃）；分泌物呈血性或黑色；听力明显下降；儿童患者出现烦躁、拒食等全身症状。 三、诊断流程与检查项目 3.1耳镜检查：通过显微镜观察鼓膜是否完整、外耳道有无充血或肿物，儿童患者需在家长协助下固定头部。 3.2听力测试：纯音测听可评估听力损失程度，语频平均听阈＞25dB需警惕中耳炎导致的传导性聋。 3.3分泌物培养：取黄水样本进行细菌培养及药敏试验，老年患者因可能存在多重耐药菌感染，需延长培养时间至72小时。 四、治疗方案与药物选择 4.1外耳道炎：局部应用氧氟沙星滴耳液，真菌感染者改用氟康唑滴耳液，儿童患者需根据体重调整剂量。 4.2中耳炎：急性期口服阿莫西林克拉维酸钾，慢性反复发作者需行鼓膜置管术，老年患者手术前需评估心肺功能。 4.3外耳道湿疹：口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，局部涂抹弱效糖皮质激素软膏，儿童患者连续使用不超过7天。 五、特殊人群注意事项 5.1孕妇：避免使用氨基糖苷类滴耳液（如庆大霉素），因其可能通过胎盘影响胎儿听力，妊娠晚期患者需优先选择物理治疗（如超短波理疗）。 5.2婴幼儿：禁止自行挖耳，2岁以下儿童禁用含苯酚的滴耳液，喂奶时需保持头高脚低位，防止乳汁流入耳道。 5.3糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7mmol/L），分泌物培养提示铜绿假单胞菌感染时，需联合使用抗假单胞菌β-内酰胺类抗生素。 六、预防措施与日常护理 6.1生活习惯：避免用棉签深入耳道清洁，游泳时佩戴耳塞，儿童洗澡后用干棉球吸干外耳道水分。 6.2饮食管理：减少辛辣、油腻食物摄入，过敏体质者避免食用海鲜、芒果等易致敏食物。 6.3定期随访：慢性中耳炎患者每3~6个月复查耳镜，老年患者每年进行听力筛查。
2025-10-16 14:31:36 -
扁桃体肥大手术后可以吃什么
扁桃体肥大手术后饮食分术后早期（1-2天）进流质食物如温凉牛奶、米汤；术后中期（3-7天）进半流质食物如藕粉、蛋羹、软面条；术后后期（1周后渐过渡到正常饮食）进清淡易消化固体食物如蔬菜泥、嫩豆腐、鱼肉；儿童患者要特注食物温度质地及保证营养摄入，老年患者要注重营养均衡、食物清淡易消化，需依术后阶段逐步调整饮食并考虑不同人群特点以促手术创面恢复。 一、术后早期（1-2天） （一）流质食物 温凉的牛奶：牛奶富含蛋白质等营养成分，且易于吞咽。例如，可选择全脂或脱脂牛奶，温度控制在37℃-40℃左右，避免过烫或过冷刺激手术创面。对于儿童患者，要注意选择合适的温度，防止烫伤或因过冷引起胃肠道不适。 米汤：米汤是比较清淡的流质食物，制作时将大米熬煮至软烂，过滤后取汤。其碳水化合物含量适中，能为身体提供一定能量，且对手术创面刺激较小。 二、术后中期（3-7天） （一）半流质食物 藕粉：藕粉口感细腻，易于消化。可以用温水冲调后食用，藕粉含有碳水化合物等营养物质，能补充能量。儿童患者食用时要注意冲调的浓度，避免过稀导致能量摄入不足，过稠则可能影响吞咽。 蛋羹：鸡蛋富含优质蛋白质，做成蛋羹后质地柔软。制作时要注意鸡蛋和水的比例，一般鸡蛋与水的比例为1:1.5-2，蒸熟后质地嫩滑，适合吞咽功能尚未完全恢复的患者。对于年龄较小的儿童，要确保蛋羹温度适宜，防止烫伤。 软面条：选择细软的面条，煮至软烂。可以根据患者口味加入少量蔬菜末等，但要注意避免加入辛辣、刺激性调料。软面条能提供一定的碳水化合物和少量蛋白质，满足身体恢复的营养需求。 三、术后后期（1周后逐渐过渡到正常饮食） （一）清淡易消化的固体食物 蔬菜泥：将新鲜蔬菜（如胡萝卜、西兰花等）蒸熟后打成泥状。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如胡萝卜泥，其中的胡萝卜素对身体恢复有益。儿童患者可以将蔬菜泥与其他食物搭配食用，如拌入粥中。 嫩豆腐：豆腐富含植物蛋白，质地柔软。可以采用清蒸等方式制作，避免添加过多调料。嫩豆腐易于消化吸收，能为身体补充蛋白质等营养。对于不同年龄段的患者，食用嫩豆腐时要注意切块大小，儿童患者可切成小块，防止噎食。 鱼肉：选择刺少的鱼肉，如鲈鱼、鳕鱼等，蒸熟后剔除鱼刺。鱼肉富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低。