黄陈军

江苏省人民医院

擅长:肺癌、食管癌等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄陈宇,江苏省人民医院,胸外科主任医师;擅长肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
个人擅长
肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
  • 肺大泡的患者哪些食物碰不得

    肺大泡患者需避免高盐、辛辣刺激性、易产气、过冷或过热食物,高盐食物致水钠潴留加重水肿,辛辣刺激性食物易致咳嗽增肺大泡破裂风险,易产气食物致腹内压升高影响胸腔压力,过冷或过热食物刺激呼吸道诱发咳嗽增破裂风险。 辛辣刺激性食物 影响及原因:像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,食用后容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽等症状。而剧烈咳嗽可能会使肺内压力升高,导致肺大泡破裂的风险增加。例如,有研究表明,经常食用辛辣刺激性食物的人群,呼吸道黏膜受到刺激后发生咳嗽的概率相对较高,对于肺大泡患者来说,这种咳嗽可能会成为诱发肺大泡破裂的不利因素。尤其是本身就有咳嗽症状的肺大泡患者,更应避免食用此类食物。 易产气食物 影响及原因:比如豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物,食用后可能会引起腹胀,导致腹内压力升高,进而影响胸腔内的压力平衡,对肺大泡产生不利影响。当腹内压力升高时,会向上压迫胸腔,可能会间接影响肺部的正常通气等功能。对于老年肺大泡患者,由于其胃肠功能相对较弱,更容易受到易产气食物的影响,所以这类人群更要注意避免食用易产气食物。 过冷或过热食物 影响及原因:过冷的食物可能会刺激呼吸道,引起支气管痉挛,而过热的食物可能会烫伤呼吸道黏膜,两者都可能诱发咳嗽等情况,增加肺大泡破裂风险。例如,吃了过冷的冰淇淋后,有些人会出现短暂的支气管收缩,对于肺大泡患者而言,这种支气管收缩可能会影响肺部气体交换等。对于儿童肺大泡患者,由于其呼吸道黏膜较为娇嫩,更要注意避免食用过冷或过热的食物,防止因温度刺激引发呼吸道不适。

    2025-09-10 14:46:58
  • 肺结节影可能是什么病变

    肺部病变分为良性与恶性,良性病变里炎性结节由肺部细菌、病毒感染后修复形成边界常清晰可因抗炎有变化且可能有呼吸道感染史,错构瘤是肺部常见生长缓慢无特殊表现多体检发现的良性肿瘤,结核球是肺结核治愈形成有结核病史常伴结核中毒症状且影像学可见钙化;恶性病变中原发性肺癌好发于长期吸烟等高危人群有分叶状等影像表现及相应症状,转移性肺癌是身体其他部位恶性肿瘤转移形成有原发肿瘤病史需结合判断。 一、良性病变 1.炎性结节:多由肺部细菌、病毒等感染后修复形成,炎症消退后遗留纤维瘢痕组织,影像学上结节边界常较清晰,患者可能既往有呼吸道感染病史,一般无明显症状或仅有轻微咳嗽等表现,多数通过抗炎治疗后可能有变化。 2.错构瘤:为肺部常见良性肿瘤,由肺内正常组织异常组合而成,生长缓慢,通常无特殊临床表现,多在体检时发现,影像学特征具有一定特异性。 3.结核球:系肺结核治愈后形成的球形病灶,患者多有结核病史,常伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,影像学上可见结节内可能有钙化等表现。 二、恶性病变 1.原发性肺癌:包括非小细胞肺癌(如腺癌、鳞癌等)和小细胞肺癌等,好发于长期吸烟、有肺癌家族史、接触致癌物质(如石棉、放射性物质等)的人群,影像学上常表现为分叶状、边缘有毛刺、胸膜牵拉征等,患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等症状。 2.转移性肺癌:是身体其他部位的恶性肿瘤转移至肺部形成的结节,常见原发肿瘤有乳腺癌、肝癌、结肠癌等,患者多有原发肿瘤病史,肺部结节可单发或多发,需结合原发肿瘤情况进行综合判断。

