黄陈军

江苏省人民医院

擅长:肺癌、食管癌等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄陈宇,江苏省人民医院,胸外科主任医师;擅长肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
个人擅长
肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
  • 胸部CT平扫能排除肺癌吗

    胸部CT平扫对排查肺癌有作用,但一般不能完全排除肺癌,因其存在病灶太小、位置特殊或表现不典型等情况,发现可疑病灶常需进一步检查,对高危人群还需定期复查。 胸部CT平扫对肺癌排查的作用 胸部CT平扫可以发现肺部的占位性病变,能够清晰显示肺部结节或肿块的大小、形态、部位、边缘情况等。例如,对于一些典型的肺癌在胸部CT平扫上可能会表现出分叶状、毛刺征、胸膜牵拉征等特征,通过这些表现可以高度怀疑肺癌。一般来说,胸部CT平扫发现肺部可疑病灶的敏感性相对较高,但也存在一定局限性。 不能完全排除肺癌的原因 病灶太小或位置特殊:部分肺癌病灶非常小,可能在胸部CT平扫下难以被清晰分辨;或者病灶位于肺部隐蔽位置,如纵隔旁等,胸部CT平扫可能会有遗漏。 不典型表现:有些肺癌的影像学表现不典型,和一些良性病变的影像学表现较为相似,仅通过胸部CT平扫可能难以准确区分,比如一些炎症性病变在某些情况下可能与早期肺癌的CT表现类似。 进一步检查的必要性 当胸部CT平扫发现肺部可疑病灶时,通常还需要进一步进行其他检查,如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等,以获取病理组织进行明确诊断。对于特殊人群,例如老年人,由于其基础疾病较多,肺部情况可能更为复杂,更需要结合多种检查手段来综合判断是否存在肺癌;对于有长期吸烟史等肺癌高危因素的人群,即使胸部CT平扫未发现明显异常,也可能需要定期复查胸部CT等相关检查,以便早期发现可能存在的肺癌。

    2025-09-10 14:28:33
  • 肺癌晚期有哪些典型症状

    肺癌晚期局部症状有肿瘤生长侵犯周围组织致胸部不规则隐痛或钝痛,累及胸膜时持续剧烈且呼吸咳嗽加重,咳嗽加重可为刺激性干咳或原有性质改变,肿瘤侵蚀血管可致痰中带血或咯血;转移相关症状包括脑转移影响神经功能出现头痛、呕吐等,骨转移致转移部位疼痛渐加剧夜间明显严重可致病理性骨折,肝转移有肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水,淋巴结转移可触及锁骨上肿大无疼痛淋巴结;全身症状表现为消瘦、乏力(肿瘤消耗及食欲减退引起)、发热(肿瘤坏死吸收热或合并感染所致热型不定)。 一、局部症状:肺癌晚期肿瘤持续生长可侵犯周围组织器官,引发胸部疼痛,多为不规则隐痛或钝痛,若肿瘤累及胸膜,会出现持续剧烈胸痛且随呼吸、咳嗽加重;咳嗽程度加重,可能为刺激性干咳或原有咳嗽性质改变,肿瘤侵蚀血管时可致痰中带血或咯血。二、转移相关症状:1.脑转移:肿瘤转移至脑部会影响神经功能,出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、言语障碍、意识障碍等神经系统症状;2.骨转移:常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等,表现为转移部位疼痛,且疼痛逐渐加剧,夜间明显,严重时可引发病理性骨折;3.肝转移:可出现肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水等,因肝脏功能受肿瘤影响所致;4.淋巴结转移:锁骨上淋巴结常发生转移,可触及肿大淋巴结,一般无疼痛。三、全身症状:肺癌晚期患者多有消瘦、乏力,系肿瘤消耗机体能量及食欲减退等因素引起;发热可为肿瘤坏死吸收热或合并感染导致,热型不定。