例如鲈鱼，其肉质鲜嫩，易于消化。患者食用时要确保鱼肉完全熟透，并且仔细检查有无鱼刺残留。 四、特殊人群注意事项 （一）儿童患者 要特别注意食物的温度和质地，避免过烫或过硬的食物刺激手术创面引起疼痛或出血。例如，牛奶和米汤等流质食物要严格控制温度，固体食物要确保充分软烂，防止儿童在吞咽过程中发生意外。同时，要保证儿童摄入足够的营养以促进术后恢复，根据儿童的年龄和体重合理调整食物的种类和摄入量。 （二）老年患者 老年患者术后恢复相对较慢，在选择食物时要更加注重营养均衡。要保证食物富含蛋白质、维生素等营养成分，同时要考虑老年患者的消化功能可能较弱，食物要尽量做到清淡、易消化。例如，蛋羹、软面条等半流质食物要保证足够的营养含量，并且要注意食物的温度，避免过冷影响消化。 总之，扁桃体肥大手术后的饮食要根据术后不同阶段逐步调整，遵循从流质、半流质到清淡易消化固体食物的原则，同时充分考虑不同人群的特点，保证患者摄入充足营养，促进手术创面恢复。
2025-10-16 14:30:54 -
右侧上颌窦囊肿是什么
右侧上颌窦囊肿是发生在右侧上颌窦内的囊性肿物，病因有黏液囊肿（与鼻窦自然开口阻塞有关）和黏膜囊肿（与黏液腺管口阻塞及炎症刺激有关），临床表现多样，无症状时可观察随访，有症状或囊肿较大时需手术治疗，预后一般较好，不同人群预后略有差异。 一、病因 1.黏液囊肿 多与鼻窦自然开口阻塞有关，当窦口阻塞时，窦内分泌物潴留，逐渐形成囊肿。多见于中老年人，可能与鼻窦的慢性炎症、解剖结构异常等因素有关。例如，鼻腔的炎症性病变，如鼻炎、鼻窦炎，可导致鼻窦开口黏膜肿胀，进而引起阻塞。 2.黏膜囊肿 常因上颌窦黏膜的黏液腺管口阻塞，黏液潴留而形成。可能与局部的炎症刺激有关，比如长期的鼻窦黏膜炎症，导致腺体分泌功能异常。好发于上颌窦底和内壁，常见于中青年人群。 二、临床表现 1.无症状情况 很多小的右侧上颌窦囊肿可能没有明显症状，多在体检（如鼻窦CT检查）时偶然发现。这是因为囊肿较小时，未对周围组织产生明显压迫或影响，所以患者自身没有不适感觉。 2.有症状情况 眼部症状：较大的囊肿可能向上压迫眼眶，引起眼部不适，如眼球移位、流泪、复视等。例如，囊肿增大压迫眶底时，可能导致眼球向下移位，影响眼球的正常运动，从而出现复视现象。 面部症状：囊肿向前发展可能导致面部隆起，局部有胀满感。当囊肿破坏窦壁时，可能穿破骨壁向面部隆起，患者可自觉面部相应部位有隆起、发胀感。 鼻部症状：囊肿如果向下发展，可能突入鼻腔，引起鼻塞、流涕等症状。比如囊肿堵塞右侧鼻道，导致鼻腔通气不畅，出现鼻塞，同时可能伴有流涕，鼻涕可能为黏液性或脓性。 三、诊断 1.影像学检查 鼻窦CT：是诊断右侧上颌窦囊肿的重要方法。通过鼻窦CT可以清晰地看到右侧上颌窦内囊性病变的位置、大小、形态等情况。例如，能明确囊肿是位于上颌窦的前壁、后壁还是底壁等部位，以及囊肿与周围结构的关系。 鼻窦MRI：对于一些特殊情况，如需要鉴别囊肿的性质等，可能会进行鼻窦MRI检查。MRI在显示软组织方面有优势，能更清晰地显示囊肿与周围血管、神经等组织的关系，但一般首选鼻窦CT进行初步诊断。 四、治疗 1.观察随访 对于无症状的小囊肿，通常可以采取观察随访的策略。定期进行鼻窦CT复查，观察囊肿的变化情况。如果囊肿长期无明显变化，可不进行特殊治疗。这是因为小囊肿对身体的影响较小，过度治疗可能带来不必要的风险。 2.手术治疗 当囊肿较大，出现明显症状，如压迫眼部、面部引起不适，或影响鼻腔通气等情况时，需要考虑手术治疗。手术方式主要是鼻内镜下上颌窦囊肿切除术，这是一种微创手术，通过鼻腔进入上颌窦，切除囊肿。手术创伤小，恢复相对较快。但对于儿童患者，由于其鼻窦等结构仍在发育中，手术需要更加谨慎评估，优先考虑保守观察，除非囊肿引起严重且持续的症状才考虑手术。对于老年患者，要评估其全身状况，如是否有基础疾病等，以确定手术的可行性和风险。 五、预后 一般来说，经过合适的治疗后，右侧上颌窦囊肿的预后较好。对于手术治疗的患者，术后囊肿复发的概率相对较低，但仍需要定期复查。如果是观察随访的患者，要密切关注囊肿的变化情况，一旦出现症状变化及时处理。不同年龄、性别患者的预后可能略有差异，例如儿童患者由于生长发育的因素，需要更长期的随访观察，而成年患者相对预后相对稳定，但也需要根据个体情况进行评估。
2025-10-16 14:29:56