    2025-09-10 14:45:38
  • 中心型肺癌有良性的吗

    中心型肺癌通常是恶性的,源于肺部支气管黏膜或腺体,主要由上皮源性恶性肿瘤构成,有不受控、侵袭性生长等恶性特征,临床需与类似良性病变鉴别,最终靠病理检查明确,不同人群发病有差异,诊断处理按恶性肿瘤流程规范进行。 从病理学角度来看,中心型肺癌主要由上皮源性恶性肿瘤构成,其细胞生长具有不受控制、侵袭性生长等恶性肿瘤的典型特征,会侵犯周围组织、发生转移等。例如通过大量的临床病理研究发现,中心型肺癌组织中存在癌细胞的异常增殖、异型性明显等表现,与良性病变的细胞形态、生长方式等有本质区别。 与良性病变的鉴别 虽然从严格意义上讲中心型肺癌没有良性,但在临床诊断中需要与一些类似表现的良性病变鉴别。比如肺门部位的结核球,可能在影像学上与中心型肺癌有相似之处,结核球是由结核分枝杆菌感染后形成的局限性病变,其病理表现为有结核结节、干酪样坏死等,但它与中心型肺癌的生物学行为完全不同,结核球一般不会像中心型肺癌那样发生浸润和转移等恶性生物学行为。不过,最终鉴别需要依靠病理学检查,如通过支气管镜活检、肺穿刺活检等获取病变组织进行病理分析来明确是恶性的中心型肺癌还是其他良性病变。 对于不同年龄、性别等人群,中心型肺癌的发生发展可能有一定差异,但中心型肺癌本身是恶性这一本质是不变的。例如在中老年人群中相对更易发生中心型肺癌,男性可能由于吸烟等因素相对发病风险略高一些,但这都不改变中心型肺癌是恶性肿瘤的性质。在诊断和处理上,一旦怀疑中心型肺癌,需要按照恶性肿瘤的诊疗流程进行规范的检查和治疗评估等。

    2025-09-10 14:43:38
  • 早期恶性肺癌有传染性吗

    早期恶性肺癌不具有传染性,其发病与多种非传染性致癌因素有关,且肺癌非由传染性病原体引起,早期恶性肺癌患者体内癌细胞不会在人与人之间传播,与早期恶性肺癌患者的正常接触包括特殊人群接触都是安全的,无需采取防止传染的特殊隔离措施。 一、肺癌的发病机制 肺癌是源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,其发生主要与多种致癌因素长期作用有关,例如长期大量吸烟,烟草中的尼古丁、苯并芘等多种致癌物质可损伤支气管上皮细胞的DNA,导致细胞基因突变,进而引发癌变;长期接触工业废气、电离辐射(如铀、镭等放射性物质)、空气污染(包括室内厨房油烟污染等)等也会增加肺癌的发病风险。但这些因素都不具有传染性,不会在人与人之间传播。 二、传染性的相关界定 传染性疾病通常是由病原体引起,如细菌、病毒、寄生虫等,这些病原体可以从一个宿主传播到另一个宿主,而肺癌并非由特定的具有传染性的病原体所导致。即使是早期的恶性肺癌患者,其体内的癌细胞不会像病原体那样在人与人之间进行传播。例如,与早期恶性肺癌患者共同生活、工作、接触的人,不会因为这种接触而被感染上肺癌。 三、特殊人群的情况 对于儿童、老年人等特殊人群,也不存在因为接触早期恶性肺癌患者而被传染肺癌的风险。儿童由于免疫系统等尚未完全发育成熟,但这与肺癌的传染性无关;老年人身体机能逐渐衰退,同样不会因为接触早期恶性肺癌患者而面临被传染肺癌的问题。在日常生活中,无需对早期恶性肺癌患者采取隔离等防止传染的特殊措施来针对特殊人群,正常的社交、生活接触是安全的。

    2025-09-10 14:42:19
  • CT能发现早期肺癌吗

    CT能发现早期肺癌,低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌常用有效方法,其具高分辨率能现肺部细微病变,早期肺癌在CT上有磨玻璃结节等表现,长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群更应定期用其筛查,能助早发现病变以利早期诊治。 低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的优势 低剂量螺旋CT具有较高的密度分辨率,能够清晰地显示肺部细微的病变结构。对于早期肺癌,尤其是一些直径较小、处于萌芽阶段的病灶,它可以发现肺部的小结节、磨玻璃影等异常改变。研究表明,低剂量螺旋CT相比传统X线胸片,能够更早地检测出肺癌,因为传统X线胸片对于小于1厘米的肺部病灶很难察觉,而低剂量螺旋CT可以发现直径在几毫米的肺部病变。 早期肺癌在CT上的常见表现 早期肺癌在CT上可能表现为肺部的磨玻璃结节、部分实性结节等。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节,混合磨玻璃结节往往提示恶性的可能性相对较高。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的意义有所不同。例如,长期吸烟的人群(吸烟史通常>20年,每天吸烟量>20支)属于肺癌高危人群,更应该定期进行低剂量螺旋CT筛查;有肺癌家族史的人群,也建议通过低剂量螺旋CT密切监测肺部情况;对于女性非吸烟人群,如果存在一些其他诱发肺癌的因素,如长期接触厨房油烟等,也可以通过低剂量螺旋CT进行早期肺癌的筛查。 总之,CT尤其是低剂量螺旋CT在发现早期肺癌方面有着重要的作用,能够帮助医生更早地发现肺部病变,从而为早期诊断和治疗肺癌提供有利条件。

    2025-09-10 14:40:29
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