    2025-09-10 14:24:38
  • 肺癌患者可以吃鸡肉吗

    肺癌患者通常可吃鸡肉,因其是优质蛋白质良好来源,能补充营养助身体恢复。不同情况肺癌患者吃鸡肉有注意事项,老年患者可炖软烂,年轻患者避油炸,伴基础疾病者按需调整,总之合理食用鸡肉对患者有好处且需据自身情况调整饮食。 从营养成分来看,鸡肉富含多种营养物质,如优质蛋白、脂肪、维生素(包括维生素B族等)以及矿物质(像钾、磷等)。其中的优质蛋白易于被人体消化吸收,能够为肺癌患者提供必要的营养支持,有助于维持机体的氮平衡,对患者的身体恢复有一定益处。 对于不同年龄、性别和生活方式的肺癌患者,在食用鸡肉时也有一些需要注意的地方。例如,对于老年肺癌患者,由于消化功能可能相对较弱,建议将鸡肉做得软烂一些,比如采用炖煮的方式,这样更利于消化吸收。而对于年轻的肺癌患者,如果没有特殊的饮食禁忌,正常烹饪的鸡肉都可以适量食用,但要注意避免过于油腻的烹饪方式,如油炸等,以免加重胃肠道负担。如果肺癌患者同时伴有其他基础疾病,比如高血压,在食用鸡肉时要注意选择去皮的鸡肉部分,因为鸡皮中脂肪含量相对较高,过多摄入可能不利于血压的控制;如果伴有糖尿病,要注意控制鸡肉的摄入量以及烹饪时的调味,避免使用过多的糖、盐等调料,防止对血糖产生较大影响。 总的来说,肺癌患者一般可以吃鸡肉,合理食用鸡肉能为患者补充营养,但需根据自身的具体情况进行适当的饮食调整,以保证营养摄入的同时满足身体的特殊需求。

    2025-09-10 14:20:23
  • 胸口痛是什么原因

    胸口痛可能由多种原因引起,如心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病、骨骼肌肉疾病、精神心理因素等,女性患者还需排除怀孕、妇科疾病等,长期服用某些药物也可能导致胸口痛,应及时就医,进行相关检查,明确病因,采取相应治疗措施。 1.心脏疾病:如冠心病、心绞痛、心肌梗死等,这些疾病会导致心肌缺血缺氧,引起胸口痛。此外,心律失常、心脏瓣膜病等也可能导致胸口痛。 2.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎、气胸等,这些疾病会导致肺部感染或肺部压力增加,引起胸口痛。 3.消化系统疾病:如反流性食管炎、胃溃疡、胆囊炎等,这些疾病会导致胃酸反流或胆囊收缩,引起胸口痛。 4.骨骼肌肉疾病:如肋软骨炎、肋间神经炎、胸壁肌肉拉伤等,这些疾病会导致胸部肌肉或骨骼疼痛。 5.精神心理因素:如焦虑、抑郁、压力等,这些因素可能导致自主神经功能紊乱,引起胸口痛。 需要注意的是,胸口痛可能是严重疾病的症状之一,如不及时治疗,可能会导致严重后果。因此,如果出现胸口痛,应及时就医,进行相关检查,如心电图、胸片、胃镜等,以明确病因,并进行相应的治疗。 对于女性患者,尤其是育龄期女性,还需要排除怀孕、妇科疾病等原因引起的胸口痛。此外,长期服用某些药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,也可能导致胃肠道出血,引起胸口痛。 总之,胸口痛的原因复杂多样,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确诊断,采取相应的治疗措施。

    2025-09-10 14:19:09
  • 肺上有囊肿有危险吗

    肺上有囊肿是否有危险,主要取决于囊肿的大小、数量、位置以及是否有并发症等因素。以下是对这个问题的具体分析: 1.大多数单纯性肺囊肿是良性的,不会对健康造成太大影响。 这些囊肿通常较小,不会引起症状,也不会恶变。 在定期的胸部影像学检查(如X线、CT)中发现的单纯性肺囊肿,医生可能会建议定期随访,观察其大小和形态的变化。 2.然而,当囊肿较大或出现并发症时,可能会带来一些风险。 大的囊肿可能会压迫周围的肺组织,导致呼吸困难、胸痛等症状。 感染是肺囊肿常见的并发症,可引起咳嗽、咳痰、发热等症状。严重的感染可能需要使用抗生素治疗,甚至可能导致脓肿形成,需要手术引流。 一些特殊类型的肺囊肿,如先天性肺囊性腺瘤样畸形,可能存在恶变的风险。 3.对于有症状的肺囊肿或存在恶变风险的囊肿,通常需要进行治疗。 治疗方法包括手术切除、囊肿引流等,具体治疗方案应根据囊肿的具体情况和患者的整体健康状况来制定。 4.对于高危人群,如长期吸烟、有肺部疾病史或家族中有肺癌患者的人,应更加密切地监测肺上的囊肿。 这些人患肺癌的风险可能较高,定期进行胸部影像学检查以及医生的随访是非常重要的。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,诊断和治疗应该由专业的医生根据具体情况进行评估和决策。如果发现肺上有囊肿,应及时就医,与医生详细讨论,并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。

    2025-09-10 14:17:38
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